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Dedicamos este trabajo a

quienes nos han apoyado
de manera incondicional
durante nuestra
permanencia en esta
escuela, donde pronto
lograremos nuestro
anhelado sueño de ser los
mejores Policías del Perú

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îna herida es una lesión que se produce en el cuerpo de un humano o animal.
Puede ser producida por múltiples razones, aunque generalmente es debido a
golpes o desgarros en la piel. Dependiendo de su graved ad, es necesaria
asistencia médica.

Es toda pérdida de continuidad en la piel (lo que se denomina "solución de

continuidad"), secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresión
de este tejido existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones en órganos o
tejidos adyacentes: músculos, nervios, vasos sanguíneos, etc.
Las heridas pueden ser graves en función de una o varias de estas
características:

Ú Profundidad.
Ú Extensión.
Ú Localización.
Ú Suciedad evidente, cuerpos extraños o signos de infección.

 



 

 
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á DáCE

1. La Piel
a. Capas Principales
b. Funciones
2. Heridas
3. Clasificación
a. Según riesgo de infección
a. Herida no infectada
b. Herida ánfectada
b. Según agente agresor
a. Heridas áncisas
b. Heridas Punzantes
c. Heridas Contusas
d. Heridas Mixtas
c. Según la profundidad de la herida
a. Abrasión
b. Perforante
c. Penetrante
d. Según la Complejidad de la h erida
a. Herida simple o superficial
b. Herida compleja o profunda
4. Punto Quirúrgico (Sutura)
5. Cicatrización
a. Fase ánflamatoria
b. Fase Proliferativa
c. Fase Epitelialización
d. Fase de Maduración y Remodelado
6. Heridas/Lesiones por armas de fuego
7. Fuentes

 



 

 
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§


La piel es el mayor órgano del cuerpo

humano, o animal. Ocupa aproximadamente
2 m², y su espesor varía entre los 0,5 mm (en
los párpados) a los 4 mm (en el talón). Su
peso aproximado es de 5 kg. Actúa como
barrera protectora que aísla al organismo del
medio que lo rodea, protegiéndolo y
contribuyendo a mantener íntegras sus estructuras, al tiempo que actúa c omo
sistema de comunicación con el entorno, y éste varia en
cada especie. Anatómicamente se toma como referencia las medidas estándar
dentro de la piel humana. También es conocido comosistema tegumentario.

La biología estudia tres capas principales que, de superficie a profundidad, son:

Ú la epidermis,
Ú la dermis y
Ú la hipodermis.
Aunque en el estudio de la medicina, para el
perfil histoanatómico y dermológico, se le estudian dos capas para lograr fines
prácticos, estas son a ciencia cierta la epidermis y la dermis. De la piel
dependen ciertas estructuras llamados anexos cutáneos que son los pelos, las
uñas, las glándulas sebáceas y las sudoríparas.

Está compuesta de corpúsculos: de Meissner (Georg Meissner) presentes en

el tacto de piel sin pelos, palmas, plantas, yema de los dedos, labios, punta de
la lengua, pezones, glande y clítoris (tacto fino); de Krause, que generan la
sensación de frío, de Paccini que dan la sensación de presión; de Ruffini, que
registran el calor y de Merckel, el tacto superficial.
La piel, puede sufrir de varias enfermedades distintas, denominadas dermatitis,
como la seborrea. Éstas son estudiadas por las disciplinas de la dermatología,
y la patología principalmente.

En la piel del ser humano, sobre todo la del varón se produce más secreción
sebácea que la que tiene la mujer. Esto es debido a la mayor cantidad
de andrógenos (hormona sexual masculina) que produce el varón. Como
consecuencia, la piel masculina es más gruesa, y grasa que la fe menina.

 



 

 
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La epidermis se compone en su mayoría por queratinocitos, que se encuentran
segmentados en el estrato corneo, además de un factor importante que son
los melanocitos o también llamados como los pigmentocitos, que dan la
pigmentación a la piel y que se encuentran justamente sobre el estrato
germinativo. En la piel se pueden apreciar bajo cortes histológicos células de
Langerhans y linfocitos, que se encargan de dar protección inmunológica,
además de hallar a los mecanorreceptocitos o células de Me rckel.

Ú Estrato germinativo se compone de una capa de células cilíndricas bajas o

cúbicas con núcleos ovales, su citosol demuestra la presencia de
tonofibrillas, además que las células de dicho estrato se relaciona por la
unión desmosómica, además de anclarse a la membrana basal por uniones
hemidesmosómicas.

Ú Estrato espinoso se conforma por células con forma poligonal,

los núcleos son redondos y el citosol es de características basofilicas. Tiene
un mayor contenido de tonofibrillas que las del estrato germinativo. Las
prolongaciones del citosol se asemejan a espinas, por lo que también
reciben células espinosas, justamente porque las tonofibrillas son más
numerosas en dichas prolongaciones dando la forma de espinas.

Ú Estrato granuloso se compone de 3 a 5 capas de células aplanadas,

el citosol contiene gránulos basófilos denominados gránulos de
queratohialina. La queratohialina es una sustancia precursora de la
queratina. Cuando los queratinocitos llegan a la última capa de este estrato
las células epidérmicas mueren y al morir vierten su contenido al espacio
intercelular.

Ú Estrato lúcido se distingue por tener una zona muy delgada de

características eosinófilas. Los núcleos comienzan a degenerar en
lascélulas externas del estrato granuloso y desaparecen en el estrato lúcido.

Ú Estrato córneo de células planas queratinizadas anucleadas, también

llamadas células córneas. Esta capa se distingue como la más gruesa y
eosinófila. El estrato córneo está formado por hileras aplanadas y muertas
que son los corneocitos. Los corneocitos están compuestos mayormente
por queratina. Todos los días se eliminan capas de corneocitos.

 



 

 
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Ú Estrato disyunto es la continua descamación de las células córneas.
Las células que migran desde el estra to germinativo tardan en descamarse
alrededor de 4 semanas. Esto depende de la raza y género, así como también
de la especie cuando se estudia en animales. Cabe decir que la mayoría
de mamíferos comparte estas características estratales. Si la descamación está
por menor de 2 semanas y por mayor de 4 se le considera patológico, y puede
deberse a alteraciones congénitas.

îna de las funciones vitales de la piel es el de cubrir todo el cuerpo, es

este órgano el encargado de la protección del cuerpo, respiración, pasaje de la
luz, reconocimiento de patógenos, etc.

La tinción especial empleada en las técnicas histológicas, es la

de hematoxilina y eosina. Para el estudio de la epidermis a mayores rasgos se
requieren estudios de microscopía electrónica. Otra tinción bajo microscopia
óptica no muy usual es la[tinción de Matoltsy y Parakkal.
@ 

La dermis es una capa profunda de tejido conjuntivo en la cual se tienen la
peculiaridad de la abundancia de las fibras de colágeno y elásticas que se
disponen de forma paralela y que le dan a la piel la consistencia y elasticidad
característica del órgano. Histológicamentese divide en 2 capas:

Ú Estrato papilar: compuesto por tejido conectivo laxo, fibras de colágeno tipo
ááá, y asas capilares.
Ú Estrato reticular: compuesto por tejido conectivo denso, fibras de colágeno
tipo á, fibras elásticas, en donde se encuentran microscópicamente
mastocitos, reticulocitos y macrófagos. En su porción inferior se observa
una capa de músculo liso que conforma al músculo piloerector. En la piel
facial existe musculatura de tipo estriado en donde hay fijación de los
músculos de la mímica en la dermis.
En la dermis se hallan los siguientes componentes:

Ú Folículo piloso.
Ú Músculo piloerector.
Ú Terminaciones nerviosas aferentes (que llevan información).
Ú Glándulas sebáceas y Glándulas sudoríparas.
Ú Vasos sanguíneos y linfáticos.

 



 

 
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La dermis es 20-30 veces más gruesa que la epidermis.En ella se encuentran
los anexos cutáneos, que son de dos tipos: ·córneos (pelos y uñas);
glandulares (glándulas sebáceas y sudoríparas) .

 

Es un estrato de la piel que esta compuesto de tejido conjuntivo laxo y adiposo,
lo cual le da funciones a la piel de regulación térmica y de movimiento a través
del cuerpo como el que se ve cuando estiramos la piel de nuestro antebrazo
hacia arriba, si no tuviera estos tipos de tejidos seria imposible moverla.

Los componentes propios que integran al tejido subcutáneo son:

Ú Ligamentos cutáneos.
Ú ervios cutáneos.
Ú Grasa.
Ú Vasos sanguíneos y linfáticos.

 



 

 
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Las funciones más importantes de la piel son: regular la temperatura del
cuerpo; eliminar las impurezas; ejercer de barrera y protección externa del
cuerpo; producir vitamina D.

Para regular la    

  la piel reacciona como el radiador de un
coche: enfría la sangre exponiéndola a una temperatura ambiental inferior a la
del interior del cuerpo. La sangre enfriada por la piel, entra de forma circular,
cuando tenemos calor, haciéndonos enrojecer, mientras que los
  se
contraen cuando tenemos frío provocando la clásica palidez.
Para eliminar las     la piel, sin embrago, dispone de glándulas
sudoríparas que cumplen la función de eliminar parte del material de desecho
de las células, como el sudor. Con su acción, se libera agua, sales superfluas,
algunos minerales y también algunas sustancias tóxicas. Esta función de la piel
es paralela a la depurativa de los riñones y de los pulmones.

La piel cumple una eficaz 



 que deja penetrar sólo las
substancias de dimensión molecular necesarias para la transpiración. Por esta
razón, todos los componentes de las cremas de belleza no pueden penetrar en
las capas profundas de la piel, estos se absorben sólo de manera muy lenta a
través de la capa córnea externa de la epidermis.
Otra función importantísima de la piel es la que le confiere una excepcional
 
  que permite al cuerpo múltiples movimientos, recuperando siempre
la forma originaria sin formar pliegues exagerados.

Contribuir a la producción de  
@ que nuestro organismo necesita para

fortalecer los huesos es otra de las funciones de la piel, que activa una
sustancia inerte cuando el cuerpo se expone a la luz y la convierte
químicamente en vitamina D. c c

 



 

 
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£ Herida: toda lesión traumática de la piel y mucosas con solución de

continuación de las mismas y afectación variable de estructuras
adyacentes.
£ Es una interrupción de la integridad tisular por traumatismo, intervención
quirúrgica o trastorno médico subyacente.
£ El tratamiento de las heridas previene la infe cción y el deterioro del
estado de la herida y acelera el proceso de cicatrización.

 



 

 
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1. Herida no infectada:
£ Herida limpia, de bordes nítidos y simples, el fondo sangrante, no hay
cuerpos extraños ni zonas necróticas.
£ Cierre primario de la piel (1ª intención)
£ Tiempo de producción de la herida es inferior a 6 h (10 h si la zona está
ampliamente vascularizada como el cuello o la cara)
2. Herida ánfectada:
£ o cierre primario de la piel
£ La evolución de este tipo de herida es lenta y cicatriza peor
£ Bordes con afección, el fondo no es sangrante y se objetivan cuerpos
extraños, zonas necróticas.
£ Heridas muy evolucionadas en el tiempo o muy contaminadas y
complejas
£ Heridas por asta de toro o armas de fuego
£ Heridas por mordedura (humana o de animales)
£ Heridas por picadura
£ Heridas simples complicadas en su evolución (por dehiscencia ±
abertura- de suturas, infección secundaria)

 



 

 
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1. Heridas áncisas
£ Producidas por objetos afilados y cortantes
£ Predomina la longitud sobre la profundidad
£ Bordes nítidos, limpios, rectos, biselados y regulares
2. Heridas Punzantes
£ Producidas por objetos acabados en punta y afilados
£ Son profundos, pudiendo lesionar estructuras internas sin apenas
existir orificio de entrada
3. Heridas Contusa
£ Producidas por arrancamiento, desgarro (con colgajos) de la piel.
El desgarro del cuero cabelludo se llama SCALP.
£ Presentan bordes muy irregulares, con lesiones tisulares (de los
tejidos) importantes.
4. Heridas Mixtas
£ Heridas que reúnen características de más de uno de los tipos
mencionados.

 



 

 
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1. Herida simple o superficial:
£ Lesión hasta el tejido celular subcutáneo
£ Buen pronóstico. Suelen curarse y cicatrizar bien

2. Herida compleja o profunda

£ Lesión de estructuras más complejas (vasos sanguíneos, nervios, músculos).
£ Son más extensas y con material contaminante en su interior (arena)
£ Peor en evolución y pronóstico.

 



 

 
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El punto quirúrgico es una sutura (producto sanitario ) que se utiliza para que
una herida en la piel, órganos internos, vasos sanguíneos y todos los demás
tejidos del cuerpo humano en general, permanezca cerrada y pueda cicatrizar.
La sutura es como la costura de la ropa, cosida a ambos lado de la herida y
luego se ata para que la herida quede cerrada y no se abra. Por lo tanto, el
material debe ser fuerte, para que no se rompa durante la costura, no tóxicas e
hipoalergénicas, para evitar reacciones adversas en el organismo y flexible,
para que pueda ser atado y anudado fácilmente. Además las suturas no deben
permitir que los fluidos penetren en el cuerpo a través de ellos desde el
exterior, lo que podría fácilmente causar infecciones.
Los puntos quirúrgicos se instalan bajo anestesia local y deben se removidos
más o menos una semana después de haberlos puesto, en el caso de suturas
no absorbibles, una operación que debe ser no dolorosa. En las suturas dentro
del cuerpo, donde no se pueden retirar, se utiliza puntos que se disuelven
después de pasados un tiempo. Como alternativa, existen los puntos de papel
que son tiras de esparadrapo que se pegan a ambos lados de la herida para
que no se abra.

Los indígenas del Amazonas usan hormigas a la que se les hace morder la
herida manteniéndola cerrada. Acto seguido se les arranca el cuerpo,
quedando sólo la cabeza que se mantiene con la mandíbula cerrada.

Sutura inteligente incluye materiales con memoria que juntan y anudan de

manera controlada y ayudan a facilitar la intervención médica. Estos pueden
ser biodegradables o no, siendo los biodegradables materiales más cómodos
pues evitan una segunda intervención para retirar el material cuando el tejido
ha sanado.

 



 

 
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6



La


 es un proceso natural que posee el cuerpo para regenerar
los tejidos de la dermis y epidermis que han sufrido una herida. Cuando una
persona posee una herida en el proceso de recuperación se llevan a cabo una
serie de complejos fenómenos bioquímicos que se suceden para reparar el
daño. Estos fenómenos ocurren con cierto solapamiento temporal y pueden ser
divididos para su estudio en las siguientes fases: inflamatoria, proliferativa, y de
remodelación (algunos autores consideran que la cicatrización ocurre en cuatro
o más etapas, si se subdividen las fases inflamatoria o de proliferaci ón en
pasos intermedios).
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La fase inflamatoria / exudativa se inicia en el momento en que se produce la

herida y su duración es aproximadamente de tres días dependiendo de las
condiciones fisiológicas. Las primeras reacciones vascula res y celulares
consisten en la coagulación y la hemostasia y concluyen después de haber
transcurrido aproximadamente 10 minutos.

Por medio de la dilatación vascular y un aumento de la permeabilidad vascular

se consigue intensificar la exudación de plasma sanguíneo en el intersticio.
Con ello se fomenta la migración de los leucocitos hacia la zona de la herida,
sobre todo de granulocitos y macrófagos neutrófilos, cuya función prioritaria
consiste en limpiar y proteger a la herida de posibles infecciones a t ravés de la
fagocitosis. Al mismo tiempo liberan mediadores bioquímicamente activos, que
activan y estimulan células de gran importancia para la siguiente fase del
proceso curativo de la herida. Los macrófagos juegan un papel clave en esta
fase. Su numerosa presencia cobra importancia decisiva para el desarrollo de
la curación de la herida.

 



 

 
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La segunda etapa, o  
  se corresponde con el período

comprendido entre el 5 y 20 días aunque en realidad se extiende por varios
meses; se caracteriza por la aparición de tejido conectivo o conjuntivo, que es
la cola o cemento de la herida, y está compuesto principalmente por una
proteína que recibe el nombre de colágeno. El colágeno es producido en unas
células llamadas fibroblastos y su estructura podría recordarnos el entrelazado
de una cuerda, la cual a su vez está formada por cordones más finos que a su
vez se componen de hebras que disminuyen en calibre hasta alcanzar el hilo
más elemental que es la cadena polipectídea. El colá geno es quien
proporciona a la herida resistencia a la tensión y uno de los factores que
participan en la retracción de la herida, disminuyendo su superficie. En esta
misma etapa ocurre el fenómeno de epitelización o revestimiento de la
superficie de la herida, gracias a la migración o neo -formación de células del
epitelio circundante.

 



 

 
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Mientras que los nuevos vasos son responsables del transporte de nutrientes a
la zona de regeneración, el tejido de granulación rellena la herida y crea la
base para la epitelización, es decir, la formación de una nueva capa cutánea.
La epitelización de la herida completa el proceso de curación de la misma. Las
células epiteliales se dividen, migran desde los bordes de la herida y cierran la
misma. Después de la renovación del epitelio, la costra se desprende y el tejido
epitelial recien formado y de color rosa, llega a ser visible.

 



 

 
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La fase característica de la curación de heridas se sigue de la fase de

maduración en la cual las fibras de colágeno se reorganizan para aumentar la
resistencia de la piel. o obstante, este tejido recién formado no es idéntico al
tejido original. El tejido cicatricial no presenta una circulación sanguínea
favorable, a veces es irregular y menos elástico. Además, cabe la posibilidad
de variaciones importantes en el color y hasta en el 15% de las lesiones puede
observarse la formación de una cicatriz hipertrófica. El proceso de remodelado
del tejido cicatricial puede durar años.

 



 

 
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" 

 

Son lesiones de naturaleza contusa y físico químicamente

ocasionadas por la bala o proyectil disparado por un arma de fuego
y por los elementos concurrentes más los elementos neoformados
con ocasión del disparo.

 



 

 
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ARMAS@



El arma de fuego es un instrumento destinado a la proyección del

proyectil mediante la explosión de una carga de pólvora.

Existen gran variedad de armas de fuego, pero las mas

frecuentemente halladas son las "armas de bolsillo" y los fusiles.

1.- "!#
@
$%
"!"&

a.- Cámara o Recamara: Que contiene el mecanismo de explosión.

b.- Cañón: Que posee en su ánima un trazado helicoidal.

2.- #'
@
"!"(

De acuerdo a la extensión de su cañón y la cantidad de proyectil:

1.- Cañón largo y proyectil único: Fusil y carabina.

2.- Cañón largo y múltiples proyectiles: Escopetas.

3.- Cañón corto y Proyectil único: Pistola y revólver.

B.- @




)(

Calibre se denomina al diámetro interno del cañón del arma.

1.- Pequeño calibre.- Menos de 20 mm.

2.- Mediano calibre.- Hasta 75 mm.

3.- Gran calibre.- Más de 75 mm.

 



 

 
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!(

Es un arma de repetición y de pequeño calibre. Se compone

esencialmente de un canon que presenta en su interior anchas
rayas helicoidales , de un tambor o cilindro que gira
automáticamente en el cual se alojan 5 o 6 cartuchos , y de un
percutor accionado por un gatillo sobre el cual presiona el índice
durante el tiro; el percutor pega en un cebo al fulminato de mercurio,
cuya detonación inflama la pólvora encerrada en el cartucho detrás
del proyectil y el proyectil es eyectado.

Luego de la expulsión de las balas generalmente de plomo

denudado, los 6 casquillos quedan en el tambor.

Pistola:

Es una arma de fuego, individual, de puño, de pequeño calibre, de

fácil transporte, que se diferencia desde el punto de vista práctico
del revolver porque no usa cilindro o tambor sino cargador o
cacerina.

6&
*"§+#6"
@6'
'!%(

La balística medico-forense es la parte de la balística externa que

estudia el movimiento de la bala después de su impacto o
penetración en el blanco corporal hasta el fin de su trayectoria o de
su salida del cuerpo.

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§ (

La herida es producida por la penetración o roce del proyectil

disparado violentamente por la explosión de la pólvora en la cámara
o recamara del arma, mas los elementos concurrentes con la bala a
la zona impactada, productos de explosión y los elementos neo
formados con ocasión del disparo. ánfluye asimismo el blanco
corpóreo y la distancia del disparo.

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!'.6#§(

El proyectil constituye el principal factor responsable de las

lesiones.

 



 

 
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El proyectil deja a su paso a través del cuerpo, un orificio de entrada
o herida de penetración, un trayecto o camino de la bala, y una
herida de salida que puede faltar.

$
) 



 (

- Por su calibre.

- Por su forma.

- Por su constitución.

- Por su peso.

- Por su rayado de su superficie.

,&-



 
(

a.- Cilíndrica cónica.

b.- Esfero granular y perdigones.

c.- Cilíndrica ojival.

d.- Chata y semichata Dum-dum.

2.- Por su constitución:

a.- De plomo denudado.

b.- Con camisa de níquel.

c.- Con camisa de cobre.

d.- Camisa incompleta.

e.- Balas explosivas.

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§%#'
6'%6$!!%#(

1.- Pólvora: La pólvora es responsable de la propulsión de la bala

así como de la presencia del "tatuaje" en el orificio de entrada.

Las pólvoras, muy numerosas, se agrupan en dos (2) tipos

fundamentales:

 



 

 
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%0!".- Es la más antigua conocida, esta
compuesta de:

- salitre o nitrato potasico 75 %

- Azufre 12 %

- Carbón 13 %

Después de la combustión incompleta deja un 57 % de productos

sólidos (carbonato, sulfatos, sulfuro de potasio y azufre). Al
quemarse deja mucho residuo, provoca intenso tatuaje en disparos
a corta distancia.

)&-
§"
1§/'!"
!'2§"@"(

Se compone de algodón - pólvora, es decir de nitrocelulosa pura,

gelatinada y estabilizada con difenilamina, o mezclada con
bicromatos, o con nitratos.

* A esta pólvora también se le conoce como pólvora sin humo, se

quema rápidamente, produciendo muchos gases y dejando pocos
residuos; por este hecho es mucho mas activa que la anterior.

* Provoca tatuaje leve en disparos a corta distancia.

3&-
0"
@
2§'1%(

Los gases abundantes desprendidos por la deflagración de la

pólvora se componen de gas carbónico, de oxido de carbono (tres
veces mas con las pólvoras sin humo, o sea 234 litros por Kg.), de
nitrógeno, de hidrogeno, etc. Abrasadores y bajo presión;
manifiestan su acción a muy corta distancia:

a.- Por efectos explosivos sobre la piel y en el cráneo a corta

distancia o a "quema ropa" y con "canon aplicado".

b.- Por manchas de quemaduras, visibles en los cabellos , pelos,

vestidos, sobre todo con la pólvora negra, muy raramente con la
pólvora piroxilada o pólvora moderna.

c.- Por la penetración de monóxido de carbono (CO) en la herida.

4&-
"661%
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§"
§§""(

 



 

 
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El cono de llama producto de la deflagración es de vértice posterior
y base anterior y en disparos a corta distancia provoca quemaduras
en piel, pelos y vestidos.

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!#'
@
§"
6'*$#1%(

Están constituidos por los restos carbonosos, los productos

procedentes de la combustión de la pólvora y por los residuos de
fulminato de mercurio.

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'#!'(

Tenemos: restos metálicos, lubricantes, esquirlas de la bala o de

objetos que hayan estado a corta distancia y óseas por fracturas al
paso de la bala, etc.

§%#'
%''!"@'

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'%@"
'%'!": A lo largo de su trayectoria un proyectil es

acompañado por ondas aerodinámicas (subsónicas o supersónicas,
según que la velocidad sea inferior o mayor a la del sonido 360 m/s)
cuyo efecto sobre los tejidos humanos ha sido puesto en evidencia
con ayuda de radiografías tomadas a la millonésima de segundo:

- hinchazón de la piel

- Despegamiento de los planos subcutáneos.

- Hemorragias subdermicas en capa.

- Trayecto cónico o cilíndrico más grande que el calibre de la bala.

*§"%6'
6'!'!"§

Los factores que intervienen en el blanco corporal son:

1.- La fuerza viva del proyectil.

2.- El tipo de proyectil.

3.- La cohesión molecular del tejido impactado.

4.- La velocidad supersónica de la bala.

 



 

 
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Las características tisulares del blanco corpóreo juegan un papel
determinante en el tipo y gravedad de lesión por bala: un hueso se
fracturara en forma conminuta en su zona impactada y se perforara
sin destrozos en su zona esponjosa.

@"!'

En disparos muy cercanos participa todo lo que emerge por el

cañón del arma: habrá un orificio de penetración muy definido en
zonas compactas blandas o estrellado en zonas con tejido óseo
subyacente, tatuaje, ahumamiento, decolación de planos tisulares.
Suele hallarse orifico de salida con perforación del cuerpo e incluye
orificio de reingreso corporal si es suficiente la fuerza y velocidad
del proyectil.

* En los disparos de los suicidas los gases que penetran en el

cráneo arrastran y expulsan por el orifico de salida tejido cerebral se
habla de "disparo de Kronlein"; en la piel los gases originan un
orifico desgarrado, alargado semejante a una herida contusa y en
parte a una cortante.

* En disparos a larga distancia el orifico de entrada es bien definido

mas no suele acompañarse de restos de pólvora, ni de orificios de
salida ni de reingreso.

3&-
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§'%
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'!%
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*"§"(

El proyectil de un arma de fuego puede producir los siguientes tipos

de lesiones:

a.- Herida penetrante.

b.- Perforante.

c.- Contusiones leves:

C.1.- Equimosis. Por percusión del proyectil con velocidad agotada.

C.2.- Erosiones o surcos. Por impacto tangencial.

d.- Contusiones graves.

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Se define como la lesión producida en la piel por la penetración de
la bala más la participación de los elementos concurrentes y
neoformados por efecto del disparo.

1.- Caracteres Constantes:

o están influenciados por la distancia de tiro. Están constituidos

por el orifico de penetración de la bala y los collaretes o anillos que
siempre deben presentarse.

a.- Orificio de Penetración.

- o siempre son evidentes, dependiendo de su ubicación.

- Su forma es circular, oblicua o en canal, según que el tiro sea

perpendicular, oblicuo o tangencial.

- Su diámetro es variable.

- El orificio es generalmente más pequeño que el diámetro del

proyectil penetrado.

- Las balas de punta más aguda dan los orificios más pequeños, a
veces puntiformes.

b.- Collarete Erosivo:

Descrito por PáEDELáEVRE, este anillo marginal es un signo seguro

de orificio de entrada a cualquier distancia del disparo, es el
resultado de la excoriación epidérmica alrededor de el orifico de
penetración.

c.- Collarete de Limpiado:

Es un ribete negro , circular , que se sitúa en el borde del orificio de

entrada , o sea junto al collarete erosivo, por roce de la superficie de
la bala cuya extremidad anterior transporta las escorias metálicas,
la herrumbre y las suciedades recogidas al pasar a lo largo del
canon del arma, por una especie de deshollinamiento.

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Son denominados así por ser específicos de los disparos hechos a

corta distancia; así tenemos:

 



 

 
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a.- BOCAMá A: Es un fenómeno estudiado por Hoffman y
denominado así por el mismo. Se conoce también como bolsa
subcutánea.

b.- TATîAJE: Es la incrustación de los granos de la combustión

incompleta en la piel provocando micro contusiones y forman el
tatuaje verdadero. La adhesión superficial del humo constituye el
falso tatuaje o también llamado ahumamiento.

Las distancias promedios para dejar tatuaje oscilan a una distancia

de 50 cm. a 75 cm.

c.- AHîMAMáE TO: Es la adhesión superficial del humo,

constituyendo el falso tatuaje o ahumamiento.

ORáFáCáO DE SALáDA

Es la lesión provocada por la bala después de atravesar el cuerpo

Puede no existir y sobre todo no posee caracteres propios.

1.- Caracteres.

a. Por lo general es de forma irregular y a veces desgarrado.

b. Es de tamaño, igual o mas grande que el orifico de entrada.
c. Los proyectiles encamisetados dan orificios de salida
pequeños.
d. La ausencia de collarete es el signo destacado.
e. o presenta tatuaje, ni ahumamiento.
f. La forma estrellada es la más frecuente.
g. Existen orificios redondeados o en hendidura cuando el tiro es
oblicuo.
h. La forma del orificio de salida depende del ángulo de salida.

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a. ádentificación de la Herida de Bala.

b. Trayectoria.
c. Distancia del Disparo.
d. Dirección y Sentido del Disparo.
e. Calibre del Proyectil.
f. ádentificación del Arma.
g. Etiología Medico -forense del disparo.
h. Detección de Residuos de pólvora.

 



 

 
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