Sport und korperliches Training bei obstruktlven Atemwegserkran kUl ngen

l 0 JI[]~l.t s [):e'utsc:be:

Atemwegsliga e~V.

'Gefahren dler Belastungsdyspno,e bei obstruktiven Atemwegserkrankungen

Atem not bel korperlkher Belastu ng

IDle kond ltto n i eru n g von Hesz, Krelsla uf u nd M,UlS,ku later

l 0 J,[]~l.t s [):e'utsc:be:

Atemwegsliga e~V.

Korp@rlk:he! Scho n un g

- I. I d -- d

Zle e c er Sport- un

Bewegungslhera pie

;,!+ - ,- - - - - - - - - -

~ U berwind u ng somatlscher and psychologlscher Foigen der E rkran kung

~Ak -,- -,- d

/ u'ono,mls,lerung _-I ef'

• ,H,erz-·-,Kreislallj"Fun ktion

• ,F:unktlan perip'n'erer- Mus,ke'in

• ,BewegungsabUi',u!e

~ Ve'f'be'ss,erung von L,ei'st:u ngsfah igkeit: und lebensqualltat

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Atemwegsliga e~V.

Trainlngseffekte bei Asthma

~ Steig-erung der telstu rngsfa,h igk,eit ~ A,ns'tieg' der Sa uerstoffs ufnahme

~ Vers,c:h te b IJ rng die r ana e ro be n Sc h well,e

~ Abnahme der taktatkonzentratlon im Blut bel deflnlerter Belas,turng' ~ Abnahme der Verntil,atJorn be,i deflnlerter B,e,lastung

~ Ab rna hm e der B,e,la-stun gsdys p n oe

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INotwendige Trainlngshaufigkeit

lei Asthma und CO:PDz:

-+ optlm'Cll: ,3x - ,5'x'p'ro' Woche CiDer Je we 1/5' m,inde'stens 4,5' bls' 60' M'o'tlQt'e

-+ rege'lmiift'gt~S Tla/:ning tx pro 'W«h'esteiger-t wah,rscheinl.ich ouch IQngfristig'

die ki"rpe'rl'lch'e Lels'tungsjQh.igke,i't

As-II mlt- . -ike -_ :

'I ~ ~~ ~. n

-+ Trainihg1.x pro Woche s'telg,ert wQhrsch'e'inl'lch' ,auch la.ngfris'tlg d.ie i,efst'[J'.ngsjan Ig kel't

-+ optim'QI: Training ,3 x' - ,5'x' p'ro' Woche iJber 2'0' ,_, 60' M'o'nQt'e

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Atemwegsliga e~V.

~,_

LUN'G~· .~~~

Irainingseffekte bei COPO

,+ Steigeru ng von

• maximoier Belas'tba r,kelt

• Gehst,recke

• Ausd:QU',e,.

• ie b:ensqua,Uta-t

,+ Red u ktlon krankheltsbedlngter Sym ptome ,+ Abnahme von

• A'te,mfrequenz

• ~jQ'n-'t,,~'~t'iltro' - n

'''''~ .. 1 [,lUI ,r' "'l~'"

• Sauerst'~JJ" VerbrQU'ch' ,be; d:eftn tenet B,e/:Q,stu.ng

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Atemwegsliga e~V.

Voraussetzungen zur 'Teilnlahlme' ,am tung ensport

I' ' I

~' 3.0 Min. mach Inhalation von

2 H (l ben etnes kunwlrkender fl,2=Sym pathomlme,t:iklJ ms Mind estbe I a st ba rkelt ,50 Wattj 3, Min. i m steady state

~' F'EVl :> 60%, de's sollwertes

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Atemwegsliga e~V.

-+ Untt:r Belastun,g,1

• Art,e,r,ielle'r ,pO,2 >55, m,m,Hg

• Systolischer B,lutdruc.k < ,22IOm,m,Hg

• D/:astolisc'h,er 8,lutdr,uck ,( 12,Om,mHg

• Kein.e lS'chiimiez,eith'en tm E 1(,0'

• Kein,e bedro.hl,ich,en Rhyt.hmuss'torungen

U ntersuchu ngsprogra m m vor Beginn des lungensports

~ lK.orperllche U ntersuchung

~ tu n genfu n ktlo n s p ruf ung mit Bro n c h O'S pasmo lyse-Test ~ A.rt:erie,lle Blutgasamalyse

~ Ruhe-EKG

~ Bel E:rw,a,chs,enen:, B,elastungs-EIK.G ~ R,ontg'en b i ld: 'l nor-ax

~ f,akultativ bel lK,indern: Te'st: z ur Dlagno,stik des Anstrengu m g"S3 sth mas,

AU,e B'efunde sottten nicil't illter Q,ls 3 MOrlate seln

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Atemwegsliga e~V.

... Sympt,om,at:is,c:he KHK

... Dekornp, Herzlnsufflzlenz

... Ha modyna m lsch wi rksame Herzrhyth m usstoru ngen ... Ha modyna m lsch bedeutsamevltlen

... Un zu rekhend e i ngeste lite a rt:e rl elle H yperto n i e ... R.esphatoris,che G leba I i nsuftlz]e'nz:

... Bedeuts,a me resplratorlsche Partta Ii nsufflztem ,(pOaa <: 50 mm Hgj, SO',2,a ,( S.o% in Ruhe)'

l 0 J,[]~l.t s [):e'utsc:be:

Atemwegsliga e~V.

~ Zustand nach Dekompellils,at:iolil elnes Cor pulmonale

~ Hochgradige Osteoporose (spezi:elle SportpnJg-nlmm,e notwen,c/igJ) ~ H,o h e,rgr ad lge tu n ge nfu iii ktlo iii sel nsch ra n k u iii ~l:

fEV1 <: ,50% $0111

f EVl <: 6'0 % So,ll nach B ron chos pas mo Ilys,e ~ Bel a stba f'J,eit: ,( ,50 WaH

~ Iin'stabile's Asthma

~ Exaz,erbi,ert"e (OPD

~ ,Medikamentos nlcht elnstellbares Anstrengungsasthma ~ s,ta rkes 0 bergewkht

20 ),1] l~r~Deu,tsc:be: d'" 1\

Atemwegsliga 'fl!.:~V. " ,¥

Objektivierung der Tralnlngseffekte

,"+' Spi roergometrlsche Ke'nngr,oBen; z.B • • ma» 'imA'le', ,S"jt'l -:-',e_,"'s,t:,A#rn-,lnAhme-

_W _ _ ~ __ wU 'V:JJWU'-JL~ __ -

• BeS' Urn mung de,r ,onaero,ben S'ch weUe

,"+' 6- oder 1,2=M,jnlJte'n Geht:est eder Shutt,l,e-Test ,"+, M,es'S un g de r Mus ke I k ra ft

,"+' Empfi'nd ung der Alem no't (z., B. Borg-Ska Ilal)

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Auswahl des Spcrtprogramms

f'··' A' tl h tlk

' ' , - ,',', ",' I , •. ' - [ , ", .' . ' ..... , ..... , , '.

ursma ler

Mlixlmalie spiroer,lometrlsche 'Soilieistuni

-+- ube!r 80'% Br@it@nsportang@bot d@rV@re!in@

-+- 50 bls 80%, R,etialbilitation in ambulanten Sportgruppen mlt arztllcher Betreuung

-+- u nter 50'% lnltlal stations r@' R@nalbilitatian mit lndlvld uellem Programm zum

Aufbau der l@istungsfahigk@i't

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Atemwegsliga e~V.

sportarten fur Asthmatlker

~ G.: '--I.: g ..•.• ·· •. ;i.n.l:

. I .-D-- .

•. A usd a' uers p ort art 'en

_ _ UI_ . _IU _. . _ . _~ _ . _ _ __

lou/en, Sc:hw;mmen, Wand:ern, 'ranz,en; ,~ah,rt:ad!Qhr:en et"~ .' Spi,e I spo rta rte n

'VoUeyban~ Basket'DoH, 8'rJd.minton ,etc.

~ Sinnvaili. sportbagl.itend. Dbllngen

A . .. k E'·-· . D h d' k . d' t· U- b

_~t,em'[J',IJU'n'!l'en, , ,ntspannungs.." . - ,e_,,_n- un .~. :.~oo.r_"nrJ,:lve unge-n

-+ We:l!liger g •• ignet

.' K'raft= und Kamp,fsportart:en

,Ge wich,t'h,eben~ B,oxen~, Judo et,'C..

1 0 J'i.!~I.~'r. [h~'u.tsc'he:

Atemwegsliga e.V.

,-+ 'IV, ), 60'" Soil

• A,u,sdauettraitling1 Atemlibung,en in otnbulanten (jru,ppen

,-+ 'IV, ,40 bis 60'% 5811

• tntervalltra,ining, 'frOiti'ing 'Von Atem-, A,rm- und' Bein,mus'ktdn', ,Koo'r:din,Qtionstrainitlg'in o',mbulanten ,Gtuppen in Anwese,nheit' ,eineS' Atzt,es

,-+ 'IV, C' 40" Soil

• prlmlir s'tatio,nate "~eh,QbiUtQti:on

l 0 J,[]~l.t s [):e'utsc:be:

Atemwegsliga e~V.

-7 lI:rDdcslch,t'ilunl'ven: " ,Scn"w,'ere,g',rad

" Entw'ic,k,'ung,s,s'ta'nd' " Spa}' am ,Sport

lO JI[]~l.t~ [):e'utsc:be: d' 1\

Atemwegsliga e~V. ....,

Sportprogra m mfu r asthmakranke Ki'nlder

~ Sportarl,enl

.' Schwimmen .' WtUl'dern

.' Tan,zen

.' Laujen

.' Rad!a'ht:e,n .' Spiele

,Abiliauf elner

.. -

Ubungseinheit

20 M,i n, Ausda ue r

Vo,rbereJtung

15 Min~ E:nts'lpa,nn,ung'l Dehirnllagen

Au,skla.ng'

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Tra in lngslntensltat

-+ Beste Eff~kt@ bel Iralnlng name' der anaeroben Schw'@IIII@,

(601-75-% der max, B'~lastUlng)

-+ Tag:Uc:m ,20 bls 30 ,Min.

~, B@'i schiw@'r!'Ir [,OPD ('FEV'l unt@'r',40'%):, Int@rvall-Tralnlng -+ Dauerhaft @'r'r@,k:mbalr:, Tr,aining 1 x pro Woch@,

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Notfa II koffen notwendlge Materialien

.. Bt ~t~,d,,'r-'-~kme--s',,~n'e','t:;;t:

- u - Uli. - - - -, ~':J w,

.. iQ,schenlo,mpe

.. Stethoskop

.. B'e'at,mungs,m,Q,ske .. AmbubeU'te'l

.. P/I,'Qste'r

.. Be to,is',(jdono',-So'ibe ., 'VerbandsbituJe

.. Kom'press,ions_p,'atten 7,0 x 10 c'm

.' 'Vlnylh'an dschuh'e' .' S't'auschlauch

.' B'rauniJ'len ,grun un,d ,rosa

.' B'U'ttt~rJ1y

.' No'd,'elfuf s. ,e. I'nje ktio'n .' 5 ml U'tuJ 10 ,ml' Spritz,en .' A I'koh,ol'tu.pfer

.' 250 ml ,0",9'%, N'o'Cl' .' InJus,ionsbest'e,ci'

1 0 J'i.!~I,~'r. [h~'u.tsc'he:

Atemwegsliga e.V.

Notfa II koffen notwendige Medikamente

AI,emwelsth erapeul'ika

.. Th eop'hyU'Il' Tr.in.ka,mp'.ull.'en

.. .Kurz 'w,i,kenae.s fl'2~Sym path.omimetiku,m ,fDA)' .. .l'nhaJa'tio,nsh'ilje

.. fp'Tat,opiumb"omid' DA,

.. ,Prednisonl P,eaniso.]:on Ta,bJ'effe,n

.. .Prednisonl Preaniso.]:on A,m,p, UJOmg .. Theop'hyUill'Amp.200'm,g'

.. .Kurz 'w,i,kenae,s fl'2~,5ympath'om,im,etik.um zurlnj~ .. A,n't,ih.is,ta'mi,ni,kum

'Wellere ,Medikallilenll!'

• Nitro.s.p,ray'

• Nifedipi,n Kp,s.

• I ,Am p. Hepa'rin 5.000 IE

• I ,Amp. Tra',mado/TOO

• I ,Am p. Fu,os,emid

• I ,Am p. Ep,in.ephri,n T: 1.000'

• I ,Am p. Dia'z'e,pa,m

1 0 J'i.!~I.~'r. [h~'u.tsc'he:

Atemwegsliga e.V.

Organisatlon und Struktur ambulanter Sportgruppen

GeNtllich. 'Grundlage:: "'+ § 43, 5GB V

~ Ci,esa m tve re i n ba rung u ber d ,en a m bu la nte n Rehal b i I itati on sspo rt I!J nd d a s fum ktlon st ra 1 n 1 n g".', zwi se h en lBeh i n d erten 'S -p'," 0 rtve r ba n d i

': I I If

lLa n desfacbver band e rn I!J n d KVe'n

"'+ Fr,eiwUUge, telstu MI,g der ge's,et.z:liche,n Kr,anken kassen "'+ fordierurn,g metst zwel Jahre

l 0 JI[]~l.t s [):e'utsc:be:

Atemwegsliga e~V.

'Organisation und Struktur ambulanter Sportgruppen

lIri,lr:

B If A . t- t b ~. d

.' .. ,e __ ,tnuer- ~ensp,(J;lVer an_e

,. a,nde,re' O-rg,an Is',atl,one,n

,. Uei'n,riS· tn/t'er

V~-.·'IWf,r~. I ~IW_.I a : _'

V.rtail. dIS Sport,vlr.inla

• Nutzung der ",n!rQstrukt'U',r des Verelns'

• Lelc-n-ter Dberga,ng in den B,relten.spo,rt ,. Versi('h,e,run,g

.. (!Ilrl!! Deutscbe dQ

':I ~ J . _' _ ' -, =_' .,

~ Atemwegsliga e,;V., ",.- .. -..-.

Raumllche und personelille Voraussetzungen

-+ Gut kllmatlslerte, staubarme Raum@ :) 200 mi

-+ Grundausstattung

Ii l ieqematien

• 9ym'rta'st'ische H'an dgerti't,'e ~. Notfallapoth@lke'

~. '1@lefon in errelch barer NI.ati@ ~. Facti u bungslelter

-+ Betr'@u u n g d UI rc h Arzt

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Finanzielrung

,,.. Mitglled'sbeitrag z:lJm Sportvereln (patient)

,,.. Kra n ken kassen zahlen z, Zt. ca. 7~IOO' DM I 'Teililfilehme'rt Stunde nach:

• J,A,nt.rQg' Q,uJ Forderu.ng von RehQb'.il.itation,S5,port' IFU'n,kt.ions·trQinin'g't~ {A.rlt)

• Gruppe' trdgt sith' .be; '1:2 reg,elmlJflig' teil'nehm,end,en Patient,en

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,-t, Rufbereltschaft: des betreuenden Alrz,tes, ,-t' Not,fa II,apoth,eke

,-t, felefo n

,-t' Frele Z uta h rt z u r Sp,o rtstatte

,-t, Fo,rtb i lid u rn,g flU rOb IlJ nlgsl,e it:,er un d fati ente n lUI ber N otta II ma Srn a h me n ,-t' B,ei 'training von Patlent:,en mit: elrheblliche'r' F'un ktlonselns,ch rain kung:'

Anwes,e'nhelt elnes ,Arz,te's

l 0 JI[]~l.t s [):e'utsc:be:

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Aufga ben des Arztes

,-t, E:lng.ang's,-I- nters: - ch - -ng':.'

___ :' _ _ _ I.JI_ _ _U __ u __ :

,-t' Olberprllfu ng der Aufna hme,kriter'ien

,-t, B,e ratu n g bei fre-stlegun.g des, Tra i nin gs, p rog ra m m s u nd der Bellas,t I.JI ngslntens itat:

,-t' Sc,hl!JllungsmaBnahme'n

,-t, B,ehandlung in Notfallen

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Atemwegsliga e~V.

5ch I ussfolgerungen

~ Sport und iko,r'pe'rUches Training gehoren zum Manageme'ntvo,n Asthma und (O'PD ~ lK,orperHches, Training stelgert Belas,tb.arkelt und Lebens,quClllit:at

~ Bel schwerer funktionelle'r' B,eelntra,cht:igung erlaubt ,ein lndlvlduelles Programm die, Ste'igelrung der iko'f'perl khen Belastba rkelt

~ Zur Aufrechterhaltung der 'lrainingeffekte: fralnlng mlndestens elnmal pro Woche,

l 0 J,[]~l.t s [):e'utsc:be:

Atemwegsliga e~V.

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