PENGANTAR NANDA, NOC DAN NIC

OLEH YULISA INDRIANTI, S,KEP.,NS

pendidik. American Nurses Association (ANA) memandatkan penggunaan diagnosis keperawatan ‡ Para klinisi. peneliti. dan ahli teori dari beragam area praktik keperawatan berkumpul mengajukan daftar label pada kondisi yg mereka observasi dalam praktek keperawatan .PENDAHULUAN ‡ Tahun 1973.

.Lanjutan ‡ The North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) didirikan sebagai badan formal untuk meningkatkan. dan mengesahkan daftar terbaru dari diagnosis keperawatan yang digunakan oleh perawat praktisi. mengkaji kembali.

atau mencegah perubahan . menyingkirkan.Diagnosis keperawatan ‡ Pengertian ± Pernyataan yang menggambarkan respon manusia (keadaan sehat atau perubahan pola interaksi aktual/potensial) dari individu atau kelompok ketika perawat secara legal mengidentifikasi dan dapat memberikan intervensi secara pasti untuk menjaga status kesehatan atau untuk mengurangi.

Lanjutan Pengertian ‡ Penilaian klinis tentang respon individu. menggambarkan kondisi pasien yang diobservasi di lapangan. keluarga atau komunitas terhadap masalah kesehatan atau proses kehidupan aktual ataupun potensial sebagai dasar pemilihan intervensi keperawatan untuk mencapai hasil di mana perawat bertanggung jawab ‡ Sebuah label singkat. .

Masalah keperawatan .Masalah Kolaboratif 3. Menentukan hubungan sebab akibat .Langkah-langkah menentukan diagnosis keperawatan 1 klasifikasi data ± Data subjektif ± Data Objektif 2 interpretasi data .faktor-faktor yang berhubungan .Faktor risiko 4 merumuskan diagnosis keperawatan .

kelas dan diagnosis keperawatan ‡ Taksonomi II : ± 13 domain ± 47 kelas ± 188 diagnosis . ‡ Taksonomi II terdiri dari 3 level: domain.Taksonomi II ‡ NANDA mengembangkan sebuah sistem klasifikasi atau taksonomi untuk mengatur label diagnostik.

minor dan kritis . baik yg di observasi (Objektif) maupun dikatakan oleh pasien/keluarga (subjektif) ± NANDA tidak lagi mendesain batasan karakteristik menjadi mayor.Komponen Diagnosis Keperawatan ‡ Definisi ± Membantu perawat dalam melakukan verifikasi sebuah diagnosis keperawatan tertentu ‡ Batasan karakteristik ± Tanda yang menggambarkan tingkah laku pasien.

dan oleh karena itu dapat membantu perawat untuk memilih intervensi keperawatan yang efektif. .Lanjutan ‡ Faktor yang berhubungan ± Menyimpulkan suatu hubungan dengan diagnosis keperawatan ± Mengindikasikan apa yang harus diubah pada pasien agar kembali dalam kondisi kesehatan yang optimal.

Lanjutan ‡ Faktor risiko ± Hanya akan ditemukan pada diagnosis keperawatan risiko ± Mirip dengan faktor yang berhubungan dan batasan karakteristik .

Nursing Outcomes Clasification (NOC) ‡ Adl standar klasifikasi outcomes bagi klien yg komprehensif yang dibuat untuk mengevaluasi hasil dari tindakan keperawatan. ‡ Identik dengan patient goal atau expected outcome ‡ Terdiri dari : ± 7 domain ± 29 kelas .

Lanjutan NOC ‡ Selanjutnya. setelah mengetahui outcome yang dimaksud perawat tinggal melihat indikator NOC yang dikehendaki. ‡ dilihat apa saja yang menjadi kriteria dari outcome tersebut ‡ Dan pilih skala yang sesuai dengan kondisi klien .

Nursing Interventions Classification (NIC) ‡ Adl standarisasi tindakan yg dilakukan oleh perawat pada semua tempat dan spesialis ‡ Untuk memudahkan akses dan penggunaan ‡ Sistem untuk mengklasifikasikan 336 tindakan keperawatan langsung yang dilakukan oleh perawat (McClosBkey dan Bulechek. yg akan memudahkan komunikasi . 1994) ‡ Tujuan : memberikan standarisasi bahasa dan utk tindakan keperawatan.

± Tindakan keperawatan tidak langsung yi.Lanjutan NIC ‡ Mencakup tindakan keperawatan yg meliputi: ± Tindakan keperawatan langsung. yaitu tindakan yg dilakukan melalui interaksi langsung dg klien. Meningkatkan efektifitas tindakan keperawatan langsung ± Tindakan keperawatan mandiri: berdasarkan inisiatif manndiri dr dx yg muncul ± Tindakan kolaboratif: atas inisiatif dokter atau tim medis lain yg pelaksanaannya dilimpahkan kepada perawat . Tindakan yg dilakukan tidak langsung kpd klien.

Fisiologi kompleks : mendukung pengaturan homeostatik 3. Keselamatan : mendukung perlindungan terhadap bahaya 4.6 domain NIC 1. Sistem kesehatan: mendukung penggunaan efektif sistem pelayanan perawatan kesehatan . Keluarga : mendukung unit keluarga 5. Fisiologi dasar : mendukung fs fisik 2.

Cara Menggunakan NOC dan NIC ‡ Tentukan diagnosis keperawatan ‡ Tentukan Outcome yang akan memonitor perkembangan perbaikan dari masalah yang sesuai dg Dx Keperawatan ‡ Tentukan indikator pada outcome yg dapat mewakili pencapaian tujuan ‡ Berikan skala pada setiap indikator yg mencerminkan kondisi klien .

tiap indikator diberikan skala yang berbeda sesuai dg kondisi klien ‡ Selanjutnya pilih NIC yg sesuai dengan DX keperawatan dan NOC yg telah disusun ‡ Daftar intervensi yg tersedia dalam NIC dipilih lagi disesuaikan dengan diagnosis dan outcomesnya .Lanjutan ‡ Masing-masing indikator diberikan skala dengan nilai minimal 1 dan maksimal 5.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful