GENERALIDADES

DESARROLLO DE LOS TEJIDOS MUSCULO - ESQUELETICOS
MESODERMO

HUESO CARTILAGO MUSCULO LIGAMENTO TENDON FASCIA

CRECIMIENTO OSEO 

LONGITUDINAL

± OSIFICACION

ENDOCONDRAL 
POR

APOSICION

EPIFISIS-FISIS-METAFISISEPIFISIS-FISIS-METAFISISDIAFISIS .

 Epífisis  Metáfisis  Diáfisis .

LA FISIS Extremo articular .

HUESO CORTICAL .

FRACTURA SOLUCION DE CONTINUIDAD DEL HUESO .

FRACTURA DE PIERNA .

Fractura de húmero .

TIPOS DE FRACTURAS  ABIERTAS  CERRADAS  PATOLOGICAS .

TRAZOS DE FRACTURAS  TRANSVERSOS  OBLICUOS  HELICOIDALES  CONMINUTIVOS  SEGMENTARIOS  CON COMPROMISO ARTICULAR .

TRANSVERSOS .

Trazo oblicuo .

Fractura CONMINUTIVA de la diáfisis del radio .

Fractura con compromiso intra articular GST V1. ENERO 2003 .

CONSOLIDACION  PRIMARIA ± ANGIOGENA ± POR CALLO OSEO  SECUNDARIA .

CONSOLIDACION PRIMARIA  EN FIJACIONES (OSTEOSINTESIS) RIGIDAS .

CONSOLIDACION PRIMARIA .

CONSOLIDACION PRIMARIA .

CONSOLIDACION SECUNDARIA  POR CALLO OSEO  EN TRATAMIENTOS ORTOPEDICOS  ESTABILIZACION NO RIGIDA (CLAVOS INTRAMEDULARES) .

.

.

.

CONSOLIDACION SECUNDARIA .

Principios de tratamiento  Reducción  Inmovilización adecuada  Control clínico y radiológico  Actividad funcional de las articulaciones no inmovilizadas  Rehabilitación .

Inmovilización con yeso .

   GST V1.activa e indolora.PRINCIPIOS AO  Reducción y fijación de la fractura. precoz.JUNIO 2002 . Preservación de la vascularidad en el tejido óseo y blando. Manipulación cuidadosa mediante técnicas de reducción. Recuperación de la función. Estabilidad de la fijación o ferulaje según la personalidad de la fractura y condiciones de los tejidos blandos. para restaurar su relación anatómica.

FRACTURAS INTRA ARTICULARES (DESPLAZADAS) Reducción anatómica  Fijación interna estable  Movilización precoz  Evita incongruencias  Permite movilidad precoz sin dolor  Evita adherencias y mejora la nutrición del cartílago  .

Tratamiento quirúrgico .

ARTICULACIONES .

TIPOS DE ARTICULACIONES  SINDESMOSIS (UNION POR TEJIDO FIBROSO)  SINCONDROSIS (UNION POR CARTILAGO)  SINOSTOSIS (UNION POR HUESO)  SINFISIS (SUPERFICIES CARTILAGINOSAS UNIDAS POR TEJIDO FIBROSO)  SINOVIAL .

ARTICULACION SINOVIAL .

CARTILAGO ARTICULAR .

MATRIZ CARTILAGINOSA .

Las articulaciones se nutren y lubrican a través del LIQUIDO ARTICULAR .

< de 25% PMN)  No coagula (ausencia de fibrinógeno)  Glucosa (similar a la glicemia)  Proteínas (menores a las plasmáticas y con predominio de albúmina) .Características del líquido articular  Contiene ácido hialurónico (viscosidad)  Hasta 200 leucocitos por mm3 (predominio de linfocitos y monocitos.

LUXACION PERDIDA COMPLETA DE LA RELACION ARTICULAR .

LUXACION DE HOMBRO .

Luxación posterior del codo .

Tipos de luxación  Abierta  Cerrada  Traumática  Congénita  Luxofractura .

Luxación anterior de la cadera .

Luxofractura del codo .

PRINCIPIOS DE MANEJO EN LUXACIONES  Reducción anatómica rápida (CERRADA o abierta)  Inmovilización protectiva  Rehabilitacion .

Evaluar siempre la integridad neurovascular Especialmente a nivel del codo. la cadera y la rodilla .

CONCEPTOS DE DESPLAZAMIENTOS O ANGULACIONES SIEMPRE SE REFIERE A LA POSICION DEL FRAGMENTO O SEGMENTO DISTAL .

VALGO .

VARO

OTRAS 
ANTECURVATUM  RECURVATUM  ROTACIONALES

(Interna o externa)

EXAMEN FISICO  INSPECCION  PALPACION  (AUSCULTACION)  MOVILIDAD ARTICULAR  PRUEBAS ESPECIALES .

rotación interna y externa)  INVERSION EVERSION .ARCOS DE MOVIMIENTO ARTICULAR  FLEXION  EXTENSION  ABDUCCION  ADDUCCION  ROTACIONES (prono supinación.

MEDIDA DE LONGITUD DE LOS MIEMBROS INFERIORES  MEDIDA REAL  MEDIDA APARENTE .

MEDIDA REAL .

MEDIDA APARENTE .

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TEST DE FARRIL .

LA MARCHA .

FASES DE LA MARCHA  APOYO  NO APOYO (DESPEGUE ± VOLEO) .

FASE DE APOYO .

FASE DE NO APOYO .

FASES DURANTE LA MARCHA .

TIPOS DE COJERA  ANTALGICA  PARALITICAS ±NEURONA CENTRAL (ESPASTICAS) ±NEURONA PERIFERICA (FLACIDAS)  POR ANQUILOSIS O LIMITACION DE MOVIMIENTO  POR ACORTAMIENTO  DE TRENDELENBURG (GLUTEO MEDIO) .

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