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INTRODUCCIÓN A LA ANATOMIA DENTARIA

CORONA Y RAIZ

Cada diente tiene dos partes básicas, la corona y la raíz.

CORONA ANATÓMICA

CORONA CLÍNICA

La parte del diente que se puede ver en la boca es la corona clínica mientras que la parte
del diente que no se puede ver en la boca es raíz clínica.
Para el clínico, el tejido blando que rodea el diente forma una división entre la corona
clínica y la raíz clínica.

Cuando examinamos un diente fuera de la boca, la corona clínica y la raíz clínica no


pueden ser definidas ya que no hay tejidos blandos que formen dicho ecuador.
La corona anatómica y la raíz anatómica pueden ser definidas por el tejido duro que
cubre al diente.
El esmalte es el tejido más duro de todo el cuerpo del ser humano. Es translucido, cubre
y por lo tanto define la corona anatómica.
El cemento es otro tejido duro del diente que cubre y define la raíz anatómica. La parte
del diente que está cubierta por cemento y conecta al diente con los tejidos de alrededor
se llama raíz anatómica.
La línea que divide la corona de la raíz anatómica es la unión amelocementaria que es la
transición entre el esmalte de la corona y el cemento de la raíz.

La erupción dentaria es el movimiento del diente por los tejidos blandos de su


alrededor. Al avanzar la erupción se verá más parte del diente. Si un diente está
parcialmente erupcionado sólo una parte pequeña del diente será visible y la corona
clínica no incluirá la totalidad de la corona anatómica ya que el tejido blando cubrirá
parte de esta.
La frontera entre la corona anatómica y la raíz anatómica nunca cambia, mientras que
en la corona y raíz clínica puede variar dependiendo de la posición del diente y de los
tejidos blandos que le rodean.

DESCRIPCIÓN DE LA LOCALIZACIÓN DENTARIA


Cada diente tiene una posición concreta y están soportados por hueso formando así la
dentición.
La dentición esta dividida en 2 arcadas:
ARCADA SUPERIOR Y ARCADA INFERIOR.

Los dientes que pertenecen a la arcada superior están anclados al hueso maxilar por lo
que también se pueden llamar dientes maxilares o superiores. En la arcada superior
están la mitad de la dentición (16 piezas dentarias).

Los dientes anclados en la mandíbula forman la arcada inferior o dientes mandibulares.


La mandíbula es estructura móvil del aparato masticatorio, al subir la mandíbula los
dientes inferiores contactan y se articulan con los superiores.

Los incisivos y caninos están posicionados en la parte anterior de la boca por lo que se
denominan dientes del SECTOR ANTERIOR. Mientras que los premolares y molares
se clasifican como dientes del SECTOR POSTERIOR por su localización en la arcada.

La superficie masticatoria que tiene los premolares y molares se llama superficie


oclusal, mientras que la superficie masticatoria de los incisivos y los caninos se llama
borde incisal.

La dentición además de clasificarse en superior e inferior también se divide en


cuadrante derecho e izquierdo.
Gracias a la línea media que pasa entre los incisivos centrales (línea imaginaria que
divide todo el cuerpo en lado izquierdo y lado derecho) dividimos en 2 la arcada
superior e inferior. Así pues, tendremos 4 cuadrantes (2 superiores y 2 inferiores).
En cada cuadrante tendremos 8 dientes permanentes.

*No hay que olvidar que siempre se identifican las piezas dentarias como si estuvieran
en la boca del paciente, por lo que nos referiremos a derecha o izquierda del paciente,
es decir al contrario a la nuestra ya que el paciente siempre estará en frente de
nosotros.
CLASIFICACIÓN DENTARIA

Un adulto con dentición normal tiene 32 piezas dentales.


Cada diente tiene una corona aunque las coronas no se parezcan entre sí, por eso los
dientes se clasifican en 4 grupos siguiendo similitudes de forma, localización y función.
Grupos: Incisivos, Caninos, Premolares y Molares.

• Incisivos: En dentición permanente 8 piezas son incisivos y poseen coronas con


borde relativamente rectos que están diseñadas para cortar o hacer incisiones en
los alimentos. Esta acción es la que da el nombre a esta pieza dental.
La parte de la corona de los incisivos que sirve para corta se llama borde incisal.

• Caninos: En dentición permanente 4 piezas son caninos. El borde incisal del


canino no es recto como los incisivos, sino puntiagudo y su punta se denomina
cúspide. La cúspide es una estructura positiva de esmalte. La afilada forma de la
corona y su desarrollada raíz hacen de los caninos una pieza muy fuerte e
importante dentro del aparato masticatorio. Los caninos son capaces de
concentrar una gran cantidad de fuerza en un área de pequeñas dimensiones
gracias a su afilada cúspide.
Los caninos actúan como afilados punzones para perforar y sujetar la comida. La
fuerza y forma del canino ayuda a la acción de desgranar y romper los alimentos.
La coordinación de los dientes con los movimientos de los dedos, muñecas y
brazo hacen posible alimentarse al ser humano.

* La cúspide del canino sirve como ejemplo de una superficie convexa.


Todas las superficies son planas, cóncavas o convexas. Cóncavas son aquellas que
poseen una depresión y Convexas son aquellas que poseen un aumento de relieve.
La longitud de la corona y la raíz de los caninos dan gran estabilidad a toda la boca
debido a su firme anclaje y su localización.

Los incisivos y los caninos tienen además una función estética muy importante ya que
influyen en el aspecto de la persona de forma significativa.

• Premolares: En dentición permanente 8 piezas son premolares. También


llamados bicúspideos ya que poseen generalmente 2 cúspides. Los premolares y
molares presentan superficies masticatorias mayores que los incisivos y los
caninos lo que les permiten la trituración de los alimentos. Los premolares
presentan similitudes con los molares pero difieren de ellos en el número de
cúspides, en su forma y posición. Los premolares tienen superficies
masticatorias más pequeñas y cúspides más puntiagudas por lo que concentran la
fuerza masticatoria en un punto localizado. En este aspecto las cúspides de los
premolares recuerdan a la forma de la cúspide de los caninos.
• Molares: En dentición permanente 12 piezas son molares. Tienen superficies
masticatorias y número de cúspides mayores que los premolares. Están
localizados al final de la boca donde los músculos de la mandíbula pueden
ejercer más fuerza lo que hacen a los molares piezas indispensables para la
trituración y desbridamiento de los alimentos. Los molares se distinguen uno de
otro por la posición, la forma de la corona y el número de cúspides. Los molares
tienen de 3 a 5 cúspides dependiendo de su localización en boca.

NOMENCLATURA DENTAL

La nomenclatura nos permite identificar un determinado diente con más precisión.


Para nombrar una pieza dental específica siempre la nombraremos siguiendo este orden:
diente, arcada, cuadrante, tipo de dentición (1º molar superior derecho permanente).
Para poder comunicarnos entre compañeros de profesión y tener un seguimiento de los
dientes de nuestros pacientes utilizaremos un código numérico para nombrar cada diente
de las 2 arcadas.

Existen diferentes tipos de códigos:

1. Sistema de código universal: los dientes se numeran del 1 al 32 siguiendo las


agujas del reloj. Siendo 1 el 3º molar superior derecho y 32 el 3º molar inferior
derecha. Para nombrar los dientes permanentes se utilizan números y para
nombrar dientes temporales se utilizan letras siendo la A 2º molar superior
derecha y la T el 2º molar inferior derecho.

2. Símbolos: los símbolos nos indican los cuadrantes ┘ (superior derecha) └


(superior izquierda) ┌ (inferior derecha) ┐ (inferior izquierda). Cada símbolo va
acompañado de un número (1-8) para dientes permanentes y (a-h) para dientes
temporales.

3. Sistema internacional: cada diente tiene 2 números. El primer digito identifica el


cuadrante (1-4 para permanente) y (4-8 para temporales). El segundo digito
identifica la pieza (1-8) para dientes permanentes y (1-5) para dientes
temporales.
1º CUADRANTE
2º CUADRANTE
SUPERIOR DERECHA SUPERIOR IZQUIERDA

21 – 22 – 23 - 24 – 25 – 26 – 27 – 28
18 – 17 – 16 - 15 – 14 – 13 – 12 – 11

48 – 47 – 46 - 45 – 44 – 43 – 42 – 41 31 – 32 – 33 - 34 – 35 – 36 – 37 – 38

4º CUADRANTE 3º CUADRANTE
INFERIOR IZQUIERDA
INFERIOR DERECHA

CÓMO NOMBRAR UNA PIEZA DENTARIA

Para nombrar correctamente una pieza dentaria es necesario seguir la siguiente


secuencia:

DIENTE – ARCADA - CUADRANTE - DENTICIÓN

SUPERFICIES DENTALES

Las superficies dentales reciben el nombre por su función, relación con la línea media o
estructura anatómica.

La corona de un diente puede verse como un cubo (dientes posteriores) o como una
cuña (dientes anteriores).
Una de las superficies del diente siempre estará ocupada por la prolongación de la raíz.

Dos de las superficies de los dientes reciben su nombre por la relación que tiene con la
línea media. La cara que esté más cerca de la línea media recibirá el nombre de mesial
mientras que la cara que esté más alejada de la línea media recibirá el nombre de distal.
La arcada esta formada por dientes que contactan unos con otros, así pues la superficie
mesial de uno contacta con la superficie distal del contiguo. Es por esto que a estas
superficies también se las denomina superficies interproximales.
En realidad la superficie proximal no contacta en toda su totalidad con el diente
adyacente, sólo contacta en un punto localizado llamado punto de contacto.
Si un diente no tiene contacto alguno con el diente adyacente se produce un espacio ente
ambos llamado Diastema.
La superficie lingual (inferiores) o palatino (superiores) es aquella superficie que esta
más próxima a la lengua o paladar.
Mientras que la superficie vestibular es aquella que esta más próxima al vestíbulo de la
boca.

Así pues el diente posee 5 superficies:

1. OCLUSAL/INCISAL
2. MESIAL
3. DISTAL
4. LINGUAL/PALATINO
5. VESTIBULAR

Para ser más precisos en la descripción y comunicación de las piezas dentales,


dividimos en diente en tercios.
Corona:
Cortes Horizontales: Tercio cervical, medio y oclusal.
Cortes Verticales: Tercio mesial, medio y distal.

Raíz:
Corte Horizontales: Tercio cervical, medio y apical.

Estas divisiones son arbitrarias, no hay barreras anatómicas haciendo dichas divisiones.
RAIZ

La función básica de la raíz es igual en todos los dientes, la de soportar la corona para
que el diente funcione adecuadamente.

A nivel del ápice los nervios y vasos sanguíneos entran en el diente por uno o varios
agujeros llamado foramen apical.

Algunos dientes tiene sólo 1 raíz y otros tiene 2 o 3 raíces.


Número de raíces que encontramos frecuentemente en dientes permanentes:
(los 3º molares son muy variables)

INCISIVOS CANINOS PREMOLARES MOLARES


SUPERIOR 1 1 1Ó2 3
INFERIOR 1 1Ó2 1 2

El hueso alveolar sujeta o contiene al diente. La cavidad en el huso que soporta al diente
se llama alveolo.

TEJIDOS DEL DIENTE

ESMALTE: Es la superficie dura y brillante de la corona anatómica. Inorgánico y


calcificada.

DENTINA: Es la superficie amarilla y dura que se encuentra debajo del esmalte y del
cemento. Mayormente inorgánica y calcificada.

CEMENTO: Superficie externa de la raíz anatómica. En su mayor parte inorgánica y


calcificada.

PULPA: Tejido blando que se encuentra en la cámara pulpar. No calcificado.


PUNTOS DE UNIÓN DE LOS TEJIDOS DENTARIOS

UNIÓN AMELOCEMENTARIA. La que une el esmalte de la corona anatómica con el


cemento de la raíz anatómica.

UNIÓN AMELODENTINARIA. La unión de la capa interna del esmalte con la dentina


de debajo.

UNIÓN CEMENTODENTINARIA. La unión de la capa interna del cemento con la


dentina de debajo.

UNIÓN
CEMENTODENTINARIA
PULPA

CEMENTO

UNIÓN AMELOCEMENTARIA

DENTINA

UNIÓN AMELODENTINARIA ESMALTE

OCLUSIÓN

Nos referimos a la oclusión a los movimientos de la mandíbula y al contacto de los


dientes maxilares con los mandibulares como resultado se estos movimientos.

Generalmente los dientes maxilares ocluyen por encima de los dientes mandibulares.
Cada diente contacta con 2 dientes antagonistas.

Desde una visión distal de la boca, los premolares y los molares inferiores normalmente
ocluyen de forma que la cúspide vestubulares engranen en el surco central de los dientes
antagonistas y las cúspides palatinas de los premolares y molares inferiores engranen en
el surco central de sus dientes antagonistas.
ALINEACIÓN DENTARIA IDEAL

Desde una visión oclusal de las arcadas podremos observar su forma ojival abierta por
distal de los terceros molares.

Si trazamos una línea imaginaria por los bordes incisales y puntas cuspídeas de
incisivos y caninos ésta, debe continuar por encima de las cúspides vestibulares de los
premolares y de los molares y se denomina Línea Cuspídea Vestibular.

Las puntas cuspídeas linguales de los premolares y molares dibujarán también una línea
imaginaria casi paralela a la vestibular y se denomina Línea Cuspídea Lingual.

Entre las cúspides vestibulares y linguales se encuentra el surco central de los dientes
que va de mesial a distal, la unión de los surcos de todos los dientes posteriores se
denomina Línea del Surco.
CONTACTOS PROXIMALES

Los contactos proximales dan estabilidad a la arcada y ayudan a sostener el diente


individualmente.
Estos contactos localizados en las superficies distales y mesiales se llaman puntos de
contacto.

Este contacto de los dientes entre sí tiene unas funciones muy importantes que
debemos conocer para luego dar el valor que tiene un correcto punto de contacto:

1. Estabiliza el diente en su alveolo, estabilizando las arcadas.


2. Previenen la retención de alimentos y al tiempo, las caries.
3. Protegen las papilas interdentales.
KEY WORDS

Introduction to dental Anatomy

CROWN: Corona

ROOT: Raíz

CLINICAL CRWON: The part of a tooth which is visible in the mouth.

CINICAL ROOT: The part which is not visible in the mouth.

ANATOMICAL CRWON: The part of a tooth which is covered by enamel.

ANATOMICAL ROOT: The part which is covered by cementum.

CEMENTOENAMEL JUNCTION: LAC

Arrangement of teeth

UPPER ARCH/JAW MAXILLARY TOOTH: Arcada superior

LOWER ARCH/JAW MANDIBULAR TOOTH: Arcada Inferior

ANTERIOR TEETH: Sector Anterior

POSTERIOR TEEH: Sector Posterior

QUADRANTS: LEFT and RIGHT: Cuadrantes izquierdo y derecho

DENTITION: PRIMARY PERMANENT: Dentición temporal y permanente

Teeth Clasification

INCISOR: incisivo
CANINE : canino
MOLAR: molar
PREMOLAR: premolar

Tooth Naming and Coding

UNIVERSAL CODING SYSTEM

INTERNATIONAL CODING SYSTEM

QUADRANT SYMBOLS SYSTEM


Tooth Surfaces

OCCLUSAL / INCISAL:
MESIAL SURFACE
DISTAL SURFACE
LINGUAL SURFACE: Lingual/Palatino
FACIAL SURFACE (LABIAL / BUCCAL):Vestibular

To identify a specific tooth we use this list order:

DENTITION: Dentición
ARCH: Arcada
QUADRANT: Cuadrante
TOOTH: Diente

Tooth Tissues

PULP: Pulpa

ENAMEL: Esmalte

DENTIN: Dentina

CEMENTUM: Cemento

CEMENTODENTIN JUNCTION: Unión Cementodentinario

CEMENTOENAMEL JUNCTION:Unión Amenlocementario

DENTINENAMEL JUNCTION: Unión amenlodentinario