You are on page 1of 3

‫مطلب ترشح للحصول على منحة أو قرض‬

‫)*‬ ‫( خاص بأبناء رجال التعليم‬


‫‪0200/0202‬‬

‫خاص تاإلداسج‬ ‫تطالح انرعش‪ٚ‬ف انٕطُ‪ٛ‬ح نهًرششخ(ج) سلى‪ /__/__/__/__/__/__/__/__/ :‬انجُس‪ /__/ :‬ركش ‪ /__/‬أَثٗ‬
‫‪........................................................ ................................................‬‬ ‫االسى‪................................................ ................................................ :‬انهمة‪:‬‬
‫‪/__/__/‬‬
‫‪...................................... :‬‬ ‫ذاس‪ٚ‬خ انٕالدج‪ /__/__/__/__/ /__/__/ /__/__/:‬يكآَا‪ ............................................. :‬انٕال‪ٚ‬ح‬
‫‪/__/__/‬‬ ‫يُٓح األب‪...................... ................................................ :‬تطالح انرعش‪ٚ‬ف انٕطُ‪ٛ‬ح نألب‪/__/__/__/__/__/__/__/__/ :‬‬

‫‪/__//__ /‬‬ ‫‪/__/__/‬‬ ‫يُٓح األو ‪ .................................................................... :‬تطالح انرعش‪ٚ‬ف انٕطُ‪ٛ‬ح نألو ‪/__/__/__/__/__/__/__/__/ :‬‬

‫األخٕج ف‪ ٙ‬انكفانح‬
‫ْم ذذصم عهٗ يُذح‬ ‫سلى تطالح انرعش‪ٚ‬ف انٕطُ‪ٛ‬ح‬ ‫ذهً‪ٛ‬ز – طانة‬
‫ذاس‪ٚ‬خ انٕالدج‬ ‫االسى‬
‫ف‪ ٙ‬انسُح انًاض‪ٛ‬ح‬ ‫تانُسثح ئنٗ انطهثح‬ ‫ٔضع‪ٛ‬ح أخشٖ‬

‫خاص تاإلداسج‬
‫انذساسح خالل انسُح انجايع‪ٛ‬ح انجاس‪ٚ‬ح‬
‫‪/__/__/__/__/__/__/‬‬ ‫انًشجع‪:‬‬ ‫‪............................................................................. .......................................................‬‬ ‫سُح انذساسح ‪ /‬انسذاس‪: ٙ‬‬
‫‪......... ............... ............... ............... ............... ............... ............... ............... ............... ............... ...............‬‬ ‫انشعثح ‪:‬‬
‫‪/__//__/__/__/__//__/__/__//__/‬‬
‫‪............................................................... ....... ................................................‬‬ ‫يإسسح انرعه‪ٛ‬ى انعان‪ٔ ٙ‬يكآَا ‪:‬‬

‫خاص تاإلداسج‬
‫عذد اإلخٕج ف‪ ٙ‬انكفانح ‪/__/ :‬‬ ‫عذد اإلخٕج انطهثح‪/__/ :‬‬ ‫دخم األب ‪ /__/__/__/__/ :‬دخم األو ‪/__/__/__/__/ :‬‬

‫دخم اإلخٕج انًعال‪ /__/ : ٍٛ‬انًسافح‪/__/__/__/__/ :‬‬

‫لشاس نجُح انًُخ ٔانمشٔض‪/__/ :‬‬

‫‪................................. .................................‬‬ ‫ذاس‪ٚ‬خ دساسح انًهف ‪:‬‬

‫اسى انعٌٕ ٔنمثّ ٔئيضاؤِ‬

‫‪ ‬خاص بالطلبة الذين لم يتحصلوا على منحة أو قزض خالل السنة الجامعية المنقضية‬
‫‪..........................................................................‬‬ ‫انًعرًذ‪ٚ‬ح ‪............... ............................................................... :‬انٕال‪ٚ‬ح‪.............. ............................................................... :‬انرشل‪ٛ‬ى انثش‪ٚ‬ذ٘‪:‬‬

‫جذٔل ذفص‪ٛ‬ه‪ ٙ‬نهذساساخ انجايع‪ٛ‬ح انساتمح‬


‫‪............. ...............................................‬‬ ‫ذاس‪ٚ‬خ انذصٕل عهٗ انثكانٕس‪ٚ‬ا ‪..................................................... :‬انشعثح‪ .................................. ............................................................... :‬انذٔسج‪:‬‬
‫يرذصم عهٗ‬
‫سُح انذساسح‬ ‫انسُح‬
‫انُسثح‬ ‫يُذح أٔ‬ ‫َر‪ٛ‬جح االيرذاٌ‬ ‫انشعثح‬ ‫يإسسح انرعه‪ٛ‬ى انعان‪ٔ ٙ‬يكايٓا‬
‫أٔانسذاس‪ٙ‬‬ ‫انجايع‪ٛ‬ح‬
‫انًائٕ‪ٚ‬ح‬ ‫لشض‬

‫ئَ‪ ٙ‬انًًض‪ ٙ‬أسفهّ أصشح عهٗ انششف تصذح انًعهٕياخ انًذنٗ تٓا‬
‫‪... .....................................................‬‬ ‫دشس تـــ‪..................................................‬ف‪ٙ‬‬

‫ئيضاء انطانة (ج)‬

‫‪ -‬ششٔط انرششخ تانُسثح ئنٗ انطهثح انمذايٗ‪:‬‬

‫* االسذماء ئنٗ انسُح انذساس‪ٛ‬ح انًٕان‪ٛ‬ح أٔ انُجاح ف‪ ٙ‬انًُاظشج انٕطُ‪ٛ‬ح إلعادج انرٕج‪ ّٛ‬أٔ سذة انرشس‪ٛ‬ى‪.‬‬

‫‪ًُٚ -‬ع انجًع ت‪ ٍٛ‬انًُذح أٔ انمشض انجايع‪ٔ ٙ‬ذعاط‪ ٙ‬أ٘ عًم تًماتم أٔانذصٕل عهٗ يُذح يٍ أ٘ جٓح كاَد‪.‬‬
‫‪ٚ -‬هغٗ كم يطهة دصم صادثّ عهٗ انًٕافمح عهٗ لشض يٍ انصُذٔق انٕطُ‪ ٙ‬نهرماعذ ٔانذ‪ٛ‬طح االجرًاع‪ٛ‬ح‪.‬‬
‫‪ٚ -‬مذو انًطهة ف‪ ٙ‬أجم ألصاِ ‪ٕٚ 15‬يا يٍ انراس‪ٚ‬خ انًث‪ ٍٛ‬تشٓادج انرشس‪ٛ‬ى انُٓائ‪ ٙ‬تادذٖ يإسساخ انرعه‪ٛ‬ى انعان‪ ٙ‬انعًٕي‪.ٙ‬‬
‫‪ -‬كم يطهة ‪ٚ‬شد تعذ ا‪ٜ‬جال أٔ ال ‪ٚ‬ذرٕ٘ عهٗ انٕثائك انًطهٕتح ‪ٚ‬عرثش الغ‪ٛ‬ا‪.‬‬

‫انٕثــــــائـــك انًطهٕتـــــــح‪:‬‬

‫‪َ .1‬سخح يٍ تطالح انرعش‪ٚ‬ف انٕطُ‪ٛ‬ح يٍ انٕجٓ‪.ٍٛ‬‬


‫‪َ .2‬سخح يٍ شٓادج انثكانٕس‪ٚ‬ا‪.‬‬
‫‪َ .3‬سخح يٍ شٓادج انرشس‪ٛ‬ى انُٓائ‪ ٙ‬تادذٖ يإسساخ انرعه‪ٛ‬ى انعان‪ ٙ‬انعًٕي‪. ٙ‬‬
‫‪َ .4‬سخح يٍ شٓادج انُجاح أٔ َسخح يٍ شٓادج انُجاح ف‪ ٙ‬يُاظشج ئعادج انرٕج‪ ّٛ‬انجايع‪ ٙ‬أٔ َسخح يٍ انًٕافمح عهٗ ذأج‪ٛ‬م انرشس‪ٛ‬ى‪.‬‬
‫‪َ .5‬سخح يٍ انرصش‪ٚ‬خ تانذخم انسُٕ٘ نألب نهسُح انًاض‪ٛ‬ح‪.‬‬
‫‪َ .6‬سخح يٍ انرصش‪ٚ‬خ تانذخم انسُٕ٘ نألو نهسُح انًاض‪ٛ‬ح‪.‬‬
‫‪ .7‬شٓادج عًم أٔ ت‪ٛ‬اٌ ف‪ ٙ‬جشا‪ٚ‬ح انرماعذ نألب يع َسخح يٍ لشاس ئدانح عهٗ انرماعذ أٔ ذصش‪ٚ‬خ عهٗ انششف ف‪ ٙ‬صٕسج عذو انشغم‪.‬‬
‫‪ .8‬شٓادج عًم أٔ ت‪ٛ‬اٌ ف‪ ٙ‬جشا‪ٚ‬ح انرماعذ نألو يع َسخح يٍ لشاس ئدانح عهٗ انرماعذ أٔ ذصش‪ٚ‬خ عهٗ انششف ف‪ ٙ‬صٕسج عذو انشغم‪.‬‬
‫‪ .9‬ف‪ ٙ‬دانح طالق األتٕ‪ٚ ،ٍٚ‬رع‪ ٍٛ‬ذمذ‪ٚ‬ى َسخح يٍ انذكى تانطالق‪.‬‬
‫‪ .10‬ف‪ ٙ‬دانح ٔفاج أدذ انٕانذ‪ ٍٚ‬أٔ كه‪ًٓٛ‬ا ‪ٚ‬رع‪ ٍٛ‬ذمذ‪ٚ‬ى يضًٌٕ انٕفاج (اإلدالء تًا ‪ٚ‬ثثد اَرًاء انًرٕف‪ ٙ‬ئنٗ لطاع انرعه‪ٛ‬ى)‪.‬‬
‫‪ .11‬ظشفاٌ خانصا يعهٕو انثش‪ٚ‬ذ ‪ٚ‬ذًالٌ انعُٕاٌ انماس نهطانة(ج) ٔانرشل‪ٛ‬ى انثش‪ٚ‬ذ٘‪.‬‬
‫خاص بأبناء رجال التعليم‬
‫‪0200/0202‬‬

‫العنوان‬

‫‪0101‬‬ ‫‪8103‬‬

‫‪0100 0101‬‬