Sistema Respiratorio

Álvaro Pastrián S.

Introducción
‡ Sistema respiratorio: Conjunto de órganos ‡ FX: Llevar O2 a las células y eliminar el CO2 ‡ Pulmones: Órganos centrales donde se realiza el intercambio gaseoso (hematosis) ‡ Vías Aéreas: Conducen el aire inspirado y espirado hacia y desde los pulmones ‡ Cavidad bucal: Por la faringe, permite el paso de aire, aunque no sea parte del sistema respiratorio

La parte interna de TODOS los órganos respiratorios está cubierta por: Una capa de tejido epitelial: ‡ Células muy unidas entre sí ‡ Protegen de lesiones e infecciones Mucosa respiratoria: ‡ Mantiene la humedad de las vías aéreas ‡ Mantiene una temperatura adecuada

Mucosa Respiratoria
‡ Posee dos tipos de células: Células Mucosas: ‡ Elaboran moco Células Ciliadas: ‡ Poseen cilios en constante movimiento ‡ Mueven el moco y partículas extrañas que se fijan en la mucosa respiratoria

Cavidades Nasales
Dos estructuras, derecha e izquierda Ubicadas sobre la cavidad bucal Separadas por un tabique cartilaginoso Recubiertas por mucosa nasal que envuelve a los cornetes ‡ Aberturas Anteriores: Narinas ‡ Aberturas Posteriores: Coanas ‡ ‡ ‡ ‡

Cornetes Nasales
‡ Serie de huesos enrollados en número de 3 ‡ Existen 3 cornetes: Superior, medio e inferior ‡ Fx: Calentar el aire inspirado

‡ Las cavidades nasales poseen pelos que actúan como filtro, evitando que las partículas y el polvo del aire llegue a los pulmones ‡ En la mucosa olfatoria están los receptores olfatorios

Funciones cavidad nasal
‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Filtración de impurezas del aire inspirado Humedecer el aire inspirado Calentar el aire inspirado Permitir el sentido del olfato Permitir la fonación

Faringe
‡ Órgano tubular mucoso que se ubica en el cuello ‡ Comunica la cavidad nasal con la laringe ‡ Comunica la cavidad bucal con el esófago ‡ Vía común de aire y alimentos

Partes de la Faringe
Nasofaringe (porción superior): ‡ Se ubica detrás de la cavidad nasal ‡ Se conecta con el oído a través de las Trompas de Eustaquio Bucofaringe (porción media): ‡ Se comunica con la cavidad bucal Laringofaringe (porción inferior): ‡ Parte que rodea a la laringe hasta la entrada del esófago * Epiglotis: Marca el límite entre la bucofaringe y la laringofaringe

Movimientos del Paladar Blando y Epiglotis durante la Deglución-Respiración

RESPIRACIÓN DEGLUCIÓN

Funciones de la Faringe ‡ Deglución ‡ Respiración ‡ Fonación ‡ Audición

Laringe
Órgano tubular Tiene estructura músculo-cartilaginosa Comunica la Faringe con la Tráquea Está formada por el hueso hioides (aparato suspensor) ‡ Está compuesta por 9 cartílagos ‡ ‡ ‡ ‡

Cartílagos Laríngeos
Pares: ‡ Aritenoides ‡ Corniculado ‡ Cuneiforme Impares: ‡ Tiroides ‡ Cricoides ‡ Epiglotis

1.Epiglotis. 2. Hueso Hioides 5. Cartílago tiroides, 6. Cartílago corniculado, 7. Cartílago aritenoides, 11. Cartílago cricoides, 12. Tráquea.

Vista superior de la laringe

Vista anterior de la Laringe

‡ La laringe contiene las cuerdas vocales, estructuras fundamentales para la fonación

Órgano de la Fonación

Tos
‡ Acción voluntaria o involuntaria ‡ Se expulsa de manera violenta el aire contenido en los pulmones ‡ Mantiene despejadas las vías respiratorias ‡ Es un signo de patología respiratoria y de causas extrarespiratorias

Fases de la Tos
‡ Se inicia con una inspiración profunda ‡ Se cierra la glotis ‡ Contracción de los músculos torácicos y abdominales ‡ Aumenta la presión dentro de los pulmones ‡ Apertura glótica espontánea ‡ Sonido producto de la salida brusca de aire

Función y tipos de Tos
‡ Desprendimiento y expulsión de flemas y secreciones que se depositan en la vía aérea ‡ El color del contenido expectorado es importante para la clínica: ‡ Blanquecino: Expectoración mucosa ‡ Verde-amarillo: Expectoración mucopurulenta ‡ Amarillenta: Expectoración purulenta ‡ Rojiza: Expectoración sanguinolenta

Tráquea
‡ Órgano con forma tubular ‡ Posee una estructura cartilaginosa en forma de anillos ‡ Anillos en forma de C conectados entre si por fibras musculares y tejido conectivo ‡ Los anillos refuerzan la tráquea para evitar que colapse durante la respiración ‡ Se comunica por superior con la laringe y por inferior con los bronquios principales

‡ Mide de 11- 12 cm de longitud ‡ Tiene un diámetro de 2- 2,5 cm ‡ Posee unos 20-22 cartílagos con forma de herradura ‡ La mitad están a la altura del cuello, y la otra mitad, en la cavidad torácica ‡ Se bifurca cerca del corazón, dando origen a los bronquios principales ‡ No es totalmente tubular, tiene un aplanamiento posterior por el esófago

‡ La tráquea está tapizada por una mucosa con epitelio cilíndrico y ciliado que secreta mucus ‡ El moco ayuda a limpiar las vías aéreas ‡ Los cilios generan un movimiento del moco hacia la faringe ‡ El moco de la tráquea y de la cavidad nasal, llega a la faringe donde es expectorado o deglutido

Bronquios Principales
‡ Dos estructuras de forma tubular ‡ De estructura fibrocartilaginosa ‡ Se forma por la bifurcación de la tráquea ‡ Tiene una capa muscular y una capa mucosa revestida por epitelio cilíndrico ciliado

Bronquio derecho: ‡ Posee de 6- 8 cartílagos Bronquio izquierdo: ‡ Posee de 10-12 cartílagos

‡ Los bronquios penetran cada pulmón y van reduciendo su tamaño ‡ A medida que progresas, van perdiendo sus cartílagos ‡ Forman bronquios secundarios y terciarios Fx bronquios: ‡ Conducir el aire inspirado desde la tráquea a los alvéolos

Bronquiolos
Pequeñas estructuras tubulares Producto de la división de los bronquios Se ubican en la parte media de cada pulmón Carecen de cartílagos Posee una capa muscular y células epiteliales cúbicas sin cilios ‡ Penetran en los lobulillos del pulmón donde se dividen en: Bronquiolos terminales y Bronquiolos respiratorios ‡ Se continúan con los conductos alveolares y con los sacos alveolares ‡ ‡ ‡ ‡ ‡

Alvéolos
‡ Los sacos alveolares contienen numerosas estructuras diminutas con forma de saco llamadas alvéolos pulmonares

Unidad Respiratoria
Formada por: ‡ Bronquiolo respiratorio ‡ Conducto alveolar ‡ Saco alveolar ‡ Alvéolos

‡ En los alvéolos se lleva a cabo el proceso de HEMATOSIS, que es el intercambio de CO2 y O2

‡ La pared de los alvéolos se reduce a una muy delgada membrana ‡ Un lado se contacta con el interior del alvéolo y el otro con la red capilar, donde están los glóbulos rojos

Surfactante Pulmonar
‡ Dentro de cada alvéolo, los neumocitos tipo II producen una sustancia llamada surfactante, que evita el colapso alveolar

Pulmones
‡ Órganos situados dentro de la cavidad torácica ‡ Están a ambos lados del corazón ‡ Están protegidos por las costillas

‡ Los pulmones poseen 3 caras:

‡ Los pulmones están separados entre sí por el mediastino ‡ Se ubican dentro de membranas llamadas PLEURAS

‡ Los pulmones están llenos de aire ‡ Su estructura es elástica y esponjosa

Pleuras
‡ Cubierta de tejido conectivo que evita el roce de los pulmones con la cara interna de la cavidad torácica ‡ Tiene dos capas: Pleura Parietal Pleura Visceral ‡ Entre ambas está el líquido pleural, de acción lubricante

Recesos Pleurales
‡ Zona inferior de las pleuras parietales que no rellenan los pulmones ‡ Esto genera recesos pleurales ‡ Los pulmones ocupan estos espacios sólo durante la espiración forzada Recesos Costomediastínicos Recesos Costodiafragmáticos

Pulmones
Poseen: ‡ Base ‡ Vértice ‡ Cara Costal ‡ Cara mediastínica

Pulmón Derecho
‡ Es algo mayor que el izquierdo ‡ Presenta 3 lóbulos: Lóbulo Superior Lóbulo Medio Lóbulo Inferior ‡ Separados por cisuras

Pulmón Izquierdo
‡ Más pequeño que el derecho ‡ Tiene 2 lóbulos Lóbulo Superior Lóbulo Inferior

‡ Cada pulmón tiene 300 millones de alvéolos ‡ La principal función de los pulmones es establecer el intercambio gaseoso con la sangre ‡ Por esta razón los alvéolos están en estrecho contacto con los capilares

Hilio Pulmonar
‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Contiene: Bronquios principales Arterias pulmonares Venas pulmonares Arterias sistémicas Venas Sistémicas Nervio autónomos Ganglios linfáticos

Circulación Pulmonar
‡ Los pulmones reciben dos tipos de irrigación: Circulación Menor: ‡ Recibe sangre de las arterias pulmonares para su oxigenación Circulación Mayor: ‡ Irrigados por sangre oxigenada de las arterias bronquiales ‡ Proceden de la arteria aorta

Funciones del Sistema Respiratorio
‡ Realiza el intercambio gaseoso entre los alvéolos y la sangre ‡ Acondiciona el aire que llega a los pulmones ‡ Regula el pH de la sangre ‡ Actúa como vía de eliminación de distintas sustancias ‡ Permite la fonación

Mecánica Respiratoria
‡ La hematosis se produce a través de la membrana alvéolocapilar que es semipermeable ‡ Inspiración: Ingresa el aire por diferencia de presión

‡ La inspiración es un proceso activo que necesita de la acción muscular ‡ La espiración es sólo un fenómeno pasivo, que solo depende de la elasticidad de los pulmones

Inspiración

Espiración

Hematosis
‡ Proceso por el cual el O2 del aire inspirado pasa a la sangre y se intercambia con el CO2 que es impulsado de la sangre a los alvéolos para ser con la espiración al exterior ‡ Se rige por la ley de los gases, de mayor concentración a menor concentración

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