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Los dos principales regímenes de seguridad social en México son los regulados
por las Leyes del Seguro Social (LSS) y del Instituto de Seguridad y Servicios
Sociales de los Trabajadores del Estado (Ley del ISSSTE). El primero
comprende a todos los trabajadores que prestan un servicio personal
subordinado a una persona física o moral, mediante el pago de una retribución
y en el segundo se ubican todos aquellos trabajadores que lo hacen para:
Generalidades
La principal diferencia entre las relaciones laborales de los trabajadores del
apartado A y los del B del artículo 123 constitucional, es la naturaleza del
patrón, pues mientras que para los primeros puede ser cualquier persona física
o moral, para los segundos debe ser alguno de los señalados anteriormente.
BASES DE COTIZACIÓN
Para efectos del IMSS el salario base de cotización (SBC) se integra con los
pagos hechos en efectivo por cuota diaria, gratificaciones, percepciones,
alimentación, habitación, primas, comisiones, prestaciones en especie y
cualquier otra cantidad o prestación que se entregue al trabajador por su
trabajo (art. 5-A, fracción XVIII LSS).
Tratándose de la Ley del ISSSTE, se toma en cuenta el sueldo básico de
acuerdo con el tabulador regional señalado para cada puesto (art. 17 Ley
ISSSTE).
PRESTACIONES
En ambos regímenes se otorgan prestaciones similares, únicamente cambian
los nombres de los Seguros, es decir, el Seguro de Salud con que cuentan los
trabajadores al servicio del Estado protege las mismas contingencias que el de
Enfermedades y Maternidad de los inscritos en el IMSS y, por otro lado, las
prestaciones y servicios comprendidos en el Régimen Obligatorio del ISSSTE
son parecidos a los beneficios del Seguro de Guarderías y Prestaciones
Sociales con que cuentan los trabajadores inscritos en el Seguro Social.
A continuación se detallan las diferencias más significativas de todos los
Seguros:
Régimen financiero
En los dos regímenes el financiamiento de las prestaciones en dinero y en
especie es tripartita; tratándose del IMSS las cuotas son cubiertas por el
trabajador, patrón y Gobierno Federal y en el caso del ISSSTE las cuotas y
aportaciones son pagadas por el trabajador, la dependencia o entidad a la cual
le preste sus servicios y el Gobierno Federal.
Conservación de derechos
Cuando el trabajador inscrito al IMSS o al ISSSTE es dado de baja, conserva
sus derechos para efectos de atención médica durante las ocho semanas o dos
meses posteriores a la fecha de baja, respectivamente (arts. 109 LSS y 43 Ley
ISSSTE).
Pensiones
A diferencia de la LSS, la del ISSSTE contempla expresamente que las
pensiones devengadas o futuras son inembargables y sólo pueden ser
afectadas para hacer efectiva la obligación de ministrar alimentos por
mandamiento judicial y para exigir el pago de adeudos con el Instituto (art. 51
Ley ISSSTE).
Pensiones
Cuando un trabajador al servicio del Estado sufre de una incapacidad total a
causa de un riesgo de trabajo, el ISSSTE le otorga una pensión que durará
hasta que cumpla 65 años de edad y pueda solicitar la de vejez o, en su
defecto, la pensión garantizada, mediante la contratación de un Seguro de
Pensión que le pague una renta igual al sueldo básico que disfrutaba al
momento en que ocurrió el riesgo, sin que la cuantía pueda exceder de 10
veces el salario mínimo mensual vigente en el DF (art. 62, fracción III Ley
ISSSTE).
Por otro lado, cuando un trabajador afiliado al IMSS está en este supuesto, el
Instituto le otorga una pensión mensual (provisional por dos años, la cual
cumplido este lapso es definitiva) equivalente al 70% de su SBC al momento en
que se accidentó; para lo cual el siniestrado contratará un seguro de pensiones
y uno de sobrevivencia que pague las prestaciones en dinero a que tuviesen
derecho sus beneficiarios en caso de muerte. Para contratar este seguro, el
IMSS calcula el monto constitutivo necesario, le resta el saldo acumulado en la
cuenta individual del trabajador y la diferencia positiva es la suma asegurada
que pagará el propio Seguro Social a la Institución de Seguros elegida por el
siniestrado (art. 58, fracción II LSS).
Si la consecuencia de un riesgo de trabajo es la muerte del trabajador, en la
LSS se señalan las pensiones a otorgar a los beneficiarios del fallecido, que
van del 40 al 20%; mientras que la Ley del ISSSTE prevé que en este caso, los
familiares derechohabientes recibirán una pensión por el equivalente al 100%
del sueldo básico que hubiese percibido el trabajador al momento de fallecer.
El importe que recibirán será el que resulte menor entre 75 días de su SBC
(IMSS) o sueldo básico (ISSSTE) de los últimos cinco años y el 10% del saldo
de la propia subcuenta a partir del día 46, lo cual disminuye en igual proporción
las semanas o los años cotizados, respectivamente (arts. 82 de la Ley ISSSTE
y 191 LSS).
Seguro de Sobrevivencia
Tanto los trabajadores afiliados al ISSSTE como al IMSS tienen derecho a
contratar un Seguro de Sobrevivencia con cargo al saldo de su cuenta
individual a favor de sus beneficiarios (arts. 159, fracción VI LSS y 81 Ley
ISSSTE).
Pensión por Cesantía en Edad Avanzada
Los requisitos que debe reunir el trabajador afiliado al ISSSTE son
básicamente los mismos exigidos en la LSS, esto es, para tener derecho al
otorgamiento de una pensión por cesantía en edad avanzada el interesado
debe tener 60 años de edad, 25 años de cotización reconocidos ante el
Instituto y estar privado de una relación laboral (arts. 84 Ley ISSSTE y 154
LSS).
Las opciones para recibir el pago de la pensión en comento son las mismas
para los trabajadores sujetos a cualquiera de los dos regímenes en los
términos señalados anteriormente (arts. 164 LSS y 91 Ley ISSSTE).
Pensión garantizada
Los trabajadores afiliados al IMSS o al ISSSTE cuentan con la posibilidad de
recibir una pensión mínima garantizada, cuando cuenten con los requisitos
señalados para obtener la pensión por cesantía en edad avanzada o vejez,
misma que para efectos del Seguro Social será el equivalente a un salario
mínimo mensual vigente en el DF en julio de 1997 actualizado y tratándose del
ISSSTE de $3,034.20, cantidades que se actualizarán en el mes de febrero,
conforme al cambio anualizado del Índice Nacional de Precios al Consumidor
(arts. 92 Ley ISSSTE y 170 LSS).
En la LSS se señala que aquellos pensionados cuyos recursos acumulados en
su cuenta individual sean insuficientes para contratar una renta vitalicia o un
retiro programado que le asegure el disfrute de una pensión garantizada y la
adquisición de un Seguro de Sobrevivencia, recibirá del Gobierno Federal una
aportación complementaria suficiente para el pago de las pensiones
correspondientes en los términos señalados en el numeral 171 de la Ley de la
materia.
Por su parte la Ley del ISSSTE contempla este beneficio para sus
derechohabientes en los numerales 93 a 95 en términos similares a la LSS.
Cuenta individual
Una diferencia importante entre las cuentas individuales de los trabajadores al
servicio del Estado y aquellos afiliados al IMSS es la Subcuenta del Ahorro
Solidario para el incremento de las pensiones de los primeros.
PENSIONISSSTE
Es el Fondo Nacional de Pensiones de los Trabajadores al Servicio del Estado
que tiene a su cargo la administración de las cuentas individuales de éstos y la
inversión de los recursos de esas cuentas, con excepción de los de la
Subcuenta del Fondo de la Vivienda (arts. 103 y 104 Ley ISSSTE).
Asistencia médica
La atención médica a que tengan derecho los pensionados por el Seguro de
Retiro, Cesantía en Edad Avanzada y Vejez que hubiesen cotizado al ISSSTE
y al IMSS se prestará siempre y cuando cuenten con más de 15 años de
cotización en alguno de los dos Institutos o 24 años en conjunto (art. 142 Ley
ISSSTE).
Tratándose de los trabajadores que por laborar para dos o más patrones
coticen simultáneamente a los dos Institutos tienen derecho a recibir la
atención médica y demás derechos de salud en ambos (art. 143 Ley ISSSTE).
Los trabajadores que lleguen a la edad de obtener una pensión por cesantía en
edad avanzada o vejez (60 ó 65 años) podrán transferir sus períodos de
cotización no simultáneos al IMSS y al ISSSTE, a efecto de cumplir con los
años de cotización requeridos (art. 145 Ley ISSSTE).
Incremento de la pensión
Los trabajadores que tengan derecho a pensionarse bajo los supuestos del
Seguro del Retiro, Cesantía en Edad Avanzada y Vejez previsto en la Ley y
que a su vez coticen conforme al Régimen Obligatorio del Seguro Social,
pueden continuar haciéndolo en este último y al año, en el mismo mes en que
adquirió el derecho a la pensión, podrán transferir el saldo acumulado de su
cuenta individual a la aseguradora que les estuviese pagando la renta vitalicia,
al PENSIONISSSTE o a la Afore que les estuviese pagando sus retiros
programados, conviniendo el aumento de su pensión o el retiro de dicho saldo
en una sola exhibición (art. 146 Ley ISSSTE).
Pensión garantizada
Para obtener esta pensión la Ley del ISSSTE exige que el trabajador cuente
con un mínimo de 25 años cotizados reconocidos en el ISSSTE. En caso de
trabajadores que se encuentren cotizando a dicho Instituto y que hubiesen
transferido al mismo los derechos de sus semanas de cotización cubiertas en el
IMSS y que en total reúnan 25 años de cotización recibirán la pensión
garantizada prevista en la LSS (art. 144, tercer párrafo Ley ISSSTE).
Incompatibilidad de pensiones
El pensionado que reciba una pensión por cesantía en edad avanzada o vejez
bajo el régimen del Seguro Social no podrá obtener otra de igual naturaleza de
parte del ISSSTE y viceversa, en ambos casos el pensionado únicamente
podrá incrementar el monto de su pensión, en los términos señalados (art. 147
Ley ISSSTE).
Régimen voluntario
Los derechohabientes del ISSSTE así como los del IMSS tienen derecho a
continuar o afiliarse voluntariamente en el Régimen Obligatorio del régimen
respectivo, bajo las directrices establecidas en las Leyes de la materia.
CONTINUACIÓN VOLUNTARIA
Los trabajadores inscritos al ISSSTE, que causen baja podrán solicitar su
continuación voluntaria en el mismo, en todos o en algunos Seguros del
Régimen Obligatorio, excepto en el de Riesgos de Trabajo, para lo cual deberá
pagar íntegramente las cuotas y aportaciones respectivas (art. 200 Ley
ISSSTE). Para efectos del Seguro de Salud, es necesario que el trabajador
hubiese cotizado al menos cinco años en alguna dependencia o entidad
incorporada al Instituto.
INCORPORACIÓN VOLUNTARIA
Así como el IMSS puede aceptar la incorporación voluntaria de los trabajadores
en industrias familiares e independientes, profesionales, comerciantes en
pequeño, artesanos y demás trabajadores no asalariados, trabajadores
domésticos, ejidatarios, comuneros, colonos y pequeños propietarios, patrones
personas físicas con trabajadores asegurados a su servicio y trabajadores al
servicio de administraciones públicas de la Federación, entidades federativas y
municipios que estén excluidos o no comprendidos en otras leyes o decretos
como sujetos de seguridad social, el ISSSTE puede celebrar convenios con los
gobiernos de las entidades federativas o de los municipios y sus dependencias
y entidades, para que sus trabajadores y familiares derechohabientes reciban
los seguros, prestaciones y servicios del Régimen Obligatorio de dicho Instituto
(arts. 13 LSS y 204 Ley ISSSTE).