KARTU PERAWATAN PASIEN KUNJUNGAN RUMAH

STATUS PASIEN
Nama pasien :
Alamat :
Pekerjaan :
Pemeriksaan fisik :
Tekanan darah : pernafasan : nadi :
Pemeriksaan lainnya :
Riwayat persalinan :

Diagnosa : Nifas
Rencana perawatan : perawatan ibu nifas dan perawatan tali pusat bayi baru lahir

NO TANGGAL PERAWATAN /TERAPI TANDA TANGAN

PASIEN
1 Perawatan ibu nifas dan bayi baru lahir
Terapi : - oxytocin
- vit A
- Fe
- Amox
- Vit C
- Pct

2. Perawatan Ibu nifas dan bayi baru lahir

3. Perawatan ibu nifas dan bayi baru lahir

4. Perawatan bayi nifas dan bayi baru lahir