Revista de Endodontia Pesquisa e Ensino On Line - Ano 3, Número 5, Janeiro Junho, 2007.

ISSN 1980-7473 - http://www.ufsm.br/endodontiaonline

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A HISTÓRIA DO HIPOCLORITO DE SÓDIO E A SUA IMPORTÂNCIA COMO SUBSTÂNCIA AUXILIAR NO PREPARO QUÍMICO MECÂNICO DE CANAIS RADICULARES

THE HISTORY OF SODIUM HYPOCHLORITE AND ITS IMPORTANCE AS SUBSTANCE AUXILIARY IN THE MECHANICAL CHEMICAL PREPARATION OF ROOT CANALS

Graziele Borina Alex Niederauer Beckerb Elias Pandonor Motcy de Oliveirac

Resumo Este artigo visa discutir, baseado em uma revisão de literatura, algumas considerações sobre o emprego da solução de hipoclorito de sódio na Endodontia, assim como realizar uma breve revisão sobre o histórico desta solução. Entre as diferentes substâncias irrigadoras ocorre uma superioridade da solução de hipoclorito de sódio, devido as suas excelentes propriedades. A solução utilizada deve estar dentro dos padrões químicamente aceitáveis para que suas características sejam desempenhadas adequadamente. Além disso, para alcançar o objetivo de sanificação, devese controlar também o volume de solução utilizada e o tempo de contato da mesma com o canal radicular durante o preparo químico mecânico. PALAVRAS-CHAVE: Hipoclorito de Sódio, endodontia, preparo do canal radicular

Abstract This paper aims to discuss, by means of a literature review, the history of sodium hypochlorite, its properties and the importance of this in the mechanical chemical preparation of root canals. Between different irrigate substances a superiority of the solution of sodium hypochlorite occurs. The used solution must be inside of the chemically acceptable standards so that its properties are played. Moreover, to reach the sanification objective, it must also be controlled the amount of used solution and the time of contact of the same with the root canal during the mechanical-chemical preparation. KEYWORDS: Sodium Hypochlorite, endodontics, root canal preparation

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Mestrando em Endodontia. ULBRA Canoas/RS. Mestrando em Endodontia. ULBRA Canoas/RS. Doutor em Endodontia. Professor da ULBRA Canoas/RS.

A história do hipoclorito de sódio e a sua importância como substância auxiliar no preparo químico mecânico de canais radiculares

5% utilizando-o para desinfectar feridas. a fim de promover auxílio indispensável à sanificação do complexo endodôntico. 28 Em 1936. arrastando as matérias orgânicas. dependendo das propriedades dos agentes 17 utilizados . em 1915. na permeabilidade dentinária. Sua ação química promove o efeito desejado de solvência de tecido orgânico. A ação dos instrumentos. onde se busca o esvaziamento e o alargamento do canal. 23 auxiliares do preparo do canal radicular . A boa aceitação desta solução para irrigação deve-se as suas excelentes propriedades como: capacidade de dissolver tecidos orgânicos.http://www. devido aos microrganismos que um canal radicular pode abrigar. 12. Barret difundiu o uso da solução de Dakin para irrigação de canais radiculares e relatou a eficiência dessa solução como anti-séptico. tornando-a mais neutra. ser desodorizante e ter baixa tensão 2.5% com pH 11. uma vez que auxilia na descontaminação dos instrumentos. . Sendo assim. menos estável. 7. ser antimicrobiana. manipulação dos canais radiculares e proteção do paciente e do operador. em suas diferentes concentrações.Ano 3. Walker indicou a utilização do hipoclorito de sódio a 5% (soda clorada) para o preparo de canais radiculares de dentes com polpas necrosadas.br/endodontiaonline 2 Introdução Sabe-se que dentre os principais requisitos para o sucesso do tratamento endodôntico está a completa eliminação de todos os detritos do sistema de canais radiculares anterior à sua obturação.Revista de Endodontia Pesquisa e Ensino On Line . 9. ocorre somente na luz do canal principal não atingido o complexo sistema de canais radiculares. A solução de hipoclorito de sódio como substância química auxiliar no preparo químico mecânico de canais radiculares tem sido empregada 8 12 mundialmente . 26 superficial . bem como as raspas de dentina. Propôs. Histórico do hipoclorito de sódio O hipoclorito de sódio foi utilizado pela primeira vez em 1792 com o nome de água de Javele. favorecendo a eliminação de microrganismos e resíduos do canal radicular. Em 1820. porém permitindo a ação desinfectante sem ação das hidroxilas livres. 2007. Coolidge em 1919. no entanto.ufsm. na limpeza do canal radicular e sua ação bactericida. Em 1917. 19. 15. em conseqüência da alta concentração de hidróxido de sódio. ressaltando a superioridade da solução de hipoclorito de sódio frente as demais soluções 1. independente da concentração do hipoclorito de sódio. o que reduz o pH da solução para em torno de 9. o teor de cloro de 0. solução de Dakin . diversos estudos foram realizados buscando avaliar os efeitos das soluções de hipoclorito de sódio na dissolução do tecido pulpar. a utilização de uma substância química auxiliar durante o ato de instrumentação é de suma importância e visa facilitar a ação dos instrumentos. Entretanto. então. embora houvesse a desinfecção da ferida utilizando-se a solução de Labarraque. constituindo-se de uma mistura de hipoclorito de sódio e potássio.4%. 21. através da interação substância química/instrumento endodôntico. 20. inorgânico e desinfecção. 24. então. lentamente. possuir pH alcalino. Dakin durante a Primeira Guerra Mundial. observou que. 10 Em 1943. Ressaltase. promover o clareamento. penetrando em todo o sistema de canais. a cicatrização ocorria muito A história do hipoclorito de sódio e a sua importância como substância auxiliar no preparo químico mecânico de canais radiculares . ISSN 1980-7473 . a fase do preparo químico-mecânico. uma vez que a reação entre as duas substâncias promoveria efervescência com liberação de oxigênio nascente.0% com o peróxido de hidrogênio 3%. também empregou o hipoclorito de sódio para melhorar o processo de limpeza e de desinfecção do 6 canal radicular . Número 5. tamponado com ácido bórico 0. 20. Janeiro Junho. Grossmann propôs o emprego de uma técnica de irrigação de canal radicular alternando o hipoclorito de sódio a 5. Essa nova solução ficou conhecida 21. A ação física do líquido irrigante promove a circulação hidráulica pelo interior do canal radicular. um álcali livre responsável pela irritação dos tecidos. 29 com o nome do autor. Labarraque obteve o hipoclorito de sódio com teor de cloro ativo de 2. Em seguida.

e para o desbridamento foraminal dos mesmos aconselham solução a 2. o produto deve apresentar boa qualidade. na maioria das vezes.Ano 3.0% e destas apenas 5 amostras encontravamse com teor de cloro dentro da especificação.0% estabilizada por cloreto de sódio (16%) Licor de Labarraque Solução de hipoclorito de sódio a 2.5¨% e 5. quanto maior a concentração da solução. Quando uma solução de hipoclorito de sódio apresenta teor de cloro abaixo de 0.5% Soda Clorada Solução de hipoclorito de sódio de concentração variável entre 4 e 6% Água Sanitária Soluções de hipoclorito de sódio a 2-2. 27 tecidual . pois a luminosidade e o 14 calor podem interferir na perda do teor de cloro . Diante disso. aconselham a utilização da 3 concentração de 2. A história do hipoclorito de sódio e a sua importância como substância auxiliar no preparo químico mecânico de canais radiculares .5% neutralizada por ácido bórico Líquido de Dausfrene Solução de hipoclorito de sódio a 0. Classificado como um composto halogenado. As soluções cloradas são instáveis por natureza e. como candida 17 albicans e estreptococus faecalis .br/endodontiaonline 3 Considerações sobre o emprego da solução de hipoclorito de sódio na endodontia Diferentes concentrações de soluções de hipoclorito de sódio são empregadas durante o preparo biomecânico. estudos têm sido realizados para verificar a qualidade das soluções de hipoclorito de sódio disponíveis no mercado para o cirurgião-dentista. indicam para canais amplos com polpa vital soluções de menor 13 concentração como a 1%.http://www. A solução de Milton é indicada para casos de dentes despulpados sem lesão periapical evidenciável radiograficamente e nos casos de 13 biopulpectomias . ou seja. aconselha-se que as soluções de hipoclorito de sódio sejam adquiridas dentro do prazo de validade e o mais próximo possível da data de fabricação. evidenciando que. 1.Da mesma forma. Por isso. As atividades antimicrobianas e solvente do hipoclorito de sódio dependem da concentração da solução química. por endodontistas e clínicos gerais que praticam a Endodontia. o hipoclorito de sódio é encontrado nas seguintes formulações: DENOMINAÇÃO Líquido de Dakin CARACTERÍSTICAS Solução de hipoclorito de sódio a 0.5%. 22. não existindo. 26 ativo com o passar do tempo . ISSN 1980-7473 . 2007.3% ela não é efetiva contra alguns microorganismos. Leonardo indica soluções de hipoclorito de sódio a 5. porém uma 13 unanimidade na escolha das mesmas . Alguns autores. perdem a concentração de cloro 18. Devendo ser armazenadas em vidro âmbar ao abrigo da luz e do calor.5% neutralizada por bicarbonato de sódio Solução de Milton Solução de hipoclorito de sódio a 1.0%.Revista de Endodontia Pesquisa e Ensino On Line .5%. Janeiro Junho. Soluções de hipoclorito de sódio mais concentradas apresentam maior atividade 11. Em sua dissertação de 16 mestrado Medeiros analisou 22 amostras de hipoclorito de sódio nas concentrações de 0.ufsm. 8 14 Estrela . estes produtos não se encontram dentro das especificações nominadas 15. mais rápida é a dissolução 14.5% QUADRO 1: Quadro demonstrativo das soluções de hipoclorito de sódio nas suas diferentes concentrações. Segundo 8 Estrela para que as soluções de hipoclorito de sódio possam exercer sua total efetividade é necessário que a concentração seja a mais fiel à que está indicada no rótulo pelo fabricante. 20. Lopes e Siqueira jr.25% (preparação oficial da USP) para tratamento de dentes com reação periapical crônica evidenciável radiograficamente. 23 antimicrobiana . por isso. 21 no rótulo da embalagem . 2. Número 5.5% como a de primeira escolha .

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