P. 1
Vertigo Sentral

Vertigo Sentral

|Views: 856|Likes:
Published by Iqbal Shugar

More info:

Published by: Iqbal Shugar on Jan 01, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/18/2013

pdf

text

original

Vertigo Sentral Vertigo sentral (central vertigo) melibatkan proses penyakit yang memengaruhi batang otak (brain stem

) atau cerebellum. Beberapa penyakit yang dapat menyebabkan vertigo sentral antara lain:

y y y y y

Acoustic schwannomas atau meningiomas Cerebellar pontine angle tumors Cerebellar infarction Cerebellar hemorrhage Vertebrobasilar insufficiency

Vertigo sentral adalah vertigo yang disebabkan oleh penyakit yang berasal dari system saraf pusat (SSP). Pada praktek klinis, penyakit ini sering disertai dengan lesi pada nervus kranialis XIII.seseorang dengan vertigo akan mengalami perasaan seperti halusinasi gerakan disekelingnya.

Vertigo sentral mungkin disebabkan oleh perdarahan hemoragik atau iskemik pada cerebellum, vestibular nuclei, dan hubungannya ke batang otak. Penyebab yang lain termasuk tumor SSP, infeksi, trauma dan multiple sclerosis. Vertigo yang disebabkan neuroma akustik juga termasuk kategori vertigo sentral yang lebih luas. Sebuah neuroma akustik terbentuk di dalam nervus kranialis ke 8 biasanya di dalam aliran kanal auditory internal sebelum ekspansi ke fossa posterior dengan efek sekunder pada batang otak dan nervus cranialis yang lain.

Patofisiologi
Batang otak, serebellum, dan labirin perifer semuanya disuplai oleh aliran darah dari system arterial vertebrobasillar. Dengan demikian vertigo sentral dan perifer oleh karena iskemik akan tampak saling tumpang tindih. Sistem Arteri Vertebrobasilar Arteri basilar terbentuk dari 2 arteri vertebral di dalam kranial pada level medulla. Arteri ini memiliki 3 cabang yang menyuplai serebellum. Arteri serebellar inferior posterior merupakan percabnagan dari arteri vertebral sedangkan arteri serebellar anterior inferior dan arteri serebellar superior berasal dari arteri basilar. Ketiga arteri serebellar memiliki cabang untuk mensuplai jaringan batang otak. Arteri labirin pada setiap cabang dari arteri basilar dan menyuplai labirin dan struktur yang berkaitan lewat kanal auditori internal Oklusi arteri dan infark iskemik. Oklusi arteri dan infark iskemik dapat terjadi akibat cardioembolism yakni emboli dari palk dari arteri vertebral atau thrombosis arteri local. Satu atau kedua arteri vertebral, arteri basilar, ataupun cabang terkecilnya dapat terjadi oklusi. Meskipun terjadi oklusi komplit dari arteri yang besar tidak akan menyebabkan kematian karena adanya aliran anastomosis retrograde lewat Siklus Willisi dan arteri komunikan posterior. Iskemik vertebrobasillar mungkin muncul seperti migraine atau Transient ischemic attacks (TIA). Saat aliran darah lebih sedikit daripada infark serebellum, serebellar hemorrhage spomntan menjadi hal yang penting untuk mempertahankan hidup akibat vertigo yang terkait dengan penyakit vascular dan antikoagulasi. Multiple sclerosis Multipel sklerosis merupakan penyakit demielinisasi pada system saraf pusat (SSP). Gejala dan tanda neurologisnya bisanya bervariasi. Neuroma Akustik

Neuroma akustik adalah tumor sel Schwann yang biasanya berasal dari divisi vestibular pada nervus kranialis ke 8 di proksimal kanal auditori internal.Biasanya pembentukannya unilateral. Pembentukan bilaterali terjadi pada anak muda meskupun jarang yang kaitannya dengan neurofibromatosis tipe 2. Jika tidak tertangani, neuroma akustik akan ekspansi ke sudut cerebellopontis dan menkan nervus facialis dan nervus kranialis yang lain.jika saraf-saraf ini terkompresi, maka akan menimbulkan gejala ataxia, gangguan berjalan, spastisitas, dan kelemahan otot.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->