P. 1
Prevensi Atrial Fibrilasi Pada Infark Miokard

Prevensi Atrial Fibrilasi Pada Infark Miokard

|Views: 78|Likes:
Published by yumnamuzakkir

More info:

Published by: yumnamuzakkir on Jan 02, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPTX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

01/10/2013

pdf

text

original

Tinjauan Kepustakaan

PREVENSI ATRIAL FIBRILASI PADA INFARK MIOKARD
Oleh: Yumna Muzakkir (0507101010051) Pembimbing: Dr. M.Diah Yusuf , Sp.PD.KKV

Pendahuluan
‡ Fibrilasi Atrial merupakan aritmia yang paling sering dijumpai dalam praktek sehari hari dan paling sering menjadi penyebab seseorang harus menjalani perawatan di rumah sakit. ‡ Sementara infark miokard akut (IMA) merupakan salah satu diagnosis rawat inap tersering di nagara maju. Laju mortalitas awal (30 hari) pada IMA adalah 30% dengan lebih dari separuh kematian terjadi sebelum pasien mancapai Rumah Sakit.

Apa itu AF? Dan apa itu AMI?
Fibrilasi atrium dan debar atrium adalah pola pelepasan elektrik yang sangat cepat yang membuat atrium berkontraksi sangat cepat sekali, sehingga menyebabkan ventrium berkontraksi lebih cepat dan kurang efeisien daripada yang normal.

Infark Miokard Akut ( AMI ) adalah nekrosis miokard akibat aliran darah ke otot jantung terganggu ( S. Harun, Ilmu Penyakit Dalam edisi ketiga FK UI, hal 1098 ).

Etiologi
‡ Atrial fibrilasi memiliki hubungan yang bermakna dengan kelainan structural akibat penyakit jantung. ‡ Umumnya AMI didasari oleh adanya aterosklerosis pembuluh darah koroner. Nekrosis miokard akut, hampir selalu terjadi akibat penyumbatan total arteri koronaria oleh trombus yang terbentuk pada plaque aterosklerosis yang tidak stabil

Atrial fibrilasi saat miokard infark
Atrial fibrilasi (AF) dikenal dapat menyulitkan infark miokard akut (AMI) di 6-21% dari pasien rumah sakit. Kemungkinan faktor faktor yang menimbulkan AF dalam pengaturan ini meliputi atrium iskemia atau infark, infark ventrikel kanan, perikarditis , hipoksia akut atau hipokalemia, dan gangguan hemodinamik sekunder ke ventrikel kiri (LV).

Tampilan AF pada AMI harus diperhatikan pada dua hal, satu berkaitan dengan dampak klinis pada kondisi saat ini dan yang lainnya prognostik terkait dengan implikasi-implikasi yang mungkin AF. Satu contoh yang terkait dengan implikasi prognostik dalam subkelompok AF diberikan kebutuhan untuk jangka panjang berupa antikoagulan oral.

Pengobatan dan pencegahan
Awal reperfusi dan strategi antikoagulasi mewakili landasan dari semua terapi pada pasien dengan AMI dan cenderung mengurangi, mungkin 50%, risiko AF mengembangkan dan melindungi terhadap risiko tromboemboli terkait.

penggunaan -bloker, ACE inhibitor, dan AT II inhibitors. anti-hipertensi atau anti-hypotensive agen dan elektrolit infus penggunaan -bloker, digoksin, dan kalsium antagonis harus dipertimbangkan potensi efek inotropic negatif mereka dan peningkatan konsumsi oksigen

Selain kardioversi listrik, biasanya pada kondisi yang berhubungan dengan AF ketidakseimbangan hemodinamik pasien, Amiodarone dapat digunakan untuk restorasi ritme sinus

Terima Kasih

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->