Association Sportive du collège St Joseph

Voici les activités proposées en loisir c'est-à-dire le midi uniquement SANS compétition

LUNDI 6è/5è VENDREDI 4è/3è (prioritaires)

+ 6è/5è si peu d'Inscrits
LOISIRS LOISIRS
De septembre à la Toussaint: futsal De septembre à la Toussaint: futsal
De la Toussaint à noël: tennis de table De la Toussaint à noël: tennis de table
De noël à février: badminton De noël à février: badminton
De février aux vacances de printemps: De février aux vacances de printemps:
handball handball
De fin avril à juin: volley De fin avril à juin: volley
L'inscription se fait par période (2 euros) ou à L'inscription se fait par période (2 euros) ou à
l'année (la euros) l'année (la euros)
Si vous voulez participer à l'une ou toutes ces activités, vous devez remplir le talon en bas de
page,
adresse du blog: http://as-stjo-ligne.blogspot.com/ où vous trouverez beaucoup d'informations
Pièces à fournir:
- le talon réponse
- un chèque de 2euros X le nombre de périodes ou 10 euros pour l'année à l'ordre du collège,
- un certificat médical (modèle joint)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Je soussigné, parents de en classe de élève du collège saint
joseph de Ligné
• autorise mon enfant né(e) le et demeurant à à participer à l'AS.
• autorise le service médical consulté par la personne responsable à prendre toutes
décisions d1nterventions que nécessiterait l'état de santé de mon fils, fille (ou autre lien
de parenté à préciser) : lors de la pratique au sein de l'association sportive.

Fait à : le:

Signature des parents ou tuteurs: Signature de l'élève:

-loisir jour choisi: lundi (6èjSè) vendredi (4èj3è) (entourer la formule choisie)
Je joins un chèque de 2 ou 10 euros et le certificat médical suivant

Certificat médical de non contre-Indication a la pratique sportive en compétition

Je soussigné(e) , Docteur en médecine, certifie avoir examiné

né(e) le Etablissement scolaire fréquenté :collège saint Joseph Ligné

Je certifie n'avoir constaté à ce jour, aucun signe clinique apparent, contre Indiquant la
pratique des sports suivants en compétition :

-sports Collectifs (Basket Ball - Football-futsal - Handball - Rugby - Volley-ball)

-sports d'expression (Danse - Gymnastique - Gymnastique Rythmique)
-Sports Duels (Escrime - Judo - Lutte)
-sports de Raquettes (Badminton - Tennis de Table - Tennis)
-Sports de Plein-Air (Course d'orientation - Golf - Planche a Voile - Voile - Escalade Canoé-kayak
- Plongée - Rollers)
-Autres Sports Individuels (Athlétisme - Triathlon - Cross - Cyclisme - VTT - Natation)

Fait à : le

Signature et cachet du médecin