P. 1
189_Buku Panduan Beasiswa Bidik Misi UNEJ

189_Buku Panduan Beasiswa Bidik Misi UNEJ

|Views: 431|Likes:
Published by Jibon Cumi Yammie

More info:

Published by: Jibon Cumi Yammie on Jan 17, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

02/07/2011

pdf

text

original

 

 M.Hum. dengan harapan  penyaluran  beasiswa  dapat  tercapai  sesuai dengan harapan kita semua.        Drs. Selain itu pedoman ini  diharapkan juga dapat memudahkan bagi para calon mahasiswa yang akan mengusulkan  sebagai  calon  penerima  beasiswa. Andang Subaharianto.     Buku Panduan Program Beasiswa BIDIK MISI ini diharapkan dapat memudahkan  bagi Kepala Sekolah/Pimpinan Unit Pendidikan Masyarakat (Dikmas) dalam memberikan  penjelasan kepada para siswanya untuk mendapatkan beasiswa.   NIP. 196504171990021001  i . 12 Januari 2010  Pembantu Rektor III.    Akhirnya  kami  mengucapkan  penghargaan  dan  terima  kasih  kepada  Tim  Penyusun  dan  semua  pihak  yang  telah  membantu  dalam  mewujudkan  buku  Panduan  Program  Beasiswa  BIDIK  MISI  ini.  dan  memudahkan  bagi  mahasiswa  yang  telah  ditetapkan sebagai penerima beasiswa untuk mendapatkan haknya.  ko‐kurikuler maupun  ekstrakurikuler.      Jember.KATA PENGANTAR      Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi Kementerian Pendidikan Nasional melalui  Universitas  Jember  pada  Tahun  Anggaran  2010  meluncurkan  Program  Beasiswa  BIDIK  MISI untuk memberikan beasiswa kepada 300 (tiga ratus) calon mahasiswa dari keluarga  yang secara ekonomi kurang mampu dan berprestasi. baik di bidang akademik/kurikuler.

....................................................................................................................... LATAR BELAKANG  ................................................................................. 4 A...................... SELEKSI DAN PENGUMUMAN HASIL SELEKSI  ........................................................... MISI  ......................................................................... SASARAN  ......................................................................................................... MEKANISME PEREKRUTAN ... JANGKA WAKTU PEMBERIAN BEASISWA  .....................  0  1 F................................................................................ KETENTUAN KHUSUS ..................................................... PERSYARATAN  ...................    6 B......    4 C................................................................................................................................................................................... KUOTA  .......................................................................... PENGHENTIAN BEASISWA  ............................. TATA CARA PENDAFTARAN  ..............    2 D.... 9 E................................................................... 5 A...............................................................................................................    5 B............... KETENTUAN UMUM .............................................................................. REGISTRASI  ....................................... PERSIAPAN PENDAFTARAN  .........................................    4 D............    .. 6 A.............................................................    4 B............................................................................ DANA BEASISWA  ................. PENYELENGGARA  .................................................................................    5   IV........... ii  I......................    9 D.................................................................................................................................................... i  DAFTAR ISI  ............................... DASAR  ..........................    3   II...........  3  1 ii .........................................................  2  1 LAMPIRAN ................................................................. 1 A........................................    1 B..........................    4   III..................................................................... WAKTU DAN TEMPAT PENDAFTARAN .................................    2 C................. PENUTUP  ......................................  0  1   V. TUJUAN  ................................ PENDAHULUAN .............................................DAFTAR ISI      KATA PENGANTAR  .................................................................................    6 C....

  2.  Untuk  itu  Direktorat  Jenderal  Pendidikan  Tinggi  melalui  Universitas  Jember  memberikan  penghargaan  bagi  mahasiswa yang mempunyai prestasi tinggi di bidang akademik/kurikuler. BBM. Undang‐Undang  Republik  Indonesia  Nomor  9  Tahun  2009  tentang  Badan  Hukum  Pendidikan.   DASAR  1.  Yayasan  Supersemar.    1 .I.  serta I‐MHERE.  Ada  kalanya  mereka  mempunyai  prestasi  tinggi  tetapi  terhambat proses studinya. di lain pihak ada yang putus di tengah perjalanan studinya  hanya karena alasan ketiadaan biaya.   LATAR BELAKANG    Tingkat  kesejahteraan  masyarakat  yang  belum  merata  berdampak  pada  tingkat  kemampuan orang tua siswa/mahasiswa dalam membiayai pendidikan anak‐anaknya.  Berbagai macam beasiswa oleh pemerintah.  PENDAHULUAN    A. Peraturan  Pemerintah  Republik  Indonesia  Nomor  60  tahun  1999  tentang  Perguruan Tinggi Negeri. Program Kabinet Indonesia Bersatu II tahun 2009‐2014.    B.  Dalam  kenyataannya  tidak  semua  siswa/mahasiswa  mengikuti  proses dan  perubahan  pembelajaran  secara  linear. PPE. Undang‐Undang  Republik  Indonesia  Nomor  20  Tahun  2003  tentang  Sistem  Pendidikan Nasional.  Djarum. BKM. Berbagai pihak  telah  berpartisipasi  memberikan  beasiswa  kepada  mahasiswa  Universitas  Jember  antara  lain  Bank  Indonesia.  dan TPSDP. ko‐kurikuler.  sehingga  kebijakan  pemerintah  sangat  dibutuhkan  untuk  meningkatkan  dan  mengembangkan generasi muda khususnya mahasiswa.  dan  ekstrakurikuler  dengan  memberikan  beasiswa  dan  biaya  pendidikan  bagi  calon  mahasiswa  dari  keluarga  yang  kurang  mampu  secara  ekonomi  dan  berprestasi  yang  disebut Beasiswa BIDIK MISI.  4.  sehingga  belum  menjamin  keberlangsungan  studi  mahasiswa  hingga  selesai. serta BMU.  BRI. Peraturan  Pemerintah  Republik  Indonesia  Nomor  48  Tahun  2008  tentang  Pendanaan Pendidikan. misalnya PPA. telah diberikan kepada mahasiswa.   Mahasiswa  sebagai  generasi  muda  merupakan  sumber  daya  manusia  yang  produktif  dan  potensial.   Akan  tetapi  sebagian  besar  beasiswa  yang  diberikan  masih  belum  dapat  memenuhi  kebutuhan  biaya  pendidikan  dan  biaya  hidup  mahasiswa.  3.  5.  Yayasan  Salim.  dan  Yayasan Komatsu Indonesia. Beasiswa  Unggulan.  serta  akan  tumbuh  dan  berkembang  sebagai  calon  pemimpin  bangsa.

                   2 . Menimbulkan dampak iring bagi mahasiswa dan calon mahasiswa lain untuk selalu  meningkatkan prestasi.   MISI  1.  sehingga mampu berperan dalam upaya pengentasan kemiskinan.  produktif  dan  memiliki  kepedulian  sosial.  2.    C. Menghasilkan  sumber  daya  insani  yang  mampu  berperan  dalam  memutus  rantai  kemiskinan.  6.   TUJUAN  1.  4. Meningkatkan  akses  dan  kesempatan  belajar  di  perguruan  tinggi  bagi  rakyat  Indonesia yang berpotensi akademik tinggi dan kurang mampu secara ekonomi. Melahirkan  lulusan  yang  mandiri. khususnya mereka  yang menghadapi kendala ekonomi.  5. Menghidupkan  harapan  bagi  masyarakat  kurang  mampu  untuk  terus  menempuh  sampai ke jenjang pendidikan tinggi.  3.  2.  baik  pada  bidang  akademik/kurikuler. Menjamin keberlangsungan studi mahasiswa sampai selesai.  D.  ko‐ kurikuler maupun ekstra kurikuler. Meningkatkan  prestasi  mahasiswa. Meningkatkan motivasi belajar  dan prestasi calon mahasiswa.

  C.   PENYELENGGARA  Universitas  Jember  merupakan  salah  satu  perguruan  tinggi  penyelenggara  program  Beasiswa  BIDIK  MISI.  penyelenggara  lainnya  adalah  perguruan  tinggi  negeri  dan  perguruan  tinggi  BHMN  terpilih  di  bawah  Kementerian  Pendidikan  Nasional  dan  Departemen Agama.   JANGKA WAKTU PEMBERIAN BEASISWA  Beasiswa  diberikan  sejak  calon  mahasiswa  dinyatakan  diterima  di  Universitas  Jember  selama 8 (delapan) semester untuk program S1.   SASARAN  Lulusan  jenjang  pendidikan  menengah  yang  terdiri  atas  lulusan  SMA/SMK/MA/MAK  atau  bentuk  lain  yang  sederajat  tahun  2010  yang  berprestasi  dan  orang  tua/wali‐nya  kurang mampu secara ekonomi. dengan ketentuan penerima beasiswa berstatus mahasiswa aktif.    3 .   DANA BEASISWA  Beasiswa  diberikan  sebesar  Rp  5.  Pembiayaan kelebihan masa studi menjadi tanggung jawab masing‐masing mahasiswa. dan selama 6 (enam) semester untuk  program Diploma III.II.000. dan biaya lain‐lain.    B. biaya hidup.    D.00    (lima  juta  rupiah)  per  mahasiswa  per  semester untuk biaya pendidikan.000.  KETENTUAN UMUM    A.

Siswa SMA/SMK/MA/MAK atau bentuk lain yang sederajat yang dijadwalkan lulus  pada tahun 2010.   PERSYARATAN   Persyaratan untuk mendaftar program beasiswa BIDIK MISI tahun 2010 adalah:  1. Calon  penerima  beasiswa  mempunyai  prestasi  akademik/kurikuler.  sedangkan  prestasi  pada  kegiatan  ko‐kurikuler  dan/atau  ekstrakurikuler  minimal  peringkat ke‐3 di tingkat Kabupaten/Kota.  ko‐kurikuler  maupun  ekstrakurikuler  yang  diketahui  oleh  Kepala  Sekolah/Pimpinan  Unit  Pendidikan  Masyarakat  (Dikmas)  Kabupaten/Kota.          4 .  Adapun  prestasi  akademik/kurikuler  yang  dimaksud  adalah  peringkat  25  persen  terbaik  di  kelas.  KETENTUAN KHUSUS    A.  2.    B.   KUOTA   Beasiswa Bidik Misi Tahun Anggaran 2010 yang disalurkan melalui Universitas Jember  sejumlah 300 (tiga ratus) orang.III.  3. Berprestasi dan orang tua/wali‐nya kurang  mampu secara ekonomi.

ac.  b.   5 .unej.id dan www.go.  dan  Fakultas  Keguruan  dan  Ilmu  Pendidikan (FKIP) tinggi badan minimum              155 cm untuk laki‐laki dan  150 cm untuk perempuan. Fakultas Kedokteran Gigi (FKG).   • Beberapa  program  studi  di  Universitas  Jember  mewajibkan  persyaratan  kesehatan:   a.   TATA CARA PENDAFTARAN  1.dikti. Tidak cacat fisik (yang dapat mengganggu dalam menjalankan tugas profesi)  khusus peserta yang memilih program studi di Fakultas Keguruan dan Ilmu  Pendidikan (FKIP) dan Program Studi Ilmu Keperawatan (PSIK).  Formulir  pendaftaran  dapat  diperoleh  di  alamat  www.00  (enam  ribu  rupiah)  yang  telah  diisi  oleh  siswa  yang  bersangkutan  dan  ditempeli    pasfoto  berwarna  ukuran 3 x 4 cm.   PERSIAPAN PENDAFTARAN  Kementerian  Pendidikan  Nasional  mengeluarkan  pengumuman  melalui  media  massa.  c. Bagi yang memilih Fakultas Kedokteran (FK).go.   Kepala Sekolah/Pimpinan Unit Dikmas mengkoordinasikan seluruh proses pendaftaran  di  setiap  sekolah  dan  mengirimkan  berkas  yang  telah  memenuhi    persyaratan  ke  Universitas Jember.id.   3.    B.  MA.  • Pilihan  program  studi  di  Universitas  Jember  dapat  dilihat  di  Buku  Panduan  SNMPTN  tahun  2009  dan  tabel  1  lampiran  buku  Panduan  Program  Beasiswa  BIDIK MISI Universitas Jember.  2. Berkas‐berkas yang dilengkapi oleh siswa  1) Formulir  pendaftaran  bermaterai  Rp.kelembagaan. Calon mahasiswa memilih program pendidikan S1 atau D3 yang ada di Universitas  Jember maksimum 2 (dua) program studi. Kepala  Sekolah/Pimpinan  Unit  Dikmas  dari  siswa  yang  memenuhi  persyaratan  melakukan  pendaftaran  secara  kolektif  untuk  siswa/peserta  didik  yang  menjadi  tanggung  jawabnya.  Program  Studi  Ilmu  Keperawatan  (PSIK).id  atau  www.dikti.  MEKANISME PEREKRUTAN    A.  6.  MAK  dan  Kejar  Paket  C)  untuk  memberikan  informasi  kepada  publik  adanya  program  beasiswa ini.IV. Calon mahasiswa mengisi formulir pendaftaran.000. Tidak  buta  warna  khusus  bagi  yang  memilih  program  studi  tertentu  (lihat  tabel 1).  kepada  Rektor  Universitas  Jember  dengan  melampirkan  berkas sebagai berikut:  a.  SMK.  institusi  pemerintah  daerah  (dinas  pendidikan  propinsi  dan  kabupaten/kota)  dan  institusi  pendidikan  tinggi  serta  satuan  pendidikan  menengah  (SMA.

.a. S. HP 081336604083  atau  Sdr.                                                                           (Kepala  Bagian Kemahasiswaan Universitas Jember)  Telephon (0331) 330224 psw 341.d. Kalimantan Nomor 37 Kampus Tegal Boto   Jember.   b. S.H.  2) Rekapitulasi  daftar  nama  pendaftar  Program  Beasiswa  BIDIK  MISI  ke  Universitas Jember (contoh terlampir).  ko‐ kurikuler  dan/atau  ekstrakurikuler  minimal  peringkat  ke‐3  di  tingkat  Kabupaten/Kota  yang  disahkan  (legalisasi)  oleh  kepala  sekolah/pimpinan  unit Dikmas.  harus  menyertakan  Surat  Keterangan  Penghasilan  Orang  tua/wali  atau  Surat  Keterangan  Tidak  Mampu  yang  dapat  dibuktikan  kebenarannya.  4) Fotokopi  Kartu  Keluarga  Miskin. Dulkhalim.H.  (Staf Bagian Kemahasiswaan Universitas Jember)  Telephon (0331) 330224 psw 340. Jawa Timur  Bilamana memerlukan informasi lebih lanjut dapat menghubungi:  Sdr.2) Fotokopi  Kartu  Tanda  Siswa  (KTS)  atau  yang  sejenis  sebagai  bukti  siswa  aktif.  6) Jika  diperlukan  dapat  menyertakan  bukti  pendukung  lain  seperti  fotokopi  rekening listrik bulan terakhir  (apabila tersedia aliran listrik) dan atau bukti  pembayaran PBB dari orang tua/wali‐nya. BAAK Universitas Jember  Jl.   WAKTU DAN TEMPAT PENDAFTARAN  Formulir pendaftaran beserta dokumen lainnya dikirim mulai tanggal 15 Februari 2010  s.  3) Fotokopi rapor semester 1 s/d 5 (bagi kelas reguler) atau semester 1 s/d 3  (bagi kelas akselerasi) disertai surat keterangan tentang peringkat siswa di  kelas  dan  bukti  pendukung  prestasi  lain  di  bidang  keilmuan/akademik.  Bagi  keluarga  yang  tidak  memiliki  kartu  Keluarga  Miskin.  yang  dikeluarkan  oleh  kepala  desa/kepala  dusun/Instansi  tempat orang tua bekerja. Budi Santoso. M.    C. Berkas yang dilengkapi oleh Sekolah/Unit Dikmas  1) Rekomendasi dari Kepala Sekolah/Pimpinan Unit Dikmas yang memberikan  keterangan bahwa pendaftar adalah siswa berprestasi yang orang tua/wali‐ nya kurang mampu. 16 April 2010 (stempel pos) atau diantar langsung paling lambat tanggal 19 April  2010 ke:  Sekretariat Panitia Penerimaan   Program Beasiswa BIDIK MISI Universitas Jember  d. HP 081249444022    6 .Sos.  5) Fotokopi Kartu Keluarga.

   3.   PENGHENTIAN BEASISWA  Pemberian beasiswa dihentikan apabila mahasiswa penerima beasiswa:  1.      F. Mengundurkan diri.  2.D.  3.  dan  memperhatikan  asal  daerah calon.   SELEKSI DAN PENGUMUMAN HASIL SELEKSI  1. Hasil  seleksi  yang  dilakukan  oleh  Universitas  Jember  akan  diverifikasi  oleh  Ditjen  Dikti  untuk  menghindari  seorang  calon  diterima  di  2  (dua)  perguruan  tinggi  yang  berbeda. Hasil  seleksi  yang  sudah  diverifikasi  oleh  Ditjen  Dikti  ditetapkan  oleh  Rektor  Universitas  Jember  sebagai  mahasiswa  Universitas  Jember  penerima  Beasiswa  BIDIK MISI tahun 2010.    E.   4. Tidak memenuhi persyaratan akademik yang ditetapkan oleh Universitas Jember.  calon  yang  mempunyai  prestasi  paling  tinggi. dan untuk melakukan realokasi kuota. Melakukan  pelanggaran  terhadap  tata  tertib  kampus  dan  peraturan  lain  yang  berlaku di Universitas Jember. Universitas Jember melakukan seleksi khusus calon penerima Beasiswa BIDIK MISI  (seleksi khusus penerimaan mahasiswa Universitas Jember Program Beasiswa BIDIK  MISI)  sesuai  persyaratan  dengan  mempertimbangkan  calon  yang  paling  tidak  mampu. Terbukti  memberikan  keterangan  yang  tidak  benar  atau  melakukan  pelanggaran  administratif pada berkas yang disampaikan.        7 .  2.   REGISTRASI  Penerima  Beasiswa  BIDIK  MISI  Universitas  Jember  tahun  2010  wajib  melakukan  registrasi.  5.  yang  jadwal  dan  persyaratannya  akan  diberitahukan  bersamaan  dengan  pengumuman hasil seleksi.  4. Hasil  seleksi  diumumkan  pada  awal  Juni  2010  setelah  proses  verifikasi  yang  dilakukan Ditjen Dikti. Meninggal dunia.

                                8 .  PENUTUP      Buku  Panduan  Program  Beasiswa  BIDIK  MISI  Universitas  Jember  dibuat  dengan  harapan  untuk  memudahkan  bagi  Kepala  Sekolah/Pimpinan  Unit  Pendidikan  Masyarakat  (Dikmas)  dan  para  siswa  calon  mahasiswa  yang  berminat  untuk  melanjutkan studi di Universitas Jember dengan bantuan biaya dari beasiswa.V.

  9 .Tabel 1. Daftar dan Kode Program Studi yang dapat dipilih peserta Program Beasiswa BIDIK MISI Universitas Jember No. 9. 12. Fakultas / Program Studi Hukum Kode Prog. 15. 7. Studi 582014 582022 582036 582044 582052 582066 581012 581026 582074 582082 582096 581034 581042 581056 582103 582111 582125 582133 582141 582155 582163 582171 582185 581064 581072 581086 581094 581101 581115 581123 581131 581145 581153 581161 581175 581183 581191 2410101 Jurusan/Program Studi Ilmu Hukum Ilmu Hubungan Internasional Ilmu Administrasi Negara Ilmu Administrasi Niaga Ilmu Kesejahteraan Sosial Sosiologi Agroteknologi/Agroekoteknologi *) Agribisnis Ekonomi Pembangunan Manajemen Akuntansi Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika *) Pendidikan Biologi *) Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Ekonomi Pendidikan Sejarah Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Bahasa & Sastra Indonesia Pendidikan Guru Sekolah Dasar Sastra Inggris Sastra Indonesia Ilmu Sejarah Teknologi Hasil Pertanian *) Teknik Pertanian Pendidikan Dokter Gigi *) Matematika Fisika *) Kimia *) Biologi *) Pendidikan Dokter *) Ilmu Kesehatan Masyarakat Teknik Mesin *) Teknik Elektro *) Teknik Sipil Farmasi *) Ilmu Keperawatan *) Sistem Informasi *) 2. Keguruan Pendidikan dan Ilmu 6. 8. 1. 14. Ilmu Sosial dan Ilmu Politik 3. 11. Pertanian Ekonomi 5. Sastra Teknologi Pertanian Kedokteran Gigi Matematika dan Pengetahuan Alam Kedokteran Kesehatan Masyarakat Teknik Farmasi Ilmu Keperawatan Sistem Informasi Ilmu Keterangan : *) : Pada saat registrasi mengharuskan calon yang tidak buta warna (dinyatakan dengan surat keterangan dokter dari UMC). 13. 4. 10.

..............Agama : : PROGRAM BEASISWA BIDIK MISI DEPDIKNAS 2010 FORMULIR PENDAFTARAN (diisi dengan huruf kapital ) (1.. Telepon/HP II..Nomor Tes : (diisi oleh perguruan tinggi) Pasfoto  terbaru   3x4 cm   I. Peringkat Kelas X 2. Protestan 3.. Laki-laki 2.....Nama lengkap : b... DATA DIRI a......... Lainnya) (1... Sekolah Asal b. 2.......... Perempuan) 4............Nama Ibu c...... Kode Pos g ........                  nama lengkap pendaftar  .... Jurusan/Program Keahlian : e....... Prestasi ko dan ekstra kurikuler terbaik :1.Nomor Induk : : d... Alamat f....Tahun Masuk : : : : : c.... Peringkat Kelas XI 3. PENDIDIKAN a. KELUARGA a........ Hindu 5............. 2.. ....Jumlah Anak : : orang Anak ke : Usia : Usia : tahun tahun d............ 1 Juta/bulan) IV.Jenis Kelamin c..... Islam 2.... ≥ Rp............000............ .... Peringkat Kelas XII : : % terbaik : % terbaik % terbaik Rerata Rapor Rerata Rapor Rerata Rapor .......................... PILIHAN PROGRAM STUDI a.............Tempat/Tanggal Lahir: e.............2 Juta/bulan.....2 Juta /bulan...   meterai   Rp 6..... ......... .......... .... ≤ Rp. Nama Ayah/Wali: b.....Rata-rata penghasilan kotor per bulan (ayah dan ibu) (1.. 3............. Budha 6.......................... Pilihan Kedua :         .... f. III.1 Juta s/d Rp...... Prestasi : 1........... Rp........ Katolik d...... Pilihan Pertama :                   b........‐     .

  4.  yaitu  Data  Diri. PETUNJUK UMUM  1. Tempelkan satu pasfoto berwarna ukuran 3x4 cm di tempat yang telah disediakan. bulan dan tahun. Jenis Kelamin  Isikan angka 1 atau 2 sesuai dengan jenis kelamin Anda. Jika lebih dari 20 huruf.  Penulisan  nama  harus  sedemikian  rupa  sehingga dapat tercakup dalam tempat yang tersedia (20 huruf). Pengisian  FPBBM  dengan  bolpoin  dan  harus  menggunakan  huruf  kapital  atau  pilih  dan  tuliskan angka yang sesuai dengan pilihan yang telah disediakan dalam FPBBM. Nama lengkap  Isilah  nama  Anda  pada  tempat  yang  tersedia.  yaitu  Petunjuk  Umum  dan  Petunjuk  Pengisian  FPBBM.  supaya  tempat  yang  tersedia  cukup.    d.     A.    c. maka isiannya  adalah sbb:    Nama lengkap :   D    W     I      L     A     K     S     A    N     A            A            S     U    S     I      L       O     b.  maka  dapat  disingkat  menjadi : Dwilaksana Agus S atau Dwilaksana A Susilo atau D.  maka penulisan nama dapat disingkat.    B. Agama  Isikan angka 1 atau 2 atau 3 atau 4 atau 5 atau 6 sesuai dengan agama yang Anda anut.    Contoh :   Dwilaksana  Agus  Susilo. Agus Susilo. DATA DIRI   a.    Contoh  Tempat/Tanggal Lahir:                P     A     L     A     N     G    K     A     R     A    Y     A                    1     5      1     2       1     9    9    1        .  Petunjuk  FPBBM  dibagi  dalam  tiga  sub‐bagian  sesuai  yang  tertera  dalam  FPBBM  sendiri.  Pendidikan. FPBBM  ini  memuat  daftar  isian  mengenai  data  pendaftar  sebagai  persyaratan  yang  diperlukan untuk seleksi calon mahasiswa Beasiswa Bidik Misi. PETUNJUK PENGISIAN FPBBM  I.  Susunan  dan  ejaan  harus  sesuai  dengan  nama  yang  tertulis  di  dalam  ijasah/STTB.  3.PANDUAN PENGISIAN FORMULIR PENDAFTARAN BEASISWA BIDIK MISI (FPBBM)    FPBBM  terdiri  atas  dua  bagian.   Penulisan nama atau penulisan singkatan nama yang ditulis FPBBM harus sama dengan  yang ditulis di formulir pendaftaran SNMPTN/UM. dan Keluarga. Nomor tes di pojok kanan atas akan diisi oleh perguruan tinggi. Tempat/Tanggal Lahir  Isikan nama kota dimana Anda dilahirkan dan Isikan tanggal lahir Anda dengan urutan  tanggal.   2.

Alamat  Isikan nama jalan dan nomor rumah.e. RW dan  nama kelurahannya    Contoh:  Jika Anda tinggal di Jl.          . maka issiannya adalah sbb:    Sekolah Asal:     3     5    3     3     0     4     1     6    b. Tahun Masuk  Isikan tahun berapa Anda masuk ke sekolah menengah tempat Anda studi.    d. Sekolah Asal  Isikan  kode  sekolah  menengah  tempat  Anda  menempuh  studi  pada  tempat  yang  tersedia. Telepon/HP  Isikan nomor telepon rumah lengkap dengan kode areanya atau nomor HP    Contoh:  Jika rumah Anda di Surabaya dengan nomor telepon 5935935. Jika tidak ada nama jalannya.    Contoh:  Nama sekolah menengah : SMKN 2 Madiun.  Jika  nama  sekolah  menengah  Anda  tidak  tercantum  dalam  daftar. PENDIDIKAN   a.    c. Kode Pos  Isikan kode pos alamat Anda    g. Arif Rahman Hakim No. maka tuliskan nama Program  Keahlian yang Anda pilih selama studi di sekolah menengah tersebut. maka pergunakan kode ’SLTA Lain‐lain’ sesuai dengan Provinsi/Kabupaten dimana  sekolah menengah tersebut berada. tuliskan RT. Surabaya. maka isiannya adalah sbb:    Telepon/HP:       0     3    1             5     9     3     5     9    3      5      II. 24. Nomor Induk  Isikan nomor induk siswa yang Anda miliki di sekolah menengah tempat Anda studi. Jurusan  Jika Anda berasal dari Sekolah Menengah Kejuruan (SMK).  dengan  kode  pada  Daftar  Kode  SLTA  yang  ada  dalam  Lampiran  3  buku  Panduan  SNMPTN  2009.  maka  tuliskan  jurusan  yang Anda pilih selama studi di sekolah menengah tersebut. maka isiannya adalah sbb:  Alamat:                 J      L            A           R            H    A    K      I    M           2     4           S     U    R     A     B    A     Y    A    f. Jika Anda berasal  dari  Sekolah  Menengah  Atas  (SMA)  atau  Madrasah  Aliah  (MA).

  Peringkat  diisi  dengan  nilai  berapa  persen  teratas di kelas.  XI.   4     6    Prestasi ko dan ekstra kurikuler terbaik  Tuliskan nama prestasi terbaik Anda dalam ko‐kurikuler dan ekstra‐kurikuler yang pernah  Anda raih.46. Juara I Lomba Pidato Dalam Bahasa Inggris di Kabupaten Gresik. maka  isiannya adalah sbb:    Nama Ayah/Wali :         A    G     U    N     G           M            S     U    S     I      L      O                Usia :   5     6     tahun  . Prestasi  Tuliskan  nama  prestasi  akademik  terbaik  dan  rerata  rapor  Anda  selama  di  kelas  X.     Contoh :   Agung  Mardi  Susilo  dengan  usia  56  tahun. Juara I Lomba Pop Singer di Kabupaten Gresik. KELUARGA  a.  Penulisan  nama  harus  sedemikian  rupa  sehingga  dapat  tercakup  dalam  tempat  yang  tersedia  (15  huruf). maka penulisan nama dapat disingkat. maka isian dalam formulir adalah sbb:    Peringkat Kelas  XII                0     5  % terbaik  : f. maka tuliskan dalam formulir sbb:    Jurusan/Program Keahlian :                  T     E     K     N     I     K            M    E     S      I     N            P     E     R     K     A    K     A     S         2.  supaya  tempat  yang  tersedia  cukup. Rerata Rapor       9     6    . maka tuliskan dalam formulir sbb:    Jurusan/Program Keahlian :          I      P     A    e. maka isian dalam formulir adalah sbb:    Prestasi ko dan ekstra kurikuler terbaik:   1. 2008  2. 2007    III. Jika  Anda  berasal  dari  SMK  Teknik  Mesin  pada  Program  Keahlian  Teknik  Mesin  Perkakas.  Jika  lebih dari 15 huruf.  maka  dapat disingkat menjadi : Agung M Susilo atau Agung Mardi S atau A Mardi Susilo.    Contoh:  Jika  Anda  pernah  menjuarai  Lomba  Pidato  dalam  bahasa  Inggris  dan  pernah  menjuarai  Lomba Pop Singer se Kabupaten.Contoh:  1.     Contoh:  Jika  Anda  termasuk  siswa  yang  berprestasi  akademik  diantara  5%  terbaik  di  salah  satu  kelas XII dengan rerata nilai rapor 95. Nama Ayah/Wali  Isilah nama Ayah/ Wali  Anda dan usianya pada tempat yang tersedia. Jika Anda berasal dari SMA jurusan IPA. Susunan dan ejaan  harus  sesuai  dengan  nama  yang  tertulis  dalam  ijasah/STTB.  maupun  di  kelas  XII  yang  pernah  Anda  raih.

 Penulisan nama harus sedemikian  rupa sehingga dapat tercakup dalam tempat yang tersedia (15 huruf). maka isiannya adalah sbb:      Jumlah Anak   :    0    3     orang    Anak ke :    0    2  d. Rata‐rata penghasilan kotor per bulan (ayah dan ibu)  Isikan angka 1 atau 2 atau 3 sesuai dengan keseluruhan penghasilan ayah dan ibu. Susunan dan ejaan harus  sesuai dengan nama yang tertulis dalam ijasah/STTB.‐ per bulan.       Contoh :   Dewi  Ayu  Rohmah  dengan  usia  50  tahun. Jika lebih dari 15  huruf.      Contoh:  Jika  jumlah  anak  adalah  3  (tiga)  dan  anak  yang  nomor  2  (dua)  ikut  mendaftar  sebagai  calon mahasiswa Bidik Misi. PILIHAN PROGRAM STUDI  Setiap calon mahasiswa dapat memilih maksimal dua program studi. Tuliskan 6 (enam) angka  kode program studi yang Anda pilih (gunakan kode dari daftar program studi dalam Lampiran  1 Panduan SNMPTN 2009) pada Pilihan Pertama dan Pilihan Kedua. Pilihan Pertama     5     8     2      0    1     4         b. Ayu Rohmah.750.    Contoh:  Jika  Anda  mempunyai  pilihan  pertama  program  studi  Ilmu  Hukum  Universitas  Jember  dan  pilihan  kedua  program  studi  Manajemen  Universitas  Jember. maka isiannya  adalah sbb:    Rata‐rata penghasilan kotor per bulan (ayah dan ibu)    2      IV. seperti berikut ini. Pilihan Kedua       5     8     2      0    8     2      . Jumlah Anak  Isikan angka yang menunjukkan jumlah anak dan isikan angka yang menunjukkan anak ke  berapa yang akan mendaftar sebagai calon mahasiswa Bidik Misi ini. maka  isiannya adalah sbb:    Nama Ibu :      D    E    W    I           A           R    O   H   M    A    H         Usia :   5     0      tahun    c.    a.000. 1.      Contoh:  Jika jumlah penghasilan ayah dan ibu adalah Rp.  maka  isikan  kode  582014  di  pilihan pertama dan kode 582082 di pilihan kedua.  supaya  tempat  yang  tersedia  cukup.b. Nama Ibu  Isilah nama Ibu Anda dan usianya pada tempat yang tersedia.  maka  dapat disingkat menjadi : Dewi A Rohmah atau Dewi Ayu R atau D. maka penulisan nama dapat disingkat.

REKAPITULASI PENDAFTAR BEASISWA BIDIK MISI Nama Sekolah Alamat Nomor Telepon : …………………………………………………………….. NIP. …………………………….... : …………………………………………………………….. .2010 Kepala Sekolah. ………………………………………………. No... Prestasi Ko-kurikuler 3. Nama Siswa Alamat Siswa Prestasi Akademik Ko-kurikuler Ekstrakurikuler Pilihan Program Studi Pilihan Pertama Pilihan Kedua Keterangan: 1.. Prestasi Ekstrakurikuler : diisi rangking di kelas atau sekolah : diisi misalnya Juara I Lomba Pidato Bahasa Inggris atau Juara II Olimpiade Matematika Tingkat Kabupaten/Kota/Proponsi/Nasional : diisi misalnya Juara I Lomba Menyanyi atau Juara II Bulutangkis Tingkat Kabupaten/Kota/Proponsi/Nasional …………... ………………………………………………………. : ……………………………………………………………. Prestasi Akademik 2.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->