ENFERMEROS TÉCNICOS

FUNCIONES ASISTENCIALES

 Cuidar la salud del individuo en forma personalizada, integral y continua respetando sus valores, costumbres y
creencias.
 Realizar el proceso de Atención de Enfermería, como método científico de la profesión.
 Registrar en la historia clínica toda la información disponible de los problemas identificados en los individuos.
 Valorar la información recogida para realizar acciones de Enfermería, registrándolos en la H.C.
 Garantizar las condiciones óptimas para la recepción y traslado del paciente.
 Realizar la recepción del paciente revisando la H.C.
 Identificar, comunicar y ejecutar acciones en pacientes con alteraciones de los parámetros vitales.
 Realizar la preparación física preoperatoria del paciente según el tipo de intervención y las normas del servicio.
 Identificar, comunicar y ejecutar acciones ante reacciones producidas por los agentes anestésicos y otros fármacos.
 Identificar y comunicar signos y síntomas de emergencia quirúrgica tales como evisceración, sangramiento, shock
hipovolémico, dehiscencia de la herida.
 Preparar, conectar y controlar funcionamiento del equipo de sello de agua y otros drenajes pleurales.
 Ejecutar acciones en la atención a pacientes con pleurotomía, colostomía, traqueostomía, abdomen abierto y otros
procederes de alta complejidad.
 Tomar muestras, interpretar y consultar investigaciones clínicas de laboratorio (hemograma, glicemia,
hemocultivo, Benedict o Imbert, ECG, orina, heces fecales, cultivo de secreciones , exudados , hemogasometría ,
creatinina , leucograma)
 Identificar y ejecutar tratamiento en pacientes con signos y síntomas de alteraciones del equilibrio ácido básico.
 Identificar y ejecutar tratamiento en pacientes con signos y síntomas de alteración del equilibrio hidromineral.
 Identificar y ejecutar cuidados de enfermería ante pacientes con signos y síntomas de complicaciones. Ej.: Hipo e
hiperglicemia, shock, convulsiones, sangramientos…
 Ejecutar la administración de medicamentos por diferentes vías.
 Identificar, comunicar y ejecutar acciones en pacientes con alteraciones en los parámetros vitales.
 Prevenir deformidades articulares en pacientes comatosos y con enfermedades neuromusculares.
 Ejecutar el manejo de bombas perfusoras.
 Evaluar y ejecutar acciones ante la presencia de secreciones nasofaríngeas y endotraqueales.
 Ejecutar la preparación del paciente en investigaciones clínicas especiales (colon por enema, tracto urinario simple,
Rx de columna, rectosigmoidoscopía, colonoscopía, mielografías, laparoscopía, arteriografía, punción lumbar)
 Ejecutar las acciones en correspondencia con los resultados de las investigaciones clínicas de laboratorio,
imaginología y otras.
 Detectar y comunicar signos y síntomas de complicación como hipo-hiperglicemia, convulsiones, sangramientos,
shock…
 Evaluar y comunicar estado neurológico del l enfermo a través de la escala de Glasgow.
 Detectar y valorar crisis convulsivas, ejecutando acciones independientes.
 Identificar arritmias cardíacas.
 Participar en RCP básica y avanzada.
 Interactuar en la implantación de marcapaso.
 Detectar y consultar intubación selectiva.
 Ejecutar y evaluar técnica de comunicación extraverbal en los pacientes que lo requieran.
 Aplicar el programa de prevención y control de infecciones nosocomiales.
 Aplicar la política de uso de desinfectantes, antisépticos y esterilizantes.
 Detectar y comunicar signos reales de muerte.

FUNCIONES ADMINISTRATIVAS

 Participar en el planeamiento de acciones interdisciplinarias e intersectoriales en los diferentes niveles de atención

de salud.
 Participar en la organización de la estación de trabajo del personal de enfermería.
 Cumplimiento los principios de asepsia y antisepsia.
 Participar en el control del cumplimiento de los principios éticos y bioéticos.
  Participar en las técnicas administrativas y científica de enfermería.

FUNCIONES DOCENTES

 Participar en programas de educación continua para el personal de enfermería y otros profesionales de la salud.
 Participar en el proceso de enseñanza-aprendizaje en la formación del personal de Enfermería.
 Impartir docencia incidental en el puesto de trabajo.
 Desarrollar actividades formativas en los estudiantes ubicados en su servicio teniendo en cuenta la composición del
Equipo de Trabajo de Enfermería.

FUNCIONES INVESTIGATIVAS.

 Participar en investigación en enfermería y otras áreas con el objetivo de contribuir al desarrollo profesional y
mejoramiento de la salud de la población.
 Divulgar y aplicar los resultados de las investigaciones a fin de contribuir a mejorar la atención de salud, la
atención de enfermería y el desarrollo profesional.
 Participar en la ejecución de ensayos clínicos.

TAREAS ASISTENCIALES QUE PUEDE REALIZAR.

 Oxigenoterapia.
 Administración de nutrición enteral.
 Administración de medicamentos y nutrición por vía parenteral.
 Administración de medicamentos por las diferentes vías.
 Aspiración de secreciones traqueotomía en pacientes intubados.
 Realizar electrocardiograma.
 Canalización de vías centrales con acceso periférico.
 Canalización de vías venosas periféricas.
 Extracción de muestras sanguíneas venosas y arteriales mediante punción directa.
 Aerosolterapia.
 Fisioterapia respiratoria.
 Inmovilización de fracturas, luxaciones, esquinces.
 Colocar sonda Nasogástrica.
 Colocar Sonda Vesical.
 Limpieza, desinfección, control y protección de las heridas quirúrgicas.
 Ejecutar el manejo de bombas perfusoras.
 Medición de constantes vitales.
 Movilización de pacientes.
 Preparación, dilución y administración de fármacos.
 Preparación, manipulación y administración de contrastes radio-opacos (en radiología)
 Prevención, detección y tratamiento de las Úlceras por presión.
 Administrar enemas con distintos fines.
 Realización de la higiene corporal del paciente encamado.
 Reanimación Cardiopulmonar.
 Recogida de distintas muestras corporales para análisis y cultivos (sangre, orina, esputos, heces)
 Rasurar zona para intervención quirúrgica.
 Retirada de puntos y demás medios de sutura quirúrgica.
 Retirada de catéter venosos y arteriales .
 Extubación.
 Realizar mortaja.
II.- ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA EN ATENCIÓN HOSPITALARIA 
El objetivo de llegar a un cuidado progresivo del paciente anciano desde la fase aguda de la enfermedad hasta conseguir el
mayor grado de independencia hace que la atención hospitalaria esté en continuo cambio y renovación y que vayan
surgiendo nuevas modalidades de asistencia sanitaria.
Básicamente son cuatro las modalidades de hospitalización:
- Hospital general.
- Hospital geriátrico.
- Hospital de día geriátrico.
- Hospitalización domiciliaria. 
Las actividades de enfermería se han adaptado a cada una de estas modalidades según han ido surgiendo. 

a) Hospital General y Hospital Geriátrico 

En España en la actualidad son pocos los hospitales especializados en atención geriátrica, en la mayoría de las veces los
servicios de geriatría o las unidades geriátricas están integradas en los hospitales generales. Tanto en un caso como en el
otro, las actividades de enfermería son las siguientes:  
Actividades de enfermería en los Hospitales:
- Recibir y acompañar al anciano y familiares.
- Enseñarles las normas y el funcionamiento de los distintos servicios.
- Valoración inicial del paciente anciano elaborando la historia de enfermería basada en el modelo de Virginia Henderson y
aplicando las escalas de valoración geriátrica.
- Aplicar cuidados de enfermería durante el ingreso del paciente. La tabla 4 recoge el protocolo de “Cuidados de
Enfermería” en el Hospital Universitario de Salamanca.
- Cumplir las prescripciones facultativas y supervisar las actividades del personal auxiliar de su unidad.
- Responsabilizarse de la organización de las salas y plantas y de los demás servicios generales para un adecuado
funcionamiento del centro
- Procurar que se les proporcione a los ancianos ingresados un ambiente confortable, limpio y seguro.
- Custodiar las historias clínicas cuidando en todo momento la actualización y exactitud de los datos anotados en dichos
documentos.
- Vigilar la conservación y el buen estado del material e instrumental sanitario.
- Registrar y poner en conocimiento de sus superiores cualquier incidencia, anomalía, deficiencia que observe dentro del
servicio encomendado.
- Elaborar registros e informes de enfermería.
- Realizar campañas preventivas o colaborar con ellas, así como hacer educación para la salud siempre que sea posible.
- Contactar con otras instituciones y servicios.
- Colaborar con el trabajador social.
- Preparar el alta hospitalaria. 

b) Hospital de Día Geriátrico

 Los Hospitales de Día Geriátricos son centros de funcionamiento diurnos, cuya finalidad es garantizar la estabilidad clínica
de los ancianos y aplicar tratamiento rehabilitador dirigido a la recuperación de las actividades de la vida diaria.
Son servicios asistenciales puente entre los hospitales y el domicilio del anciano.
El tipo de paciente subsidiario de esta modalidad de hospitalización son ancianos con patologías neurológicas (Parkinson,
Alzheimer), accidentes cerebrovasculares, fracturas óseas, reumatismos, etc. 
Actividades de enfermería en el Hospital de Día Geriátrico:
             - Valoración integral del paciente.
- Cuidados de la higiene corporal y alimentación.
- Control de fármacos y pautas terapéuticas.
- Realizar pruebas diagnósticas: ECG, extracción sanguínea, etc.
- Control y cuidado de las heridas quirúrgicas y ulceraciones.
- Rehabilitación y tratamiento en incontinencias.
- Colaborar con terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, trabajadores sociales, etc.
- Educación sanitaria a pacientes y familiares. 

c) Hospitalización a Domicilio 

            Esta modalidad de hospitalización tiene como objetivo garantizar la continuidad de la asistencia mediante la
coordinación Hospital-Atención Primaria-Servicios Sociales. Se benefician de ella principalmente pacientes frágiles o de
riesgo clínico, ancianos con alto grado de incapacidad y enfermos terminales. Facilitan el alta hospitalaria y evitan
reingresos. 
Actividades de enfermería en la Atención Hospitalaria Domiciliaria:
         - Educación sanitaria que capacite al anciano y/o a la familia para asumir lo más precoz posible el autocuidado y
lograr una mayor autonomía y una menor dependencia del personal sanitario.
- Identificar signos y síntomas de riesgo.
- Valorar las condiciones del domicilio: accesibilidad, seguridad y limpieza general , temperatura, iluminación, mobiliario,
suelos, etc. En ocasiones habrá que adaptar el entorno a las necesidades sanitarias (especialmente si el paciente padece una
lesión cerebral crónica como la enfermedad de Alzheimer).
- Prestar apoyo psicológico al anciano y a la familia.
- Comunicación con otras instituciones y servicios: asistentes sociales, servicios de ayuda a domicilio, etc. 
Como corolario de lo expuesto diremos que una adecuada asistencia a las personas mayores se apoya sobre tres pilares
básicos:  
Conocimientos adecuados del envejecimiento (cambios y necesidades del anciano, valoración geriátrica
global, síndromes geriátricos, etc.).
Trabajo interdisciplinar (médicos, personal de enfermería, fisioterapeutas, psicólogos, trabajadores sociales,
terapeutas ocupacionales, etc.).
Utilización correcta de los diferentes niveles asistenciales (centros de salud,  hospital general, hospital de
día, unidades geriátricas, etc.).