HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO
FARMACOVIGILANCIA
NOTI RAM
¿COMO ESTAMOS EN REPORTE RAM?
60
50
40
30
20
10
0 Dra. Lourdes Armas Fava
2005 2006 2007 * 2008
Fig 1: Tendencia de reportes RAM registrados en el
Hosp. Belén de Trujillo 2005-Agosto 2009
Desde el inicio de la vigilan- gilancia Intensiva.
cia de RAM en el Hospital
En nuestro hospital una de
Belén de Trujillo, se han
las áreas que más registra
registrado, 129 RAMs. En la
RAM es el Dpto. de Medici-
Fig. 1 se observa la tenden-
na en el Servicio de Derma-
cia de casos registrados
tología, Dr. Eduardo Rojas.
desde el año 2005 hasta
En el año 2009 sólo se han
Agosto del 2009, observán-
reportado 9 casos de RAM
dose mayor número de ca-
siendo los medicamentos
sos reportados en el año
más notificados los antitu-
2007, esto debido al Estu-
berculosos y sulfas, con
dio Nacional de Farmacovi- reacciones adversas gas-
Fluxograma de Notificación RAM– Hosp. Belén de Trujillo
DIREMID Aprobado con RD Nº 052-2009-HBT
Consulta externa
FORMATO RAM
Emergencia
Comité de Farmacovigilancia HBT
Revisión y Registro de Formato RAM
Comité de Farmacovigilancia
UNA DOSIS DE AMOR
Y RESPETO …
Centro Nacional de Farmacovigilancia
DIGEMID- MINSA
Fecha del boletín: Setiembre
Agosto
2009
trointestinales y dermatológi-
cas. Una de las estrategias de
control en el uso de medica-
mentos es el reporte RAM, en
donde todos los profesionales
del Hospital y mas aún los
prescriptores tienen que asu-
mir el registro y notificación
de las RAM, que se presentan
durante el proceso de aten-
ción; según el flujo estableci-
do en el HBT.
16 de febrero del 2009
Hospitalización
Vigilancia Epidemioló-
Hoja de reporte RAM
Año 1, Volumen I Nº 3 :
III Trimestre 2009
Dr. Pedro Aldave Paredes
Director Ejecutivo del Hosp. Belén
EQUIPO EDITOR:
Q.F. Luzmila Espinoza Feria
Obst Mg . Ruth Vargas Gonzales
Contenido:
Reporte RAM en el 1
Fluxograma de notifi- 1
Alertas III trimestre 2
Recomendaciones 2
del Comité
NOTI RAM es un infor-
mativo ágil y dinámico,
que comunicará los temas
de actualidad más resal-
tantes en Farmacovigilan-
cia en el Hosp. Belén de
Trujillo , sus ediciones son
trimestrales o están suje-
tas a criterio del equipo
editor según los eventos
en Farmacovigilancia
Teléfono:
(0051) 44+245281
anexo 415
Para mayor
información y/o consultas:
Correo:
farmacovigilanciahbt@gmail.com
 ALERTAS DIGEMID— III TRIMESTRE 2009
http://www.digemid.minsa.gob.pe/

ALERTA DIGE-
MID Nº 33 - 2009
TENDINITIS Y RUPTURA DE
TENDÓN POR EL USO DE FLUO-
ROQUINOLONAS
Según información proveniente de la
Administración de Medicamentos y Ali-
mentos de los Estados Unidos de Nor-
teamérica (FDA), todas las Fluorquino-
lonas se asocian con un mayor riesgo
de tendinitis y ruptura de tendón, siendo
este riesgo aún mayor en personas con
edad superior a 60 años; en los recep-
tores de trasplante de riñón, corazón,
pulmón y cuando se usa terapia conco-
mitante con esteroides. En la mayoría
de los pacientes el tendón afectado es
el de Aquiles, pero también se ha des-
crito tendinitis en otras localizaciones.
La ruptura suele ir precedida de tendini-
tis que se manifiesta con dolor súbito,
acompañado de otros síntomas inflama-
torios locales e incapacidad funcional.
Los síntomas pueden aparecer durante
o después del inicio del tratamiento, pero
son más frecuentes durante las primeras
dos semanas y se resuelven en uno o
dos meses; la afectación puede ser uni-
lateral o bilateral y en algunos casos ha
requerido ingreso hospitalario y trata-
miento quirúrgico.
En base a esta información, la DIGEMID
ha dispuesto la modificación del inserto
de los medicamentos de uso sistémico
que contienen Ciprofloxacino, Levofloxa-
cino, Moxifloxacino, Norfloxacino,
Ofloxacino, Esparfloxacino, Gatifloxacino
y Pefloxacino, teniendo como antece-
dente el hecho de que estas reacciones
adversas son un efecto de clase y se
han descrito casos para todos los antibi-
óticos de este grupo, siendo las principa-
les:
Advertencias:
♦ Los síntomas de ruptura de tendón
pueden incluir un ruido seco o un
chasquido en el área del tendón,
hematomas después de una lesión en
el área del tendón, incapacidad para
mover el área afectada o para sopor-
tar peso.
Precauciones para los profesiona-
les de la salud:
♦ Cuando se prescriba Fluoroquinolo-
nas, se debe advertir que ante la pre-
sencia de dolor en los tendones (el de
Aquiles es el más afectado) se debe
suspender el tratamiento, dejar en
reposo la extremidad afectada y reali-
zar una consulta al traumatólogo.
Precauciones para los pacientes:
♦ Si durante o después del tratamiento
con Fluoroquinolonas se presenta
dolor, hinchazón o rasgadura en algu-
na articulación, debe suspender el
uso del medicamento y consultar in-
mediatamente con su médico.

RECOMENDACIONES DEL CTE. DE FARMACOVIGILANCIA HBT

zados cercanamente por la aparición de fil de seguridad entre las personas de

PAUTAS
EN EL USO DE ANTIRETROVI-
RALES PARA INFLUENZA
EFECTOS ADVERSOS DEL OSEL-
TAMIVIR (TAMIFLU)
El oseltamivir tiene pocos efectos ad-
versos cuando se administra para trata-
miento o profilaxis. Los efectos secun-
darios transitorios mas frecuentes son
las nauseas, vómitos, dolor abdominal y
dolor, que se producen en el 5 a10 %
de los pacientes. La mayoría se produ-
cen solo una vez, cerca del inicio de la
terapia y se resuelven espontáneamen-
te dentro de uno a dos días.
El Oseltamivir debe ser suspendido (y
se debe dar tratamiento para la alergia)
si hay síntomas de reacción alérgica de
piel, asi mismo los paciente que reciben
este medicamento deben ser monitori-
conductas anormales (especialmente en edad avanzada es similar a la de las
paciente pediátricos) persones menores de 65 años.
El consumo de alimentos no interfiere
con la absorción del oseltamivir y puede
reducir las náuseas y los vómitos. El per-
Tabla 01: Porcentaje de pacientes con efectos adversos serios o menores asociados con la admi-
nistración de inhibidores de neuraminidasa
Drogas y Uso Efectos Adversos
Serios o que ponen en riesgo la vida: Agrava-
ción de diabetes, confusión, artritis, hepatitis, coli-
tis pseudomembranosa,, edema de rostro y lengua,
necrólisis epidémica tóxica, angina inestable (<1%)
Tratamiento con Oselta- Menores : Sistema Nerviosos Central; insomnio
mivir (adultos 1%), vértigo (1%), Sistema Gastrointesti-
nal: nauseas (10%) vómito (9%)
Profilaxis con Oseltami- Similares a los reportados durante el tratamiento,
vir pero generalmente con menor incidencia.
Los mas comunes con el uso profiláctico son: cefa-
lea (20%), fatiga (8%), tos (6%), diarrea (3%)