--q

2ll2- 1

PANDUAN ffit
lrnal
ANALISIS SITUASI
l'l
DAN
PENYUSUNANRENSTRA
GEBRAK MALARIA KABUPATENIKOTA

DEPARTEMEN N RI
KESEHATA
JENDERAL
DIREKTORAT PPM & PL
PEMBERANTASAN
DIREKTORAT PENYAKIT BINATANG
BERSUMBER
2002
 KesehatanRl
m KatalogdalamTerbitanDepartemen
6 1 4 . 5 2 3 Indonesia.DepartemenKesehatan,DirektoratJenderalPPM&PL
Ind
p Panduanana|isissituasidanpenyusunanrenstra
--
;btk malariakabupaten/kota'Jakarta:
2OO2
bepartemenKesehatan
1'Malaria
1 .J u d u l
 KATA PENGANTAR

Malariamerupakansalah satu penyakityang sampaisaat ini masih r"n;"Oi

ancaman,bahkansering menimbulkan KejadianLuar Biasa(KLB)di daerah
yang sejak lama tidak ditemukankasus malaria.Hal tersebutdapat terjadi
karenalemahnyasistemkewaspadaan dini sertaperencanaanpemberantasan
malariayangdilakukantidaksecaratepatdanberkesinambungan.

Program PemberantasanPenyakit Malaria yang dilaksanakan secara

berkesinambungan, dan terintegrasi
dalamkegiatanterpadudi Kabupaten/Kota
memerlukan prosesperencanaan bersamamasyarakat dan lintassektorterkait
yang tertuangdalam RencanaStrategisGebrakMalaria(RenstraGM) yang
disusunberdasarkan AnalisisSituasiMalaria.RenstraGM tersebutmerupakan
rencanakegiatan5 tahunanpemberantasan malariayangberdasarkan datadan
fakta(evidencebase).

Untuk itulah,maka Buku PanduanAnalisisSituasidan RencanaStrategis

GebrakMalariaKabupaten/Kota
ini diterbitkan
denganmaksuddapatdijadikan
panduan dalam menyusunAnalisis Situasi Malaria Kabupaten/Kotayang
menjadi dasar dalam penyusunanRencana Strategi Gebrak Malaria di
Kabupaten/Kota.

Semogapanduanini bermanfaat
dalampenyusunAnalisisSituasidan Renstra
GebrakMalariaKabupaten/Kota.
Denganharapanpadaakhirtahun2005lebih
dari 60% Kabupaten/Kota
endemismalariatelah menyusunRenstraGebrak
Malaria.

Saran-saran terhadap panduan ini sangat diharapkan guna lebih

menyempurnakan penerbitan
berikutnya.Terimakasih

NtP.130520334

F
?
*,
ilA i;l\4 :ijit.a-:{i\.i;
5|;i'rAX li.i:"i.i5.i

E
 -. -- . t---T--Tr'
.l#
._ffi

t
=
I

I
;
s
DAFTARISI
a
Halaman
:
!I
F
K A T AP E N G A N T A R.........' ill
F
DAFTARISI V
E
DAFTARTABEL vii
F
t
DAFTARFORMULIR

!
ANALISISSITUASIMALARIA 1.
!1
i
A. ANALISISSITUASIMALARIAASPEKEPIDEMIOLOGI 18
B.ANALSIS|SITUASIMALAR|AASPEKMANAJEMEN ' . ..,..3

RENSTRAGEBRAK MALARIA KABUPATEN'KOTA 44

BAB I. PENDAHULUAN 44
A. LatarBelakang
GebrakMalaria ":""""""" 44
B.RencanaStrategis 44
C.TujuhLangkah GebrakMalaria
45
D.MaksuddanTujuan
BAB LANGKAH-I-NruCXNH
II. PENYUSUNAN RENCANASTRATEGIS
46
GEBRAKMALARIAIGBUPATEN
A. Langkah| : MembuatPetaEndemisistas dan Permasalahannya 46
PotensiMasyarakat dan ektorTerkait 47
B. Langkahll : ldentifikasi
c. tangkahlll : Tahap-tahap Menyusun Rencanastrategis
""":""""' 48
G e b r a kM a l a r i a
RUMUSAN RENCANA STRATEGIS GM 52
BABIII.CARA MENYUSUSN
Visi 52
A. Perumusan
Misi 53
B. Perumusan
r unj u a n 54
c. Menentuka
D.Menentukan Sasaran : : : . : . : . . . : : : . : : : : : . : : : : : : 54
:...:.:::::
Strategi """':"""" 54
E.Merumuskan
55
F'MenentukanLangkah-|angkahKegiatanStrategis
GebrakMalaria 55
G.Manajemen
H.Pembiayaan 55
dan Evaluasi 56
L Monitoring
BABIV.TINDAK NTI.IUTPASCAPENYUSUNAN RENSTRA
GEBRAKMALARIA 57
A. Pertemuan denganBupatidan KetuaDPRD 57
B.TindakLanjutying DapatDilakukan oleh Propinsi 57
C.Pengajuan UsulanPembiayaan Tahunll.:"' "' ' 58-
MONITORING DANEVALUASI 59
I
BAB V.PELAKSANAAN
a
E
!
i
LAMPIRAN-LAMPIRAN
!
ft
I
Ii
i': i.ri.i\i,'r;a-i'i:'irYl,:iil\Al',i lti::,'rl i'it:\ trivl l0ij-l -:iiil;

I
I
E
 '-{{€ ,.#
*eg
f ,.
;
;
e
r+
F
[i
*
x
DAFTARTABEL
f
::,
*
Tabe||Datakasusma|aria,satuanepidemio|ogi
Tabelll Persentase desadanpenduduk I
Tabellll kasus
Distribusi menurutgolongan umur 9
kasusmenurut
TabellV Distribusi jeniskelamin'..'....... ...........;!.!...
10
TabefV Situasimalariatahun1992-2001 Kabupaten 11
TabelVlKejadian Luar Biasamalaria 12
TabelVll Dataspesiesvector i.........13
TabelVlllPerilakuspesies vector 14 :'
.............'..:..
TabellX Pengetahuan, Penduduk
Sikap& Perilaku 15 ?
TabelX Hasilujiefikasiobatantimalaria 16
TabelXl Kasusmalariadandata curahhujan 17

r
E
,
PIIDOI\,IANPLiNYiiSTINAN RIiNSTRA (iIU ]Oi)3 -:OO7

E
 il
*
;
t
n
:
F
g

c
3
t
DAFTARFORMULIR

Formulir1 D a t au m u mP u s k e s m a s . . . . . . . . . . .3. .0.

Formulir2 Jumlahpenduduk menurut jeniskelamin:............... .... 31
Formulir3 Barang-barang habispakaidi Puskesmas .. g2
Formulir4 Daftarnama-nama petugas yangterlibat .... 33
Formulir5 DataUmumKabupaten ............... 34
Formulir6 Jumlahpenduduk menurut jeniskelamindankellompok umur
Per Puskesmas
Formulir7 Daftarnama-nama yangterlibatdi Kabupaten ............ 36
Formulir8 Jumlahsaranaupayakesehatan di Kabupaten ..........3Z
Formulir9 Keadaanbarang-barang tidakhabispakaiprogrammalariadi
Kabupaten ... 3g
Formulir1 0 Barang-barang habispakaidi Kabupaten ... 39
Formulir1 1 Sumberbiaya untuk programpemberantasan malaria
Kabupaten .... 40
Formulir1 2 Penyemprotan rumahdi Kabupaten ....... ................ .....41
Formulir1 3 Larviciding danBiological ControlKabupaten ............ 42
Formulir1 4 Pemetaan mitraGebrakMalaria Kabupaten ................ 43

E
F

I
I
.t
rF
*
;1r
*.i
:-t
Pl.:l)()I,1A )r Pi,:ll.i:!'
I ISii N,z\t{ l{L.NSI ItA CIlJ l(iii.i -:i}ii?

r
I
i;:
I
E

I
BAB I
x[. ANALISISSITUASIMALARIAASPEKEPIDEMIOLOGT
il

ti
e
malariaadalahkajiansecarakomprehensif
Analisisepidemiologi yang dapat
*E menggambarkan berbagaifaktor,sertadeterminan
yangmempengaruhi kejadian
malariadi suatuwilayahyangmeliputiparasit,vektor,lingkungan,
perilakudan
*E
sosialbudayamasyarakat.
*
s Analisaepidemiologi
seharusnya dapatmenyampaikan hal-halSebagaiberikut:
1. Besarnyaancamanmalariadi suatuwilayah, yangmencakup :
- Kecenderungan dalam5 tahunterakhir(trend)
- Dimanamasalahmalariaberada.
- siapayangterancam, padakelompokumur,jeniskelamin,pekerjaan dsb.
- Kapanpenularan terjadi.
2. Dapat menjelaskanmengapadan bagaimanapenularanterjadi(dinamika
penularannya).
3. Rumusanlangkah/kegiatan penanggulangan yangtepatgunasesuaikondisi
setempat.

Langkahpelaksanaan :
1. Pengumpulandata (berdasarkanlaporan bulanan/tahunan Puskesmas,
Kabupaten)dan hasilsurvey/pengamatan yangtelahdilakukan.
- Data epidemiologi (kasus)malaria; Jumlahpendudukper desa/dusun,
klinis malaria, sedian Darah diperiksa,positif, species parasit, asal
penularan,pengobatan klinis,pengobatan
radikal,penderitamalariaberat,
kematiankarenamalariabaikberdasarkan laporanbulananatautahunan.
- Data epidemiologi (vektor)malaria; hasil pengamatanvektorbaik spot
maupun longitudinalmeliputi: lokasi survey,speciesvektor, perilaku
vektor,kepadatanvektor,tempat perindukanvektor,status kerentanan
vektor.
- Datacurahhujan5 tahunterakhir.
- DataPengetahuan Sikapdan Perilakupenduduk, berdasarkan hasilstudy
atausurvey.

2. Buatpetadistribusi
kasusperdesa:
(Untukmenentukandaerahmalaria)
a. Peta yang dimasudadalah peta kabupatendenganbatas Kecamatan,
Puskesmas dandesa.(berdaarkan
tabel1)
b. Beriwarnapadamasingmasingdesadenganketentuan sbb :
- warna merah untuk desa High Case lncidence (APl > 5 perseribu
pddk)
atauHighIncidenceArea (AMl> 50 o/oo)
- warnakuninguntukdesaModeratecase Incidence (Apl 1 - < 5 o/oo)
atauMediumlncidence -
Area(AMl 10 < S0o/oo)

Pattcluan ANSII'& ltl:\S"fliA (i\l 2{10.1

l,qn-vrrsilnan -:l(}il?

E
 F
-": rl I
*
t:
l,j
lj

-warnahijauuntukdesaLowCase|ncidence(AP|<
LowIncidence
untukdesa Area(AMl< 10 o/oo)
c. Tidakadakasus: warnaPutih
berdasarkan:
3. Tentukanfokusfokusmalaria(lokasiyangterjadipenularan)
vektor/tersangka
- terdapatpenularan penyelidikan
setempat(berdaarkan epidemiologi)
- pernahterjadiKLBdanterbuktipenularan
setempat
- % Pf tinggi
- terdaPatbaYiPositif
- hasilpengamatanpetugassetempat

Jikaada salahsatudaripernyataandiatasmakadiasumsikandaerahtersebut
merupakandaerah fokus malaria (terjadipenularan),yang perlu segera
dengansurveidinamikapenularanuntuk mengetahuifaktor
ditindaklanjuti
resikopenularannyasecarafakta.

Beri tanda arsir padapeta untukdesa yang memenuhikriteriatersebut

(tabel1).
(ika sumberdayaterbatas).
4 . TentukandaerahprioritasPemberantasan

Caramenentukan :
PrioritasPemberantasan
- Daerahmalariatinggi
- Terdapatpenularan setempat(memenuhikriteriapoint2.)
- Mobilitaspenduduktinggi
(tabel1)
- Prioritasdaerah/Nasional.

daerah prioritasyang
dan entomologi.(di
5 . Melakukankajian epidemiologi
ditentukan).
kasusberdasarkan
a. Distribusi tempat(dimanamasalahmalaria?)
- Berdasarkanhasil pemetaantentukanberapabanyakdesa dengan
endemistinggi,endemissedangdan endemisrendah.Berapabanyak
danberadapadaPuskesmas
fokusfokusmalaria, mana.
- BagaimanaparasitformulanYa ( o/o
P.f, ), wilayahwilayahmanayang
memilikipersentase
P. falciparumcukup tinggi(tabel1).

orang(siapayangterancam):
kasusberdasarkan
b. Distribusi
- Berapa persen pendudukyang memiliki resiko tertular malaria
denganjumlah pendudukyang ada tiap Puskesmas.
dibandingkan
dengannarasidantabel(tabel2).
Disampaikan
- Resikopenularan golongan
berdasarkan umur : berapa% kasuspada
golonganumur dewasa,berapapersenkasuspada golonganumur
anakdanberapapersenkasuspadausiabayi,sepertipadatabel3.

Pattilrtanl)cttytt:;ilttatt:\NSI i rt Rfi*\!'lit'\ ii'."12ii(l , ",:{{ii

,
i*
-
;
I

r
f*
I

I
- untuk mengetahuiresiko penularan pada jenis pekerja dan jenis
T

4
kelamindapatdisampaikansepertipadatabel4.
€ - Jumlah penderitamalariaberat (berdasarkanlaporanPuskesmasdan
F
F rumah sakit) serta jumlah kematiankarena malaria (konfirmasilab.)
; atau diduga karenamalaria(tanpakonfirmasilab.) baik dari KLB atau
*
g
laporan RumahSakit(dipisahkan) setiaptahundalam 5 tahunterakhir
dapatdijelaskanmelaluitabel 5.

Distribusikasusberdasarkan waktu:
- Trendmalariaselama5 tahunterakhir
Bagaimana trend penyakit malaria selama 5 tahun terakhir di
Kabupaten,misalAM! atau APl, selainnarasidiganrbarkan juga dalam
bentukgrafikgaris(berdasarkan tabel5).
- JumlahKejadianLuarbiasadalam5 tahunterakhir:
Berapakali pernahterjadiKLB malariadalamperiode5 tahunterakhirini
dan dimana (Puskesmas,desa), waktunya kapan, jumlah penduduk
terkenaresikopenularan,berapapenderitadan berapameninggalbaik
klinis serta faktor faktor penyebabnyadapat ditampilkanseperti pada
tabel6.

d. Jelaskanmengapaterjadipenularan,perludigambarkan sbb:
- Adanya vektor atau tersangkavektor per satuan epidemiologi,seperti
contohpada tabel 7.
- Tersdianyatempat perindukandari tiap species vektor per satuan
epidmiologi, (tabel7).
- Adanya kegiatan pembangunan atau aktivitas penduduk yang
menimbulkanatau memperluastempat perindukanvektor disampaikan
dalambentuknarasidan perkiraanluasnya(tabel7).
- Perilaku penduduk yang sinkron dengan perilaku vektor sehingga
menunjang terjadinya penularan yang dapat dijelaskan berdasarkin
tabel8. Tingginyamobilitaspendudukjuga meningkatkan penularan.
- Bagaimanakualitaspelayanankesehatandi wilayahpenularantersebut,
antara lain cakupan/jangkauan puskesmas, pemberian dosis
pengobatan,kualitaslab. Malaria,adanyawarungobat dan bagaimana
dosis obat yang dijualdsb. Kualitaspelayanankesehatanyang kurang
baik akan menyebabkanpenanganankasusyang tidaktuntasiehinggi
penularanterusberlangsung.
- Status efikasiobat anti malariaterhadapP. falciparumberdaarkanhasil
uji efikasi obat dapat ditentukan daerah gagal obat atau daerah
ditemukanagagl obat(tabel10) . Jika belum ada hasil uji efikasiperlu
dikemukakan bila ada gejala penderita gagal obat berdasarkan
pengamatanPuseksmassetempat.

f. Jelaskan bagaimanapenularanterjadi(dinamikapenularan):
- Adakah penufaran setempat ?, jika b$lunr ada data pendukung
sampaikan kemungkinankemungkinanadanya penularan setempal

i---l

LJJ
 I
I*
r
berdasarkandata yang ada, untuk lebih memperjelasmaka akan
dilakukanpenyelidikan epidemiologiterhadappenderita positifmalaria,'-
il
*
*
atau cross sectionalsurveypada periodeyang akan datang untuk a
mengetahuiadanyapositifmalariadan peny. EpidemiobgiuntUk
,3

*
mengetahui adanyapenularan setempat
- Trendmalariaperbulanselama3-5 tahunterakhirdibandingkan pola
curah hujan, penjelasan agar disertaidengan grafik kasusnya yang
dikombinasikan dengandataindexcurahhujanpadalokasidan tahun
yangsama(berdasarkan tabelpadalampiran 11).
Grafik ini akan dapat meramalkan perkiraan vektor yang berperan,
sebagaiindikasiawalyang selanjutnya perlutindaklanjutlongitudinal
survey,untukmemastikan vektormanayangpalingberperan.
- ldentifikasispeciesvektoryang berperanpadawilayahtersebutserta-
tempatperindukannya. Untukmengetahuispeciesvektoryang paling
berperandi wilayahtersebut,buatlahgrafikfluktuasispeciesvektordan
kasusbulanannya padatahunyang sama.Perhatikankenaikankasus
adakahkorelasinya dengankenaikanpopulasisalahsatuspeciesvektor
?, jikaada korelasiakanterlihatpuncakpopulasivektorakanmeningkat
lebihdahulusekitarsatu bulansebelumpuncakkenaikankasus.Agar
dijelaskan jenistempatperindukan dan bentuk/jaraknya daripemukiman
penduduk terutama daripenderitapositif..
- Perilaku dari vektor/suspectvektor yang sudah dilakukansurvey
entomologi, jelaskanpada satuanepidmiologi yang mana;jelaskan
kebiasaanmenggigitdi luar rumahatau di dalamrumah, menggigit
mulaidan sampaidenganjam berapadan kapanpuncaknya, apakah
istirahatdidindingmalamdanpagihari(tabel8). Observasi rumahdan
lingkungan, misalnya kandangdi luar rumahatau di dialamrumah.
Informasi ini diperlukanuntukmemperkirakan dimanadan kapanterjadi
penularan,sertamengetahui pemberantasan vektoryang sesuai(tabel
e).
- Pengetahuan Sikapdan Perilaku Pendudukyang ada hubungannya
denganprosespenularan : kebiasaandi luar rumahpadamalamhari,
seringmeneginap di kebun,pekerjamusiman,kebiasaankeagamaan
padamalamhari,termasuk pencarianpelaybanan pengobatan.
Dataini
untukmelihatapakahada korelasinya denganperilakuvektordalam
prosesterjadinyapenularan sertauntukmengetahui upayapencegahan
penularanmaupunupaya pemberian pengobatan (tabel9).

Jika dalamsatu satuanepidemiologi ada beberapadesa/kampung/dukuh

yangmemiliki karakteristik
tersendiridiluarkarakteristiksatuanepdiemiologiini
makaagardikemukakan dan dibahaskhusus.Datayangdisampaikan disini
adalahmerupakan datahasilsurveiataustudiyangtelahdilakukan di wilayah
tersebutsecarasignificant.
Jikadatatersebutmasihbelumada,analisis masih
bersifatsementarayangselanjutnya kegiatanyangsemestinya dilakukanagar
diusulkandalamperencanaa n untuk melaku yang dipertukan.
kan,.|,:.;:?:m

Pancirran fil-,NSl-itA(ih4 2U(i.i*:(ii)i.-.,...-,,-.,

Pcn1,'rrsrlran;\i..1SfJ'&

E
 *
a
lililf- !:()0f y\il VtJ.l,SNilX ? .l.lSNV tt?urti^niucdrrptrp11€d

srJlsoJtqreg 'uv
'snlstuoce'uvqeJeeptp elerJeq
BJecesqeAABs !se61jtue6uua6ued
snstepuns'uv uelnputJadledual tp nBlequBueueued
'uv 'snctepuns'uv snlctdqns
uelnputrodledujal tp nunl uBleloueouad
snltuoceuv 'snlctdqns.uv ,srrlsolrqleq.uv Inlun JeueqaBec
: eAulesrur '(>lelqOuequra>paq 'qe.rep
leduag uep leqeJrls;ledural
ueernsar) .ro11an n1e;r.rad ueouapuerrensoslpr{llldlp6uer apblayl
ue6unlburlueuafeue4'(t
(e{ure6eqas ueprseyeben EueleqlalIepD)e{urselldeqepnyU .(q
leqaluau 6ueA
'seleqralertusen;uernpuuod
lrcar-lrcoradil ue>1nq rde1a1 ledural .(e
qrlrdrp
: e>1rf uepJtllaJoeprseruel uebuaperueltlueuelepurl (g
nqtuelalueleunODuaul neru1e1ele{seru .(c
(uegeuOO'Olulel< )
rnpqqelalelunun 1e1ere{seur lees epedro}Ia^ ueyepedal1ecun6.(q
qeunr uelep !p lpelal uelelnue4'(e
:lnlrraqreOeqes
ue6uequlpedue6uap qllldlpledep uep gla1o nqulelal uesalouad e
'lelep qeunJrelue
'eturJaueui 'Jte lelef
lelelelseul uelledepueuJ qepnu 1ue1n1e;rp qepnyl.(c
burpurp '(q
1pOurlser e>;Ouesrayloqan
ueq uBlBu.l
nlle/n eped qeuJnlrueleptp eperaqeluulnun epedInpnpued
lrysodu(eqledeplel
: rseltputue6uap'qeunJ uJBlBp .(e
lp lpelal uere;nua6
: lnluaq
uelere{sradrensese>|l[qllldlpledep uep ]ruale qeunr uelo.rdura{ua6 (l
: (WSJ3U) egqeproly'a;qeldeccv'alqeutelsns,luarcga,a^tpeJj
'leuotuBuI eun6
ledel 6uer ueseluelaquedpJBcJtleuJaile uernlueueyr
iFj,.,a.-
: JOIIAAUeSBlUeJeqUJed'q
'Jepuels rensasueleqobuad
'leqo
le6e lenfuedeoeuel{plpuew 'seda1ueuequndneu.r elaJBrns lreq
lnqesJelqeAe;rm eped uegeqoOued uep uenureuedueueAe;ad eBeuay
Oueroesue4r11e6ueu'eseo leqo sod lesrur'ueueAe;ad'uene16ue[
renl !p lrcuedlalqetaep epedueleqoOued ueueAe;aduellalopuan
'uelnq epouad pures
;, eped 6ue{ ueqn;a1ueOuapllequal
leqoreq eylepuad1e{ueq uep r66ur1; .6 qeraep eped lseltra lln
1eqo1e6e6ue1e1eAulp6ueAqe.raepepedIlBuJeilBleqo
'lleqolp
uep e{uqejep ltqutetpetreleulslulpldellas 'ue1rs6un1p ulnuoleJoqel *
: snsel ueeuesleleleuad'e s
;fu
:eun6ledal6ue{ueouelnOOueuad ue1er6a1 qe16ue1-qe16ue1 uelsnrunJen'g
#
.:

:
I
Il

'
7. Menyusun hasil/rumusan analisaEpidemiologi
: '
Dari analisis epidemiologiyang baik dan dilakukanberdasarkanfakta,
. diharapkan dikemukakan hal-halsebagaiberikut:
a. Hasilkajianepidemiologi :
- Besarnyamasalah(ancaman) malariasertatrendnya
- Luasnyawilayahpenularansertatempatpenularannya dimana,pidi
prioritaspembanqunan apasaja.
- Padakelompoku5ia/pekerja apasajayangterancam.
- Kapandan padasaatmusimapasajamalariaseringbermasalah
- Bagaimanaprosespenularanterjadiserta bagaimanaprospekkalau
keadaaninijikatidakdiatasi.
- Mitra kerja mana saja yang dapat dilibatkan dalam upaya
penangg ulangan,berdasarkan telaahan/survey/stud
i yangdilakukan.
b. Rumusan langkah-langkah/kegiatan penanggulangan yang tepat guna
(sesuaikondisisetempat) t
- Penemuanpenderita
- Pengobatan kasus
- Pemberantasan vector
- Kemitraan sectorlaindan pernasertamasyarakat.
c. Mengidentifikasi mitrakerjauntukmenyelenggarakan penanggulangan
1) Penatalaksanaan kasus
Misalnyamitrakerjayangdapatdilibatkandalampenemuanpenderita
adalahibu PKK,praktekdokter,bidandan paramedis
2) Pemberantasan Vektor
Misalnyamitrakerjayangterlibatdalamkegiatan
- Pengangkatan lumut: camat, pamongdesa,LSM dan masyarakat
setempat
- Penanamanbakau : Pemda, perhutani,LsM dan masyarakat
setempat.

:,

F
Peurcluar I\NSJ l & ItI-lNSl JL\ (i!\{ 200j -2007
Pcny,'usutran .a
n
a
F
;
a
*
t'?firtl il!*?u' fi l;mmnln.tw
;l,i rfid{l,tiflt; &&{l&11imfiffiffiilllr']:l il *il|ll

-5 Tabel I
DataKasusMalaria,Satuan n dan lokasiPrioritasPemb.Malaria
Kabupaten
:
Kecamatan
Tahun

'1
Satuanepidemiologi
1)
l"p
it

Ni

NJ

-J

KETERANGAN:
1) : SatuanEpidemiologi (tipeekologi)seperti: pantai,sawah,rawa,perbukitan,
kebun(kareUkopi/salak
dll),tepihutan,dsb
2) : Indikasiadanyapenularanseperti: adavektor/tersangka, adatempatperindukan,pernahKLB,ada kasusindigenous,
bayipositif,Pf.Tinggi,berdasarkan asumsip[etugas.
3) : Prioritasdaerah/nasionalseperti: daerahpariwisata, pertambangan,
pertanian,potensialKLBdsb.

r
 ! ti #,tl' .r - ' r t !Wr., _r

Table:2
PersentaseDesadan PendudukyangterancamMalariaper puskesmas

Kabupaten:
Tahun
i,a

No Puskesmas Semuadesa Desadenqanpenularan

Malaria1).
s
Jml. Jiwa Jml o/o
Jiwa o/o

"-.:

tv..

1.,

Keterangan
: Lihattabel1.

p|mnrate r.rr!ffimrms, s€'

rl1*rrlfo;nqlffir
tmitf.{&:*4w:i:4iarm0s,:i$!ri1il;f mruffin$F,i,{s{fu:r*i I :lf ! *t i Ff

=
(n
(r/
Tabel:3
g Distribusikasusmenurut
Kabupaten
z
iA
Golongan
umur
ft

:-
z
tt
t*

7
N,
10-14th
t\J >1 5th +
\,

E
 I

7
=

T a b l e: 4 Distribusikasusmenurutjeniskelamindanpekeriaan
q
lGbupaten: l--
Tahun:
*)

7.
No JenisPekerjaan 1999 2000 2001
i/:
Laki2 Pr. Laki2 Pr. Laki2 Pr.
.-i

( J
1 Petanisawah
Petanikebun
=
L Pembuatoulaaren
U;
n Nelayan
Petanikebunkaret
Penambanq emas
7

f'j

f.-)

d "teq'm,* : rr .i,'i@esqi4's
il,
 =
Tabel5
SITUASIMALARIATAHUN 1992-2001,
KABUPATEN
TAHUN KLINIS JUMLAHSD POSITIF KEMATIAN JIJMIAH
Pf API/AMI
z.t IGRENA.MAL DIDUGA.MAL
j

4..

=
'z
U
-

N]

-J

E.
lr
 *,;-;*,sntiai

F)
a!

Tabel:6
3
(1
: KejadianLuar Biasa
i:
Kabupaten
:

No Puskesmas NamaDesa Jm l.Pddk Waktu

j
Jml.Kasus Jumlah Faktorpenyebab
keiadian Klinis Positif kematian
t:

-.:

.)
s
.\J

NJ

T;_l
l-l
t,'tlltrn{ t|l

.U

Table:7 Dataspeciesvektor^ersangka,
tempatperindukan,
kegiatanpembangunan/aktivitas
pendudukyangmenimbulkan/memperluas perindukan
tempat danstltus efikasiobatanti
t
malaria

Kabupaten
:
U':
}: Kecamatan:
Tahun:

= Species Tempat
l'
No: Satuanepidemiologi/ NamaDesa vektor/ perindukan
-"1
Kegiatan Pembangunan Statusefikasiobat
Tipeekologi1) Tersangka Tipe2) Luas /AktifitasPddkyang /resistensi
obat
menimbulkan/memoerluasT.p
\.t

N;

C
\]

1)Sastuanepidemiologi(tipe ekologi): pantai,sawah,rawa,perbukitan,

kebun(kopi/kareUsalaUdsb),
tepihutan
Keterangan
: dsb
2) Tipetempatperindukan: lagun,muarasungaitertutuppasir,sawah,rawa,mataair,kobakanair di dasar
sungai
padamusimkemaraudsb.
{ 1 SlF :. . i. *, rrs5/,"a. x n. ; ; Ji

F)

* Tabel : 9 Pengetahuan,Sikap dan Perilaku Penduduk Berkaitan Penularan serta Upaya Pencegahan/Pemberantasan
Malaria
{1 No. Pengetahuan,
Sikap dan Perilaku PadaPenderita PadaPenddUmumnva
Positif
3
YA TIDAK YA TIDAK
Jml o/o o/o
a Jml % Jml % Jml
i-l I Pengetahuan;
?a
L Mengenalgejalaklinis
ii
z,
2. Mengetahuicarapenularan
-- 3. Mengenalciri nyamuk penular
4. Mengetahuitempatperindukan
.? 5. Mengetahuicaramencegahpenularan
NJ 6. Mengetahuitempatberobatbila sakit
_II.
Sikap;
tJ
Bersediadiambil sediaandarahnyaoleh kaderatauwaktu survei
-J
2. Mau menelanobatmalariasesuaidosiswalaupunpahit
a
J. Mengizinkanrumahnyadisemprot
4. Bersediatidur dalamkelambu
UI Perilaku;
1. PetugasKesehatan,pOD ataukader
Bila sakit malariaberobatke Puskesmas,
2. Mencegahgigitannyamuksecaraindividu (sepertimemakaikelambu,repelent,obat
nyamukbakar,dll)
a
J. Mencegah penularan malaria secara kelompok (seperti mengangkat lumut,
mengalirkanataumenimbuntp, cattleabnier)
4. Tidak beradadiluar rumatrmalamhari (mainkartu,buanghajat,mendereskaret,dll)
5. Tidak menginapdi luar rumahataudesa(di kebun,di desalain, dsbnya)
6. Sebagaipekerjamusiman
7. Kandangtemak tidak satuatapdenganrumahpenduduk
 ct
(< T a b e l :1 0
Hasiluji efikasiobat anti malariaterhadapP. falciparum.

zw No. Puskesmas Desauji Waktu uji H as i l ak hi r

.: Daerahgagal Daerahditemukan
-
obat qaqalobat.
$
z,
."/)
'-a

3
t'J

t\^)

{
 1&rs.d, ;r,c-.-,h |. ,,,, ! i d*!.frd&jii.fl;&i jli:ltiffi{lil!;l

T a bl e: 11
; Kasusmalaria persatuanepidemiologi
dandatacurahhujanperbulan
Puskesmas
U} Kabupaten
*
f

i::

u,,.
-a

l.J

t\)

-J

keterangan Kasus: Jumlahpeneritaindigenous

ICH: lndexCurahHujan

r-
)I':l
 ANALISISSITUASIMALARIAASPEKMANAJEMEN

L Latarbelakang
- Malaria tidak hanya permasalahankesehatansaja
tetapi bila tidak
ditanganidenganbaikakanmemberikan dampakterhadappembangunan
sosialekonomi.
- Malariayang bersifatlocal.(local specific)memerlukan penanganan yang
terpadudanterencana, sehinggadapatmemberikan hasiloptimll.
- Kerjasamayang saling menguntungkan 'terkait
dengan mitra seperti
pertanian, perikanan,kehutanan,parawisata,pendidikan,organisasi
profesi(lDl, lBl),LSM/NGOdanduniausaha/suasta.
- Situasimalariaharusdianalisis berdasarkan fakta(evidencebase)dengan
mengolahdata sekundermaupunmelakukansurveiuntuk memperoleh
dataprimer.
- Analisis situasi malaria beserta faktor-faktoryang
mempengaruhinya
dilakukanreviewmengenaikebijakanprogrampemberantasan malaria,
organisasinya,tugas dan fungsi setiap unit organisasiyang
ada
hubungannyadengan program P2 Malaria pada iingkat pustJsmas,
Kabupatenlan provinsi,perencanaan, manajemen.r,ib", oaya (oana,
bahan,peralatan, tenaga).
- Darihasilanalisissituasiakanditem.ukan permasalahan strategisyangbila
diatasiakanmemberikan dayaungkityang besar.
-aoitafr
- Pengertia.nanalisis permasalahan
Proses pengkajianuntuk
mengenal/mengidentifikasi secararinci setiappermasatan"-n yang
pada tempat dan waktu tertentu,untuk iapat menentukan terjadi
persoalanterpilihdengantajamdan tepat.Kegiatan rumusan
y"ng Ji-l"krkandalam
analisamanajemenadalahsebagaiberikut:-nnatisiso'ltaruian
cakupankegiatandenganmelakukanpenelusurant<emUali' terhadap
terhadapperencanaan [r"."
' back)
dan sumberdaya(input)yangada.
ll. Tujuan
- Memahamisituasimalariasekarang,kekuatan
dan kelemahaninternal,
peluangdan ancamaneksternal,ancamanmasadatang,
r"ngiO"ntifikasi
masalahinternaldan ekternalorganisasi
dan asumsiyangmempengaruhi
keberhasilan
masadepan.
- Memperorehrumusan masarah/isu,penyebab
masarah,prioritasdan
rekomendasipemecahan masalah.
III. METODA
Metodayang digunakandaramanarisissituasimalariadirakukgl,_..sebggai
berikut: Kabupaten/Kotaperrumembentukrim Gebraklrrtarariai<abupaten
dengananggotanyaterdiridari : KasiP2M,Pentelolapz vrarariaKabupaten,

:ij

i:
'1t
'a4.

Paneiuan

E
. pf!
llenyusunan;\NSl1'& ltfljvS.l'lt.A G]\4200"; -2{X.}7
F
rtl rF
; r:-:
* {r*r I

*
 PetugasSeksi Pengamatan, Seksi Promosikesehatan,dengan
!v-" '\\
koordinator
Kasubdin PP dengantugassebagaiberikut:
a. Datadiorahdan disajikandarambentuk taber,grafik,peta permasarahan
mararia(peta insidens,peta tempat perindui<an
vector,p"t" oi.lril,ii
vector)
b. Analisisdengan,mengidentifikasi
permasalahan, penyebabmasalahdan
mencarialternatif
pemecahan.
c. Memilihpermasalahan utamayang bila diatasiakan memberikandaya
ungkityangbesar,namunharusdisbsuaikan dengansumber-sumber
yangdimitiki. daya

IV.ANALISIS
DARIASPEKMANAJEMEN
1. Pengumpulan datamalaria
Sebagaikegiatanpertamadilakukanpengumpulan datada1 puskesmasdan
kabupaten.pengumpufandata marariJ dirakukandengan
,,,"n6gun"r"n
format-format sepertitedampir.
a. Puskesmas
- Data umum puskesmasmeriputiruas
wilayah,jumrah penduduk,
pertambah.an pendudukpertahundan kepaditan
(FormMl) d"nJrJr[ per xm2
- Jumlahpendudukper desa per dukuh/dusun puskesmas
di menurut
jeniskelamin,.dan kelompok umur.(FormM2)
- Stokobatanti malaria,bahanlaboratorium
dan insektisida yangada di
Puskesmas padabulanterakhir(Form M 3)
- Daftar na.mapgtugqsyang terribat
daram pemberantasan - mararia
(sudah/belum dilatihp2Maliria)di puskerr". (Form frl +j.
b. Kabupaten
- Data umum Kabupatenmeriputi
bataswirayah,ruas
penduduk,angka kematian kasar 3 tahun terakhir,wirayah,jumrah
angka harapan
hidup(Form M 5)
- Jumrahpendudukmenurutjenis
kelamindan kelompokumur per
Puskesmas (Form M 6)
- Daftarnamapetugasyangterribatpemberantasan
- Jumlahsaranaunitperayanan -eustesmas
mararia(FormM7)
kesehatan per (FormM g)
- Keadaanperaratan yangbaikdan rusakpei eustesmas(Form M
- Keadaanobatanti maliria,reagen, 9)
bahanlaboratorium dan insektisida
di Kabupaten (FormM 10)
- sumberdanjumrahbiayayalg
ada.dikabupaten meriputijumrahbiaya
untuk pembangunandaerah,untukp"rulngrnan
Pemberantasan penyakitmenurar(piMi-;;n kesehatan,untuk
untuk
penyakitmarariadanjeraskanmengenaipioporsinya pemberantasan
- (FormM 11).
!1"rt!penyemprotan rumah per pusie*lr-irorm
- Hasil M 12)
larvicidingdan biorogicar
contror(roim' r gr
- Pemetaanmitraterkaitcitam
upayapemberantasan mararia(F6rmM
14).

PanduanPenyusunan
;\NSll & RIr\S,TltA fil\l2t.X)-j:20{}7
j

2. Analisismanajemen

a. Cakupankegiatan .l'

1). Menginventarisasi kegiatanpemberantasan yang sudahdilaksanakan.

Terhadap kegiatanpemberantasanyang telah dilaksanakanselama 3 - 5
tahun, perlu dianalisacakupannyadan bandingkanantara target dan
realisasiserta jelaskan alasannyajika target tidak tercapai.Bila realisasi
kegiatan tidak mencapai 100% jelaskan penyebabnyasebagai bahan
masukan untuk perbaikankine.rjaprogram pada tahun berikutriya.Selain
itu apakah target telah ditetapkanberdasarkanpermasalahanyang ada.,
dan jelaskandasar pertimbangan apa yang.digunakan untuk menetapkan
target.

Kegiatan Tahun
1 2 3 4 5 Rata- Alasan
rata
T R T R T R T R T R T R
Pemeriksaan
SD
Pengobatanradikal
Penyemprotan
Rumah
KelambuCelup
Larviciding
BiologicalControl
Pelatihan tenaga P2
Malaria:
- DokterPuskesmas
- Paramedis Puskesmas
- MikroskopisPuskesmas
- Co.Ass.Entomologi
- Bidandi Desa
- Juru Malaria Desa
(JMD)
- KaderMalaria
Pengamatan vector:
- Longitudinal
survey
- Sptosurvey

2). Mengidentifikasi
masalah-masalah
manajemen
yangdihadapi
a). Sumberdaya(lnput) r-.':

o Sumberdayamanusiamencakup :
- Jumlah tenaga yang terlibatdalarn pemberantasan
malar.iadi
semuaunit pelayanankesehatan_(upK) sepertiparamedispustu,
paramedispuskesmas,dokter puskesmasdan Rumah
sakit;

Pattdu;u:
Pcnlrrsun:rJr
:\lrSfi'& Rtr\jS'fI?Alil\.1:ilO1 .2{Xi7

r
 Mikroskopis Puskesmasdan Rumahsakit, asistenentomologi, co
ass. Entomologi,tenaga kesling,.Distribusitenaga dan-juga
pelatihanyangpernahdiikuti..
- tenagaP2 Malariabelumtersebarmerata,jelaskanalasainnla.
9it"
- Bila masihbanyaktenagayangbelumdilatih, jelaskanalasannyi.
- Jumlah tenaga kader malariadan distribusinya, dan jeliskan
mekanisme kerjanya.
o Sumberkeuangan danpengelolaannya:
- Berapajumlahbiaya untukprogramkesehatan kabupatentkota?
- Berapajumlahbiayauntukprogrampemberantasan malaria?
- Bagaimanapendistribusian biaya dan pengelolannya baik di . t?'
kabupaten maupundi puskesmas.
- Apakahjumlahbiayauntukpemberantasan malariasudah cukup a ..

untuk mengatasipermasalahan yang ada? Bila belum,jelaskan

alasannya.
- Bagaimana sumberbiaya,apakahsudahadadanayangbersumber
dari komponen masyarakat,atau sector terkait atau dari
suasta/dunia usaha.Bila sudah berapaproporsinya dibandingkan
dengansemuadanauntukpemberantasan malaria.
. Pengadaan danpengelolaan logistik.
- Kumpulkanketerangantentangjenis dan jumlah obat malaria,
bahan-bahan laboratorium,insektisida dan peratatan yang
diperlukanuntuk pemberantasan malaria,termasukdistribusidai
stokterakhirdi Puskesmas dan Kabupaten.
- Jelaskanprosesdan hambatantentangpengadaan, penyimpanan,
pembiayaan,dan distribusilogistik di tingkat kabupiten, dan
puskesmasmisalnyaobat, bahan laboratorium,insektisidadan
peralatan'untukprogrampemberantasan malaria.
o JuknisdanJuklak
- Apakah petunjukteknis dan petunjukpelaksanaanprogramp2
Malariasudahdidistribusikan ke semuapuskesmas?Bila belum
jelaskanalasannya.
o Kebijakan
- Jelaskankebijakanpembangunan kesehatankabupatentermasuk
kebijakan upaya pemberantasan malaria dengan adanya
desentralisasi(uu No.22& 25 th. 1999danpp No.25 tahun2000i.
- Apakah ada kebijakan/peraturan yang mempunyaiketerkaitan
secaralangsungdenganprogramp2 Malaria? Bila ada sebutkan
kebijakan/peraturan/hukum mengenaiapa saja,misalnyamengenai
pelayanankesehatan,pengadain barang/jasa, peraturanteitang
obat,insektisida,dll.
- Apakah ada kebijakan/peraturanyang menghambat
atau
menguntungkan programp2 Malaria?Bila menghambat apakah
sudah ada upaya advocacyuntuk perobahannyaagar tidak
merugikanprogram,misalnyakebijakan tentangpenebanglnhutan,
pembukaan tambak.

E
Patduan
Penyusunan
ANSI'|& RfiNSl"ttACM 2003^2tt07
*d,l$

i{!tl
- i,;i
iii.

tli
I ii
l j,
* l
- Jefaskanbila ada peraturandaerahyangmengaturkewajibanpara
sector terkait dalam upaya pemberantasan
malaria.Misalnyadi
KabupatenLampungselatanada perdayang memberikan sangsi
kepadapengusahatambakudangbila ditemukanada lumut'di
tambaknya.
. Sisteminformasikesehatan.
- Jelaskansistempencatatan
dgn pelaporanmalariameliputilaporan
kasus malaria,raporanhasil' kegiatanpemberantasan, laporah.
pelatihan
tenaga.
- Apakah pelaporanmalariadari Puskesmasmenggunakan
formal
yang sudah ditetapkanProgramP2 Malaria,Oin Oitirimkanke.,
kabupatentepatwaktu? '
- Apakahlapoianmalariadianalisasecarateraturdan menjaOi
oisir
dalampenyusunan perencanaan?
ldentifikasikomponenmasyarakattermasuksector/suastaterakait

Nama dan alamat Keuntungan Sumber daya Daerah sasaran

mitra terkait dan yangdiperoleh yang diharapkanyang memperoleh
kontakpersonnya mitraterkait dalamprogramP2 sumberdaya dari
Malaria mitra
Bupati
KetuaDPRDKomisiE
Program terkait:
- Surveilans
- PromosiKes
- Kesling
- Farmasi
Sektorterkait:
KadinkesPertanian
KadinkesPerikanan
Kadinkes Kehutanan
KadinkesKimpraswil
LSM:
- lndonesia
Sehat
- WorldVision
- RotaryClub
Protesi:
- tDl
. PPNI
- tBl
- HAKLI
Suasta/Dunia Usaha:
- PT Freeport
- Uncoal
- vtco

i'auciirarr

E'
l,*li5,til;urr;n
i\li:i'l & iti;NS"lRA(iM 200j -2007
 b). Proses

o Perencanaan kesehatan
Apakahperencanaan telahmenjawab:
- Apa masalahyang
.dihadapi? .([LB Mararia,insidens/prevarens
malariatinggi,daerahprioritaslain)
- Mengapamenanggulangi masalah? (akibatyang diduga akan
terjadijika tidakditanggutangi) .
- Apa t_ulqan yang ingindicapai? (insidensrateturunmenjadi.....
per 1000penduduk pada .....).
- Bagaiamanamencapaitujuan ? (kegiatan,
uraiankegiatandan
volumenya )
!i"p" yangmengerjakan ? (umlahdan kategoritenaga)
Dimanalokasinya? (apakahsesuaidenganiaerah piioritas
Kapan dilakukan? (apakah sudah inemperhitu?rgkan )
penularan) musim
Apakah ada informasi
penyusunan perencanaan _yang menjadi dasar pertimbangan
?
- Bagaiaman prosespenyusunan perencanaan ?
o Pengorganisasian
- Jelaskanfungsi dan strukturorganisasidinas
kesehatanpada
tingkatkabupaten,puskesmas, pultu dan polindes.
- cantumkanjuga organogram dan penjelasan singkatbagian/seksi
dimana terdapatkegiatanpemberantasan marlria oai b6i;;_
bagianmana yang sangatterkaitdenganupayapemberantisan
malariaseperti: perencanaan, keuangan,pengadaanlpemu-tian
b_arangdan pendistribusiannya(rogisti-t<;,
pingimoangan t"nrg.
(sDM),promosikesehatan --'
dan sistemin'rormajkesehitan.
- Khususuntuk p-rogrampemberantasan malariajelaskanstruktur
-"aa
organisasinya,fungsi, ketenagaandan keterampir"ny"nt
pada tingkat kabupaten, puskesmas, dan
keterkaitannya ierasran"iuga
denganprogramlain.
- Apakahada rencanakegiatan.yangmencakup
uraiankegiatan,
volume, kapan dirakukan,rokasi kegiatan dan
mengerjakan? v"nj
"i"p"-
c). Penilaian

o Pemeriksaansediaandarahmalaria
- Apakah semua tersangka mararia terah
diperiksa spesimen
darahnya?
- Apakahkualitassediaandarahnyabaikapa
tidak?
- Apakahkualitaspewarnaan sediaandarahnyabaikapatidak?
- Apakah dilakukancross check terhadap'pemeriksaan
sediaan
darah? kalaudilakukancrosscheckbagaimanahasilnya?

Parrduan
Peny"usunan
ANSII'& It}:NSlltA Glvt2{,0j -2i,07

r
 Bagaimana proporsisediaandarahdiperiksadibandingkan
jumlah
kasusklinismalariapadatahun-tahunsebelumnya -...
Pengobatan
- Apakahsemuapenderitaklinismalariamendapatpengobatan
klinisdenganpemberian selamag naii oan piimaiuin
krorokuin
dosistunggal?
- Api.
:erua penderitapositifmatariadirakukanpengobatan
radikal?
- Kalau dilakukanpengobatanradikal apakah
dosis sesuai
dengandosisstandard?
- Apakah dilakukanfollow up setelah diberikanpengobatan
radikal?
- Apakah 3 - z hari setelahpengobatanuntuk penderitap.
falciparum ternyata masih positif, diberikan pengobatan
alternatif?

Penyemprotan rumah
- Apakahwaktu penyemprotan dilakukantepat waktu (1 bulan
sebelum puncak musim penularanatau 2 bulan sebulan
puncakkasus)
- Apakahdilakukan supervisipenyemprotan?
- Bagaimanahasil supervisipenyemprotan (penderitalaporan
penyemprotan)
supervisi
- Bagaimanapemakaianinsektisidaapakah
sudah sesuai
dengandosisyang seharusnya ?
- Apakahdilakukan peniraianentomologi
sebelumdan sesudah
penyemprotan? kalaudilakukan
bagaimana hasilnya?
Kelambucelup
- Apakah penduduk memakai kerambu cerup yang
terah
dibagikan? Berapao/o!an! memakai)?
- Apakahpencelupankembalikelambutersebut
apakahsesuai
dengan jadwal yang telah ditetapkan?Bila tidak jelaskan
alasannya.
- Apakahresidualefekinsektisida
padakelambucelupdimonitor
denganbioassaytest? kalaudimonitorbagaiaman'hasilnya ?
Larvaciding
- Apakahsemuatempatperindukan vectortelahdicakupdengan
larviciding?
- Apakahdosislarvisida
yangdigunakan sudahsesuaidengan
dosisstandar?
- Apakahdilakukanpengamatan jentikpadasaat sebelum'dan
sesudahlarvaciding
?
Kalaudilakukanpengamatan
jentik,bagaimana hasilnya
?

Parcluan
}lcnyusunan
ANSiI & ktt\-SIItA (iLi 20ijj -2i)iJ7
 '
-t'l;:'ffltr:,lll"i ,"mpatperindukan
vector
terah
disebari
densdn
ikanpemakanjentik?Bagaimana carapenebarannya? Beripa
ikanper meterpersegitempatperindukan?
Apakahdilakukanpengamatan jentikpada saat sebelumdan -.-
sesudahpenyebaran ikanpemakanjentik?
Kalaudilakukanpengamatanjentik,bagaimanahasilnya?
'
:"liifl},t::ltX"gillXan tenaga
yanssudah
direncanakan
dapatdilaksanakan.semuanya?
Biratidak,jelaskanalasannya.
Apakahjadwal pelaporan/kurikulumsesuaidenganpedoman
pelatihan
? Bagaiamana
kualitaspelatihnya ?
.'offff i:l;$-:llJ[',i*ll'i,"i]:lT:33,:Ki"ffi
bagaimana
l?BiiTl,'l"n
hasilnya?
3. ldentifikasi
masalahsocialbudaya

a. Pengetahuan, Sikapdan perilaku(pSp)masyarakat

Masyarakat yangbertempat tinggaldi daerahendemismalariatidakhanya
sebagaipenerimapelayananprogrampemberantasan malaria,tetapijuga
sebagaimitraaktif.Oleh karenaitu sangatlahpentingdilakuiananalisis
tentang bagaimanamasyarakatdilibatkandan bagiimana keterlibatan
merekadalam programpemberantasan malariadapat ditingkatkandan
diperluas.
Beberapakegiatanpemberantasan malariadimana masyarakatdapat
terlibat antara : pengenalan gejala malaria dan pengobatannya,
.lain
pencarianpenderita malaria,pencelupankelambudengan'insektisida,
penebaranikan pemakanjentik, pembersihanlumut-dan penataan
lingkungan.
Untukmengetahuisejauhmana keterlibatan masyarakatdalamprogram
pemberantasanmalaria, perlu diperolehjawaban-jawaban
.. terhidap
beberapapertanyaan sebagaiberikut:
- Apakahada bagian/seksi yalg.mempunyaitugasdan tanggungjawab
mengenaipromosikesehatan? Kalauada sebuikan,dan faiJu tidakada
jelaskanalasannya.
- Apakah programpemberantasan malariatermasukprogram
'r4-" prioritas
kesehatan?Karau prioritassebutkankegiatan yang
- terah
dilakukan?.Kalau bukanprogramprioritas "p"
jelaskandu."nny".
- Sebutkandaerahendemismalariamanasaja yang
telahdilaksanakan
kegiatanpromosikesehatanuntukmempero-leh- perin sertamasyarakat
secaraaktifdalamprogrampemberantasan?
- Bagaimana mekanisme promosikesehatan agarnasyarakat terlibataktif
dalamprogrampemberantasan mararia? Bagiiman"nrriinv"z'
b. Penggerakan
GebrakMalaria

Pancluat
Pcnyusunan
ANSII & ItfiNS lR.ACl\{ 20u^j-2007
 - Apakah peta endemisitas dan permasalahan malaria
tetah dibuat?
Periksahasilnya.
- Apakah potensimasyarakatdan sectorterkaittelah
diidentifikasi?
- Apakah analisissituasidan rencanastrategic
malariatelah dibuat? Bila
belum dibuat, jeraskan alasannya dan bila sidah dibuat prrirr"
lakukanperbaikan dan
- Apakah rencanastrategicGebrak mararia
tersebutterah mendapat
persetujuanBupatiMalikota?
- Apakah rencanaoperasional(rencana
kerja terpadu)Gebraktrrtdtaria
lntas programdan rintassectorauastaterah
disusun? l
- sejauhmanapelaksanaan, pemantauanoan penitaianpelaksanaanriya?
1). fMenyusun
rencanaarternatif
pemecahan masarah
Yangdimaksuddenganmasalah adalah:
Gapantarakondisisekarangdanyangdiharapkan
penduduk
Strukturmasalahadalah:
- Tidakberdirisendiritetapiterkait
- Terdiridaribeberapakomponen, denganmasarah lain
tetaiiyang
- p"ring
v ': ' pentingadarah
_ inti (akar)masalah,sebabdan akibat
Contoh:

Kematian
tincsi
-_T_-
I I Akibat
tidak angsung
I Starus I
I kesehatanrentan I
Akibat
langsung

lnti masalah

Survailanstidak
efektif

tambak tidak pengetahuan

terawat kualitas dan
masyarakat kuantitas
tentang JMD rendah
malaria
rendah

Sebab tidak langsung

IranriuanPen1.'usunan ,l
..1NSf & I{ Iii* S,Ilti\ ( i I\i 2{}ii.i _2ii{l7
CF
T
L
F

!
Masalah-masalahpada pelaksanaan program, masalah-masalah
t manajemendan masalah-masalah PSP masyarakatdan. penggerakan
gebrakmalariadiidentifikasi, ditentukan
kemudian intimasalah,sebabtidak
langsung,sebab langsung,akibatlangsungdan akibattidak langsung,
dibuatpohonmasalahsepertitercantum
selanjutnya diatas.

masalahharusdikaitkandengantujuan,karena
Untukmencaripemecahan
masalahyangtidakterkaitdengantujuantidakdiperlukan.
pemecahan

Yangdimaksuddengantujuanadalah:
- Situasi,kondisi,keinginan, yangingindicapaiolehproyek
perubahan
- Situasi,kondisi, yangdianggap
perubahan
keinginan, ideal
- Situasi,kondisi,keinginan, yangdirencanak
perubahan proyek

Adapun strukturtujuan adalah : Goal, tujuan umu, tujuan khususdan

sasaran,

Yangdimaksuddengangoaladalah:
- Tujuanjangkapanjangyangingindicapaiproyek
- lmpianproyekdimasadatang
- Dampakproyekjangkapanjangpadamasyarakat
- Tidak dapat dicapai oleh proyek sendiri,pencapaianmemerlukan
proyeklain.

Sedangkan yangdimaksuddengansasaran(output)adalah:
- Bagianataurinciandaritujuan
- Hasilyangdiperolehdarisuatukegiatan
- Hasillebihoperasional daritujuan
- Spesifik (specific),terukur (measurablel,bisa dicapai (achevable),
reafistik(realistic)dan waktuterbatas(timelimit) S,ttARf

disusunGoal,Subgoal,Tujuan,SubtujuandanSasaran
Selanjutnya

Pancluan ANS|I'& ItI.NS'I'llACl\'120{)i -2007

Penyusunan
F
h

I
:
F
 Contoh:

Goal

Sub-Goa/
Insidensmal rendah

Tujuaiq

Sub
Tujuan

promosi
kesehatan

::j: 1,:,:{i
p g m g cf rrn r::,L. uytaml, penyebabmasarah prioritasclan
saran ahS masllah r11!/is
{ i n r a o , ,.
LL
__-_.. Yr,.
drarn
rsevnt\cu I (J'iktfi matnK Sebaoai hrl t
MasalaMsGEE
fntimasalah
Henvehah
E ^-.
tnacalah
SaranpEmeGE; Prioritas
tyl;rrae rnasalan
1.
2.
3.
1. a. a.
a
o
a
o
a
a
a
a
b. b..
2, a. a.
o
a
a
o
a
a
3. a. a.
o
a
a
b.
b.

f)auduiluPcn,vusunan
ANSIT & lt[:NSl,ltA (iM 20{)"j-20(j7
ffi:

ffi
*l
Contoh
s,lt n t i m a s al ah: 'l. Densitasvektor
lnsidensmalaria tinggi
didaerah 2. PSMrendah
adalah perriibo 3. Survailans tidak
efektif
i. Densitasvektor Tambakdikelola a. Mengelola
tidakbaik tambakdengan
Hutanbakau baik
ditebang b. Mengelola,hutan
bakaudengan
baik
2. PSMrendah a. Promosi a. Melakukan tinggi
kesehatantidak promosi
efektif kesehatanyang tinggi
b. Pengetahuan efektif
masyarakat b. Memperbaiki PSP
tentangmalaria masyarakat
rendah
3. Survailans
tidak a. Kualitasdan a. Menambah tinggi
efektif kuantitas
JMD jumlahJMDdan
rendah melatihnya
denganbaik tinggi
b. Mikroskopis tidak b. Merekrut
ada mikroskopisdan
melatihnya

Dari permasalahanyang ada, dan identifikasipenyebabpermasalahandan

rekomendasipemecahan masalah, dapat ditentukan/dipilih permasalahan
strategikyang akan diatasi. Hal ini ditentukandengan mempertimbangkan
sumberdayayangdimiliki.

Contohpermasalahan strategic(lsu-isuutama):
KLBmalariayangseringmembawakematianterutamadi daerahsulit
Cakupandan kualitaspemberantasan malariamasihrendah
Keterlibatankomponenmasyarakattermasuksector terkait, LSM/NGO,
organisasiprofesiterhadappenanggulangan malariabelumoptimal
Resistensiterhadap obatantimalariamakinmeluas

PatduarPeny,'usunan
ANS|I'& lt[NSI"RA GM 200"]-2007
 -c
*'

=
G

=
DataUmumpuskesmas
Kecamatan:
zan Kabupaten:
i

i*
Bataswilayah:
Utara
-j
Selatan
Timur
? Barat
f--

ti
 P
(D

Y
JUMLAHPENDUDUK M2
q MENURUTJENISKELAMINDANKELOMPOK UMURPERDUKUH
!3
DtpusKEsM AS
............
....TAHUN
..........
z
ta
-j

i::
'z
a,
-

?
t.

\J

r
 ---,-- .- - -*-;-.-.-:-.:.jri,;:ii
_Jtrmtr-rry*lr*a:"q*.ur.
ffiGaai j:; 1i_. :ffi.iJ&d ;*ffi*Eil

BARANG.BARANG
HABISPAI(AIDI PUSKESMAS
U) TAHUN2OO1

Namabarang Diterima/pengadaan Sisapadaakhir

.v> th.2001 Des.2001
-
r
i:'i

.:..j

T''J

*-l

E
aElirffiF.,i
 MALARIA
PETUGASYANGTERLIBATDALAMPEMBERANTASAN
DAFTARNAMA-NAMA
0

z
w
i
F
l'!:
z
;

7
\J

NJ

I
c,
{
c
=
c
=
x
@
G
!
{
m
z

'Tl
o
3
=
(rl
 'u

= F o r m M6 |
v:
JUMLAHPENDUDUK
MENURUT JENTS KELAMINDANKELOMPOK UMURPERPUSKESMAS
D t K A B U P A T E. .N. . . . . . . . . . .T. .A. H U N
.........
z
V:

z
,J)

I,j

tv

.-,
 q

?
FormM 7
DAFTARNAMA-NAMA PETUGASYANGTERLIBATDALAMPEMBERANTASAN
MALARIA
i.h DI KABUPATEN... ....TAHUN
d
i4
No. Nama Jabatan lq(asi tusas Pelatihan
ig
'7_ malaria
(,
1 Puskesmas RS Pernah belum
1 Ka.Din.Kes.Kabuapten
P 2 Ka.SubdinPp
* 3
v Kq.SubdinPKL
w 4 Ka.SubdinPKM
5 Ka.SeksiSurvailans
bJ
6 Ka.SeksiPPBB
v
7 PengelolaMalaria
8 Ass. Entomologis
15 Mikroskopis
16 Mikoskopis
17 l\fikroskopis
18 _Co. Ass. Entomoloois
19 Co.Ass- Entomoloqis
'20
KJMD
21 KJMD
22 PengelolaData

:1
t--l
l6l
ffiF''ir@'ril

FormM 8
al

JUMLAHSARANAUPAYAKESEHATAN
DI IGBUPATEN,..... TAHUN.......

Jml RS RS Pusling Posyandu

a/: No. Kecamatan
Desa umum swasta Puskesmas Puskesmas Pustu Roda Perahu Kader
Polin
.1 Rawatinap Jml des
PF
4 bermotor aktif
1
-
z
U:
2
3
4
7 5
N
6
7
8
I
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Jumlah

E
:ll
 CL
=.
=

KEADMN BARANG.BARANGTTDAKHABISPAIGI UNTUKPR.GRAM FoTm

M9
DI KABUPATEN
... MALARIA
.. PER31 DE SEM BER
......
"z_
.4
.:
i:

z
at

?
19

t
\J

{
 FormM 10
BARANG-BARANG
HABISPAKAIDIIGBUPATEN
... TAHUN2OO1
2..
V:
-
(.' No. Namabarang Satuan Stockakhir Diterima/pengadaan Sisapada
Dibagi/
i-r Des.2000 th.2001 didistubusikan akhir
2..
V
1 Klorokin Des.2001
raDtet
2 SP
.? 3 Kinatab tablet
4 l!!a lnj. ampul
5 Primakin tablet
6 Obatlain tablet
7 Giemsa cc
-J
I Anisol cc
I Kacabenda
10 aAJr| t(,til.tl
buah
1 1 Slidebox buah
r\dl\ [,ewarnaan
buah
13 Gelasukur Duah
14 Beakerglass
15 Pipet buah
16 rulucalI)
sacket
17 Larvasida
18 Permetrin -!qleng
kaleng
19 AetamDu buah
 -a
=
E

a,

FormM 11

z SUMBERBIAYAUNTUKPROGRAM
ta PEMBERANTASAN
MATARIA
. -'J IGBUPATEN... ... TAHUN
F
r
'z
U)
ri

Sumberbiaya Untukkabupaten UntukDinas

? (Pemda)(Rp) kesehatan
t.!r kab.(Rp)

N]

{
(}

FormM 12
PENYEMPROTAN
RUMAHDI KABUPATEN...... TAHUN
(t DAN.......
}i
tre Jumlah Hasil
Kecamatan
F-

w
No
Desa/lokasi Rumah Jiwa
Siklus1 siklus2
Rumah Jml Bendiocarb Bln Rumah Jml Bendiocarb Bln
tdk iiwa dipakai(kg) tahun tdk jiwa dipakaiftq) tahun
a
?
NJ

NJ

\,

E
I
 (a

l) FormM 13
LARVICIDING
DANBIOLOGICAL
;>
CONTROLKABUPATEN
!,n
bi

s
'z
*j

'7

t,;

lv
"i:

7
:
-c FormM 14
G

I PEMETAAN
MITRA GEBRAKMALARIAKABUPATEN
::
=

,/:
*; Sumberdayayangterkait WilayahkerjalCakupan
(- N o. Instansi/LSM/
Perusahaan Bidangkegiatan
denganProgrammalaria wilayah
';ai:,
V.

i-J

i\.,

\'l

o
i! | a

" :, -!c!'drb".;i 6,r. .!.'luuirASi;ltr,t i#l&* |*rutfffliil

 -.-:,:- r:..r-.:.--.-"--

BAB I
PENDAHULUAN

-'
A. Latar Belakang

Malaria merupakansalah satu penyakityang sampai

saat ini masih menjadi
ancamandi daerahtropisdan sub-tropisyangiering menimbulkan
Biasa dengan jumlah kematian teoin dari-satu KejadianLuar:
oi"ng *ii"i
i tua siya ng dem ikian,wHo, ganki1t"
M e n g h a d a p si tahunnya.
Dunia, uNr cEF dan uN D p
mencanangkanprogramkerjasamadenganistirahnoil aii*
M;;,;;; gBM) pada
bulan oktober 1998' upaya ini dilakukJnuntuk menurunkanjumlah
kematianmarariadaramrangkapeningkatan kasus dan
oeia;atkesehatan.
Di Indonesiamalariamempengaruhiangka kesakitan
dan kematianbayi, anak
balita, ibu melahirkan,dan produktivital sumnei daya
manusia.setiap tahun
terdapat 15 juta penderitamalaria dengan kematiin
n"rpir-go.ooo orang,
sehinggapemerintahmemprioritaskan p"n-rnggrl"ng"n penyakit
pembearntasanpenyakitmenulardan penyeniianiinltuhg"n. - ini "- dalam
-: upaya

Beberapatahunterakhir,KLB malariakembalimenimpa
daerah-daerah
endemis,
bahkanmenyerangdaerahyang sejak lama tidak
Jitemukankasus malaria.Hal
tersebut dapat terjadi kareni lemahnya rvrt"r
perencanaanpemberantasanmalaria yang kewaspadaan dini serta
ditakukantidak secara tepat dan
berkesinambungan.

sebagai operasionalisasiRBM di Indonesia,pemerintah

Menteri Kesehatandan Kesejahteraan.sogilrmenladopsi Indonesia melalui
konsep dan program
RBM dan secara nasion-altahggal g April ZOOO
ti Xrp"ng : f[rr" Tenggara
Timur dicanangkanlahGerakan Berantas remuali
Maiaria-tceorar Malaria).
Program nasionalselain pemerintahjuga r"lio"it"n
unsur-unsurmasyarakat
termasukSektorSwasta,LSM dan lain_lain.

B. Rencana Strategis Gebrak Mataria

Pengertian manajemen meliputi perencanaan,pranning,

penggerakan, pengendariandan peniraian. pengorganisasian,
i
i. _o"ng"n olmitian- rianalemen
strategisdimulaidengan proses perencanaan.sedangkan
li strategimerupakan
;it alat untukmencapaitujuanorganisasiyang tertaii
o"ng"n tujuanjangka pendek.
[i dan jangka panjang,kegiatantindak'tan;-ut
oan alotasi sumberdaya (Argyris,
ll$,
tFi
19 85).

Pengertianperencanaanlebih mengacu.pada kegiata.n

!$i pengambilankeputusanuntuk r"I" depan y"ij
umum yang menyangkut
ciorat dan disepakatioreh
l$rr
ili
F*r l>Att1t.rzttt'l:)*1

E
F/ .\;tt:;gttt)tt
At\,1,J'f& itJ-:.t_!iliA iit{:fiJ.j :iJi;;
Ei J
I

ffi
#
I
I
II
I& I
 [CICIil{CICIu
Nnffi&
vx0H'Nilnv
VilUWUffi
HW8ilO
WI$NIU NVMO
NVNM$MA
r
E
:

I
F
seluruh anggota organisasi(Griffith, 1gg7), sedangkan
.
menyatakanbahwa "recanaadalahsuatu keputusanteitang Siagian
ifr'v"ng
'v erq
.
(1gg0)..

F dikerjakan".
"xan
F Rencanastrategis. (RENSTRA)merupakansuatu proses
I jangkapanjang,orehkarenaitu prosesnyarebihbanyak penyusunanrencana
I analisis. Tujuannyaadalahuntukmenyu.sun
menggunakan proses
strategiy"ng .".ir""i o"ng"n misi.
I sasaranserta kebijakanorganisasi..
Analisisperenianaanstrategismerupakan

I
t
salahsatu kegiatanyangdinamis,hal ini disebabiankarena
perubahan, sepertiperubahanperubahanpenduduk,
prilakumasyarakat,kondisigeografis
kebutuhansecaracepat.
perubahan
setiapsaatterjadi
rin'gkungan
oan iklimyangmengakibatkan-berubahnya
dan

C. TujuhLangkahGebrakMalaria

secararincipelaksanaan GebrakMalaria(GM)terdiridaritujuhlangkahkegiatan
sebagaibarikut:
1 Membuatpetaendemisitas dan permasarahanmararia
? ldentifikasi
potensi masyarakat dan sektor
terkait
-'
I Penyusunan rencanastiategisGebrakMalaria
I Persetujuan KepalaDaerahkanupaten/Kota
5' Penyusunan RencanaKerjaTerpaduGM : Lintasprogramdan sector/swasta.
6. Pelaksanaan
7. Pemantauan dan penilaian
Untuk kesamaanpersepsidan pengertiandalam menyusun
Malaria dirasakanp-erluadanyasuatri.panduan renstra Gebrak
f"nyrrun.n
GebrakMalaria2003- 2007.Padaakhirtahunioos wHo Rencana strategis
dari.50%.Kabupaten/kota mengharapkan tebih
endemismalariadi Indonesiatelahr"-nyurrn renstra.
Analisissituasidan RencanastrategisGebratr"rai"ri"merupakan
prasyaratyang
harus dibuat terlebihdahulu untu[ mengajuk.npioporal
(Misalnya kepada mitra donor
WHO dan GF-ATM)

D. Maksuddan Tujuan

Panduanini disusundenganmaksuduntukmemberikan
rujukan/acuanbagi
99ti"p pelaksanapemberantasan malaria dalam menyusunrenstra Gebrak
Malaria di Kabupaten/kota dengan
pemberanatasan l.ujgan. rg", para pengroraprogram
malariadi Kabupaten/rota dapat"menyusunrenstrabersama
mitra terkait(lintas.sector) priodetahun zo|f.:2oozo"n
renc-ana'operasional
2003secaraterperinciberdasarkan dan fakta,permasalahan
upayapemecahanmasalahsesuaisituasi,.data strategisdan
kondisioin potenriol"on setempat
(local spesifik)seh.ingga. mendapatkanoutungan semua pihak, termaduk
pimpinanwilayah,lintassektordan masyarakat.

F]
P;irrtjir;utI't;t-l:r;illi,ll ANSI'i' & R i-jNS I lt A t i,tul
20ij.l -2t107
*l
F'!

i$,;!
rn',

l$,. BAB II
$! , LANGKAH-LANGKAHPEN-YUS_qryAN
RENCANASTRATEGtS GEBRAK
MALARIAKABUPATEN

PelaksanaanGebrak Malaria di Kabupaten/Kota terdiri dari tujuh langkah

kegiatanpokok. Pada bagianini menjelaskanp"nyrrun"n
langkahI dan langkahll secara.gariibesar setengkapnya rencanastrategls
penyusunan i lihat panduan
analisissituasimalaria),.sedangkan
langkah-lrr
ieritang'
RencanastrategisGebrakMalariadijelaskai."."ri terperinci. ["nyurunrn

Berdasarkan hasiranarisissituasirll?g11l?fo
entomologi,manajemen, !1.|inj1udariAspekepidemiorogi-
sosialbudayaoan iointifikasi potensiti"rv"lrausektor
terkaitakan didapatpermasalahan utama(isu strategir;y"ng plii, jiintervensi
denganprogramkegiatan'Rencana,kegiatan/ptogr;r oersairatiniasprogram,
lintassektordan.masyarakat, perludisuiun nbnc"ana strategisGebrakMataria.
tangkah-tangkah tersebut
dapatoilamuarr"n
pio" ,i"r" sebagai
;ffiJ?.utuh

A. LangkahI
Membuatpeta Endemisitasdan permasarahannya

Membuatpetaend.emisitas dan permasalahan

malariadi kab/kotaadalahsuatu
prosespengumpulan, pengolahan,.pengkajian
data epidemioloji,-entomologi,
manajemen dan dukunganaspekhukum/perirnoant-lndangan. petaendemisitas
dan permasalahan..malaria merupakanoutputoari"piosespenyusuanan
situasisebagaiberikut: analisis

1. AnalisisSituasiEpidemiologi danEntomologi
a. Membuatpetakasusperdesauntukme-nentukan daerahmararia
b. Menentukan fokus-fokus marariaberdasarLan'f
Waktu
Tempatdan
.. Orang (kelompok umur,jumlahdanjeniskelamin)
c. Menentukan daerahprioritaspemberantasan mararia
d . Melakukan kajianepidemiologi danentomolgi
Pengumpuran dan anarisisdataepidemiJogi& entomorogi
penduduksehingg.a dan periraku
d.inamikapenuraranlapat diketah"ui.-loJt"_J"t"
yangbelumtersediadirencanakan kegiatan-kegiatan
untukmerengkapi
datatersebut).
e . Menentukan alterna_tif
carapemberantasan yangtepatguna(REESAA)
f. mitrakerjauntukrunv6r"nis;;k", penanssurangan
H:[?i:""tifikasi
 3. AnalisisAspek Manajemen i
a. kesiatan
danhasir
pemberanrasan
mararia
l|;?gffiinrisasi yanssudah
b. Mengidentifikasi
masalah- masalahmanajemen yangdihadapi:
Input: Man,Money,Materiars,Methode,
t,tacninelua*ei''
proses.:perencanaan(f 1),penggerakanperaksanaan-(p2)
pemantauan, penitaian -' ' \' '/, dan
danpem6inaan tFgl-
c. Menyusunrencanaarternatif
pemecahan masatan
3. AnalisisAspekSosialBudayadan Hukum
a. MengidentifikasimasalahSosialBudaya:
pSp masyarakat
Penggerakan GebrakMalaria
dirakukandengan wawancaraFocus Group.
masyarakat.dan Discution (FGD) pada
In-depthInterview
ataudiskusi'oengan plj"olt o"1 sektor
terkait,tokohmasyarakat,tokohagamaoantoiorr
b. Kajiankebijakan lfrerrutan.
dan hukum "o""iv"ng
Pada anarisisini mencakupkajian.lgnl?ngkebijakan,
(Perda, sK, piagam Kerja sima/uouj-i"nt"ng regurasi/peraturan
malariayangperludisempurnakan upaya pemberntasan
dan r"rin p"rlu disosialisasikan
Keteranganlebih,tep.erl.lci.
tentanglangkah| (Membuatpeta endemisitas
permasarahan mararia)
dibahaspadl panduantersendiri. dan

B . L a n g k a ht l
ldentifikasipotensi Masyarakatdan sektor Terkait
PelaksanaanGebrak Malaria berpedomanpada
sektor,termasukmasyarakat, kerjasamaantara berbagai
LSMban ounia[r.n., masing-masing diharapkan
berperanaktifsehinggaperru'diidentifik"si
potensiJ"np"r"n masing-masing.
untuk mendapatkankomitmendari par? mitra,
diyakinkan mereka harus rebih dahuru
melaluisosiatisasi
dan advokasi.D;6; hat ini prinsipGebrak
: kesetaraan,keterbukaandan saring dil;trngkan -i"tp Malaria
Bagaimanacara - cara sosialisasi nal.us dijaga.
q"l Iouo[.r-ilang
' --- oak dan terperinci
dapat
difihatpada" AdvokasiGebrakMalaria,,.

ldentifikasiini dilakukandenganstudikuantitatif
gambaranpotensi (kontribuli)masyarakat dan kualitatifuntukmemperoleh
dan sektor tertaii-
penanggufangan malariasecaia lebihtajamdan mendalam.padaaaum upaya
ini perludifasiritasi penyusunan
daripropinsidanatauuniversitas
sltempat

Pinc{iran
[,en1.'usunan
.ANSII'& R.fiNS"|R.A
GN,i200"j-2007
 B . La n g ka hl l l
Tahap -Tahap Menyueun RencanaStrategis Gebrak f,lalaria

Prosespenyusuanan rencanastrategisGebrakMalariadapatdilakukanmeldlul
tahap{ahapsebagaiberikut:
1. MenyusundraftolehTim Dinkeskabupaten/kota
2. Penyampaian draft renstra GM kepada lintas program Diqkes
Kabupaten/kota.
danadvokasi(Pendekatan
3. Sosialisasi personal & tinjauanlapangan)
4. Penyempurnaan olehTim DinkesKabupaten/kotadan LintasSektor.
5. Advokasidan informasikepadaPejabatsectorterkaitdan Finalisasirenstra
GebrakMalaria.
SelanjutnyarenstraGebrakMalariayang telah disusunagar diajukankepdda
pimpinan wilayah (Bupati/walikotadan Ketua DPRD setempat) untuk
mendapatkan legislasi
dandukungan lebihlanjut.

Tahap-tahappenyusunanrencanastrategisGebrak Malariasecara skematis

dapatdilihatpadagambarberikut:

TUJUHLANGKAHGEBRAKMALARIA

-
LangkahI | - PenyusunanRenstraGM I
MembuatPetaEndemisitas&
Penetapan
BentukPelaksanaan
| I
Permasalahan
Malaria
l. Aspekepidemiologi, I
_
tl
entomologi& lingkunganfisik S
I lengkahtv-_l
2. Aspekmanajemen U
- Kebijakan I Persetujuan
kepadadaerah I
- Kemitraan rabupater/
oPRo
LP & LS t\
3. AspekSosbud& Hukum
s _l\ I I
- PSPMasyarakat T
- Peraturan,
SK Gub R
- SK Bupati/Walikota I Langkahu----l
A
-]|1 T -1/ I
I
Penyusunan
terpadu
Rencana
cM LS&LP
Op I
I
E I Tahapan: I
G - Advokasi-Deseminasi
| I
Langkah II I - Sosialisasi
-Adopsi
|
Identifi kasi potensi masyarakat s I
& sektor terkait dalam -
-
penanggulanganmalaria
I langkah vI I
I Pelaksanaan:3T I
- repat sasaran
+-
|
|
- Tepatwaktu
- Tepatmetoda
I
I
| I
__*T_-_f_-.
--'<\ -->: __
Langkah VII
Pemantauan& Penilaian

l.i"
F
ls
b
ilaiiiiirair,jrril.viistlllul^i{St i & Ri":irS l'itA ill,l 2til).i -ttt\}1

r
 TAHAP1
(Pentalokamenyusunanalisis situasi malaria dan
Kabupaten). renstra Gebrak Malaria
1. Tujuan:
a . Menyamakanpersepsi langkah_langkah penyususnananalisissituasi '
malariadan renstraGebrakMalaria
b . Memahamilangkah-langkah menyusunanalisissituasidan renstraGebrak
Malaria
c: Menyusundraftanalisissituasimalaria
2 . Keluaranyangdiharapkan
Tersusunnyadraft anarisissituasi.ma.rariaKabupaten
kepadapanduan penyusu yang berdasarkan
nananafisissituasir"i"tii ipanduan-teisen
Jiril
3 . Pesertayangterlibat
,n!:^:1r:T11^lIL:, perencanaan,
-iilf,'u Kasubdin
promosi
n'J#,i [:b:g
p .
s menans ani 2. rvr'a
Iaria
aqt

pa
I,

4. f::5ji1,^f,r^'.:-r: I
dan Biayapenyetenggirran
ten
lgmnat
Dilaksanakandan dipandu oreh propinsi dengan
biaya yang dianggarkan
oleh Propinsi.

TAHAP2
(Penyempurnaandraft anafisissituasimalaria
bersamalintasprogramDinas
Kesehata
n Kabupaten/Kota)
1. Tujuan:
persepsipenyusunan
anatisissituasimataria.
:p-. ll::l:l:kan
analisissituasimalariab ersamaprogram
.Menyempurnakan
2 . Keluaranyangdiharapkan terkait.
Penyempurnaan anaiisis
situasimalaria
3 . Pesertayangterlibat
Kadinkes,Kasubdin p2M, KasubdinpKL,
F:rP-Oil promosikesehatan,
. Kasubdinperencanaan Kasieyangmenangani P2. Malaria
4. Tempatdan Biayapenyelenggira"n
di kabupitenjJng"n biayayang dianggarkan
Dilaksanakan
oleh Kabupaten
TAHAP3 (sosiarisasidanAdvokasiDraftAnsitdi Kab/Kota)
1. Tujuan:
a' MeyakinkanMitra Lintas sektor dan Lintas
programhassil temuan di
. lapangan(Evidence Base),masalahGebrakMalaria
b' Memperoleh masukanpenyempurnaan dari "'
mitrapotensialLintassektor
dan LintasprogramMasara-h
Gebrakrvraraiia
c. y:mfll*-J:^."f*."1a l"nirl-o"ri mitrapotensiat
iiry"i draftawat
danmenyusun untuk
n::f##T,?:?:jnsit
2. Keluaran
yangdiharapkan Rencana
stratesis.
: *igyil unrukpelaksanaantindaklanjut
D. DraftAnsit yang telah disempurnakan

Panc{uan
lciry..usunan
ANSII & i(I:iNS,fllA CM 200.j -2007
 Til
il
fr
tl
c. Draftawal RencanaStrategisGebrakMalaria
3 . Kegiatan-kegiatan
yang dilaksanakan
I il
t
a. Pertemuanorientasi I
I
Pertemuan dengan lintas sektor untuk membahasdan
penyempurnaanAnsit sehingga laik untuk dipakai menyepakati I
sebagai ilh;; I
advokasi(Advocasy- Kit)
Kegiatandilaksanakandi Kabupaten
Pesertayangterlibatparapenentukeputusan dariKabupaten/Kot1
pesertanya,Kadinkes,Kasubdinp2M, ,:
Kasubdin promkes,Kasubdin
perencanaan, KasieMararia,dan segenapmitrapotensiaioan
dinas terkait.
r-rY"Y's' - din?ss-
-
b.Pendekatanmitrapotensia|secaraindividua|(pribadi)
yang sudahpernahterbinahubungan
baikseberumnya
Untuklebihmeyakinkan mitrapotensial
c. Bilamana diperlukan
Menunjukkan/merihat rangsung/mengekspos fakta kepada mitra
potensialdengantinjauan/kunjunganlipangan
pesertanyaadarahmitrapotensiir
y"ng ,"rpunyai masarahrapangan
yang memungkinkan menimbulkan maialahGM.
4. Tempatdan Biayapenyelenggaraan
Diraksanakan di kabupatenoengan biayayangdianggarkan otehKabupaten
TAHAP4
(Penyempurnaan draft Analisissituasi dan Menyusuan
MalariabersamaLintasSektorKabupaten) ' draft RenstraGebrak
I .
li
il
1
1. Tujuan:
a' Memperolehmasukanpenyempurnaan DraftAnsitsecaraforrnaldan sahih
b' Memperolehkesepakaian untukrnenyusun draftawalRenstraGM
| c' dan menvepakati
.ialwaiti.;;k ranjuiri*v"lrpurnaan
H:ilfr","n
d Memperoleh draftlanjutanRenstraGM
2 . Keluaran yangdiharapkan:
a. DraftAnalisisSituasiyangtelahdisempurnakan.
b. DraftlanjutanRencanasirategisyangierahdisepakati
c' KerangkaAcuanpertemuaniav6taJi lintass-e-litor
untukpenyempurnaan
RenstraGM.
3 . Kegiatan-kegiatanyangdilaksanakan
a. Pembuatankerangkaacuan dan pembentukanpanitia
BupatiMalikota inti dengan sK
b. Persiapanpertemuan lintassektor:
Fasilitasi
Undangan
Dana
c. Pertemuan advokasilintassektor
Kesepakatan rencanastrategisGM

*.

a,,.

Hl r
 Kesepakatanuntuk rencanaoperasionalkegiatan(1 - 2 tahun)
rencanaaksi(3 - 5 tahun). dan
4. Tempatdan Biayapenyelenggaraan
Dilaksanakan
di kabupaten denganbiayayangdianggarkan
olehKabupaten
TATAP5 (Finalisasi RenstraGebrakMalaria)
1. Tujuan:
Menyempurnakan darft RenstraGebrakMalariaKabupatendengan Lintas
Sektor
2. Keluaranyangdiharapkan
3 TersusunnyaRenstraGM bersamarintasprogramdan rintassektor
b. Tersusunnyarencanakegiatantahun2oo3r"i"i" terperinci
9 Tersusunnyarencana kerjaterpadu2OO3_ 2OOl
3 . Pesertayangterlibat
Kadinkes,wakadinkes,Kasubdin,dan KasieterkaitKabupaten,
Bappedadan Kepalalintas Sektorterkait. serta Ketua
4 . Jgmpatdan Biayapenyelenggaraan
Dilaksanakan
di Kabupaten denganbiayayangdianggarkanorehKabupaten.

l'anduanlrenl'rrsunan.4NSilrL RIj*!S]ltn
ill\,1200j -2007
*tt
H
tr
n
iBi
re
BAB III
IF
*
CARAIIENYUSUSUN
RUMUSANRENCANASTRATEGIS
?i
.Er GEBRAKMALARIA
:
t.

Berdasarkan issue-issue
strategisya.ng.
telah.ditetapkan
padatangkahI dan ll dari
tujuh langkahstrategisGebrakMalaiia,selanjutnya disusunrjn"in"-li;;t,;;;
dengansistematikasecaraskematissebagaiu6rirrit:

IN P U T PROSES OUTPUT

PENYUS{INAN:
1. Visi
2. Misi
Situasi
3. Tujuan Harapan
& 4. Sasaran
Kondisi 5. Strategi dimasa
saatini 6. Langkah kegiatan depan
7. Manajemen
8. Pembiayaan
9. Monev

Beberapakaidahuntuk menyusun
Malariadapatdikembangkan o komponenRenstraGebrak
.ma.sing-masing
sebagiberikut-,

A. PerumusanVisi

Visi adalah gambaranyang menantangtentang keadaan

diinginkan'. masa depan yang
Dengandemikiah visi aJalahmerupakanidentitasdari
organisasi/program, .pernyataan
sectorterkaitdan masyar"raiyang
dalampentingdilibatkanagar rumusanvisi tersebut terlibat.stakeholders di
dJpatditerimafin dihayati
serta dijadikanpedomanuntuk bekerjaseoan!["n
pentingdilibatkanagarrumusanterseb,lto"p"i bagi stakeholdersdiluar
ri"rueri i-nspira.ii"nooro.gan
untukmembantuprogram.

t"r r(iu;lt lrcny..usun;rn

z\NStT'& lt |:tNSl"ltA Gl\tl 2U0"j-20{)7
 organisasiyangberpengaruhpadavisiberkaitandenganpeJsepsipara.manaJer
terhadapkekuatan(Strange)dan kelemahan(weakriesrj btdni$lli pi"g#i
yang berhasil biasanya akan mengembangkan visi yang-meilntrng dan
berambisi, sebaliknya program yang mengalami:regJgJan
mengembangkan akan
visi yangtidakterlalumenuntutpihik tuar.peruilrisanvisi adi
p"emerintah daerah
atauDinas
kesehatan
Jtempat
yans .
ff#?:i3':ffi:#:ir1s;
Visi yangefektifharusmemilikicirri-cirisebagaiberikut :
1- Inspiratif,
menimbulkan inspirasidenganlioarhanyamencapaisasaranyang
bersifatkuantitatifsaja.
2- Jelas,menantang, d.anmengungkapkan harapanterbaikyangdiinginkan
I Mem-iliki
arti yang relevan, luweJdan bertahan dalamkurunwaktuS tahun.
4' Bersifatjauh kederpan.(futuristic) dan stabil,namunsecaraterusmenerussiap
menerimatantangarn dan perubahansewaktudiperlukan
5' Mampu meningkatkanpemberday.aan anggotaOrganisasi,klien (termasuk
^ T.asyarakat) dan orang lain yangdilayani.
6' Diterimaolehlingkungannya dan memberidorongan bagisetiapstakehotderc
Contohdapatdilihatpadalampiranll

B. PerumusanMisi

Dalampengertianorganisasimisi adalah.su.atupernyataanyang
sifat kekhususanprogramdalam menjalankan 't<egilt"nny". menunjukkan
program mengarahkan M"iJ menjadikan
kegialannyapada.fokus yanglen"o6"n.i r"ni"oi'Ulo"nJ
tugasnva.
Misiharustercelmin
Cilamsetiap
tn""niGft;;'ffil,frsun
pengelolaprogram bersamasektor terkait. Misi oteh
berusiha nien"ngk.p
-riri"merupakan
esensi
tujuan dan menjadidasar komitmenorganisasi.pernyat".n
bagiarnpentingdari penyusunansasaran-strategik,
.yan-gakan membantupara
pengeloladan manajerpuncakorganiasimeninaolpi-pJruoanan
Dengan demikian,misi harus dirumuskansecira tuas, lingt(ungan.
'mengandung
perrtyataan n"r*n
tujuan
PerumussanMisisebaiknya mencakupunsur-unsursebagaiberikut:
1- Menargetkan krienyangdirayanidanrn".v"r"i"inya
- (geografisrayanan)
Menunjukkan petayanan utamadariOrganid;.
?
.1. ruenetapkan
wirayahgeografisyangmenjadikonsentrasi organisasi.
'4. Mengidentifikasi
farsaiahbrganisa;i y"nd oianri, teingin"nt"nffiritas
I Mencakupkonfirmasicitradi-riorganisas'i
6. Menunjukkan citrapublikyangdiiiginkanorganisasi.
Contohdapatdilihatpadalampiran2

PauciualPcnl.,usunan
ANSIT& ITFNSTRA CM 2m) _2007
 G" Menentukan,
Tujqan

tujuin ,sebaiknya
:,b-ahiri,,nretieritukan mengacupada visi dan.mi"i ,ya"g,telah'
,,dirur,nusfan
disampingitu dalammerumuskan tujuansebaiknyalugi m6nga'Cu
,,,kepadq ,renstraPemerintah daerahrnaupunr€n$traDinasKesehatdn: 6lah -
ya6lgp
, . 9 d q , ( p r o p i nksai b u a p t e n / , k o t a ,);.*; :, , ,i .: ., . j ; ' : , i : , : .
1t . . , ., : , , . ,: .,i r , ^ : . . : :
' ':' ' '' ' '
Menentukantujuanagar memperhatikan hal-halberikut ".
1. Sesuai dengan undang-undflIlg,,.!eng,,:,berlaku, sejalan dengan kebijakan
t pemerinath,dan menjelaskanviqi,danrnisi. , . . ,
2. Dengan tercapaitujuan akan memberi sumbanganterhadapmisi dan vli'
Orga n i sasi . ,: ,, ,, ,
3. Merupakan jawaban atas p:rioritas,'Atau perrnasalahanyang - teridentifikasi
, !.alam kajian situasi di,dalam,organi$asi dan di luarorganisisi.
4. Menjawab kesenia'nganantara ,tir,rgl6aflpencapaian laat ini dengan tingkat
yan gd i i n g i nkan. ,: .i,ij' ;..- :
pe n ca p a i an
5. Mencakupjangka waktu yan$-r-etag-f ':panjang(misalnya5 tahun). dapat
dicapai,terukur,spesifik:dan,,rasional, jawabanatas analisissituasi
sbbagair
dan p e rma sa l ah a n .
6. Bersifat nrenantangtetapi dapat diterjemahkan:kedalam kegiatan-kegiatan
ya n g h a rusd i l a ku ka n .

Contohdapat dilihatpada lampiran2

,D. Menen&kanSasaran,

E. MerumUskan Stratggi,,, i: , : , , l , r : i i ,r, ; : , , , , ;,ri l, , i:j, . , , j- j , i . : r1 , . . . . , : : :

, ,.1 , -..,.ri .. ,...
Rumusan strategi mengacu Fadfl, visi;ri:misi,:r,,:tujuaR
dan isa$aran. Rumusan
strategi sebaiknya r'ingkas,,ielas,,dan,,Gpatsasardn: rstrategi,:yangdipilih
mengacu kondisi r sekarang,.dan
.:.?pi...yang akan dikemban6f<in.,.-strategi.
dikembangkanuntuk mencapai tujuan:, yang-akan dicapai.,,Beb"erapa metode
untuk merumuskanstrategidapat digunakan.analisis SWCit, analisisDelphi,Fish
Bone (lshikawa)dan Pohon Masalah. Conoh analisis SWOT dibahas pada
lampiran tersendiri (tr.dembuatpeta endemisitas dan :per:rnasalahanmalaria
b e f d a S a f k 4 p . a e6 c k , r . ) p , r a i p r n a n - \
- - -
f -
_ '
 *.*1
r
F. Menentukanrangkah-rangkah
kegiatanstrategik.
Langkah-langkah kegiatanadalah,9"gi".l
terpentingyangmerupakan
daristrategi.setiapstrategi
yang terjemahan
- diambildirinciJ"L- k"giatan-kegiatan program
berdasarkan prioritas, baik jangka p"nJ"rvt"rrun"an
panjang/Stahunan. ;;"r;un jangka
Penyususnanprogram prioritai oi."rt"i"'jJ[g"n
kebutuhananggarantermasukrencana rincian
.symobr pembiayaan. Mengingat renstra
GebrakMalariamerupakan komitmen globaldan nasionalyangmengutamakan
kemitraan,maka perludijelaskanp."l"l setiapsektoroi/miti"i"rl"it.
rencanaprogramyang disusununtukjangkapanjang Kegiatan
20$-2a07 dan.untuklangka pendek,iioult ."""r" rLu*rmeliputi'r"gi"t"n tahun
kegiatan2003' Menentukan rinci seb'agai usulan
tangtahkegiatant"*"r" terpadu nction plan)
dapatdibuatdenganformurir paJarampiian loint
ra oan ro.
Masing-masing langkah penyusunanrenstraGebrakMalariasecara
dapat dilihat paga terperinci
lampiran 2. dan sistematikapenyusunanrenstra
9o.TJ9h
GebrakMalariadapatdilihatpadalampiran3.

G. Manajemen

Kegiatanmanajemen diupayakan untuk mengarahkan

dapat menghasilkan penyusunanRenstra
rumusanrencanad.anL"girl"n yang dapatteramati
terukur sertaterdokumentasi, dan
sehinggaimprenientasi
Rayi o"i n"nrtr" dapat
memberikanhasilyang berkualitasoin oapatmeningk;tff;;r"J"t
masyarakatdalam menurunkan angka 'kesakitan kesehatan
dilaksanakan malaria. Upaya tersebut
melaluistandarisasi
soir.lur<lara Juknisp2 Malaria),
PengeroraMararia Komitmen
..Kabupaten daram meratsanakanRenstra, Kepatuhan
PengelofaMalariadi Kabupatendan pustesmai"o"lm
Untukmelaksanakan melaksanakan sop.
upayatersebutdiperlukanmanajemenpeningkatan
dengankonsepkeselaraian,kesetaraan,kesesuaian mutu
pimpinandan pelaksana dan keterbukaan antara
programmalaria.

H. Pembiayaan

Penyusunanbiaya adarah sebagai bagian

dari konsekuensibiaya yang
dibutuhkanatas segarakegiataanyang ing-inDirakukan..Adapun
diperlukan
agartujuanjangla kegiatan yang
penOetJ"pit t"i.rpJ yaitu:
-Peiyusunan
1' Berkaitandengan Renstr"ceoLr< Malariasebagai Komitmen
Kebijakan
o Pertemuan penyusunan RenstraGM di Kabupaten
o Pertem penyusunan Renstra
Gtvr iengan mitra terkait di
Kabupaten/Kota
e DeseminasiRenstraGebrakMararia
di Kabupaten/Kota
o PertemuanKoordinasi Petaksanaan RenstraGebrakMalariadi propinsi

i::,irr"iiuiii
i);rl.r.ri,cur::),.1
..,\"j.{Sl.}
{L.ltl',\:il.]t;1 tii!,1:Uui -Juri?

fl
E: G
E, IF
{f
tl r{
xc {t
f,iii
2. Berkaitan dengan lmplementasiRenstra Gebrak Malaria pada
I
F malaria
diagnosa
T4 {
ft; r PelatihanPetugasMikroskopis Laboratorium {
€
S'
o Supervisi
. Monitoring& Evaluasisetiapkuartal 1
+
i o Penyediaan sarana& prasarana
3. Berkaitan denganimplementasi
parasitologi
laboratorium
RenshaGebrakMalariaiaoa pengamatan
II
.: dan pemberantasan vektor
o PelatihanpengamatanVektor
o PelatihanPemberantasan Vektor
o Supervisi
o Monitoring & Evaluasisetiapkuartal
o Penyediaan sarana& prasaranaEntomologi danpemberantasan
vector.
Untukmelakukankegiatan- kegiatantersebutdibutuhkan
lain sarana & prasaranapenunjang serta kemampuan factormasukanantara
Penghitungan keterampiran sDM.
anggaranmengacurJpaoa unit yangberlaku(baikpanduan
pusatmaupunyangtelahditentukan "ori
olehmasing-r"iinioaerarry.
dapatdiajukanberdasarkan i"ig"ngg"r"n
sumberpembiay"",it"rt"ntusepertiApBD,
',v"ng-"rokasi DAUdan
APBN. Daramkegiatan-kegiatan ,"..ng1,u
dibiayai oleh Kabupatendapat diajukanir.n- oio"r,"r dananya tidak dapat
mitra/donor lebih lanjut kepada
maupunketingkat
propinsi-

l. Monitoringdan evaluasi pelaksanaanRenstra

PelaksanaanRenstrayang berkesinambungan
merupakanimpfementasi dari
rencanayangtelahdisusunbersama,monitoiing
dan evaluasirnerupakan suatu
kegiatanuntukmenilai.tahapan penyusunan Renstrahinggadiperolehkomitmen
dan regisrasi pimpinan' oieran
teupaiinruaiilota).
pelaksanaannya perlu di monitordan itievatuasisetiap Dengan demikian
secara lebihrinci untukmelakukanmonevrenstra kurun waktu tertentu.
padalampiran4 Gebrak malariadapatdilihat

Tahap{ahapkegiatandiatas secara
.utuh perlu
penjadwaranwaktu,sehinggaperkembang.;i-pJ.ir.n..nnya
direncanakandafam matrik
secaraberkesinambungan dapat dimonitor

llanciuarr
P*nyrrsunalANS,T & RfjNSlltA OM 200^l_2tt07
 TTNDAK
LANJUT *=*"ONOSTRATEGI
"O""O"ffii.Il,ryll,'
GEBRAK MALARTA

Rencanastrategiyangtelahdisusunbersama
lintassektorterkaittentunyatidak
:fll* rnTi#ru1***i[:,.",[;;f " ::j:;,"' unperr
uditindak
ranj
uti
: t:::^T,i:' lepadaBupatidanKetuaDPRD
danRenstraGebrakMalariaKabupaten
rH':'gH:,fr:||:it iituasi kepada
situasiMalariaPropinsi(berdasarkan
: ffllTflil,,i:*'j' anatisissituasi
* matariaprop
ins
i (untu
k me
ndukuns
:5' $:?J,5'eel:jL'ilHii?':ffi ",o"";'"
neiistraGebrak propinsi
Mararia kepada
dff",€,l;:igeL"o"okisi Gubernur
6' Mengajukan usulanrencanapembiayaan
KabUpaten dan PfOpinSi
r -"r-r-'sgl' tahunan secara
rqrrurrarr D priodik
suara p ditingkat
nOOlK d l 1

Beberapakegiatantersebutdapatdijelaskan
lebihterperincisebagaiberikut:

A. PertemuandenganBupatidan
KetuaDPRD
1.Tujuan:
sosiafisasidan advokasiRelgtla
GM
otehBupatidandihadirioleh'DpRO orehTim Kabupaten yangdipimpin
2. Kefuaran X"Urp'"i",i
yangdiharapkan--'
o Adany"
I:lg:lkgbu.akan me.raruiregurasiatau peraturan
penanggulangan malariayangdisurun]"J"iui nef,stra.;i' daram
"
o Adanyakomitmenpembijyall
penanggurangan mararia meraru.(pgryanggaran Dtp)dafam
i'aror<-asi
l"nggaran Kabupaten
o Adanyarencanakegiatan
ta1y1_zoo;ilJ;: terperincidan
kerjaterpadu tahun2oo3- 2ooi y;rg-iilp"kati rencana
mendapatkan regisrasi/dukungan bersama dan
3. Pesertayangterliba-t fimiinan irtayan
Bupati,xetuige5b- r"brp"ten,
fgjua.bappeda
LintassektorTerkaitdanF*n.,noiran dan Keparainstansi
4. Tempatdan Biayap"ny"f"ngg""r""n ie[[t-u!ln dirK propinsi.
'xadupat#
Diraksanakandi
I dengan biaya yang dianggarkan
Kabupaten. ofeh
RencanastrateoiGebrakMarariayang
didistribusitan terahdlsyahkanorehpimpinan
[epaoa-ii;t*:;.ior wi'yah
terkait,Di;;; Kesehatanpropinsi
dan

Parrc{rran
Penl..rrsunan
ANSI.I & RfiN^S,t.RA
OM 20A3-20A1
E
I
t
I
i-
;
:
I
- DirektoratppBB Ditjen ppM-pL Depkes Rr untuk
diketahuidan guna
It
t mendapatkan dukunganlebihlanjut. Rencanastrategisyang l"nn
disusgn-
!; dapatmerupakalne!-e1o@r
(misalnya WHO
proposalyangdisampaikan
dan GF-ATM)
kepada
' '\vFsvq mitradonor
I
i
I
T B. TindakLanjutyang DapatDilakukanpropinsi ..
E -
F RencanasrtrategisGebrak Marariamasing-masing.

I diterimaoleh propinsidapat ditindak^la.irt,g_"rn;n- kabupaten yang terah

rangkamenyusunrencanastrategisGebiak fr,fai"-ria
kegiatanuntuk mendukungan
oeueffi-[egiitan datam
propinsil"'O]g.i rencana
GebrakMalaria-iial.rp"t"n.Beberapakegiatbn,
dapat dilakukan,.seperti
di-Kabupaten, oenlan iingrup keterlibatan
masvarakatdi tingkat propinsiyalg sektordan
iegistasi---;;; dukungan
komitmendaripimpinan wirayahpiopiisi.mendapatiin
(cJ#nu;lan KetuaDPRD).

c. Mengajukanusuran pembiayaanTahunan
di ringkat Kabupatendan
Propinsi.

Rencanakegiatanyangtelahsisusunselamalima
tahun, setiaptahunnyaperlu
ditindaklanjutidenganpengajuan
-diajukan pembiayaan
Rencana kegiatan yang- .rencana yang lebih terperinci.
;d; ;;rupakan
berkesinambungan . . kegiatan yang
d"l, mempertimuangi;n'n.rii y"ng terah
masalah/kendala yangdihadapi. dicapai dan

Prosedurpengajuanrencanakegiatandan pembiayaannya
ketentuan-ketentuan mengacukepada
-y3ng terah ioa, bJrgi.il.irg-Lp"o"
- sunber pembiayaan
yangdiharapkan(APBD,DAU,Mitradonorltt) - "'
Dalam hal-hal tertentu.Y?ng pembiayaannya
Kabupaten/Kota, tidak dapat disediakanoleh
maka kegiatln'tersebut oib;h.s' bersamapropinsiuntuk
mendapatkandukungandaripropinsi,"rpr-n
"g.ip*;t

ParxJrian
Pcnyilsuriatr (il\42AA.i^2AA7
ANSIj & RHi'\S'fRA
F
lrt
F
i*'
l*,
Ir : BAB V
PELAKSANAAN
MONITORING
DANEVALUASI

Untuk melakukanMonitoring & Evaluasi(Monev)akanlebihbaikjika sebelum

dilaksanakandilakukan inventarisasiterhadap; Tujuan Penilaiin Renstra,
Langkah-langkahPenilaianRenstra,Cara& Alat Ukur PenilaianPekerjaandan
MendisainSistimPenilaian
Renstra.

Tujuan Penilaian Renstra secara evaluatif untuk mengetahui tingkat

perkembanganpenyusunanrenstra,melakukanpromosikegiatan p2 Mai-aria ?,.
yang memerlukankoordinasi dan konstribusidenganlintasprogramdan sektor
terkait,melakukan seleksi bentuk komitmen pemda/DpR-Dyang dapat
memiliki legalitaspada masyarakatuntuk terlibatdan berperanaktii dalam
melaksanakan kegiatan P2 Malaria.Sedangkansecara Pengembangan
merupakan upaya umpan balik terhadapkemudahandan kesulitandal-am
penyusunanrenstra,memberikanarah terhadappenyusunanrenstrasecara
berkesinambungan serta melakukanidentifikasiterhadapprioritasyang harus
dikoordinasikan
denganlintassektordan programterkait.
Langkah- langkahmonitoringdanevaluasirenstrayaitu:
a. Menetapkanindikatorpenyusunan renstra
b. Memilihcaramonitoring
danevaluasiyangtepat
c. Penilaiansesuaitahap-tahappenyusunan renstra
d. Diskusikanhasil
e' Tentukankinerjadalammelakukanpenyusunan dan pelaksanaan
renstra.
Alat ukuryangdilakukandalammonitoring
danevaluasirenstrayaitu:
a. RatingScale
b. MetodeMembandingkan
c. MetodeKejadiankritis
d. EseiatauMBO(management by objectives)
e. Kombinasi

Untukcontohinstrumen
dapatdilihatpadalampiran4.
Monitoringdan evaluasidapatdilakukanoleh : Pengelolaprogaramp2 Malaria
(Ka'SubDin P2M,KasieP2 Malaria,Tim Penilai,Anggota'Ke'lompok dari lintas
programdan sektorterkait).

Kiatsuksesdalammelakukan monitoring
dan evaluasirenstrayaitu:
a. Libatkansemuajajaran
b. Yakiniagar setiaporang bertanggungjawab denganpenyusunanrenstra
mengertitentangmonev

l:);r;1<Jir;lti
[)*n'r,{uiuii;n,\NSI'i & Ri:t\ Sl]tA C l\.,l20ilj -2U07

r
T
T
G
I
F

I c. Menekankan pada penilaian (umpan

obyektif.
d. Cegah penilaianbersifatpribadi
bafik) yang jelas (observabfe)
dan

9 Dengarkandan kemudianjefaskan
t. Diutamakanmemandang
iositif
g Investigasisecaratelitidln menyeluruh
h. Uraikankefemahal
9"1 "ntisip"ii kedepan
i' KesempatanmenjeraskanlmJm"parkan
j. PeluanguntukOiauOit. hasir penyusunan

PattdLrari
PcnlrisurrailAti.Sl.i & I$i*!SlltA
til\.1200j -2tili7

E'
 er_tu

't
E
-
.s)
"c
(,
5
:
q
RENCANAKEGIATANP2.MALARIA Lampiran:
1a
5
KABUPATEN
it Progr Keglahn Jangka pendek
2003( Gontoh Kegtatan)
z
w
-i
F
* Penemuan& pengobatanpend
z
|4 AcD (caji UpahJMD)
'i
!fikroskonis.(GajiUpahMikroskopis)
Pengadaan LealletMalaria
? ak Malaria(pengembanoan
NJ
MalariaDesa)

tv

{.

Rujukan& pemeriksaan SD
Surveiparasitdaerahendemis&

SurveiParasit& vektormal

Surveilans
vektorsebelum

uuryettans
tempatperindukan
vektor
!"emDerantasan
vektor

,*
ftl
._$
 g
ar
k
.v

PelatihanmalariabagiGuru UKS
malariabagiGenerasiMuda
z
i4
!l
MalariaTk tGbupaten
MalariaTk puskesmas
F
:
z
w
-

tJ

I
t{'

\.|

E :
 -,
=
g

a!

Y CONTOHPENYUSUNANREI{STRAGEBRAKlrtAtARIA
HBUPATEI{

1. PolatanampadlEdS[ Malariatidakmenjadi l. Mengurangi tempat

serempak potensialperkembang
w 2. Mobilitas
penduduk Kabupaten Masyarakat sadarmalaria . Penerapan
prinsip
ia ...... biakanvehor kesakitanmalaria
-.f tinggi Sektorte*ait dasarmalaria
dalam
. Memberdayakan 4. Lingkungan
fF 3. AnggaranP2 Malaria manajmalaria
masyarakat
hanya20 o/odari ke 5. Pelayanan Kes
ia
butuhan l- Meningkatkan Pemberdayaan 1. Penyelenggaraan
z Pemahaman malaria
kepedulianmasya masyarakat KIE
- masihkurang rakat
2. Meningkatnya upaya
P2 malaria
3. Lingkungan yang Penggalangan
7 1. Identifikasimitra
terbebasdari Kemitraan potensial
N penularan
Membangun jejaring
kemitraan
tv
Keterpaduan 1. Memadukan kegiatan
{ Program GM ( LPdan tS)

Profesionalisme l. Pelatihan

3. Standarisasitenaga
pengolah

Desentralisasi 1, lrlobilisasi
Sumber
dana setempat
Prognm berorientasi
lokal spedfik
KeErpaduanprogram

7. Dukungan
peraturan 1. Dukunganperda
perUU-an &rkungan Anrdal
 ta-

Lampiran3
DAFTAR ISI
RENCANASTRATEGIS GEBRAK ]TALARIA
TAHUN 2003 -2047

KATAPENGANTAR
EKSEKUTIF
RINGKASAN
UCAPANTERIMAKASIH

I. PENDAHULUAN
II. ISUESTRATEGIS
ilt. vlsl
IV. MISI
V. TUJUAN
VI. SASARAN
VII. STRATEGI
VIII LANGIGH-LANGIGH
- Rencanajangkapanjangtahun2003-2047
- Rencanajangkapendekadan pembiayaan
tahun2003
IX. MANAJEMEN
X. PEMBIAYAAN
XI. MONITORING DANEVALUASI

DaftarPustaka
Lampiran-lampiran

ANSTT& R$NST'RA GM 200.1-2007

Irancluanlleny..t:sunau
G i

f
a
I
i

II KATAPENGANTAR
I AgarrenstraGebrakMalariamenjadi
milikpropinsi/tabupaten
pengantar sebaikrrya ditandatlngani '-eimpinan / kota,maka
- br"[ kata
(Gubernur/BupatiA//arir<ota). wirayah setempat
seuagai p"rny"i""n ".1 dukungan
disarankan
di dalamt"t" ri"nganli oisirpJil posritis maka
*'o"n*a rnarariamerupakan
J n r"o gi i io, ii;" ntprop
5:lll"i giltTJ"H:1."I""?:il1 isue
insi nauupaten/kota
" "
RINGKASAN EKSEKUTIF
Merupakanrangkuman/sinopsis
prinsipdasar, visi, mis.i,,"r"r"r,,tentangtemuandari
.analisissituasi,prinsip-
trj:;., ;ir.i;b,l^orr.o,.,.,e
estimasibuavadan.struktr,r"nri"mex. yang diharapkan,
-iii" Trta mekanisme
yangoiusirlia.n
S*Tfr:ilJ:3il,Yfi:j::',::,$; ningdsan Gebrak
oit,ri"parins i,, seterah
"*,
UCAPANTERIMAI(ASIH

kepada
;ft ;5l"H:ilil:lllnr"*n ;::fl;lf ?*i#::'n semua
piha
k
t . PENDAHULUAN
Bagianpendahufuanharusberisi:
1' Masarahmarariaoi r"Jo*ti"
',{:x?13ffi secara garis
besar,.diikutidengan masafah
,l""?il,",sosiar-eionomid,r
:l:ii:Bffi I',JHJHHL";;ffi
3' situasiprogrampemb6rantasan
4' maLaria
Kabupaten/Kota di
oor<umen
ner.rsrnn
;;Jil;:;endahuruan
flilfi:fntinsnva berisi2 _ s
tf. ISUESTRATEGIS
ini berisiisue-isuestrategisyang
s,ff:T sudahdirumuskandafam
Anafisa
ilf. vfsl
Hasifrumusanbersamaseperti
diuraikandafampaparanVisi
IV.MISI
Hasirrumusanbersamaseperti
diuraikandafampaparanMisi
V. TUJUAN
Dalammerumuskan tujuan
menjadidua kefompoi sebaiknya 'rrir"rilr]i,i,i
mengacupada.visi
t' t" 'il:HIT,"#1:,?#Htxa
v"ii-i"r
o"n (b) ru;uankhusus.
dan misisertadibagi
'Tstrll?, ffi jusamensacu kepa
da

PauciuanPunl..risr.ltrari
i\ NSII & ItIiNSu{A (;tvt
20i).)-;007
 VI. SASARAN
Untukmenyusunsasaranperludikembangkan sasaranjangkapanjang(2003:
Gebrak .
2007)apa saja yang akan dicapaioleh organisasi/institusi/progra'm
Malaria.

VII.STRATEGI
Rumusanstrategimengacupadamisidan sebaiknyaringkas,jelasdan tepat -

VIII.PROGMM/LANGKAH-LANG}GH KEGIATAN.
Programatau langkah-langkah adalahbagianterpenting,yang merupakan
terjemahandari strategi. Setiapstrategiyang diambilditerjem-atrtan
dalam
penyusunanprogramberdasarkan prioritas,baik.janka panjangmaupun.-
jangka pendek/tahunan. sebagaimana biasanya dalam .
iembuatan
program/langkah,maka setiap.program yang dibuatharus disertaidengan
rencana anggaran, sesuai d-"ry9n tahapan/prioritas permasalahannya.
MengingatRENSIRA GEBRAKMALARIAmerupakankomitmenglobaldan
Nasionalyangmengutamakan kepadakemitraan, makaperludijelajkanperan
dari setiap sektor/mitraterkait, serta sumber dana yana, - diharapkan.
Pembuatan anggaran akandiuraikan dalampanduan terpisah.
IX.MANAJEMEN
Kegiatanmanajemendiupayakanuntukmengarahkanpenyusunan Renstra
dapatmenghasilkan rumusanrencanadan kegiatanyangdapatteramatidan
terukur serta terdokumentasi,
sehinggaimplementasi Raya da6 Renstra
dapat memberikanhasil yang berkualitasdan dapat meningkatkanderajat
kesehatanmasyarakat dalammenurunkanangkakesakitanmalaria.Upaya
tersebutdilaksanakan '
melalui standarisasi SOP (Juklak& Juknis p2
Malaria),KomitmenPengelolaMalaria Kabupatendalam melaksanakan
Renstra,KepatuhanPengelolaMalariadi Kabupaten dan puskesmasdalam
melaksanakanSOP. Untuk melaksanakanupaya tersebut diperlukan
manajemenpeningkatanmutu dengan konsep keselarasan,kesetaraan,
kesesuaian dan keterbukaan
antarapimpinan dan pelaksanaprogrammalaria.
X. PEMBIAYAAN
Penyusunanbiaya adalah sebagai bagian dari konsekuensibiaya yang
dibutuhkanatas segala kegiataanyang ingin dilakukan.Adapunkegiatai
yangdiperlukanagartujuandapattercapaiyaitu:
a. Berkaitan
denganPenyusunan RenstraGM sebagaiKomitmenKebijakan
b. Berkaitan
denganlmplementasiRenstraGM padf Pemberantasan Vektor
c. BerkaitandenganimplementasiRenstraGM padapengamatan vector
Untukmelakukankegiatan- kegiatantersebutdibutuhkanfaktormasukan
' antaralain sarana& prasaranapenunjangsertakemampuanketerampilan
sDM. Penghitungan kebutuhangnggaranyang diajukandapat mengikuti
proseduratau ketentuanyangberlakudi masing-masing
daerah.penguiulan

Pandua;rPcnrr.usunan
ANSII'& llI_jNS'Il{;l Cl\4 21,0j -2ii{)7
 --r
E

i:::rl
',: anggarandapatdiajukankepadaberbagaisumberpembiayaan
sepertiAPBD
DAUdanmitradonor.
Kabupaten/Propinsi,

XI. MONITORING DANEVALUASI

Pelaksanaan Renstrayangberkesinambungan merupakan implementasi
dari
rencana yang telahdisusunbersama , monitoring
dan evaluasi merupakan
suatukegiatanuntukmenilaitahapanpenyusunan Renstrahinggadiperoleh
komitmendan legislasipimpinandaerah(BupatiMalikota). dengandemikian
pelaksanaannya perludi monitordan dievaluasisetiapkurunwaktutertentu.
Secaralebih rinci untuk melakukanmonev renstraGebrakmalaria(dapat
dilihatpadalampiran4).
'a

Pattriitarr A|{SfI'& Ilr:,1!S'fItA(M 2{}AJ^2ti0i

Penyrisun;ur