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Transcrito y editado by Tomás Salinas ;)

Apuntes “Neuropatología Vascular”


(Lo que se rescató de la clase del Dr. Rojas… ya que no habló mucho :P)

• Contusión  Lesión directa con el agente traumático (ej.: el típico


“cabezazo”)
• Concusión  Lesión “de contragolpe” (ej.: cuando el cerebro rebota
contra el cráneo tras el impacto sufrido en un accidente automovilístico)

• Fracturas de Cráneo
o Con o sin hundimiento (depresión en sitio de rotura)
o En la calota transcurren grandes vasos, formando hematomas en
caso de lesiones
o Rasgos de fractura  Lineales
o Suturas  Disposición serrada (sirve para diferenciar suturas de
fracturas)
o Hematoma epicráneo  Ubicada en base de cráneo; son un
problema por difícil diagnóstico. Si no es diagnosticada puede ser
un punto de meningitis tardía

• Lesiones Parenquimatosas
o Hematoma epidural  Ubicado entre duramadre y calota
o Hematoma subdural  Ubicado bajo la duramadre
o Hematoma subaracnoideo  Ubicado bajo piaracnoides
o Laceraciones
 Desprendimiento de masa cerebral con hemorragias
subaracnoideas e intraparenquimatosas

• TEC  Cerrado: Lesiones no visibles


 Abierto: Salida de masa encefálica

• Hematomas subdurales no traumáticos son comunes en recién nacidos


debido a deshidratación, debida a rotura de vasos venosos ubicados
entre la duramadre y piaracnoides
• En la hemorragia subaracnoidea traumática el hematoma, en la
autopsia o en la cirugía, se aprecia por transparencia como sangre
coagulada de color rojo vinoso (ya que en su mayoría es sangre venosa)
• En el infarto cerebral se observa una zona cavitada de color amarillo
(descritas como “geodas”) con pérdida de sustancia cerebral. El
ensanchamiento observado está dado por el edema que afectó a la zona
cuando ocurrió el infarto (secuencia hipoxia  isquemia  necrosis)
• La hemorragia cerebral tiene alta prevalencia en hipertensos, debido
a la tracción que se causa en las arterias, siendo comúnmente la más
afectada la arteria lenticuloestriada
• Los microaneurismas están dados por la degeneración hialina de los
vasos arteriales de mediano y pequeño calibre por la HTA (degeneración
hialina  pérdida de la túnica muscular de las arterias con
debilitamiento de pared y fibrosis)
Transcrito y editado by Tomás Salinas ;)

El resto sale en las diapos, absolutamente textual…

Que les vaya bien, éxito :D

TOMÁS SALINAS

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