Surat Kuasa

Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Tempat, Tgl. Lahir Alamat No. KTP : Ahmad Subarjo : Surabaya, 20 Agustus 1976 : Jl. Moh. Kahfi I no. 32 rt 004/07 Jagakarsa, Jakarta Selatan : 20.5500.758397

Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberikan kuasa kepada : Nama Tempat, Tgl. Lahir Alamat No. KTP : Sabrina Alamanda : Jakarta, 9 Juni 1989 : Jl. Tanah Baru no.1A rt 004/07 Beji, Depok : 11.2657. 108023

Selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.

KHUSUS
Untuk penarikan tunai sebesar Rp 5.000.000,00 : Nomor rekening Nama Bank Atas Nama : 917-78-68347-33-9 : Niaga : Ahmad Subarjo

Surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Surat kuasa ini berlaku efektif sejak ditandatanganinya sampai dengan adanya pencabutan kembali secara tertulis dari Pemberi Kuasa. Hal-hal dan segala akibat yang disebabkan Surat Kuasa ini adalah tanggungjawab sepenuhnya Pemberi Kuasa. Jakarta, 20 Oktober 2009 Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Sabrina Alamanda

Ahmad subarjo

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful