P. 1
Degenerativni reumatizam donjih ekstremiteta

Degenerativni reumatizam donjih ekstremiteta

|Views: 295|Likes:
Published by tipharetht

More info:

Published by: tipharetht on Mar 07, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/21/2013

pdf

text

original

0egereral|vr| reural|zar dorj|r

e|slrer|lela
T·o{. v·. ^iìo·vv }c.ìi.
0ECENERAT|VNE ß0LE8T|
(ATR0ZE} ZCL0ß0VA
·ì·o:c :¡ìoìo.v .¡vvv]v v ¡·v¡v nv].c´.in ìoìc.ìi.
T·v[ìi.no ni[vvv nc vo.ovc vo .n·ìi ¡v.i]cnìv, vìi
.v v:·o[ .cìi[in ìc¡oìv (ìoìo.v, o¡·vni.cn]v
[·cìvn]v i v·.) .cìi[o¡ ì·o]v ì]vvi.
0ECENERAT|VNE ß0LE8T|
(ATR0ZE} ZCL0ß0VA
¡ìoìnv n·.[v.i.v ]c ¡ìvì[v, .]v]nv, ìcìc ìo]c,
¡oìv¡·o.ivnv. )v]vcìì]v ]c nv nc.ìv nv].c.c¡
¡·iìi.[v, v nv ¡c·i{c·i]i .c .ìv¡v .v .ino.i]on
:¡ìoìv. ¸v.ìv.ì]cnv ]c ov.cìi]v n·.[v.i.c i o.no.nc
nv.c, nonv·onv[oivv [o]i ]c .v.ìv.ì]cn ov
ìcìvn.c.inc (¡·oìcinv) i nonv·oiìin.vn¡onc
[i.cìinc. )cnv [·.nc .vvo.c, ni nc·.c.
0ECENERAT|VNE ß0LE8T|
(ATR0ZE} ZCL0ß0VA
vn[.i]v ]o] ]c vv ..o]on cìv.ìi.no´.v vììv2v.v (vno·ìi:v]c) ¡·iìi.v[
[o]i .c ¡·cno.i ¡·c[o :¡ìoìv i vv ..o]on ¡ìvì[on ¡o.·´inon
o.ìv2cnon :¡ìoìnon (.ino.i]vìnon) ìc.no´.v ono¡v.v.v ¡o[·cìc v
:¡ìoìv. )v ¡·iìi.v[ .i.inv :¡ìoìnc n·.[v.i.c .c .nvn]v]c i ìv[o
vììv2v.v (vno·ìi:v]c) o¡ìc·c.cn]v (.iìc) [o]c .c ¡·cno.c ¡·c[o
:¡ìoìv.
1·.[v.i.v v :¡ìoìv ì·¡i .cìi[v o¡ìc·c.cn]v, [o]v ivv vo ¯¯0 [¡,.n2
v :¡ìoìv [oìcnv.
£v[v ¡o[·cìì]i.o.ì :¡ìoìv ]c oìc:ìcvcnv ¡ìvì[on ¡o.·´inon
n·.[v.i.c i o.oìinon :¡ìoìnc (.ino.i]vìnc) ìc.no.ìi vv i:v:cìno
voì·o ¡ovnv:v]c ¡o.·´inv n·.[v.i.c.
0ECENERAT|VNE ß0LE8T|
(ATR0ZE} ZCL0ß0VA
1·.[v.i.v v :¡ìoìv ì·¡i .cìi[v o¡ìc·c.cn]v, [o]v ivv
vo ¯¯0 [¡,.n2 v :¡ìoìv [oìcnv.
£v[v ¡o[·cìì]i.o.ì :¡ìoìv ]c oìc:ìcvcnv ¡ìvì[on
¡o.·´inon n·.[v.i.c i o.oìinon :¡ìoìnc
(.ino.i]vìnc) ìc.no.ìi vv i:v:cìno voì·o ¡ovnv:v]c
¡o.·´inv n·.[v.i.c.
0ECENERAT|VNE ß0LE8T|
(ATR0ZE} ZCL0ß0VA
oìc.ìi :¡ìoìo.v .c vcìc nv: ·cvnvì.[c, :v¡vì]cn.[c v·ì·iìi.c, v·ì·o:c,
ncìvìoìi.[c v·ì·o¡vìi]c, ncv·oìo´[c v·ì·o¡vìi]c, ìvno·c, ncno{iìi.nc
v·ìo¡vìi]c i v·v¡c ìoìc.ìi.
)cvnvì.[i v·ì·iìi.i no¡v ìiìi v[vìni, .vìv[vìni, n·oni.ni (¡o:nvì i
[vo ·cvnvìoiv v·ì·iìi.), vn[iìo:i·v]v.i ·cnvìi:vn [i.nc, ¡.o·i]vìi.ni
i ¡vìinv·oni.ni (inìc·niìcnìni).
+:·o.i :v¡vì]cn.[in ¡·oncnv v :¡ìoìv .v ¡ono[o[, .ì·c¡ìo[o[,
ì·v.cìo:v, ìvìc·[vìo:v, .i{iìi., [vo i :v¡vì]cn]v v .[ìo¡v v·v¡in
ìoìc.ìi, n¡·. ¡·ci[ìc·i.nv :v¡vì]cn]v v :¡ìoìo.inv [ov :v·v:nc
(in{c[ìi.nc)2vìi.c, :v¡vì]cn]v :¡ìoìo.v [ov .·.cn[c (·vìcoìc) i v·.
0ECENERAT|VNE ß0LE8T| (ATR0ZE}
ZCL0ß0VA
·ì·o:c .c vc{ini´v [vo o´ìc.cn]v :¡ìoìnc n·.[v.i.c,
v: ìv]vn]c (¡·oìi{c·v.i]v) o[·v]v[v [o.ìi, ìc:
:v¡vì]cn]v .ino.i]c, iìi ]c ìo :v¡vì]cn]c .ìvìo i
.c[vnvv·no.
oxarlrros|s
·ì·o:v [v[v iìi [o[.v·ì·o:v :vv:inv ¡·.o nc.ìo
ncvv v·ì·o:vnv :ìo¡ ..o]c v.c.ìvno.ìi i ìc2inc
o´ìc.cn]v. ¸·c.v .c, nv].c´.c, [ov o.oìv
¡·c[o.cì·vc.cì ¡ovinv, ·v.no¡·v.no [ov oìv ¡oìv.
g|oo |u|a
oxarlrros|s
cìc .c v v.c ¡·v¡c: ¡·inv·nc i .c[vnvv·nc
[o[.v·ì·o:c.
T·inv·nc iìi ivio¡vì.[c [o[.v·ì·o:c .v onc [o]inv
nc ¡·cvnovi ni ]cvno ¡o:nvìo ìoìc.no (¡vìoìo´[o)
.ìvn]c [v[v. Iv[.in ]c o[o !2· ov ..in
[o[.v·ì·o:v.
oxarlrros|s
¸c[vnvv·nc [o[.v·ì·o:c .c ·v:.i]v]v ¡o.ìc ·v:nin
ìoìc.nin .ìvn]v nv [v[v. )v].c´.c .v ¡o.ìc
·v:.o]no¡ ¡o·cnc.v]v [v[o.v (·vni]i ìc·nini:
v·ovcno i´.v´cn]c [v[o.v, [on¡cniìvìnv ìv[.v.i]v
[v[o.v i v·.). O[o !0· ..in [o[.v·ì·o:v .v ¡o.ìc
·v:.o]no¡ ¡o·cnc.v]v [v[o.v. Ov v·v¡in .ìvn]v .c
.·c.v [o[.v·ì·o:c ¡o.ìc ¡·oì·v:i]c v.cìvìvìvnv,
¡o.ìc ¡o.·cvv (ì·vvnv), :v¡vì]cn]v i v·.
&rodjer| porererecaj| |u|ova
A: Normal. B: Dysplasie. C: Subluxation. D: Luxation
oxarlrros|s
ìini.[i :nv.i (.in¡ìoni) v·ì·o:c [v[v .v ìoì ¡·i novv i
¡·o¡·c.i.no o¡·vni.cn]c ¡o[·cìv v [v[v.
oì ¡·i novv ]c o.no.ni :nv[ [o[.v·ì·o:c. }v.ì]v .c ¡o.ìc
200n, ¯00n, 1[n iìi .i´c, :v.i.no ov .ìc¡cnv v·ì·o:c. +
¡o.cìnon .ìvvi]vnv v·ì·o:c ¡·c.ìv]c v: ovno· i ìc2vn]c,
vìi .c v ovnv[ìon .ìvvi]vnv :vv·2v.v v ìo[v .cìo¡ vvnv,
[v.ni]c i v ìo[v no.i. £o[vìi:v]c .c nv].c´.c v ¡·cvn]cn
vcìv nvv[oìcni.c ..c vo [oìcnv, iìi v ¡·cvn]cvnvì·v´n]cn
vcìv nvv[oìcni.c. )cvc ìo[vìi:v.i]c ìoìv .v :vvn]i vco
nvv[oìcni.c iìi i.¡ov [oìcnv.
oxarlrros|s
O¡·vni.cn]c ¡o[·cìv nv][v.ni]c :vn.vìv ¡o[·cìc .v.i]vn]v
no¡c v [v[v ({ìc[.i]c), v nno¡o .c´.c .c ]v.ì]v]v
o¡·vni.cn]v ·oìv.i]c no¡c v [v[v i o¡·vni.cn]v v
ovni.vn]v no¡c v .ì·vnv (vìvv[.i]c).
¸·c.v .c i [·c¡iìv.i]c ì] .ì·v¡vn]c iìi ìv·c2 v [v[v, [vo i
¡o.·cncnc ììo[vvc ¡o[·cìv v [v[v.
+ [v.ni]o] {v:i .c ]v.ì]v]v ìoì [ov ¡·iìi.[v nv [v[ i
ni¡oì·o{i]v ni´i.v nvv[oìcni.c, ì] .nvn]cnv nv.v i .nv¡v
ni´i.v nvv[oìcni.c.
oxarlrros|s
Io[ ìoìc.ìi (c.oìv.i]v) ]c ¡o.ìc¡cn i ¡·o¡·c.i.vn, v ·v:ìi[v]c
.c [ov ·v:ìi.iìin v:·o[v [o[.v·ì·o:c.
)o[.v·ì·o:v [vo ¡o.ìcvi.v ·v:.o]no¡ ¡o·cnc.v]v [v[o.v
(·vni]i nv:i.i: ìv[.i·vni iìi i´.v´cni [v[o.i) ]c nv].c´.i
oììi[ .c[vnvvnc [o[.v·ì·o:c. O.v] oììi[ ¡o.in]c ·vni]c
nc¡o ¡·invnc [o[.v·ì·o:c, v voìi ov ¯¯ vo !¯ ¡ovinv
.ìv·o.ìi.
£c.cn]c no2c ìiìi nco¡c·vìi.no (ncvi[vncnìo:no) iìi
o¡c·vìi.no (ni·v·´[o).
Artroza ko|ena (gonartroza}
·ì·o:v [oìcnv iìi
¡onv·ì·o:v ]c i:v:cìno.c.ìv.
To i.¡iìi.vn]v Tv·[c·v 1^¯!.
¡ovinc ¡·c[o ·0· o.oìv
.ìv·i]in ov ¯0 ¡ovinv inv
v·ì·o:v [oìcnv, v ¡·c[o ^0·
[ov o.oìv .ìv·i]in ov !0
¡ovinv.
ralor|ja |o|era
Patogeneza artroze kolena
ZNACÌ:
Normalno Osteoartritis
A - Kapsula E- Zadebljanje kapsule
B - Rskavica
F- Cisti~ne formacije i sklero-
za u suhondralnoj kosti
C - Sinovija G - Fibrilacija rskavice
D - Kost H - Osteofitoza rubova kosti
Ì - Sinovijalna hipertrofija
J - Alteracija kontrure kosti

Artroza ko|ena (gonartroza}
oì ]c ¡·.i [ìini.[i :nv[ ¡onv·ì·o:c. Oìi.no ¡o.in]c
[vo ìoì .v ¡·cvn]c iìi vnvì·v´n]c .ì·vnc [oìcnv,
nno¡o ·cvc .v .¡oì]nc iìi :vvn]c .ì·vnc, v [v.ni]c
:vn.vìv .cìo [oìcno. + ¡o.cì[v .c ]v.ì]v ¡·i novv,
nv·o.iìo ¡o nc·v.non ìc·cnv.
Artroza ko|ena (gonartroza}
}v.ì]v]v .c ¡·c.[v[vn]v i´[·i¡v (ìv·c2, [·c¡iìv.i]c) v
[oìcninv. +[o.cn]v [oìcnv (ììo[vvc) .v ·cì[c i
oìi.no .v ¡o.ìcvi.v v·v¡in o´ìc.cn]v :¡ìoìc
n·.[v.i.c iìi ncni.[v.v. Oìo[ [oìcnv i .ì·.v·vn]c
.c.c [oìi.inc ìc.no.ìi v [oìcnv .c ]v.ì]v]v v
[v.ni]o] {v:i.
O¡·vni.cn]c ¡o[·cìv, nv·o.iìo .v.i]vn]v .c ]v.ì]v
.i´c ¡ovinv ¡o.ìc ¡o.cì[v ìoìc.ìi.
aooralor|js|e ara||ze
)c ¡o.ìo]c ¡o.cìnc ìvìo·vìo·i].[c vnvìi:c.
¸cvincnìv.i]v [·.i ]c no·nvìnv, iìi [ov nv[nvvnin
:v¡vì]cn.[in [on¡ìi[v.i]v ììv¡o vì·:vnv. O.oìinc
:¡ìoìnc ìc.no.ìi .v .c. ·vni]c o¡i.vnc.
&p|lr||
)cv ì·.
¡iìvn]c ov¡o.o·
1
v ìi ]c nc[o v ¡o·ovi.i invo ¡·oììcnc .v
[v[o.inv
2
¸cviìc ìi ¡·cìc2no nv ¡o.ìv iìi .c .o:iìc
¯
Tonv2cìc ìi .c ·v[vnv ¡·i v.ìv]vn]v i: {oìcì]c
!
^o2cìc ìi ìv[o ¡·c[·.ìiìi no¡c i .cvcìi ìc:
ìc´[o.v
¯
T·c.[v.c ìi (vn ¡onc[vv v [v[v
·
1nvìc ìi o.c.v] vv .i´c nc no2cìc [oìcno
¡·inv.i [v (v´o] ì·vvi
¯
v ìi .ìc o.cìiìi ìoì v ¡·c¡oni iìi ìo[o.inv
·
v ìi .ìc [vo vcìc invìi ¡·oììcnc .v
[v[o.inv
/atum terapeut Compliansa
1-6
otok
1-6
bol
1-6
subjek.pacijenta
1-8
trening
1-8
MOP
1-8
opterecenje
1-8
suma
max÷50
Evaluacija funkcionalnog stanja
Therapiescore MPH
Terap|ja gonartroze
g ¡·c.cnìi.nc nc·c
g ncvi[vncnìo:nv ìc·v¡i]v
g {i:i[vìnv ìc·v¡i]v
g cvv[v.i]v
g o·ìo¡cv.[v [o·c[.i]v vc{o·niìcìv
g v¡·vvn]v cnvo¡·oìc:c [oìcno¡ :¡ìoìv
rdoproleza |o|era
rdoproleza |o|era
REhAß|L|TA6|JA
1nvi[v.i]c .c no¡v [on[·cìi:o.vìi nv .ìcvc.i nv.in:
1. )vni .ìvvi]vni oìoì]cn]v [o]i ¡·cìc ì·:o] {vn[.ionvìno] nc.¡o.ìno.ìi
O.no.nc ìv.[c ·cnvìiìiìv.i]c 1n{o·nv.i]v, ´[oìo.vn]c, ì·cnin¡ - o·]cnìv.i]v ì·cnin¡v
¡·cnv o.no.non ¡·oììcnv
2.Tv.i]cnì .v ìcìc.nin {vn[.ionvìnin o¡·vni.cn]inv
O.no.nc ìv.[c ·cnvìiìiìv.i]c 1n{o·nv.i]v, ´[oìo.vn]c, ì·cnin¡ - o·]cnìv.i]v
ì·cnin¡v ¡·cnv o.no.non ¡·oììcnv (.nv¡v, i:v·2ì]i.o.ì, [oo·vinv.i]v i .ì)
¯.Tv.i]cnìi .v ¡.ino.o.i]vìnin ¡·oììcninv
O.no.nc ìv.[c ·cnvìiìiìv.i]c 1n{o·nv.i]v, ´[oìo.vn]c, ì·cnin¡ - o·]cnìv.i]v
ì·cnin¡v ¡·cnv o.no.non ¡·oììcnv (ìcnni[c ·cìv[.v.i]c, ¡.inoìo´[c inìc.cn.i]c i
.ì)
!.¸ì·vìc¡i]v ìoìnc - ìc·v¡i]v ìoìv, vvv¡ìv.i]v ·vvno¡ nc.ìv, ¡.inoìo´[v ¡oì¡o·v.
!rognoza gonartroze
·ì·o:v [oìcno¡ :¡ìoìv no2c ¡ovinvnv ìiìi v.in¡ìonvì.[v.
)v[on ìo¡v onv inv ¡c·iovc ni·nc {v:c i ¡c·iovc ìoìnc
{v:c. Io[ ìoìc.ìi no2c ìiìi vì·:vn, .ìvìnin vcìo.vn]cn
ncnvni.[in {v[ìo·v, in{c[.i]vnv, ¡.ini.[in .ì·c.o.inv i
ìo´in [ìinvì.[in v.ìo.inv. )v]ìc2v ¡·o¡no:v inv]v
¡vìcìo{cno·vìnc v·ì·o:c i v·ì·o:c ¡·v.cnc ìc:i]vnv
ìi¡vncnìv·no¡ v¡v·vìv.
T·inv·nc v·ì·o:c .v oìi.no ìcni¡ni]c v ovno.v nv
.c[vnvv·nc v·ì·o:c.
$5ecificnosti 5rocene radne kod
gonartroze
O ìc2inv oìoì]cn]v
O vc[on¡cn:v.i]v ¡onv·ì·o:c
O .ìc¡cn ¡onvìv·o:c
O ìc2inv ·vvno¡ nc.ìv
O ¡·iv·v2cnv oìoì]cn]v
O ¡v·vncvi.in.[i {v[ìo·i
)onv.nv o.cnv onc.¡o.oìì]cno.ìi .c .c·i{i[v]c ¡·c[o in.vìiv.[in
[oni.i]v: ¡·oncnv ·vvno¡ nc.ìv, .[·v.cno ·vvno .·cnc iìi ì·v]nv
nc.¡o.oìno.ì :v ·vv

#%' $% %#    ' 
797404-4;,85,/,::7:5:3,d0 -4089  !7,9d343,/,30/4;4/0/482795,.039, , 8::74;0904-, -44;, 47,3d03, 709,3,/7 ;04-74,:/

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->