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REFLEJO MIOTATICO El reflejo miotático, de estiramiento o monosináptico, es un reflejo medular y consta como todo mecanismo reflejo de: - Receptor; que

va a captar el estímulo, en este caso el "estiramiento" del huso neuromuscular ( y por ende del músculo) a través de las fibras intrafusales (fibras en bolsa y en cadena). -Vías Aferentes; constituidas por los axones de las neuronas sensitivas ubicadas en los ganglios raquídeos, que van a inervar al huso y se denominan terminaciones primarias (fibras de tipo I) y secundarias (fibras de tipo II). -Centro Nervioso; Ubicado en la médula espinal y compuesto por una neurona sensitiva, una neurona intercalar o interneurona, y una motoneurona. -Vías Eferentes; constituidas por los axones de las motoneuronas -Función; en este caso es de protección ante estiramientos excesivos, y además sirve como base del tono muscular y de todo acto motor. Funcionalmente El receptor (huso neuromuscular) detecta el estiramiento del músculo, envía una señal aferente a través de las terminaciones primarias (los axones de neuronas sensitivas ubicadas en el asta posterior de la médula en los ganglios raquídeos) diciendo "me estoy estirando", ahí se producen 3 sinapsis: - de las terminaciones primarias con la motoneurona alfa del músculo agonista, produciendo que este se contraiga, ya que inerva a las fibras extrafusales del huso neuromuscular. - de la neurona sensitiva con la neurona intercalar - de la neurona intercalar con la motoneurona alfa inhibidora del músculo antagonista para que se relaje y permita la contracción del agonista. Por otro lado, en caso de que sea muy excesivo el estiramiento hará sinapsis con la motoneurona gamma para que se contraigan también las fibras intrafusales del huso neuromuscular. Exploración Su estudio es una de las áreas más importantes de la semiología clínica, porque, en caso de lesión de la médula espinal, permite localizar el daño con mucha precisión. Es una prueba diagnóstica simple, rápida de efectuar y no invasiva, basada en el examen físico. El examen de los reflejos osteotendinosos debe ser siempre hecho en ambos lados del cuerpo, para comparar la respuesta neurológica, si es simétrica o no. En caso de ser asimétrica, probablemente está indicando lesión neurológica. Corresponde entonces

Se explora así la raíz S1 que provoca la contracción del músculo tríceps sural que produce la extensión plantar del pie. si en la Vía aferente o vía sensitiva. en posición antebrazo medio doblado y en ligera supinación. C7 y C8 Rotuliano : con la rodilla flexionada y la musculatura del muslo relajada. . Tricipital : se busca dejando colgar el antebrazo y percutiendo el tendón del tríceps situado sobre el codo. Este reflejo pone en juego la raíz C6 y C7. Resultado Por el estudio de los distintos reflejos se pretende diagnosticar la integridad de las fibras nerviosas correspondientes. a nivel del tendón del bíceps en su inserción distal en el antebrazo o flexura del codo percutiendo sobre el dedo pulgar colocado encima de dicha inserción. el explorado debe estar en completa relajación muscular. Tendones a explorar Los reflejos osteotendinosos según el tendón explorado son: • • • • • • Bicipital : se investiga sobre la cara interne del codo. Este reflejo pasa por la raíz C6. Una vez obtenida la relajación muscular. estando el paciente por ejemplo arrodillado sobre la camilla de exploración y con los pies colgando fuera de la camilla. Se pueden detectar 3 tipos de respuestas anormales en la búsqueda de un reflejo: • la ausencia de respuesta. dejando el antebrazo doblado y relajado. Estilo-radial : percutir la apófisis estilo radial.estudiar dónde se encuentra la lesión. C7 y C8. la percusión del tendón rotuliano produce la extensión de la pierna por contracción del cuádriceps.L3 y L4. el Centro procesador del reflejo. Técnica de Exploración Para poner de relieve los reflejos osteotendinosos. A veces esta relajación es difícil de obtener en algunos pacientes y el médico puede entonces: • • utilizar la maniobra de Jendrassik que consiste en pedir al paciente que efectúe una contracción muscular activa en un territorio a distancia (aumento de tonicidad gamma ). Este reflejo esta provocado por la raíz L2. por ejemplo. una percusión brusca sobre el tendón muscular con un martillo de reflejo implica. en el olecranón. o el músculo efector. en el miembro sano una única contracción del músculo correspondiente. la Vía eferente o motora. Aquiles o Aquíleo : Se busca percutiendo el Tendón de Aquiles. implica la pronación de la mano: raíz C6. que el paciente efectúe una fuerte tracción sobre sus manos en la búsqueda del reflejo del tendón rotuliano desviar la atención del paciente. Este reflejo pone en evidencia la raíz C5 y C6 del raquis cervical y produce la flexión del antebrazo sobre el brazo. Cubito-pronador : se percute la estiloides cubital.

viscero-motriz. es importante también tener en cuenta si está presente. temperatura. debido a que hay mayor número de neuronas motoras para el control del miembro inferior. Los nervios pueden clasificarse de diversas maneras: Por su función: Sensitivos o aferentes: Conducen los impulsos que informan de las distintas sensaciones. respiratorio. En el examen. que representa la Sustancia Gris Intermedia Lateral. debido a la presencia de gran cantidad de neuronas motoras que controlan los músculos del miembro superior. Interoceptivos: Para los impulsos procedentes de las vísceras: sistema digestivo. y órganos sensoriales como el ojo y el oído. contracción difundida a los otros músculos o también una zona que reacciona al reflejo demasiado grande). pero aparece un cuerno lateral. dolor. el músculo se contrae de nuevo varias veces y se crean pequeñas oscilaciones en torno a esta posición de descanso. circulatorio. . la asimetría de los reflejos. urogenital y las glándulas. también se mantiene este tamaño.• • reflejo pendular: la respuesta a la percusión es normal pero a raíz de la contracción cuando el miembro reanuda su posición de descanso. por lo que corresponde a una zona visceral. cuyos axones salen por la raíz ventral de los nervios espinales. tendones. donde en el embrión estaba el Surco Limitante. A nivel lumbar vuelve a crecer el cuerno ventral. • Conductora de impulsos sensitivos hacia el cerebro e impulsos motores desde el cerebro hacia los efectores. donde se ubica el cuerpo de la primera neurona simpática. Por ejemplo: reflejo rotuliano. Por los receptores: Exteroceptivos: Para impulsos producidos por los estímulos ajenos al cuerpo: tacto. existe un cuerno ventral bastante aumentado. A nivel torácico tenemos un cuerno ventral pequeño y un cuerno dorsal bastante alargado. Motores o eferentes: Conducen los impulsos para las funciones motrices. En la parte lateral de la base del cuerno posterior por ejemplo de los segmentos cervicales superiores es difícil distinguir la sustancia gris de la blanca debido a que células y fibras nerviosas se encuentran mezcladas: esto es por la formación reticular. que se extiende de C8 a L2. Popioceptivos: Para estímulos nacidos en el mismo cuerpo: músculos. A nivel sacro. articulaciones y los relacionados con el equilibrio. que se continúa superiormente como la formación reticular del tronco encefálico. presión. MEDULA ESPINAL Las dos funciones de la médula espinal son: • Centro elaborador de la actividad refleja. SUSTANCIA GRIS EN LOS DIFERENTES NIVELES MEDULARES A nivel cervical. una respuesta exagerada (intensidad demasiado grande de la respuesta. Mixtos: Contienen fibras sensitivas y fibras motoras.

pupila). ANATOMIA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN EL SAPO En el sistema nervioso de los anfibios esta más desarrollado que el de los peces pues se esbozan los hemisferios cerebrales y el encéfalo se recubre con dos meninges (piamadre y duramadre). A nivel sacro. En la mayoría de las larvas (y en los adultos de muchas especies) se puede observar la presencia de la línea lateral. Los anfibios poseen papilas gustativas en el epitelio bucal. nos aparece también un cuerno lateral. en ambos casos el destino final de las vibraciones es la ventana oval. Los Gimnofionas poseen un par de tentáculos de funciones táctiles en contacto con este órgano. el encéfalo medio y el encéfalo posterior. potenciando la recepción en la misma a través de la anulación de la recepción por la columela. además de la papila basilar de la lagena. En el oído medio se encuentra la columela (que falta en los Gimnofionas). posee una estructura especial denominada papilla amphibiorum. que representa la presencia de neuronas parasimpática. y tienen estructuras similares a los de cualquier vertebrado (retina. S3 y S4. El encéfalo consta de tres regiones: el encéfalo anterior. mientras que el epitelio que reviste las coanas es de naturaleza olfatoria. allí se ubica el soma de la primera neurona parasimpática destinada al control de las víceras de la excavación pélvica. salvo en especies de hábitos fosoriales. en los que estos órganos se hallan cubiertos por una capa de piel. entre ellas la hipófisis y la tiroides son las más relevantes. Los anfibios poseen también glándulas endócrinas. Localizado en la proximidad de las coanas y revestido de epitelio olfativo. inervada por nervios craneales.pero con un gran tamaño del cuerno dorsal. Las larvas y algunos adultos presentan ojo pineal. El oído interno. va aumentando. cristalino. El órgano de Jacobson es un quimiorreceptor. En la zona sacra. la lengua y la piel de los maxilares. es decir. Los anfibios pueden recepcionar sonidos a través del tímpano o a través de los miembros. . Los ojos de los anfibios suelen estar protegidos por párpados. en general ápodos. un órgano que está en contacto con la epífisis y recibe estímulos luminosos que se relacionan con los ciclos circadianos. Ambas papilas recepcionan estímulos auditivos (vibraciones) aunque de diferente longitud de onda. a nivel de S2. conforme se va ascendiendo. La retina de los anfibios es capaz de regenerarse durante toda la vida. La papilla amphibiorum complementa su función con el sistema opérculoopercular. debido a que la cantidad defibras. el cordón lateral tiene menor cantidad de fibras que a nivel cervical. La trompa de Eustaquio comunica el oído medio con la cavidad bucal.

DE FISIOLOGIA SEGUNDO AÑO REFLEJO MIIOTATICO FISIOLOGIA DE LA MEDULA ESPINAL ANATOMIA DE SNC EN EL SAPO. 2011 . EDGAR MANUEL QUELEX VICENTE CARNET: 200715415 GRUPO: 78 DIA: MIERCOLES DE 10:00 A 12:00 DR. SANTANA GUATEMALA.UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS UD. MIERCOLES 23 DE FEBRERO.