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Ã|Ì°q

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.|Ë{€³ Ã{Z¨f‡Y cZˆËZ¬» ¹Zn¿Y ÉY€] ħ€—Á{ †¿ZËYÁ ‚Ì·Z¿M Á Independent sample t-test ,Chi-Square ÉZƿ»M Y

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ÉYÄ/˜]Y ‚/Ì¿ d̈Àm ¶»ZŸ .|¿{Â] Y{Ây€] ɀeÓZ] ÊfÌ «Â» Á Êf¸y [Y€˜“Y t˜‡ Y {» ÃÁ€³ ,ÊeZ^Ÿ Ä] .|‹ Ã|ÅZŒ» ÉY{ÊÀ »

.|Àf‹Y{ ÊfÌ «Â» [Y€˜“Y ½Z¿ Y ŠÌ] ÉY{ÊÀ » — Ä] ½Y{€» Á {Y{ ½ZŒ¿ ÊfÌ «Â» [Y€˜“Y Z] Y{ÊÀ »

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1385/1386/1/18 :Ä·Z¬» ‰€Ë~a

[Y€˜“Y - ʳ{€ˆ§Y – Ê°§ ÊÅZ´n̳ ¶¨» - ÉZnÀÅZ¿ :ZÅÃYÁ |̸¯

1385/9/27 :ÊËZÆ¿ sԏY

1383/1385/5/7 :Ä·Z¬» µÂÁ

e_mail:vojdanim@sums.ac.ir Y€Ì‹ Ê°‹‚a ¹Â¸Ÿ ÃZ´Œ¿Y{ Ê°‹‚b¿Y|¿{ Ã|°Œ¿Y{ ­€vf» ÉZłeÁ€a ʋÂ»M ÃÁ€³:µÂXˆ» Ã|ÀˆË¿

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.|¿Y{ d·Zy{ TMD ¹ÁY|e Á ʇZÀ‹\^‡ { µZ°ËƒÂ·Â°ËZ‡

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Y ʿ³Z///¿Â³ YÂ///¿Y Z///] |///¿YÂeÊ///» ʿԔ///Ÿ Á ʸ///¨»

Á Ê//]€£ ž//»YÂm { 0Y€//j¯YTMD Z//] –^e€//» µZ°ËƒÂ·Â°ËZ//‡

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ÉZ///ŀf»YZa Ĉ///ËZ¬» {Â///» { Ã|///‹ ¹Z///n¿Y cZ/// ·Z˜»

(5-3).|‹Z] •Z^eY { µZ°ËƒÂ·Â°ËZ‡ ÉZÆËZnÀÅZ¿

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Ôf^» ½YZ¼Ì] Ä] d^ˆ¿ ʿԔŸ cÔ°Œ» Ä] Ôf^» ½YZ¼Ì] {

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ɀ̴¼Œ/q µZ°ËƒÂ·Â°ËZ/‡ ÉZÆeÁZ¨e į |¿{Y{ ½ZŒ¿ ½Z¬¬v»

ÊeÁZ/¨e €/´Ë{ ʔ ] Z»Y ,(6).{Y{ {ÂmÁ ʸ¨» cÔ°Œ» Ä]

{ µZ/v] Z/e ÊÆ]ZŒ/» Ä/ ·Z˜» Ä/°ÀËY Ä] ÄmÂe Z] ,(17).{€Ë~a

(7).|/¿{€°¿ Ã|ÅZŒ/» TMD ÉZÆÅÁ€³ €Ë { ™Zv· ¾ËY Y Y

½Y‚/Ì» Ê/‡€] Ä/ ·Z˜» ¾/ËY ¥|/Å Y~· Äf§€Ë~b¿ ¹Zn¿Y Ê¿Y€ËY

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TMD Ä//] Ôf//^» ½Y{€//» Á ½Z//¿ { [Y€˜//“Y Á ʳ{€ˆ//§Y

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.|ÀfˆÌ¿ ž—Z« Á ˆ¼Å ,{Â] Ã|‹ Ã{Z¨f‡Y MPD ½Z»{

½YZ/¼Ì] Ä/¸¼m Y Z/ÅZ¼Ì] Ä/¼Å \‡ZÀ» ½Z»{ ÉY€] µZu€Æ]

{ Ê/ ˜¬» cÂ/ Ä/] Ä/¯ É|ÅZ/‹ – {» Ä ·Z˜» ¾ËY {

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¾/ËY Y Ê/°Ë .d/‡Y Y~³€ÌiZe Z̈] ½Z»{ [Zzf¿Y { ʸY

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Á [Y€˜//“Y ½Y‚//Ì» ,d§€Ë~//a ¹Z//n¿Y 1384 µZ//‡ ½Zfˆ//]Ze
Y€/« ʇ€] {» |ÅZ‹ ÃÁ€³ Z] ĈËZ¬» { Ê°§-ÊÅZ´n̳

tÌv// ¶/»ZŸ dyZÀ/‹ Y€/ˁ ,{Â/‹ Ã{Y{ ŽÌzŒ/e ÉZ/¼Ì]

.|/‹Z]Ê/» ½YZ¼Ì] µZ°ËƒÂ·Â°ËZ‡ cÔ°Œ» ,Y~³€ÌiZe ¶»YŸ

Ê¿YZ/¼Ì] ¶»Z‹ {» ÃÁ€³ .|¿Y{ {ÂmÁ |ÅZ‹ ÃÁ€³ ɀ´Ë{

Ã|//ÀÀ¯ Ê//ÀÌ]ŠÌ//a ‰Y ,µZ°ËƒÂ·Â°ËZ//‡ ÉZ//ŀ̤f» Z//]

†¼· ¹Z´ÀÅ { {{ ,½ZÅ{ ½{€¯ Z] ¹Z´ÀÅ { dË{Á|v» ZË Á

Ä/] ,µZ°ËƒÂ·Â°ËZ/‡ ÉZŀ̤f» ½ZÌ» Y ,(8).«|‹Z]Ê» ½YZ¼Ì]

s€˜» Y€Ë ,|¿€Ì³Ê¼¿ Y€« Ä ·Z˜» ¾ËY { µZ‡ 18 Y €f¿YÂm

Ä//¯ Ã|//Ë{€³ ŽzŒ//» Á Ã{Â/] {YÂ//» Ä//̬] Y €fŒ/Ì] TMD

¾/ËY ¶»Z/‹ ‚/Ì¿ Polyarthritis Ä/] Ôf/^» ½YZ/¼Ì] .|̇ʼ¿

(10-9).d‡Y ½YZ¼Ì] ¾ËY {

¥Y€/v¿Y ,ʸ¨» ÉZÅY| Y ÃZ» Š‹ Y ŠÌ] Ê´¼Å į {Â]

¾ËY Ê·ZŸ Á ¶»Z¯ ½Z»{ Z] Ę]Y { ZÆ¿M (Predective value)

½YZ/¼Ì] .|/¿{Â] ʯZ/‹ {{€/‡ ‚/Ì¿ Á cԔŸ ZË Á ¶Z¨»

½YZ/¼Ì] { ŠË‚ÌeZ»Â/‡ {Â/» { cZ/¬Ì¬ve |/‡Ê/» €œ¿

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µZ°ËƒÂ·Â°ËZ/‡ ¶°Œ/» ¾Ë€f·ÁY|f» Somatoform disorders

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{ ʳ{€ˆ§Y Y ÊËÓZ] s˜‡ ½Z¨·R» Êy€] .d‡Y Y{Ây€]

Ê/¸Ì·{ €/Å Ä] ,Ê°ÌÀ̸¯YZa Á Ê°ÌÀ̸¯ ¶»Z¯ cZÀËZ » Y †a į

-11).|/¿{€°¿ Ã|ÅZŒ/» µZ»€¿ ÉZŵ€fÀ¯ Á TMD ½YZ¼Ì] {

{Â/y cÂ/ cԔ/Ÿ Á ®§ { {Âm» cÔ°Œ» Y 0Z§€

Ê¿YZ/¼Ì] .|‹ Ã{Z¨f‡Y ʻ¼Ÿ d»Ô‡ Ä»ZÀŒ‡€a Y €»Y ¾ËY
Ä/¯ Ê¿Zˆ/¯ ‚/Ì¿ Á {Â/^¿ €ˆ/Ì» Z/Æ¿M ÉY€/] Ê/ ˜« ŽÌzŒe

-Ê/°§ {{ \/m» Z/Æ¿M { €´Ë{ ¶»YŸ ,|‹Ê» Ã{Y{ µZ¼fuY

d‡Y €¯} Ä] ¹Ó .|¿|‹ kZy Ä ·Z˜» Y d‡Y Ã|‹ ʿԔŸ

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ɀ/f¼¯ Z/¼mY Y ¾Œ/˂ÌeZ»Â‡ Z/] Ĉ/ËZ¬» { į |‹Z]Ê»

ÊeÁZ¨e €´Ë{ ʔ ] į Ê·Zu { ,|ÀÀ¯Ê» ‰Y‚³ ½YZ¼Ì] ¾ËY

.(14
Ä/¯ d‡Y [Y€˜“Y ,½YZ¼Ì] ¾ËY { €´Ë{ ÊfyZÀŒ¿YÁ ¶°Œ»

|/À¿Z¼Å Á {Â/‹Ê/» [ˆ/v» Ê/¿YÁ cÓÔfyY ¾Ë€f ËZ‹ Y
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. . . Ê°§ ,ÊÅZ´n̳ ¶¨» ÉZÆËZnÀÅZ¿ Ä] Ôf^» {Y€§Y { ʳ{€ˆ§Y Á [Y€˜“Y ĈËZ¬»
{ ¶°Œ/» ,ÃZ/À³ …Zˆ/uY ,Ƀ€¿Y ½Y|¬§ ,dÌ·Z § Á [YÂy {

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.ʌ/¯{Ây Z/Ë ±€» Ã|ÀÀ¯ {Ÿ Z°§Y Á ɀ̳ ºÌ¼e Á €°¨e

Á ¶/ËÂve ÊfyZÀŒ/¿YÁ Ä»ZÀŒ/‡€a ,|/‹Z] €œ¿|/» Zz‹Y

,Chi-Square ÉZ///ƿ»M Y Á |///‹ ¹Z///n¿Y 11/5 ŠËY€///ËÁ

ÃÁ€³ Ä]ZŒ» ,É{Zf«Y ,ʟZ¼fmY ,ʸ¤‹ dÌ “Á ,†Àm ,¾‡

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.|Ë{€³ Ã{Z¨f‡Y cZˆËZ¬» ¹Zn¿Y

™Z/v· Y |ÅZ/‹ ÃÁ€/³ {Y€/§Y .|Ë{€³ Ã{Z¨f‡Y ʇZÀ‹dÌ ¼m

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.|¿{Â^¿ Ê°§ ÊÅZ´n̳ ¶Z¨» ‚Ì¿ Á c cԔŸ

{ ÉZ//nÀÅZ¿ Z//Ë Á {{ pÌ//Å Z//q{ Á Ã{Â//] º·Z//‡ Ê»Â//¼Ÿ

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|/¿{Â] cZ/^Ÿ Ä ·Z˜» ¾ËY { Äf§ Z¯ Ä] ÉZƿ»M ,ʻ¼Ÿ

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,df=4 ,P=0/397) µZ¤f/////‹Y dÌ /////“Á ,(Ȥ2=0/008 ,df=2

|ÀËZ/‹ÂyZ¿ Á €Ì³Y€§ ŠËŒe Z] Á d‡Y Äf§€³ ZŒÀ» ‘Z e

,P=0/996) ¶///ÅZe dÌ ///“Á ,(Ȥ2 =0/272 ,df=1 ,P=0/602)

Y Z/Ë Á d/‡Y ºÆ^/» Á Ê/¿Á{ ,¹Â¸ »Z/¿ Ä/¯ {Â/‹Ê/» {ZnËY

(Ȥ =0/948 ,df=1 ,P=0/330) d¿Â°///‡ ¶///v» Á (Ȥ =4/064

,{{€‡ €Ìœ¿ Z¯{Ây ÃZ´f‡{ ºWԟ \¸£Y į |‹Z]Ê» ÃY€¼Å

2

2

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ÊfuYZ/¿ Á ÄÀÌ/‡ Ĉ/¨« { Ê´Àe …ZˆuY ,\¸« Šbe ,ªË€ e

Independent ½Â/»M Y Ã{Z¨f‡Y Z] .|¿|‹ ĈËZ¬» ºÅ Z] ®]

{Y€/§Y { Y [Y€˜/“Y ½Y‚/Ì» €³€^¸Ìb‡Y Ä»ZÀŒ‡€a .|‹Z]Ê»

ʳ{€ˆ/§Y …Z/̬» { ½YZ/¼Ì] Á {» ÃÁ€³ Á{ 2 µÁ|m {

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0Zf^ˆ/¿ ,ÓZ/] –/‡Âf» ,¾ÌËZ/a –/‡Âf» ,¦/̨y) |Å{Ê» ½ZŒ¿

Y €fŒÌ] ÉY{ÊÀ » — Ä] 15/12 {» ÃÁ€³ À¼¿ ¾Ì´¿ZÌ»

Äfˆ]YÁ Z»Y ‚ËZ¼f» ¹Âƨ» Á{ ɀ̳ÁY|¿Y ÉY€] Ä»ZÀŒ‡€a ¾ËY

.(t=3/58 ,df=144 ,P=0/000) |///Ë{€³ Ã|ÅZŒ///» ʳ{€ˆ///§Y

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.|Àf/‹Y|¿ ÊeÁZ¨e ʳ{€ˆ§Y ™Zv· Y ½Z¿ Á ½Y{€» ÊeZ^Ÿ Ä]

{Â/y [Z/ŸY ºfˆ/̇ { Ê/´fzÌ´¿Y ,Ê/¿Y€´¿ ,Ê»YMZ¿ ,ºÌ]

Ã{Z¨f/‡Y Ä/§€—Á{ †¿ZËYÁ ‚Ì·Z¿M ½Â»M Y d̈Àm Á ÃÁ€³

Êf¸//y [Y€˜//“Y Z//»Y .d//‡Y ÊfÌ «Â//» ŠÀ//e Y É{€¯Z//¯

.(t=0/92 ,df=144 ,P=0/358) {Â/^¿ Y{Ê/À » ÉZ/»M €œ¿ Y

,ŠÀ/e …ZˆuY ÊÀÅ} Á Ä¿ZÅZ³M ­{ \m» Ê¿ZnÌÅ dÌ «Â»

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74

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57

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37

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ʳ{€ˆ§Y ,¦Ì¨y ʳ{€ˆ§Y ,½{Â] ZnÀÆ]) ,{{€³Ê» ŽzŒ»

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µÂ/— Ä/f¨Å Á{ ¶/«YÓ |/ËZ] Ä/¯ Ã|¼Ÿ ʳ{€ˆ§Y ĸ¼u Y d‡Y

‰YÄ/«ÔŸ Z/Ë d‡Y Ã{€ˆ§Y ZË 0ZŸÂ¿ Z¼Ì] ½M ʗ { į |Œ°]
Z/Æq ÉYY{ ¶«Y|/u Á d‡Y Ã{Y{ d‡{ Y ZÆfÌ·Z § €j¯Y Ä] Y

€/Ì̤e ,½Á Á ZÆf/‹Y { €Ì̤e .|‹Z]Ê» €Ë ºWԟ Y d»ÔŸ

½YZ°¼Å Á Ê¿Y|mÁ Á€Æ» €f¯{
,df=144 ,P=0/026) {Y{ {Â//mÁ ÉY{Ê//À » cÁZ//¨e ÃÁ€//³

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…Z̬» { {» Á |ÅZ‹ ÃÁ€³ ZÌ » ¥Y€v¿Y Á ¾Ì´¿ZÌ» :2 µÁ|m
d̈Àm ¶»ZŸ Ä] ÄmÂe Z] ®] ʳ{€ˆ§Y
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ZÌ » ¥Y€v¿Y

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9/94

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9/71

7/79

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72

9/67

8/36

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17

14/33

17/17

{€»

57

12/54

14/50

½

74

12/92

15/12

¶¯

36

12/45

13/36

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146

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Á{ Ĉ//ËZ¬» ÉY€//] (4 µÁ|//m) .(t=1/98 ,df=144 ,P=0/048)

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17

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(20-19).d‡Y ½Zˆ¼Å †Àm Á{ €Å {

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Ĉ/ËZ¬» ÉY€/] (3 µÁ|/m) .(t=1/42 ,df=144 ,P=0/156) {Y|¿

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TMD Ä/] Ôf/^» ÉZ/ÅÄ/¿Â¼¿ Y Ê/¼Ì¿ Y €fŒÌ] į {Y{ ½ZŒ¿

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€/´Ë{ –^e€» ªÌ¬ve Á{ ,(21).|Àf‹Y{ |Ë|‹ Ê¿ZnÌÅ [Y€˜“Y

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Ä/¯ d/¬Ì¬u ¾/ËY ,(16 ,14).|ÀËZ¼¿Ê» |ÌËZe |¿Y{ ʇZ‡Y Š¬¿

ÉYÄ/ ·Z˜» { ,TMD { ®ËƒÂ·Â°ËZ/‡ ¶»YŸ Š¬¿ ™Zv· Y

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(20-19).d§€³ €œ¿ { d̈Àm Ä] Äfˆ]YÁ ¾Œ°¿Z¨ˆË{ ®Ë

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Z/»Y .{{€/³Ê/» ʿԔ/Ÿ d/Ì·Z § ŠËY‚§Y Zq{ 0ZeÁ€“ ÓZ]

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{ |¿YÂeÊ» Ä°ÀËY ¶Ì·{ Ä] {Y{ {ÂmÁ ʿԔŸ dÌ·Z § ŠËY‚§Y
(22).d‡Y ºÆ» ,|‹Z] |̨» \‡ZÀ» ½Z»{ [Zzf¿Y

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{ ,|Àfˆ/Å ÃY€/¼Å TMD Z/] 0ÓÂ/¼ » Ä/¯ ®ËƒÂ·Â˂̧°ËZ‡

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¹|À/‡ ,€Ë~a®Ë€ve Ã{Á ¹|À‡ µZj» — Ä] .|‹Z] •Z^eY

cÓÔf//yY Z//] ½YZ//¼Ì] Ä//°ÀËY €//] Ê//À^» ,|//‹ Ä//WYY ÉYÄ//ˀœ¿

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(23,12).|¿€Ì³ Y€«

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{ TMD ½YZ/¼Ì] Y{Y { 17-hydroxy steroid Á Z/ž̻M

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(6).|‹Z] ½YZ¼Ì] ¾ËY {

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|/“ ÉÁY{ Ä/] |/¿{Y{ʼ¿ x‡Za ®Ì§Y€³ÂÌ»Á€f°·Y ®]|̧ÂÌ]

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½YZ/¼Ì] ļŠÉY€] ÊfËZ¼u Ê¿Z»{½YÁ ½YZ°¼Å Á Tversky

pÌ/Å cZ/ ·Z˜» €ËZ‡ Z»Y ,(11).{Z‡Ê» €e€Ë~a \̇M ʳ|¿

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(25).|ËMÊ» |Ë|a ½Z»{ ÄnÌf¿ { €Ì´¼Œq

Ê¿Z/»{ÁY{ Y ŠÌ] Ê¿Z»{½YÁ į {Y{ ½ZŒ¿ Blackbrun

Á ÉZ//¼Ì] Ä//] ŠÀ//¯YÁ ,d̐//z‹ Â//¿ Ä//ÀÌ» { ÊeÁZ//¨e

(1).|¿{€°¿ ‰Y‚³ µ€fÀ¯ ÃÁ€³ ‚Ì¿ Á ZÆËZ¼Ì] €ËZ‡ Ä] Ôf^»

Ä//¯ d//‡Y Ã|//‹ Ã{Y{ ½ZŒ/¿ Êf̐//z‹ ÉZ//Æ̳„ËÁ ¥Ôy€/]

(26).|‹Z]Ê» €i» TMD ½YZ¼Ì] ½Z»{ {

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Á [Y€˜“Y ºWԟ Y Ê^̯€e į |Ë{€³ ŽzŒ» ÉYÄ ·Z˜» {

(14)

.|ËZ¼¿ Z¨ËY Ê·Z §

Š/¬¿ Z] ĈËZ¬» { į |‹Z]Ê» ʳ{€ˆ§Y ɀ´Ë{ Á [Y€˜“Y

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Y Ê/y€] .d/‡Y Y{Â/y€] ɀ/f¼¯ Z/¼mY Y ¾ŒË‚ÌeZ»Â‡

Z/¼Ì] ½Y{€» d̈Àm ¶»ZŸ Ä] ÄmÂe Z] .|ÀfˆÅ Êf¸y ºÅ Á

{ ÊeÁZ/¨e €/´Ë{ ʔ/ ] į Ê·Zu { |ÀÀ¯Ê» ‰Y‚³ TMD

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(16-11)

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Y .|/¿{Â] ÊfÌ «Â» Â¿ Y [Y€˜“Y Zq{ Z¼Ì] ½Z¿ Y ŠÌ]

Ä/ ·Z˜» lËZf¿ ʳ{€ˆ§Y ™Zv· Y |Àf‹Y|¿ €´Ë|°Ë Z] ʐzŒ»

½YZ/¼Ì] { [Y€˜/“Y Á ʳ{€ˆ/§Y Y ÊËÓZ] s˜‡ ½Z¬¬v»

.|//¿{€°¿ Ã|ÅZŒ//» µZ//»€¿ µ€//fÀ¯ ÉZ//ÆÅÁ€³ Á ©Â//§ ½YZ//¼Ì]
,d§€³ cÂ// ½YZ°/¼Å Á Rudy –‡Âe į ʸ̸ve Ä ·Z˜»

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½YZ/¼Ì] ¾/ËY { ʳ{€ˆ/§Y ½Y‚/Ì» ,¾‡ ¾f§ ÓZ] Z] Z»Y |Œ¿

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.d§ZËÊ» ŠËY‚§Y

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|/À¯Ê/¼¿ ŽzŒ/» į |Àq €Å .|‹Z]Ê» žËZ‹ TMD ½YZ¼Ì]

d/Æm Ä/¯ |/¿Y{Ê/» ½ZÌ] Á |À‹Z]Ê» l¿ { µZ°ËƒÂ·Â°ËZ‡

.|ÀfˆÅ TMD

,18 ,8).{Â/‹ ÄmÂe ½Y{€» Y ŠÌ] ½Z¿ ÉY€] µZ°ËƒÂ·Â°ËZ‡

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ÉZ/Æ¿Z»{ Ä/] ,ÓÂ^Ë|/À»ÁÂb¼e ¶¨» ÉZÆËZnÀÅZ¿ ½Z»{
(27

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Ê/W‚m ½YÂ/ÀŸ Ä] ,Ƀ·°ËZ‡ ÉZÆ¿Z»{ į {{€³Ê» Ä̏Âe

{Â/» Ê/]€£ ž/»YÂm Z] Ã|‹ d§ZË ÉZÆeÁZ¨e …Z‡Y€] ½Z»{
|¿YÂf] Ze ,|‹Z] Äf‹Y{ ÊÅZ³M Ê¿YÁ-ÊuÁ ÉZƌÀe Á TMD

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