NO KEGIATAN PELAKSANAAN TGL HASIL KEGIATAN PELAKSANAAN 1 Pembentukan Pokja Pertemuan pembentukan Tim 01 Mei 2010 Terbentuk Tim Akreditasi RSIA Husada dan SK AKreditasi RSIA Husada Bunda dengan SK Direktur No Bunda 591/V/RSIA-HB/2009 2 Mempelajari - Pertemuan penjelasan Mei 2009 - Tim akreditasi mendapat gambaran instrument akreditasi secara umum tentang akreditasi akreditasi - Pertemuan mempelajari Mei-Juni 2009 - Masing-masing Pokja memahami standart masing-masing kebutuhan dari standart yang ada Pokja 3 Penyusunan Pertemuan Tim Akreditasi Juni 2009 Tersusun POA rencana kegiatan untuk menyusun POA 4 Menginformasikan - Pertemuan karyawan Juni-Juli 2009 Karyawan memahami akreditasi kegunaan akreditasi medis ke seluruh - Pertemuan karyawan Juni-Juli 2009 karyawan non medis 5 Inventarisasi data, Mei-Agustus 2009 - Banyak ketentuan yang sebenarnya SK, SOP, dan sudah dilaksanakan. Tetapi belum fasilitas disusun dalam bentuk Protap dan belum di SK-kan 6 Ijin tetap RS Melengkapi berkas untuk - - Berkas sudah masuk ke Dinas perpanjangan izin RS Kesehatan - Mengurus perizinan 7 Pokja melaksanakan Dilaksanakan oleh masing- November 2009 Kebanyakan skor yang didapat self assesment masing Pokja adalah 2 NO KEGIATAN PELAKSANAAN TGL HASIL KEGIATAN PELAKSANAAN 8 Penyempurnaan - Masing-masing Pokja - Tersusun Protap kemudian di-SK- data, SK, SOP, dan melengkapi SK, SOP kan,dan disosialisasikan agar bisa fasilitas - Mengusulkan kepada dilaksanakan pimpinan mengenai - ATK dipenuhi tetapi komputer pemenuhan kebutuhan sementara masih menggunakan penyusunan SK, SOP komputer kantor (ATK, komputer) - Berkoordinasi dengan pemilik (PT Husada Bunda Mulia) melalui - Pembangunan fisik dilaksanakan pimpinan RS untuk untuk melengkapi kebutuhan ruang membangun fasilitas yang diperlukan (antara lain UGD, yang diperlukan ruang Kepala Ruangan, ruang rapat) serta untuk menambah kapasitas rawat inap 9 Kunjungan ke RS Kunjungan ke RS Panti Agustus 2009 Tim akreditasi mendapat gambaran yang telah Waluyo Sawahan yang lebih jelas mengenai diakreditasi akreditasi RS 10 Kirim berkas ke Belum dilaksanakan Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur 11 Pembinaan Tim Belum dilaksanakan KARS Wilayah 12 Penyempurnaan Belum dilaksanakan data, SK, SOP dan fasilitas 13 RS menyiapkna Belum dilaksanakan dokumen pendamping untuk 5 Pelayanan Pokok 14 Tim KARS Pusat Belum dilaksanakan datang