YULIETH PAOLA MOMPOTES

TEMA: ENFERMEDADES DE
SALUD OCUPACIONAL
LA BISINOSIS
 La bisinosis ,

también conocida como fiebre del lunes, es una enfermedad PULMONAR

OCUPACIONAL causada por la inhalación de polvos de fibras textiles en trabajadores
de ALGODON y, en menor grado LINO, CAÑAMO y YUTE. Ocurre en trabajadores
de la industria textil especialmente que trabajan en ambientes cerrados y poco ventilados.
Por lo general causa estrechamiento de la Tráquea Y BRONQUIOS pulmonares,
destrucción del PARENQUIMA pulmonar y, a menudo, muerte por infecciones
respiratorias e INSUFICIENCIA RESPIRATORIA. La bisinosis fue frecuente en las
revoluciones industriales de diferentes países y en el presente es más común en países en
vías de desarrollo, afectándose en especial quienes abren los
FARDOS de algodón y quienes procesan el algodón.
CUADRO CLINICO

La bisinosis se manifiesta con opresión en el pecho y sibilancias que se

AUSCULTAN cuando la persona respira. Los síntomas por lo general solo
aparecen durante el primer día del trabajo después de varios días de descanso y, a
diferencia del asma, tienden a disminuir tras una exposición repetida a tal punto
que la opresión del pecho puede desaparecer al final de la semana de trabajo. La
bisinosis puede también cursar con FIEBRE DOLOR DE Cabeza dificultad para
respirar.

En algunos trabajadores del algodón y de industrias textiles que han estado

expuestos por muchos años, la opresión en el pecho y la DIFICULTAD
RESPIRATORIA o TOS puede durar varios días o incluso la semana completa
EL TRATAMIENTO PARA ESTA EMFERMEDAD

El tratamiento inicial incluye mejorar la estrechez bronquial con BRONCO

DILATADORES como EL ALBUTEROL inhalado y la TEOLOFINA o
ANTIHISTAMINICOS en caso que la causa de la obstrucción pulmonar sea una
liberación de HISTAMINA. En los casos más severos se amerita la reducción de la
exposición por medio del traslado a áreas de trabajo de menor riesgo. En estos casos
severos de bisitosis pueden recomendarse oxigenoterapia y el uso de
CORTICOSTEROIDES
Un bronco dilatador es una sustancia, generalmente un
MEDICAMENTO, que causa que los BRONQUIOS y
BRONQUIOLOS de los PULMONES se dilaten, provocando una
disminución en la resistencia aérea y permitiendo así el flujo de aire.
Un bronco dilatador puede ser endógeno, es decir, que se origina
dentro del cuerpo o un medicamento que se administra con el fin de
tratar DIFICULTADES PARA RESPIRAR , especialmente útiles en
enfermedades obstructivas crónicas como el ASMA Los bronco
dilatadores tienen efectos controvertidos y aún no se ha demostrados su
importancia en laBRONQUEOLITIS y otras enfermedades pulmonares
restrictivas.

ALBUTEROL: SE USA PARA PREVENIR Y TRATAR SISTOMAS

COMO RESOPLO (SILBIDO AL RESPIRAR), RESPIRAR
ENTRECORTADA Y CONTRACTURA TORAXICA
PROVOCADAS POR EMFERMEDADES PULMONARES COMO
EL ASMA Y LA EMFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA
CRONICA ( COPD ESTAS SON LAS SIGLAS EN INGLES ES UN
GRUPO DE
DE EMFERMEDADES QUE AFECTAN AL PULMON Y ALA VIAS AEREAS
PERTENECE A UNA CLASE DE MEDICAMENTOS BRONCODILATORES
FUNCINA AL RELAJAR Y ABRIR LOS BROQUIOS, PERMITIENDO EL PASO
NORMAL DE AIRE HACI LOS PULMONES…
Y FACILITANDO LA RESPIRACION

TEOLOFINA: La teofilina es un ALCALOIDE de la familia metilxantina, la misma

a la que pertenecen la Cafeína la TEOBROMINA. Obteniendo sus características de
ser ESTIMULANTES del SISTEMA NERVIOSA Central bronco dilatadores. Se
encuentra naturalmente en el TE NEGRO y en el TE VERDE
La teofilina es especialmente DIURETICO, por lo que ayuda a la eliminación de
líquidos, a través de la ORINA. Funde a 272 °C. Su nombre químico es: 1,3
dimetilxantina
Su principal efecto es la dilatación general de los vasos periféricos, bronco dilatación
(usado para tratar el ASMA), estimulación a nivel de la corteza cerebral, sensación
de calor en la piel, y pesadez de piernas y brazos.
BRONCO DILATADORES
BAGAZOSIS
 BAGAZOSIS

se forma de bagazo, palabra que se utiliza como raíz suprimiéndole la o

final y a la que se le agrega el sufijo osis, para formar el nuevo término.
El bagazo es el residuo del tallo o cuerpo de la caña de azúcar
(Saccharum officinarum) que queda después de que se le ha exprimido
el jugo, ya sea en el ingenio o en el trapiche.
El tallo de la caña de azúcar esta constituida por dos partes: una
esponjosa central llamada médula, que es la que realmente se exprime, y
una fibrosa, periférica denominada corteza. Cuando concluye la zafra y
la obtención del jugo, el bagazo que queda se utiliza generalmente como
combustible en el mismo ingenio aunque también se usa como materia
prima en otros procesos productivos.
La bagazosis es una enfermedad que se presenta en trabajadores
expuestos a la inhalación de polvos de bagazo de caña
enmohecido.  Forma parte de un conjunto de enfermedades de
características clínicas, inmunológicas e histopatologías
semejantes, denominado por los ingleses alveolitis alérgica
extrínseca, pero el término correcto es el de neumonitis por
hipersensibilidad ya que la respuesta inmunopatológica se
localiza en la porción distal del  árbol respiratorio y abarca
desde el bronquiolo terminal respiratorio, hasta los alvéolos y los
capilares pulmonares.
A fin de que ocupe menor espacio, el bagazo se comprime con
prensas para formar pacas que se apilan en el exterior del
ingenio, normalmente se deja espacio entre las pilas para que
pueda circular el aire y las pacas se sequen. Posteriormente se
envían a otras industrias para utilizarlas de inmediato, o
almacenarlas hasta su uso, en espacios abiertos
 HISTORI DE LA ENFERMEDAD
La bagazosis fue designada así en 1942 por
Castieden y Hamilton Patterson, al publicar los
primeros casos identificados en Inglaterra.  En
1941, Jamison y Hopkins, señalan los primeros
casos en los EUA, al documentar los primeros en
el mundo, le habían llamado "bagazcosis", pero
esta designación no persistió, así mismo otros
sinónimos que han sido menos utilizados son:
"Enfermedad de los pulmones por bagazo", de
Sodeman y Pulien, en 1943;
"Enfermedad respiratoria de los trabajadores de]
bagazo", de Bayonet y Lavergne, en 1960,
"Pulmón del trabajador de] bagazo", de
Nicholson, en 1965.
 El termino "bagazo" proviene de "gaga" (del latín
bacca, baya), el desecho que queda después de
exprimir la cápsula que contiene la linaza de la
semilla del lino; la aceituna, etc., y posteriormente se
aplicó al residuo de la caña de azúcar

CUADRO CLINICO
La enfermedad se presenta cuatro, seis, ocho o más horas después de la
inhalación de las esporas de Thermoactinomyces vulgaris o
Thermoactinomyces sacchari contenidas en las particular y pacas del
bagazo enmohecido con las que previamente se ha sensibilizado el
organismo del trabajador.
El cuadro clínico varía mucho de un enfermo a otro, puede ser de
instalación rápida, con sintomatología muy aparatosa cuando la exposición
es masiva e intermitente, o de instalación lenta y gradual, con
sintomatología poco manifiesta al principio, pero generalmente progresiva,
cuando la exposición es pero diaria variable en intensidad, pero también se
produce en forma crónica.  En resumen, el cuadro clínico se manifiesta en
tres formas diferentes: agudo, subagudo o crónico.
 Cuadro Agudo

Generalmente dura menos de 24 horas y se caracteriza por la presencia de

síntomas respiratorios, como malestar en la faringe, tos seca con tosiduras
aisladas o accesos, disnea ligera, cianosis y síntomas generales, como astenia,
adinámia, malestar general, cefalea, escalofríos, fiebre y sudoración. El aspecto
exterior se parece al del estado gripal intenso.  Los signos consisten en estertores
crepitantes de predominio basal bilateral.  La radiografía de tórax es de aspecto
normal.  El cuadro clínico desaparece de un día a otro o en unos cuantos días, se
manifiesta como una enfermedad de corta duración, generalmente inadvertida y
excepcionalmente se manifiesta con características de gravedad. Cuando no se
repite la exposición la recuperación es muy rápida y total.
 Cuadro Subagudo
Si el trabajador continúa expuesto al bagazo, el padecimiento alcanza la fase subaguda
la cual evoluciona en semanas o meses. El cuadro subagudo puede suceder o no al
agudo, pasar inadvertido o incluso confundirse con el de otra enfermedad.  Los
síntomas y signos son semejantes a los del cuadro agudo, pero la tos es productiva,
agregandose expectoración mucosa, a veces hemoptoica o con hemoptisis pequeñas; la
disnea de esfuerzo es rápidamente progresiva, aparece dolor retroesternal en el tórax,
ansiedad, cianosis ligera, hiperoxia, astenia, adinamia, perdida de peso acentuada y
muy evidente, náusea, vómito y generalmente fiebre vespertina.  El ruido respiratorio
es débil y se auscultan estertores subcrepitantes. El estudio radiográfico del tórax
muestra opacidades pequeñas, redondeadas o irregulares o ambas, radiológicamente
es evidente la imagen reticulonodulillar, localizada de preferencia en los dos tercios
inferiores de los pulmones, también se puede observa un moteado fino, con opacidades
redondeadas o lineales, o ambas, en partes medias y bajas. En algunos casos se
manifiestan algunos datos indirectos de hipertensión pulmonar como la rectificación o
el abombamiento del arco de la arteria pulmonar y la presencia de líneas "B" de
Kerley con engrosamiento de la cisura.
Es importante señalar que no siempre es completa la recuperación y puede haber
insuficiencia respiratoria residual, por lo que cada ataque requiere cada vez de más
tiempo para lograr la recuperación y desde luego tiene mayores probabilidades de
producir secuelas permanentes y dejar algún grado de incapacidad permanente o
restricción de sus capacidades laborales al trabajador.

CUADRO CRONICO

El cuadro crónico suele seguir a una forma aguda grave, a una subaguda o
aún iniciarse directamente como tal, sin embargo generalmente constituye
la fase final de la evolución de la historia natural de esta enfermedad, las
lesiones son irreversibles y corresponden a fibrosis pulmonar intersticial
difusa con gran afectación de las capacidades respiratorias.  El cuadro
clínico se caracteriza por carecer de síntomas generales, la disnea es
crónica y puede ser incluso hasta de reposo
cunado hay tos esta es seca, se producen tiros intercostales,
supraclaviculares y supraesternales, cianosis y dedos en palillos de tambor. 
Es frecuente observar como complicaciones la aparición de neumotórax en
forma espontánea, lo mismo que dibversas  infecciones respiratorias
agregadas.  En la teleradiografía de tórax se manifiesta un moteado
generalizado grueso, con tendencia a la confluencia, imágenes de
engrosamiento pleural y manifestaciones indirectas de hipertensión arterial
pulmonar (cisura interlobar derecha visible, abombamiento del arco
pulmonar, líneas B de Kerley, etc.). La mayoría de los pacientes presentan
cor pulmonale y fallecen en insuficiencia cardiorespiratoria.
EMFERMEDAD PULMONAR
POR EL POLVO DE CAÑAMO
 ENFERMEDAD PULMONAR POR EL POLVO DE CAÑAMO

Exposición al polvo de cáñamo (en procesos de fragmentación, hilado y sobre

todo en el bataneado): por inhalación causa una enfermedad respiratoria
llamada bisinosis o cannabosis que es como una reacción alérgica bronquial.
Tras varios años de exposición, los bronquios son cada vez más reactivos.
Algunas personas tiene también síntomas parecidos a una embriaguez. La
obstrucción de los bronquios es más significativa tras una interrupción de
descanso y regreso al trabajo, causando el llamado "síndrome del lunes". En
la exploración médica (mediante espirometría) se detecta una reducción del
volumen espiratorio máximo o VEMS.
Evoluciona lentamente hacia una fibrosis pulmonar (durante muchos años,
incluso 20,..) y va incapacitando con un "cor pulmonale" llevando a la muerte
por fracaso del ventrículo derecho del corazón.
TABACOSIS
 la denominación de la enfermedad contribuiría a su diagnóstico,
a su reconocimiento social y a la prevención del tabaquismo

Al concluir que la EPOC es una enfermedad secundaria al tabaquismo,

convendría asociaren un mismo nombre el daño y la causa, con una filosofía
similar al diagnóstico de hepatitis alcohólica. Por ejemplo, enfisema por tabaco.
En el área de las enfermedades ocupacionales se ha ido aún más lejos, con
resultados en general satisfactorios, al ligar el agente inductor con el propio
nombre de la enfermedad; así, se habla de asbestosis, suberosis o beriliosis.
La causa principal de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC) es el tabaquismo. Cuanto más fume la persona, mayor
probabilidad tendrá de desarrollar EPOC, aunque algunas personas fuman
por años y nunca padecen esta enfermedad.
En raras ocasiones, los no fumadores que carecen de una proteína llamada
alfa-1 antitripsina pueden desarrollar enfisema
SATURNIMOS
Se denomina saturnismo o plumbosis al envenenamiento que produce el
plomo(Pb) cuando entra en el cuerpo humano. Es llamado así debido a que, en la
antigüedad, los alquimistas llamaban Saturno a dicho elemento químico. Se
denomina saturnismo hídrico al que se produce a través del agua ingerida, pues el
plomo, mineral inoxidable muy maleable, no confiere gusto al agua ni a los
alimentos. Precipita con HCl. El nombre que recibe esta enfermedad viene del dios
romano Saturno y es llamada así porque a este dios se le representa como un
demente y esta enfermedad produce alucinaciones y hace que el enfermo sea muy
agresivo. Previo a esto se presentan los cólicos saturninos, ya en la etapa de
intoxicación. Previa a la intoxicación existe una etapa de contaminación.
Cuando el plomo entra en el organismo, las enzimasque metabolizan los
aminoácidos azufrados lo transforman en sulfuro de plomo. Para detectar la
presencia de plomo en la sangre, el análisis más utilizado es el llamado
espectrofotometría de absorción atómica en cámara de grafito.
El saturnismo genera anemia, debido a que el plomo en la sangre bloquea la
síntesis de hemoglobina y altera el transporte de oxígeno a la sangre y hacia los
demás órganos del cuerpo. Se cree que estas reacciones son provocadas tras la
sustitución de los metales como el calcio, el hierro y el zinc por plomo dentro de
las enzimas, al no ser de misma química, provoca que no cumplan debidamente
las funciones enzimáticas. Es también una causa menos frecuente de
hipertensión arterial secundaria.
El plomo es un metal pesado neurotóxico que, cuando está presente en la sangre,
circula por todo el organismo ocasionando daños neurológicos irreversibles al
llegar al cerebro.
Beethoven padeció esta enfermedad, la cual es muy posible que le provocase
la sordera y agriase su carácter. Caravaggio también padeció esta enfermedad
debido a su profesión, también se dice que comía sobre sus lienzos.

Medidas preventivas

Tener en cuenta la reglamentación para el empleo y uso de materiales y equipos

de manufacturados en plomo implicados en los procesos de producción y
elaboración de alimentos. Se utilizan medidas de nivel d plomo en sangre para
saber la cantidad de plomo disuelta en la sangre