ATENCION DEL TRABAJO DE PARTO Y PARTOS NORMALES

DISYUNTIVA EL PARTO COMO ALGO FISIOLOGICO COMPLICACIONES INTRAPARTO .

.

.

A PESAR DEL TABU DE EQUIVOCARSE. .PROCEDIMIENTO DE ADMISION ‡ ACUDIR AL SERVICIO AL COMIENZO DEL TRABAJO DE PARTO.

IDENTIFICACION DEL TRABAJO DE PARTO ITEMS CONTRACCIONES INTERVALOS INTENSIDAD MOLESTIAS TRABAJO DE PARTO TRABAJO DE VERDADERO PARTO FALSO EN INTERVALOS REGULARES SE ACORTAN DE MODO GRADUAL AUMENTA GRADUALMENTE EN DORSO Y ABDOMEN NO SE MEJORA CON LA SEDACION EN INTERVALOS IRREGULARES SON PROLONGADOS SE MANTIENE SIN CAMBIOS EN PORCION INFERIOR DEL ABDOMEN ALIVIA CON LA SEDACION CUELLO UTERINO SE DILATA NO SE DILATA .

DISMINUIR O ABOLIR LOS NACIMIENTOS EN CASA POR EL ALTO RIESGO DE MORTALIDAD NEONATAL Y RIESGO MATERNO. URGENCIA= EMBARAZADA CON CONTRACCIONES. PRUEBA FETAL DE INGRESO. . TRABAJO DE PARTO = PROCESO DEL NACIMIENTO QUE COMIENZA CON LA FASE LATENTE Y VA HASTA LA EXPULSIÓN DE LA PLACENTA.LEY DEL TRATAMIENTO DE MEDICO Y TRABAJO DE PARTO EN URGENCIA VIGILANCIA FETAL ELECTRONICA NACIMIENTOS EN CASA ASEGURA EL ACCESO DE LA GESTANTE A UN SERVICIO DE URGENCIA ANTE UN TRABAJO DE PARTO.

. EDUCAR A LA MATERNA PARA QUE ACUDA AL MEDICO ANTE CUALQUIER PERDIDA DE FLUJO VAGINAL.SIGNOS VITALES Y REVISION DEL EXPEDIENTE OBSTETRICO EXPLORACION VAGINAL DETECCION DE MEMBRANAS ROTAS REGISTRAR CUALQUIER ANOMALIA EN LOS SIGNOS VITALES DEL BINOMIO MATERNA-FETO E INDAGAR LA HISTORIA OBSTETRICA PARA IDENTIFICAR RIESGOS Y PREVEER COMPLICACIONES SE EFECTUA TACTO VAGINAL LA MAYORIA DE LOS CASOS. # DE TACTOS VAGINALES SE ASOCIA A MORBILIDAD INFECCIOSA. NO SACAR LOS DEDOS ANTES DE TERMINAR TODA LA EXPLORACION.

.

VA DESDE -5 A +5 POR LO GENERAL EN ESTADIO 0 YA ESTA ENCAJADO. . POSTERIOR. INTERMEDIA O ANTERIOR.BORRAMIENTO CERVICAL DILATACION DEL CUELLO UTERINO POSICION DEL CUELLO UTERINO EL BORRAMIENTO SE EXPRESA EN TERMINOS DE LA LONGITUD DEL CANAL CERVICAL APERTURA DEL CUELLO UTERINO MEDIDO MEDIANTE EL DESPLAZAMIENTO DE LOS DEDOS EN EL TACTO VAGINAL. ALTURA DE LA PRESENTACION SE DETERMINA EN RELACION A LAS ESPINAS CIATICAS.

.VIH. SIFILIS Y HEPATITIS B EN PACIENTES SIN CONTROLES PRENATALES. PROTEINURIA EN PACIENTES HIPERTENSAS.ESTUDIOS DE LABORATORIO HEMATOCRITO Y HEMOGLOBINA. TIPIFICACION SANGUINEA. ANTICUERPOS.

ATENCION DEL PRIMER PERIODO DE TRABAJO DE PARTO EN AUSENCIA DE ANOMALIAS REVISAS LA FCF CADA 30 MINUTOS DESPUES DE UNA CONTRACCION. VIGILANCIA DEL BIENESTAR FETAL CONTRACCIONES UTERINAS SIGNOS VITALES MATERNOS SE VALORA MEDIANTE VIGILANCIA ELECTRONICA O DE FORMA MANUAL. PULSO Y TENSION ARTERIAL CADA 4 HORAS . EN PACIENTES CON ALTO RIESGOS SE REALIZA EL SEGUIMIENTO CADA 15 MINUTOS. TEMPERATURA.

SODIO Y AGUA EN AYUNO. INTERVALOS DE 2-3 HORAS. PUEDE REALIZARSE EN EVITAR LA INGESTION DE ALIMENTOS EN LA FASE ACTIVA DEL TRABAJO DE PARTO Y EL PARTO. EN CAMA. . POSICION MATERNA NO DEBE SOMETERSE A CAMA A LAS PACIENTES EN ETAPAS TEMPRANAS DEL TRABAJO DE PARTO. SE DEBE ADOPTAR LA POSICION MAS COMODA PARA LA MATERNA. TTO DE ATONIA UTERINA.EXPLORACIONES VAGINALES SUBSIGUIENTES ALIMENTACION POR VIA ORAL LA PERIODICIDAD VARIA. PROFILAXIS DE OXITOCINA EN EL PUERPERIO. SOLUCIONES INTRAVENOSAS EN TRABAJO DE PARTO PROLONGADO: ADMINISTRAR GLUCOSA.

ANALGESIA EL ALIVIO DEL DOLOR DEPENDE DE LAS NECESIDADES Y EL DESEO DE LA MUJER AMNIOTOMIA VENTAJAS Y DESVENTAJAS FUNCION DE LA VEJIGA EVITAR LA DISTENCION VESICAL. . SE SONDEA A LA PACIENTE EN CASO DE TENER LA VEJIGA LLENA Y NO PODER MICCIONAR.

LOS CALAMBRES EN ESTA FASE SON PRODUCTO DE LA COMPRESION DE LA CABEZA DEL FETO. SE DEBE REALIZAR LIMPIEZA VULVAR Y PERINEAL Y UTILIZAR CAMPOS ESTERILES. PREPARACION PARA EL PARTO LITOTOMIA DORSAL SE PUEDEN USAR SOSTENES DE PIERNAS O ESTRIBOS. . SE DEBE AUSCULTAR LA FETOCARDIA DESPUES DE CADA CONTRACCION PARA DETERMINAR LA RECUPERACION ANTE EL ESFUERZO. SE REALIZA UNA INSPIRACION AL COMIENZO DE LA CONTRACCION UTERINA Y SE LE INDICA QUE HAGA PRESION DESCENDENTE.ATENCION DEL SEGUNDO PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO FUERZA DE EXPULSION MATERNA CON LAS PIERNAS FLEXIONADAS A LA MITAD. CIOLOCAR LAS PIERNAS A LA MISMA ALTURA PARA EVITAR DESGARROS. SE ALIVIAN CON CAMBIOS DE POSICION O MASAJES.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful