Boletín Científico

SOCIEDAD PERUANA DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA

Fundada el 13 de Setiembre de 1995
AÑO 12 N° 36 DICIEMBRE 2010 - MARZO 2011

Estimados amigos de ASPPO:

Con enorme satisfacción por el éxito alcanzado en el ASPPO 2010, compartimos en este CONSEJO DIRECTIVO
Obst. Sabrina Morales Alvarado
número algunos de los temas que por su trascendencia queremos difundir. Fueron más de Presidenta
400 los profesionales que participaron en este magno evento y quienes nos honraron con su Obst. Celia Lazo León
acompañamiento durante esta jornada de mucho conocimiento, experticia y confraternidad. Secretaria
Obst. Maribel Yábar Peña
El 2011, será un año de consolidación, pues atentos a las necesidades de muchos Tesorera
profesionales, trabajaremos para su permanente actualización de manera descentralizada y
con el principal objetivo de compartir el conocimiento basado en la evidencia.
COMITÉS PERMANENTES
Dr. Humberto Solís Linares
Coord. Comité Científico
A todas las Instituciones y empresas que trabajan apoyando la gestión de ASPPO, nuestro reconocimiento y Obst. Nelly Barrantes Cruz
agradecimiento sincero. Coord. Comité de Ética y Calificación
Obst. Maribel Yábar Peña
Psicoprofilaxis Obstétrica es Prevención Prenatal… ASPPO es Integración. Coord. Comité de Relaciones Públicas
Obst. Margarita Arnao Córdova
Coord. Comité de Proyección Social
Por la vida y para la vida… Siempre arriba la Psicoprofilaxis Obstétrica
Cordialmente, CAPÍTULOS
Prevención Prenatal
Sabrina Ynés Morales Alvarado Dr. Alex Guibovich Mesinas
Presidenta Interculturalidad
Obst. Maritsa Atayupanqui Carasas
ABSTRACTOS Humanización y
• Prácticas sobre Métodos Alternativos
estimulación prenatal Obst. Maribel Yábar Peña
Estimulación Prenatal y Postnatal
Obst. Celia Lazo León

2010
Lactancia Materna
ACTUALIDAD Obst. Nieves Bedón Cortéz
• Síndrome de ovario CHICLAYO - PERÚ Puericultura
poliquístico Obst. Margarita Arnao Córdova

EDUCACIÓN CONTINUA
MIEMBROS HONORARIOS
EN OBSTETRICIA Obst. Silvia Kennedy
Obst. Ana María Romero
• Higiene íntima en Obst. Silvia Yaverovsky
la mujer en edad Argentina
reproductiva Dra. Lily Stojanovska
Australia
Dr. Adailton Salvatore
ASPPO 2010 Brasil
• En pocas palabras Dr. Rodrigo Cifuentes
Dr. Alvaro Monterrosa
Dr. Michel Odent
ASPPO 2010 Obst. Dominique Merg
TEMA RESUMEN Francia
Dra. Arletty Pinel
• Secreto médico Panamá
y confidencialidad Obst. Hilda Baca Neglia
en SSR Obst. Graciela Ferrer
Dr. Pedro Vega-Centeno (QEPD)
ASPPO 2010 Perú
TEMA RESUMEN Dr. José Belizán
Dr. Francisco Cóppola
• ¿Qué llevaría Obst. Zulema Villarrubia
al fracaso de la Uruguay
PPO? Dr. Carlos Milla
Dr. Manuel Idrogo

Edición Especial
PRÓXIMOS EVENTOS Dr. Raúl Ríos
• XVI Postgado en PPO - Lima USA
• Diplomado en PPO - Regiones
Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca
Nacional del Perú N°2009-09998

es la SOCIEDAD PERUANA DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA, una Sociedad Científica sin fines de lucro, conformada por Obstetrices y Médicos
especialistas afines a la salud reproductiva, materna y perinatal, con experticia y acreditación en Psicoprofilaxis Obstétrica (PPO) y Prevención Prenatal.
ASPPO, Institución pionera y líder en nuestro país y latinoamérica, tiene la misión de difundir la preparación prenatal como una especialidad de nivel dentro del área Obstétrica, además de
brindar asesoría a los profesionales e instituciones que lo requieran, a través de la consultoría, capacitación, entrenamiento y Acreditación de los mismos, con el fin de que la pareja gestante cuente
con una adecuada y completa atención prenatal integral y un bebé saludable, equilibrado y feliz. Contribuimos a evitar que personas o grupos no acreditados en lugares no aptos, especulen con
esta atención especializada. Nuestra mística es trabajar multidisciplinariamente y con proyección internacional para que la atención obstétrica sea integral, de esta manera se contribuirá a reducir
los riesgos maternos y perinatales.

Sede ASPPO Telefax: +(511) 421-0979 E-mail: asppo@asppo.org / asppo@hotmail.com www.asppo.org

 ABSTRACTOS

PRÁCTICAS SOBRE ESTIMULACIÓN PRENATAL QUE

REALIZAN LAS GESTANTES ADULTAS ASISTENTES AL
CONTROL PRENATAL EN SINCELEJO (COLOMBIA)
Luz Marina García García, Margareth Charrasquiel Ortíz,
Yeimy Luz Flórez Monterroza, Liliana Margarita Palencia Pérez,
Fausto José Santodomingo, Yira de Jesús Serpa Rivera

OBJETIVOS:
Describir las prácticas de cuidado sobre estimulación prenatal que realizan
consigo mismas y con su hijo un grupo de gestantes asistentes al control
prenatal en las instituciones prestadoras de servicios de salud Las Américas,
San Luis y al Programa de Proyección Social de la Universidad de Sucre,
durante septiembre y octubre de 2006.

MATERIALES Y MÉTODOS:
Se desarolló un estudio descriptivo y de corte transversal, con una selección
de muestra intencional de 141 gestantes las cuales no tenian patologías aso-
ciadas, que constituían el 68.7% del total de la población objeto del estudio.

RESULTADOS:
El 92.9% de la muestra no asistió al curso psi-
coprofiláctico, 69.5% de las gestantes manifestó
que la estimulación debe hacerse desde el primer
trimestre del embarazo, el 63.8% respondió que
siempre le habla a su bebé y realiza estimulación
auditiva, mientras que 48.9% respondió que siem-
pre evita colocar música cerca del abdomen. En
cuanto a la estimulación visual, el 76.6% de la
muestra manifestó que nunca estimula con luz a
través del abdomen a su bebé.

CONCLUSIONES:
En general las prácticas de estimulación prenatal
sencillas o instintivas, entre las que se encuentran
hablarle y acariciar el abdomen, fueron aceptables,
Es posible inferir que las gestantes de este estudio
presentan buenas prácticas de estimulación táctil
por medio de las caricias a través de las paredes
abdominales, lo cual ayuda a fortalecer el vínculo
2 madre-hijo.

Boletín Científico Año 12 Nº 36

ACTUALIDAD

SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO

Dr. Marco Antonio Uriol
Médico asistente del Hospital Daniel Alcides Carrión - Servicio preventivo de Cáncer

Enfermedad en la que existe alteración hormonal ovárica, que genera

alteraciones del ciclo menstrual, de la piel, con presencia de quistes
en los ovarios, dificultad para quedar embarazada, entre otras.

CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE
RIESGO
Las hormonas sexuales (Estrógenos, Progeste-
rona y Andrógenos) se alteran, produciendo un
exceso de Andrógenos.
En el síndrome de ovario poliquístico los óvulos
no maduran y no son liberados. Dando lugar a
“microquistes”.
El diagnóstico se suele realizar entre los 20 y 30
años, pero este síndrome puede afectar a las
adolescentes, cuando se inician los primeros ci-
clos menstruales. Las mujeres con este trastor-
no suelen tener una hermana o una madre con
el mismo cuadro.
grasas en la sangre (colesterol elevado); y también aumento de peso.
TRATAMIENTO
• Disminución de peso (alimentación balanceada y ejercicio físico).
• Píldoras anticonceptivas.
• Metformina.
• El tratamiento quirúrgico es infrecuente.
COMPLICACIONES
• Aumento del riesgo de cáncer endometrial.
• Infertilidad.
• Enfermedades relacionadas a la obesidad: Presión arterial elevada,
Diabetes tipo II, problemas cardíacos.
• Riesgo de cáncer de mama.

SÍNTOMAS
Cambios en el ciclo menstrual:
• Ausencia o retraso de los periodos menstrua-
les, con antecedentes de haber tenido ciclos
normales en la pubertad.
• Sangrado menstrual irregular, desde muy es-
caso hasta abundantes.

Desarrollo de características sexuales

masculinas:
• Disminución del tamaño de las mamas.
• Engrosamiento de la voz.
• Aumento del vello corporal en el pecho, ab-
domen, cara y alrededor de los pezones.
• Tendencia a la caída del cabello.
Cambios en la piel:
• Empeoramiento del acné.
• Marcas y pliegues cutáneos gruesos u oscu-
ros alrededor de las axilas, la ingle, el cuello y
las mamas.

SIGNOS Y EXÁMENES
En la evaluación clínica se evidencia aumento
del tamaño de los ovarios. Con signos ecográfi-
cos de más de 5 quistes de 4-9 mm.
Se puede detectar azúcar elevada en la sangre
(diabetes), presión arterial elevada, aumento de 3

Diciembre 2010 - Marzo 2011 Boletín Científico

 EDUCACIÓN CONTINUA EN OBSTETRICIA

HIGIENE ÍNTIMA EN LA MUJER

EN EDAD REPRODUCTIVA
Red de auto cuidado de la Mujer para Latinoamérica (*)

La edad reproductiva está comprendida desde el inicio de la pubertad hasta

la menopausia y marca la etapa de producción del estrógeno (hormona
femenina), que es el factor más importante para el desarrollo del mecanismo
de defensa vaginal, basada en la acidez vaginal.

Tener cierta cantidad del flujo vaginal es normal, especialmente en la época

reproductiva. Las paredes de la vagina se “limpian” perdiendo células
con una pequeña cantidad de líquido, que al contacto con el aire, puede
volverse blanquecino o amarillento. Algunos días en el mes la mujer es fértil
y la señal de fertilidad en su cuerpo es la presencia de una secreción blanca
transparente similar a una clara de huevo. Cambios en la cantidad, en el
color o en el olor del flujo pueden indicar que existe algún problema, por
ejemplo una infección.

TÉCNICAS DE HIGIENE : vulvar ya que quedaría expuesta al contacto con la ropa

interior.
La limpieza debe ser diaria, no debe ser excesiva ni
insuficiente. *Evitar usarla de noche.

*Lavarse las manos antes y después de ir al baño. *No utilizar ropa ajustada o de materiales muy sintéticos.

*Se recomienda usar un jabón líquido de pH ácido, que *En esta etapa de la vida, la piel de la vulva tiene su pro-
debe retirarse con abundante agua. Secar muy bien el área pia hidratación. NO se recomienda usar hidratantes, talcos
genital. desodorantes íntimos o aromatizantes.

*Lavar la región anal con agua; después de evacuar limpiar *No se recomienda utilizar protectores diarios, debido a
de adelante hacia atrás con papel higiénico blanco y sin que estos aumentan la humedad vulvar y predisponen in-
aditivos. fecciones.

*Durante la menstruación es preferible realizar el lavado *Se debe procurar un adecuado lavado de la ropa interior,
dos o más veces al día. sin dejar residuos de jabón.

*El lavado de los genitales debe hacerse al final del baño
para evitar irritación, retirar con abundante agua cualquier
residuo de jabón.
RECOMENDACIONES GENERALES:
Usar ropa interior de algodón o que tenga cubierta de al-
godón en toda la zona de la entre pierna. Evitar utilizar un
tamaño de ropa interior que no alcance a proteger el área
4
*Al realizar depilación no retirar en lo posible todo el vello
púbico, debido a que este cumple una función protectora
de los genitales femeninos, conservar los vellos que prote-
gen el área del clítoris y la uretra.
*Si se opta por un método definitivo, consultar al especia-
lista.
*Se recomienda orinar antes y después del acto sexual
para prevenir la aparición de cistitis.

Boletín Científico Año 12 Nº 36

 EDUCACIÓN CONTINUA EN OBSTETRICIA

*No se recomiendan piercings o tatuajes en el Maceración:

área genital. Reblandecimiento de la piel (se
vuelve blanquecina, con fisuras),
*Si hay síntomas de prurito o flujo vaginal, no por el exceso de humedad.
automedicarse, consultar al especialista.
Pubertad:
PRODUCTOS DE HIGIENE: Etapa de la vida en la que los
cambios hormonales permiten
que el cuerpo de un niño o niña,
Utilizar toallas higiénicas que no contengan per-
se convierta en cuerpo de adul-
fumes ni aditivos. Cambiarlas cada 4 a 6 horas
to, capaz de reproducirse.
así no estén muy empapadas para evitar que la
sangre se descomponga y produzca mal olor.
Folículo Piloso:
Cavidad de la piel donde crece el
Si se usa tampones lavarse las manos antes
vello o pelo.
y después de colocarlo y cambiarlo preferible-
mente cada 4 a 6 horas. No utilizar tampones
Prurito:
mientras se duerme, preferir su uso para situa-
Picazón, comezón, sensación que produce deseo de rascarse.
ciones especiales como nadar o actividades
deportivas, y no como rutina diaria.
Vello Púbico:
Vello que crece en la zona de los genitales.
No se recomienda el uso de duchas intrava-
ginales porque alteran el balance protector de
la vagina y pueden arrastrar gérmenes hacia el
(*)PRIMER Y SEGUNDO FORO LATINOAMERICANO SOBRE HIGIENE
útero.
ÍNTIMA

GLOSARIO:

Vulva:
Genitales externos de la mujer formada por el
pubis, los labios mayores, labios menores, clí-
toris, orificio externo de la vagina, uretra y las
glándulas de Bartholin.

Microflora Genital:
Conjunto de gérmenes en equilibrio que nor-
malmente están en la vagina y son responsa-
bles de mantener las características normales
de pH y de flujo vaginal.

Ph:
Es la medida de acidez o alcalinidad de una
sustancia. El Ph ideal en la vagina está entre
3.8 y 4.5. El Ph ideal en piel está entre 4.5 y 5.9.

Diciembre 2010 - Marzo 2011 Boletín Científico

 ASPPO 2010

¡Gracias por su confianza y participación!

La ceremonia inaugural se llevó a cabo con la presencia Primera Convención de Salud Sexual y Reproductiva
de distinguidas autoridades y profesores extranjeros y Segundo Encuentro Iberoamericano de Estimulación
Prenatal y Postnatal
Las jornadas
contaron con la
participación de
representantes de las
diferentes regiones
y de Europa, las que
concluyeron con un
Acta de Compromiso
Mesa de representantes de la en cada área.
I Convención en SSR

(Los contenidos
de ambas Actas
estarán
en la web ASPPO)

Mesa de representantes del II Encuentro

Iberoamericano de EPN y EPtN

Video Conferencia
desde Europa, con
el Dr. Yohny Montoya
(Francia), Lic. Pilar
Vizcaino y Lic. Susana
Olalla (España)
Silvia Kennedy, dio las palabras en representación de los
profesores extranjeros

Acompañó la ceremonia una representación artística del Señor

de Sipán y una Marinera norteña a estilo de estampa folklórica
del equipo de arte de la USMP - Filial Norte

Destacados Profesores nacionales

y extranjeros engalanaron con sus
conocimientos y experticia. A todos
nuestro sincero agradecimiento. Obst. Maribel Yábar, Dr. Francisco Cóppola (Uruguay), Lic. Edgardo
Howlin, Obst. Silvia Kennedy (Argentina) y Dra. Sabrina Morales.

6 Dr. Antonio Iyo (Trujillo) Dr. Napoleón Paredes Obst. Silvia Martínez y
Dr. Fredy Paredes (Trujillo)

Boletín Científico Año 12 Nº 36

EN POCAS PALABRAS

La jornada contó con algunas sesiones demostrativas

que ganó mucho interés y aplausos de los asistentes

Graduación de Primera Promoción de

Diplomados en Prevención Prenatal ASPPO - Lambayeque
En el marco del ASPPO 2010, se graduaron en ceremonia solemne y después de la presentación de sus propuestas de intervención en Prevención Prenatal, 65
profesionales de la Obstetricia quienes demostraron mucha sensibilidad y compromiso de trabajo para mejorar las condiciones de la salud materna y perinatal.

Felicitamos a los integrantes de la primera promoción de Diplomados en Prevención Prenatal ASPPO - Lambayeque

Confraternidad y reconocimiento Empresas e industria farmacéutica en ASPPO 2010

Con la Obst. Mg. Yanina García en Durante la cena de confraternidad

Nuestro agradecimiento a
reconocimiento a su labor como con Profesores nacionales y quienes han hecho posible
coordinadora regional de ASPPO extranjeros el ASPPO 2010:
 Universidad de
San Martín de Porres
 Albis S.A.
 Gloria S.A.
Departamento de Promociones
 Janssen Cilag
 Merck Peruana
 Pañales Babysec
7

Diciembre 2010 - Marzo 2011 Boletín Científico

 ASPPO 2010

SECRETO MÉDICO Y CONFIDENCIALIDAD EN

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
Dr. Francisco Cóppola
Ginecólogo Obstetra, Profesor Adjunto de Ginecología y Obstetricia
Presidente de la Sociedad Uruguaya de Ginecología y Obstetricia

Hay que considerar los Puntos de vista

Boletín Científico Año 12 Nº 36

EDICIÓN ESPECIAL

Finalmente

Diciembre 2010 - Marzo 2011 Boletín Científico

 ASPPO 2010

¿QUÉ LLEVARÍA AL FRACASO DE LA PPO?

PERSPECTIVA DESDE LOS USUARIOS Y PROVEEDORES
Obst. Silvia Martínez
Post Graduada en PPO y Miembro ASPPO

FACTORES QUE INTERVIENEN EN

EL FRACASO DE LA PPO

FACTORES QUE INTERVIENEN EN RECOMENDACIONES

EL FRACASO DE LA PPO

FACTORES QUE INTERVIENEN EN FACTORES QUE INTERVIENEN EN

EL FRACASO DE LA PPO EL FRACASO DE LA PPO

FACTORES QUE INTERVIENEN EN FACTORES QUE INTERVIENEN EN

EL FRACASO DE LA PPO EL FRACASO DE LA PPO

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Boletín Científico Año 12 Nº 36

EDICIÓN ESPECIAL

FACTORES
FACTORES
QUEQUE
INTERVIENEN
INTERVIENEN
EN EN DEBILIDADES
DEBILIDADES
EL FRACASO
EL FRACASO
DE LA
DEPPO
LA PPO

AMENAZAS
AMENAZAS

FORTALEZAS
FORTALEZAS

OPORTUNIDADES
OPORTUNIDADES

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Diciembre 2010 - Marzo 2011 Boletín Científico

 Materiales Didácticos

SECCION DE POST_GRADO
“Ama lo que haces. Aprende cómo”
MAESTRIA EN OBSTETRICIA CON
MAESTRIA EN ENFERMERIA
MENCION EN SALUD REPRODUCTIVA

SEGUNDA ESPECIALIDAD EN OBSTETRICIA SEGUNDA ESPECIALIDAD EN ENFERMERIA

- Monitoreo Fetal y Diagnóstico por Imágenes
en Obstetricia
- Promoción en Salud Sexual y Reproductiva
- Psicoprofilaxis Obstétrica
- Gerencia de Servicios de Salud Reproductiva
- Atención Primaria en Salud
- Enfermería en Cuidados Intensivos
- Enfermería en Promoción de la Salud
- Enfermería en Salud Pública y Comunitaria
- Enfermería en Pediatría
- Gerencia en Servicios de Salud
- Geriatría y Gerontología

MAESTRIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA, MODALIDAD VIRTUAL

MAESTRIA: GERENCIA EN PROYECTOS DE INVERSION EN SALUD

Además contamos con kits de PPO

(colchoneta, almohadas y cojín), posters educativos,
INFORMES E INSCRIPCIONES: Av. Salaverry 1136 - Jesús María
esferas y otros materiales novedosos
Télf.: 471-1171 / 471-6791 (Anexo 5127) - Email: postgradofoe@usmp.edu.pe Pedidos www.asppo.org (botón MATERIALES DIDÁCTICOS)

PRÓXIMOS EVENTOS

DIPLOMADO
EN
PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA Del 5 al 16 de Julio de 2011
Lima
Inicio: Marzo 2011
Duración: 4 meses (Descentralizado)
TEÓRICO - PRÁCTICO Entrega de Bases y Prospecto : Desde el Martes 1 de Febrero de 2011 (Sede ASPPO)
www.asppo.org Publicación de Profesionales Aptos : Desde el Lunes 20 de Junio de 2011
(botón: PRÓXIMOS EVENTOS) Matrícula : Desde el Lunes 20 de Junio de 2011
Inicio del Curso : Martes 5 de Julio de 2011
Horario del Curso (Teórico-Práctico): Tardes (presencial) - Mañanas (semi-presencial)
Créditos : 12

“ Prepárate y participa activamente

para disminuir la morbi-mortalidad
materna y perinatal en el Perú”

Inicio
LIMA 28 de Abril
OTRAS REGIONES 28 de Mayo