Tendencias actuales Equidad

SITUACION PRESENTE
FACTORES DETERMINANTES: Enfermedades Infecciosas y no Infecciosas Riesgos Ocupacionales y Ambientales Adicciones Entorno Físico y Social Factores Genéticos Organización de los Servicios de Salud

FACTORES DETERMINANTES Generales 
Desarrollo

economico industrial y agricola Nivel de vida de la poblacion Compromiso politico para mejorar los niveles de vida Servicios preventivosç Atencion medica Rehabilitacion

La resultante de todas estas fuerzas se expresa como una medida de la situación de salud: Esperanza de Vida

TENDENCIAS EN LAS LINEAS DE ACCION DE LA SALUD PUBLICA 
Atención

medica de las enfermedades de la salud 

Prevención  Promoción

ANALICEMOS!! En la mayoría de los países del mundo y sobre todo los Americanos. los Servicios de tratamiento tienen una marcada prioridad frente a los servicios preventivos Esto tiene como resultado que la Salud Publica este dominada por la Profesión medica. la cual da preferencia al tratamiento .

los factores determinantes mas importante del estado de salud.Esto hace que la atención medica sea el aspecto mas significativo de la triada básica de la Salud Publica Sin embargo. son: La Promoción de la Salud derivado de un mejoramiento de la calidad de vida y La Prevención de Enfermedades. .

ya que se puede lograr una disminucion significativa en las tasas de morbimortalidad en un lapso corto y a un costo minimo . A corto plazo la Prevencion es mas importante.Que es mas importante la Prevencion de Enfermedades o el Nivel de Vida? La respuesta es que ambos son importantes.

se necesitan de decisiones . no se cambia rápidamente.El Nivel de Vida es importante a largo plazo.

Si el valor medio incrementa con el tiempo. los ricos se vuelven más ricos y los pobres más pobres. debe ser examinado críticamente en términos de sus valores constituyentes. el acceso a comida nutritiva. pero a la vez. Un nivel de vida determinado por un grupo como un país. Esto comprende no solamente los bienes y servicios adquiridos individualmente.Recordemos: y y y y El término nivel de vida hace referencia al nivel de confort material que un individuo o grupo aspira o puede lograr obtener. seguridad en el abastecimiento de agua y la disponibilidad de servicios médicos . sino también los productos y servicios consumidos colectivamente como los suministrados por el servicio público y los gobiernos. el grupo puede no estar colectivamente en mejores condiciones. Varios indicadores cuantitativos pueden ser usados como medida. entre los cuales se encuentran la expectativa de vida.

teniendo relacion directa con los Estilos de Vida Tabaco ² Alcohol ² Dietas ricas en grasas ..Sedentarismo ² Consumo de Sustancias ² et.Estilos de Vida Sanos y Hoy la mayor causa de mortalidad en paises industrializados y en naciones en desarrollo lo conbstituyen las Enfermedades no infecciosas. y .

dar batalla contra las enfermedades que nacen de los Estilos de Vida No Saludables .Segunda Revolución Epidemiológica y Es todo un desafío de Salud Publica.

.Estrategias: 1.La forma de vida en salud..Insertarse adecuadamente en su medio (familiar o social) . .Recuperar la salud. .Educacion Sanitaria 1. Finalidad: Lograr una conducta que mejore las condiciones de vida y salud de individuos y comunidad La educación es una de las funciones básicas del equipo de Salud Pública cuyo objetivo es enseñar: .y y y y La educación para la salud es uno de los pilares fundamentales de la Salud Pública.Fomentar la salud.

drogas.2.. cinturones de seguridad. disminución de la sal y grasas saturadas en alimentos.2. etc . tabaco.Reglamentación y Políticas Publicas Saludables Nacidas del consenso de la opinión publica Por ejemplo. Leyes sobre aire puro. consumo de alcohol.

desempeñan un papel importante en la accesibilidad de la población. .Tributación y Aumento de los impuestos sobre la venta de alcohol.3.. tabaco y otras sustancias peligrosas.3.

4.Recurso No es suficiente legislar. y . no se le puede pedir a las personas que reduzcan la ingesta de grasas saturadas si no se encuentran a la venta productos con menor contenido de estas. educar y utilizar impuestos para influir en los Estilos de Vida.4. se deben proporcionar los recursos necesarios para posibilitar la libertad de elección.. y Por ejemplo.

Planificar en Salud y Se debe cambiar la manera de Planificar en Salud En muchos países latinoamericanos la planificación se encuentra aun orientada a la Atención Medica y .

Recordamos! Lalonde (1. como se gastan vastas sumas en tratamientos de enfermedades que pueden prevenirse y Estableció metas. y .974) y Formulo por primera vez la necesidad de planificar con bases epidemiológica y Observo. de reducción especificas en la incidencia de las principales causas de morbimortalidad.

Definimos Epidemiologia ´Estudio de la distribución de las enfermedades en el hombreµ ´Rama aplicada de la ciencia que estudia la ´Aproximación técnica a la dimensión social de la salud y las enfermedadesµ ´Disciplina que tiene por objeto explicar la historia natural y social del proceso salud enfermedadµ .

.Además Identificar aquellos sectores de la población con mayor riego de presentar causas especificas de mala salud. para que las acciones adecuadas puedan orientarse de un modo apropiado. Evaluar la efectividad de los Programas y Servicios de salud en el mejoramiento de la salud de la población.

si se quiere garantizar su contribución máxima a la salud de la comunidad .La Planificación en Salud con bases Epidemiológicas debe incluir todos los Servicios de Salud.

Medicina Comunitaria /Social Se entiende por Medicina Comunitaria el conjunto de acciones intra y extra hospitalarias de medicina integrada que realiza un Equipo de Salud con la participación activa de la comunidad. .

nacional e internacional.Escuelas Multidisciplinarias de Salud Publica y Una Escuela de Salud Publica es Independiente y de post grado La Profesión de la Salud Publica se halla referida a la salud de todos los individuos que residen en comunidades de tipo local. y . estatal.

Toxicología y Biofísica) . Fisiología. Bioquímica.Ciencias Básicas de la Salud Publica  Bioestadística  Economía  Ciencias y Epidemiologia Políticas  Sociología  Psicología  Ciencias Naturales ( Microbiología.

Todas estas ciencias alimentan las áreas principales de la practica de la Salud Publica: la Prevención de Enfermedades. la Salud Ambiental y la Organización de la Atención de la Salud .

.

El control de las Plagas 2.El combate contra las Enfermedades no Transmisibles Los logros de estas dos revoluciones presentan un abrupto contraste con la situación de los países subdesarrollados ...Construyendo la Salud Global del Siglo XXI La Salud Publica tiene dos revoluciones: 1.

en todas y cada etapa del desarrollo. mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar.Alma Ata? La Atención Pimaria de la Salud es ³la Asistencia Sanitaria eEencial basada en métodos y tecnologías prácticos. puesta al alcancé de todos los individuos y familias de la comunidad. . con un espíritu de autorresponsibilidad y autodeterminacion´. científicamente fundados y socialmente aceptables.

ALTA CALIDAD con COBERTURA TOTAL.Otra Definición: Acciones de Baja Complejidad Técnica. que abarcan los TRES NIVELES DE PREVENCION. . PROGRAMABLE . ALTA COMPLEJIDAD ORGNIZATIVA. Con TECNOLOGIA APROPIADA para la RESOLUCION del PROBLEMA. Con PLENA PARTICIPACION.EVALUABLE. Bajo Costo Y Alto IMPACTO. Sobre las PERSONAS y el MEDIO.

La Declaracion de Alma Ata. . Pero en cambio la gente rica ofrecio a la gente pobre Atencion Primaria Selectiva de Salud. intento recapturar la comprension historica y sistemica de desarrollo de la salud. un abordaje que en verdad resulto ser atencion pobre para gente pobre.

de satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente´ y .Otawa? Otawa? ³Proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma´. y ³Para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico. mental y social un individuo o grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones.

caracteriza la tercera fase de la Salud Publica.La Carta de Ottawa. Recurso´. Ha sido un movimiento hacia la nueva Salud Publica . con el termino: ³Salud como Recurso´.

. Un desafio importante para las nuevas generaciones. con igualdad de oportunidades y posibilidades en pos del bien comun. por lo tanto los remedios deben ser tambien economicos y sociales. comun.Los determinantes Primarios de la Enfermedad son principalmente Economicos y Sociales. el futuro desarrollo social y economico. economico.

Nuevo contrato Social Global para la Salud .

..Un Sistema de Salud y Atencion Medica en expansion 3.La Salud como tema dominante en el discurso Politico y Social. 2.Un Mercado de Salud Privado en rapido crecimiento...Alta expectativa de vida y poblaciones envejecidas.En las Naciones Modernas El éxito de la Salud Publica es que se han convertido en Sociedades Saludables Reuniendo cinco caracteristicas: 1..La Salud como Objetivo Personal . 4. 5.

Los Paises Pobres y los Objetivos del Milenio Una caida en la expectativa de vida Una falta de acceso aun a los servicios basicos Un exceso de gasto de bolsillo para la salud de los mas pobres. La salud como un espacio descuidado de las politicas nacionales. . La salud como un asunto de supervivencia.

durante los proximos diez años La crisis actual tiene seis dimensiones .Los desafios en la Salud en el mundo.

Los factores de riesgo globales en aumento El consumo no saludable La amenaza del bioterrorismo . AH1N1 Las epidemias globales de tabaco y obesidad.Dimension 1 El Crecimiento de epidemias. SIDA. SARS.

Capacidades nacionales insuficientes para la Salud Publica en los paises ricos y pobres. Caida de la inversion en los Sistemas de Salud Universales Falta de recursos humanos/ exportacion y fuga de cerebros .Dimension 2 La falta de Sistemas de Salud sustentables Falta de fondos de cobertura de Salud para los pobres.

Dimension 3 El contexto socio-economico-politico Un mundo inestable El surgimiento de la Nueva Pobreza El movimiento de perssonas 1 billon en movimiento) Los impactos negativos de la globalizacion .

Dimension 4 Falta de valor ligado a las vidas humanas en el sur Falta de apoyo para Sistemas Publicos fuertes Falta de apoyo para nuevos mecanismos de financiacion globales .

Dimension 5 Los actores internacionales Una red cada vez mas densa de actores con falta de transparencia La falta creciente de responsabilidad La balcanizacion de la Salud Publica global y las consecuencias imprevisstas .

Dimension 6 Falla de los Sistemas Enfoque en la enfermedad Un mundo de Programas Verticales y las soluciones de apuro rapidas Una tendencia a invertir en tecnologias y drogas y no en proteccion social. sistemas de salud y personas .

.La expansion del territorio de Salud en una serie creciente de espacios personales.La expansion de la factibilidad der la Salud .. 2. sociales y politicos.La expansion del riesgo y la naturaleza cambiante del riesgo 3.Proceso de expansion que esta cambiando la Salud Publica 1..

La Salud como un componente importante de la Seguridad Global 3.La Salud como un bien publico 2. 4.La Salud como practica comercial..La Salud comno la ciudadania global ..5 areas de accion para la nueva Salud Publica Global 1.La Salud como un factor clave para el gobierno e interdependencias globales... responsable y responsabilidad social 5..

La Salud y la Equidad .

Es discriminación positiva y no es igualitarismo. recibe mas quien mas necesita. Equidad Contributiva: aporta mas quien mas tiene. personas y comunidades que tienen mayor necesidad de atención. . Se relaciona con la justicia. Equidad Distributiva. Esta emparentado con la solidaridad. independientemente de su contribución al sistema.y EQUIDAD: priorizar los grupos.

calidad y utilizacion. economicos. culturales y/o por diferentes accesos. financiamiento de los servicios de Atencion de la Saludµ . utilizacion. economicos.´Las diferencias sistematicas en el estado de salud y en la atencion de la Salud recibidas por grupos de poblacion debidas a factores sociales.

participativo orientado a evitar y corregir las desigualdades en el acceso. utilizacion. .Decisiones de politicas e intervenciones sobre Equidad Aquellas decisiones de politica. calidad y financiamientoi de los Servicios de Salud. estrategias y acciones programaticas definidas por una sociedad tanto a nivel nacional como local a traves de sus lideres e instituciones tanto en el ambito publico como privado y comunitario en un contexto de desarrollo democratico.

Dentro de este nuevo paradigma basado en la equidad en Salud es responsabilidad del sector salud identificar iniquidades y establecer estrategias para reducirlas mediante sus propios recursos asi como ejerciendo un liderazgo positivo en la promocion y aplicación de politicas publicas hacia la equidad y de iniciativas intersectoriales que se ocupen de favorecer la equidad y de controlar la iniquidad .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful