ANATOMIA SI FIZIOLOGIA APARATULUI UROUROGENITAL

I. Anatomia aparatului reno-urinar II. Anatomia aparatului genital masculin III. Anatomia aparatului genital feminin IV. Fiziologia aparatului reno-urinar

I.

Anatomia aparatului reno- urinar: A. Rinichii

Generalitati: Organ pereche, situati retroperitoneal in loja renala; Greutatea: 120-200 gr; 120Dimensiuni: 12/6/3 cm; Prezinta: - 2 fete: anterioara, posteriora; - 2 margini: laterala convexa, mediala concava (cu hilul si pediculul renal: pelvis renal, artera si vena renala, limfatice, nervi); - 2 poli: superior, inferior.

RS: flexura duodeno-jejunala. colon ascendent. colon descendent. splina.RS: mezocolonul transvers. duodenoaorta abdominala. ansele intestinale. ilioinghinal. 12diafragm. suprarenala.RD: D2. . Lateral: . anse intestinale.. Superior: glandele suprarenale. n. . flexura colica dr. m. gl. VCI. .RS: fata renala a splinei. colon ascendent. coada pancreasului.RD: lobul hepatic dr. psoas (medial). m. iliohipogastric si n.. Medial: . colon descendent. patratul lombelor (lateral). m. D2.Raporturile rinichiului: Posterior (raporturi comune): arcul lombolombo-costal si coasta a 12-a. artera colica stg.. fata posterioara a stomacului. Anterior: . .RD: fata inferioara a ficatului.

.medulara spre centru. Sinusul renal.Structura rinichiului: Capsula fibroasa la exterior. . Parenchimul renal (intre capsula fibroasa si sinusul renal) prezinta: .corticala la periferie.

Tubul colector (partea excretorie).Ultrastructura rinichiului: 1. unitatea morfo-funtionala a rinichiului (partea secretorie). Nefronul. ansa Henle. Vase de sange. 3. format din: corpusculul renal (Malpighi): capsula Bowmann+glomerulul vascular. 2. care insotesc tubii uriniferi. tubul contort proximal. . tubul contort distal.

mezenteric sup. arcuate-> arcuatea. aferente -> capilare glomerulare -> a. abd cu 5 ramuri segmentare -> a. renala -> VCI. eferenta. splahnicul mic si mare. arcuate -> v. interlobare -> a. ascendente -> v. Venule stelate -> v. lantul simpatic.Vascularizatia si inervatia rinichiului: Artera renala ramificatie a Ao. . Nervii rinichiului de natura vegetativa. provin din: ggl celiac. interlobare -> v. interlobulare -> v. interlobulare -> a.

fiecare rinichi are cinci segmente vasculare (4 prepielice. 1 retropielic): .Segmentatia rinichilor: arterele renale prezinta aproape constant o distributie segmentara.

iliace comune.la femeie: post a.ant stg: rad. Caile intrarenale: calicele mici si mari. renale. iliaca externa. Caile excretoare intra.B. .psoas. pelvis renal. Caile extrarenale: uretere. uretra. a. genitale. . veziculele seminale. a.psoas.post dr : cu m. . mezenterului.iliaca interna.Ureter abdominal: .post stg: cu m. si v. Inervatia: fibre simpatice din plexul hipogastric si parasimpatice din plexul pelvic. iliaca interna. D=5-10mm. Vascularizatie: . Ureterul: Ureterul: Dimensiuni: L=25-30cm. lig.la barbat: post a. vezicala inf. vezica urinara. . a. bifurcatia a. rad. a. a.2 portiuni. mezosigmoidului. L=25D=5Traiect: oblic de sus in jos. ant canalul deferent. uterina. uterina. rectala medie. lat al uterului.3 stramtori.artere: a. . a. . hipogastrice. Raporturi: .Ureter pelvin: . vagin.ant dr: vasele genitale. iliaca comuna.si extrarenale: intra1. .vene: afluenti ai v. ant a. testiculare/ovariene.

vezicale inferioare. canalul deferent. nervi: fibre simpatice din plexul hipogastric si fibre parasimpatice din plexul pelvic. 200Prezinta un fund (cu trigonul vezical Lieutaud). capacitate 200-300ml.ridicator anal.2. vene: formeaza plexul vezical si plexul prevezical. vezicule seminale. la femeie cu vaginul si colul uterin. lateral: m. vezicale sup. uretral intern). corp. varf. la barbat cu rectul si anse intestinale. a. posterior: la femeie cu uterul si anse intestinale. - - . Raporturi: anterior: simfiza pubiana. Vascularizatie si inervatie: artere: a. col(orif. Vezica urinara Organ cavitar pelvin. fundul vezicii: la barbat cu prostata.

Vasculatizatie si inervatie: artere: a. din plexul hipogastric superior si din parasimpaticul sacrat. vezicala inf. Vascularizatie si inervatie: artere: a. rectala medie si a. Uretra membranoasa (1cm). Uretra a) Uretra feminina (4-5cm) cu 2 parti: Portiunea pelvina (2-3cm). vaginala. . b) Uretra masculina (25 cm) cu 3 parti: Uretra prostatica (3-4cm). rusinos. vezicala inf si a. a. a. nervi: fibre din n.3. Portiunea perineala (1cm). Uretra spongioasa (20cm). dorsala a penisului. nervi: fibre din n. bulbului penisului. vene: dreneaza in formatiunile venoase invecinate. vene: plex vezical si vaginal. rusinos si din plexul hipogastric superior. apoi in vena iliaca interna.

canalul ejaculator.II. . uretra. canalul deferent. Glandele anexe: anexe: vezicula seminala si prostata. Aparatul genital masculin: Testiculul (sau gonada masculina). epididimul. Organele genitale externe: externe: penisul si scrotul. Calea spermatica: spermatica: canalele eferente.

.

orificiul vaginal. Calea genitala: tubele genitala: uterine. labiile mici: delimiteaza vestibulul vaginei care prezinta o parte anterioara cu orificiul extern al uretrei si o parte posterioara. vagin. uter. Vulva (organul genital extern) formata din: labiile mari. - - . glandele vestibulare mari (Bartholin). organele erectile ale vulvei: bulbii vestibulari.III. clitorisul. Aparatul genital feminin: Ovar (gonada feminina).

.

IV. Procese de reabsorbtie: au loc la nivel tubular. 2.5 l. cantitate de 170-180 l/zi. Procese de secretie. Formarea urinii: Se realizeaza prin 3 procese fundamentale: 1. 3. Ultrafiltrarea glomerulara: are loc la nivel glomerulara: glomerular. l. Urina finala eliminata zilnic are un volum de aproximativ 1. urina primara se elaboreaza intr-o intr170l/zi. Fiziologia aparatului reno-urinar renoA. .

100Se realizeaza in virtutea gradientului. Presiunea efectiva de filtrare: Pf=PhPf=Ph-(Po+Pc). Filtrarea glomerulara: Are o valoare de 100-130ml/min.B. exprimata procentual fata de fluxul plasmatic renal se numeste fractia filtrata: FF=FG/FPR x 100. Valoare normala a FF este 20%. Fractie de plasma ce se filtreaza. .

. Clearance-ul renal (coeficientul de Clearanceepurare) Folosit pentru aprecierea functiei renale. Cl=UxV/A.C. Exprima cantitatea de plasma (in ml) teoretic epurata total de o anumita substanta in timp de un minut de catre rinichi.

elim. de apa). Cand presiunea din interiorul vaselor renale scade. FG. de Ca si P). elim. creste secretia de angiotensina II cu efect vasopresor puternic. aldosteronul (reg. parathormon (reg. Fibrele simpatice si catecolaminele determina vasoconstrictie -> creste FG. . Reglarea activitatii renale: Se realizeaza pe cai neurovegetative si endocrine. Asupra celulelor tubulare actioneaza: ADH (reg. de K si Na).D. elim.

02-1. Volumul urinar la adult: 600-2500 ml/zi. Osmolaritatea: 800mosm/l. Vascozitatea: 1. Caracteristicile urinii: Urina normala contine 90% apa si 10% substante dizolvate. Aspect limpede si transparent.2. galbenMirosul urinii: usor aromatic dat de acizii volatili si substantele urinoide.5-8. 4. 600Densitatea urinii: normal 1020 cu variatii intre 10151015-1025.E.5Culoarea urinii: galben-deschisa.02- . 1. Reactia urinii: ph=6 cu variatii intre 4.

anorganici: clorurile (9-16g/zi). sulfatii. . Compozitia urinii: Constituenti chimici: . acid uric. creatina si organici: creatinina.organici: ureea. sange (in hematurie). aminoacizi (150(150200mg/zi). amoniac. corpii cetonici (3-15mg/zi). (3bilirubina (in cazul icterelor). glucoza (in mod normal absenta).F. proteinele plasmatice (<200mg/zi). . oxalati. anorganici: (9fosfati.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful