Brote por Pseudomonas aeruginosa, en el área de atención

ambulatoria de heridas quirúrgicas, en pacientes posmastectomizadas

El Instituto Nacional de Cancerología INCan (hospital de enseñanza) tiene 250 camas para
pacientes con cáncer. El Departamento de TM realiza alrededor de 75 cirugías por mes, en
su mayoría mastectomías radicales, las que se consideran cirugías limpias. En 1993 el
Departamento de Infectología inició un programa prospectivo, de vigilancia por 30 días, de
todas las cirugías efectuadas en el hospital.

Entre el 15 de marzo y el 21 de mayo de 2002 se observó un incremento inesperado en

las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ), ocasionadas por P aeruginosa en cirugía radical
de mama. Todas las infecciones fueron diagnosticadas tardíamente (>= 7 días de la
cirugía), y se identificaron después de la primera visita posoperatoria ambulatoria. En esta
visita se les hacía limpieza de la herida y del drenaje a las pacientes. Todas las cepas de P
aeruginosa presentaron el mismo patrón de resistencia.

Se detectaron 55pacientes infecctados con esta cepa de P aeruginosa. Los datos

obtenidos para estas pacientes fueron:

Dias que pasaron

Curaciones Curaciones
entre la
previas al posteriores al
Eda intervención Nueva
diagnóstico de la diagnóstico de la Tratamiento
d quirúrgica y la hospitalización
infección del infección del sitio
infección del sitio
sitio quirúrgico quirúrgico
quirurgico
34 20 6 12 Ceftazidima si
43 27 10 3 Ciproflozacina no
39 16 5 14 Curación y limpieza continua no
37 18 6 5 Curación y limpieza continua no
53 15 5 8 Ceftazidima si
30 28 9 5 Ciproflozacina no
49 25 8 2 Curación y limpieza continua no
33 23 7 6 Curación y limpieza continua no
51 20 3 8 Ceftazidima si
34 7 1 10 Ciproflozacina no
52 12 3 4 Ceftazidima si
53 21 4 8 Ceftazidima si
46 16 6 2 Ciproflozacina si
45 14 3 1 Ceftazidima si
39 26 8 10 Curación y limpieza continua no
Dias que Curaciones Curaciones Nueva
Edad Tratamiento
pasaron entre la previas al posteriores al hospitalizacion
 intervención
diagnóstico de la diagnóstico de la
quirúrgica y la
infección del infección del sitio
infección del
sitio quirúrgico quirúrgico
sitio quirurgico
39 19 9 9 Curación y limpieza continua si
46 17 3 6 Ceftazidima si
58 14 4 6 Ciproflozacina si
34 18 5 7 Ciproflozacina no
57 12 1 3 Ceftazidima si
59 11 2 4 Ciproflozacina si
53 13 3 6 Ceftazidima si
36 12 4 5 Ceftazidima si
37 29 10 12 Curación y limpieza continua no
41 24 9 8 Curación y limpieza continua no
33 21 6 7 Ceftazidima si
46 16 6 4 Ceftazidima si
51 27 7 9 Ciproflozacina si
56 19 8 3 Ceftazidima si
43 26 5 7 Ceftazidima si
32 18 3 6 Ciproflozacina no
54 16 7 4 Ceftazidima si
35 24 6 9 Curación y limpieza continua no
53 26 4 5 Ceftazidima si
46 29 8 10 Ceftazidima si
38 25 3 7 Curación y limpieza continua no
34 16 6 9 Ciproflozacina no
59 27 5 7 Ciproflozacina si
29 18 10 12 Ceftazidima si
35 20 9 9 Ciproflozacina si
28 10 2 7 Ciproflozacina si
42 23 9 10 Curación y limpieza continua no
24 26 10 4 Ciproflozacina si
36 27 7 9 Ciproflozacina si
50 20 8 11 Ciproflozacina si
52 21 6 7 Ciproflozacina si
37 10 8 7 Ciproflozacina si
Dias que
Curaciones Curaciones
pasaron entre la
previas al posteriores al
intervención Nueva
Edad diagnóstico de la diagnóstico de la Tratamiento
quirúrgica y la hospitalizacion
infección del infección del sitio
infección del
sitio quirúrgico quirúrgico
sitio quirurgico
49 19 7 3 Curación y limpieza continua no
46 20 5 4 Ceftazidima si
46 16 10 6 Curación y limpieza continua no
38 13 3 6 Ceftazidima si
49 17 7 3 Ciproflozacina si
45 28 6 8 Ciproflozacina si
51 26 7 6 Ciproflozacina si
 Trabajo N° 5: La media aritmética para datos agruapdos

1. Calcular la media aritmética para datos agrupados

La variable utilizada es: Dias que pasaron entre la intervención quirúrgica y la infección del sitio
quirúrgico. Es una variable cuantitativa continua.

La media obtenida para los datos no agrupados es de: 19.648

Para obtener la media aritmética, primero agrupamos los datos y obtenemos su frecuencia, luego
se obtiene la media de cada intervalo y se coloca en una nueva hoja de datos.

fi promedio
1 6.5
6 10.5
11 14.5
14 18.5
7 22.5
13 26.5
2 30.5

Luego se pondera la variable frecuencia. Esta acción hará que el programa interprete de la
siguiente manera:

Ejemplo:

El valor 6.5 se repite una sola vez

El valor 10.5 se repite 6 veces
El valor 14.5 se repite 11 veces.
Para obtener la media se debe analizar la variable promedio, es decir, los valores repetidos. El
resultado será el siguiente:
Promedio

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje

válido acumulado
Válidos 6.5 1 1.9 1.9 1.9
10.5 6 11.1 11.1 13.0
14.5 11 20.4 20.4 33.3
18.5 14 25.9 25.9 59.3
22.5 7 13.0 13.0 72.2
26.5 13 24.1 24.1 96.3
30.5 2 3.7 3.7 100.0
Total 54 100.0 100.0

El promedio Obtenido es de 19.463

Interpretación:
El número promedio de los intervalos de las curaciones posteriores al diagnostico de la
infección del sitio quirúrgico que tuvieron las pacientes postmastectomizadas del instituto
nacional de Cancerología (INCan) es de 19.463.
2. Explicar la diferencia entre la Media aritmética de datos agrupados y no
agrupados

LA media es un valor representativo de un grupo de datos. Es el valor resultante que se obtiene al

dividir la sumatoria de un conjunto de datos sobre el número total de datos. Solo es aplicable para
el tratamiento de datos cuantitativos.

Cuando los datos se agrupan en tablas de frecuencias, el cálculo de la media varía un poco, ya que
existe una pérdida de información en el momento en que se trabaja con intervalos de frecuencia y
no con los datos directamente (los datos se agrupan por intervalo, desconociendo el valor exacto
de cada uno de ellos).

Es por esto que en el caso de la variable Dias que pasaron entre la intervención quirúrgica y la
infección del sitio quirúrgico Se observa una diferencia de 0.185 entre la media de datos no
agrupados y la media de datos agrupados.