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MINISTÉRIO DAS RELAÇÕES EXTERIORES – MRE

RECIBO DE ENTREGA DE REQUERIMENTO - RER
PROTOCOLO NÚMERO:
DATA DE VALIDADE:
101026-000193
25/11/2010
DOCUMENTO SOLICITADO:
PAÍS DE NASCIMENTO:
NOME COMPLETO:
SEXO:
DATA DE NASCIMENTO:
LOCAL DE NASCIMENTO:
VISTO DE TURISTA
JOEL MICHAEL WARSH
CANADÁ
10/05/1984
TORONTO
MASCULINO
Recibo expedido em 26/10/2010 às 01:36:23
(APPLICATION NUMBER)
(DATE OF EXPIRY - DD/MM/YYYY)
(DOCUMENT)
(FULL NAME)
(SEX)
(COUNTRY OF NATIONALITY)
(DATE OF BIRTH - DD/MM/YYYY)
(PLACE OF BIRTH)
ASSINATURA REQUERENTE / RESPONSÁVEL
(SIGNATURE OF APPLICANT)
PROTOCOLO NÚMERO: 101026-000193
(APPLICATION NUMBER)
NOME DO CONTATO:
TELEFONE:
_________________________________________
_________________________________________
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