Contracepo Hormonal

Contracepo oral, adesivo, anel vaginal, implantes subcutneos

INTRODUO
Este trabalho foi realizado no mbito da disciplina de Biologia e tem como tema a Contracepo Hormonal . Vamos tratar afincadamente a plula masculina e todos os tipos da feminina, o adesivo, o anel vaginal e o implante subcutneo. Como existem outros mtodos de contracepo hormonal, vamos trat-los a ttulo de curiosidade. O grupo teve como objectivos principais a procura de todo o tipo de informaes que a turma poderia desconhecer, como o funcionamento destes e o seu correcto modo de utilizao. Esperamos, com a concluso deste trabalho. que os nossos colegas, e, mesmo o grupo, se sinta mais confortvel ao falar da contracepo e que se aperceba da sua importncia.

Em que consiste o controlo e a contracepo hormonais?

CONTRACEPO HORMONAL

O que o controlo hormonal?

proporcionado por um mecanismo de retroalimentao

Atravs da medio dos nveis sanguneos das hormonas sexuais, elaboradas pelos ovrios, h controlo da actividade do complexo hipotlamo-hipfise

O que a contracepo hormonal?

Consiste essencialmente na administrao de produtos sintticos semelhantes s hormonas progesterona e estrognios (produzidas naturalmente
nos ovrios)

O seu principal objectivo, apesar de ter como efeitos secundrios o dificultar da concepo e de uma eventual implantao uterina de um vulo fecundado, enganar o complexo hipotlamohipfise

Como funciona?
Mulher administra o contraceptivo hormonal Diminui o nvel de hormonas no sangue No ocorre ovulao (durante 21
dias) na maior parte
dos casos

Aumento do nvel de hormonas no sangue

Inibe desenvolvimento dos folculos ovricos

Inibe a produo de gonadaestimulinas feedback negativo Deteco hipotlamica dos nveis de hormonas no sangue

Inibe a produo de FSH e LH

Contracepo hormonal oral feminina e masculina

CONTRACEPO ORAL

PLULA (MASCULINA)

O que poder ser?

Constituda por concentraes elevadas de testosterona Constituda por uma combinao de testosterona e progesterona (este reprime o sistema
reprodutivo tanto do homem quanto da mulher)

Como funcionaria?
Eliminaria ou bloquearia a maioria dos espermatozides que um homem produz, sem causar efeitos colaterais significantes ou afectar a masculinidade ou sexualidade do homem

Fig. 3 Caracteres sexuais secundrios masculinos

Vantagens e desvantagens
Vantagens Desvantagens Teria efeitos colaterais indesejveis (crescimento da glndula da prstata, funo anormal do fgado) Afectaria a sexualidade masculina e as caracteres sexuais secundrios seriam necessrias injeces dirias de hormonas Levaria vrios meses para a total eficcia da proteco contraceptiva Mudanas fsicas externas (acne, aumento de peso) Plula masculina constituda apenas por testosterona

No havendo apenas contracepo da parte da mulher, a eficcia de ambos seria maior.

Plula combinada com iguais partes de testosterona e progesterona

PLULA COMBINADA (FEMININA)

O que ?
constituda por uma combinao de estrognios e progesteronas, sintticas; administrada oralmente para inibir a fertilidade normal da mulher.

Mtodos de utilizao
Primeira vez que se toma Toma-se o primeiro comprimido no dia em que aparece a menstruao. So tomados 21 comprimidos diariamente, sem interrupo, h mesma hora. Aps a ltima plula, segue-se uma pausa de sete dias (durante a qual aparece a menstruao). Mesmo nos sete dias de pausa, a plula continua a conferir proteco.

Vantagens, desvantagens, eficcia das plulas combinadas

Vantagens Desvantagens proteco 92% - 99% Diminui o risco de cancro Medicao disciplinada, e no ovrio e no endomtrio no pode ser esquecida Alteraes (depresso) de humor Existem medicamentos que reduzem a sua eficcia: Alguns antibiticos Antivricos Antiepilticos Alguns psicoestimulantes Hiperico Eficcia Regula o ciclo menstrual; diminui o fluxo; dores so No oferece contra as DST s mais leves e reguladas

Pode tratar acne Aumenta o risco de (dependendo da plula) tromboses, derrames e cancro da mama Possvel aumento dos nveis de colesterol no sangue

Mudanas fsicas externas

PLULA MICROPROGESTATIVA ou MINIPLULA (FEMININA)

O que ?
Ao contrrio da plula combinada, constituda apenas por progesterona; No aconselhvel a mulheres que j evidenciam risco cardiovascular, como o tabagismo, uma idade superior a 35 anos, diabetes mellitus ou hipertenso arterial.

Como funciona?
Reduz e engrossa o muco cervical para prevenir que os espermatozides alcancem o ocito II; Impede a nidao do blastocisto no endomtrio.

Figs. 1 ,2 Muco cervical

Vantagens, desvantagens, eficcia da plula microprogestativa

Vantagens Desvantagens proteco Eficcia As dores menstruais so reguladas e, geralmente, No oferece mais leves e menos contra as DST s dolorosas

Diminui o risco de cancro Aumenta o risco de no ovrio e no endomtrio tromboses, derrames e cancro da mama So recomendadas para as mulheres em que a Podem alterar o administrao de funcionamento normal do estrognios no organismo aconselhvel

95% - 99,9%

PLULA DO DIA SEGUINTE E DOS 5 DIAS (FEMININA)

Plula do dia seguinte O que ? Contraceptivo de emergncia feminino; Comprimidos de pequenas dimenses com grandes doses de hormonas ovricas

Plula dos 5 dias Contraceptivo de emergncia feminino; Contm a substncia activa de acetato de ulipristal

Quando se toma?

Preferencialmente nas primeiras 12 horas, com um Pode ser tomado at cinco limite mximo de 72 horas dias aps a relao sexual aps a relao sexual.

De que maneira previne a gravidez?

O acetato de ulipristal modela Interfere na fecundao; os receptores da Interfere no revestimento progesterona, interno do tero impede a evitando que esta tenha o seu nidao; efeito; Impede a ovulao. Bloqueia ou retarda a ovulao; Pode provocar alteraes no revestimento do tero.

Vantagens, desvantagens, eficcia da plula do dia seguinte e dos 5 dias

Vantagens Desvantagens Eficcia

Mantm o nvel de eficcia No previne contra as DST constante Caso no funcione, no provoca efeitos colaterais no futuro embrio No abortiva aborto Perturbaes menstruais

97%-98%

previne o Mudanas temporrias no organismo

Efeitos secundrios da plula do dia seguinte

Nuseas e vmitos Tonturas e cefaleias Dores abdominais Tenso mamria Aparecimento de hemorragias Fadiga/cansao Diarreia Irregularidades na menstruao seguinte

Contracepo hormonal drmica

ADESIVO

O que ?
um adesivo fino e impregnado de hormonas continuamente transferidas atravs da pele para a corrente sangunea. No aconselhvel a mulheres com idades superiores a 35 anos e/ou fumadoras. Actualmente, o nico adesivo contraceptivo comercializado da marca Ortho Evra
Fig. 4 Ortho Evra

Mtodos de utilizao
O adesivo contraceptivo existente no mercado constitudo por 3 adesivos que se colocam durante 3 semanas consecutivas, seguindo-se uma de descanso.
Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 4 Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 4

Adesivo 1

Adesivo 2

Adesivo 3

PAUSA

Adesivo 4

Adesivo 5

Adesivo 6

PAUSA

Conselhos de utilizao
Pode ser utilizado na parte de fora do brao, na parte superior do tronco (costas), no abdmen ou na ndega;

Deve ser colocado em locais diferentes, numa pele limpa (sem cremes, leos ou loes) Deve-se verificar o adesivo todos os dias, nos 7 dias, para certificar a sua devida colocao.

Vantagens, desvantagens e eficcia

Vantagens O adesivo permite levar uma vida normal: tomar banho, fazer exerccio fsico, etc. Com trocas semanais, os esquecimentos so desvalorizados Desvantagens Mudanas no organismo da mulher (nuseas, irritao na pele, etc.) Possibilidade de aparecimento de doenas respiratrias Formao de cogulos de sangue, tromboses ou enfartes Eficcia

92% - 99%

Contracepo hormonal intravaginal

ANEL VAGINAL

O que ?
uma argola de plstico flexvel, incolor e, com cerca de cinco centmetros de dimetro, facilmente aplicvel (semelhante
Fig. 5 Colocao do anel vaginal

colocao de um tampo).

O anel vaginal contm uma combinao de hormonas semelhante da plula convencional. As hormonas difundem-se atravs das paredes da vagina.

Mtodos de utilizao
Este encontra-se aplicado durante trs semanas (21 dias). Na quarta semana retirado e aparece a menstruao. Por ficar colocado numa zona mais profunda da vagina, o anel no interfere na relao sexual.

Fig. 6 Anel vaginal

Vantagens, desvantagens, eficcia

Vantagens um mtodo reversvel Desvantagens No previne contra as DST s Pode haver oscilaes de peso Podem provocar a irritao vaginal No recomendado para mulheres com: tenso alta, que j sofreram de uma trombose, enfarte e cancro da mama, assim como mulher com mais de 35 anos e fumadoras. 99,9% Eficcia

colocado pela prpria mulher Previne o aparecimento de quistos ovricos

Proteco contra os cancros dos ovrios ou do colo do tero.

Contracepo hormonal subcutnea

IMPLANTE SUBCUTNEO

O que ?
um plstico fino e flexvel, com o tamanho aproximado de um fsforo. Liberta a hormona estrognio, aps inserida debaixo da pele. Marca mais conhecida deste mtodo a Implanon

Fig. 7 - Implanon

Fig. 8 Implante subcutneo

Como funciona?
O implante uma vez sob a pele, liberta gradualmente progesterona para a corrente sangunea; Os nveis de progesterona ficam superiores aos dos nveis de estrognios;

No ocorre ovulao (nveis de estrognio so inferiores ao necessrio)

Onde e como colocar o implante subcutneo?

Implante subcutneo

Axila

Cotovelo

Implante colocado debaixo da pele (subdrmico) Implante subcutneo

Fig. 8 Colocao do implante subcutneo

necessria interveno de um mdico, que anestesia a zona onde o implante vai ser inserido e com um dispositivo desenhado especificamente para o efeito, insere o objecto no interior da pele.

Ilustraes de onde e como se coloca o implante subcutneo

Vantagens, desvantagens e eficcia

Vantagens Durabilidade mxima de 3 anos No interfere no acto sexual Desvantagens Necessidade da interveno mdica na colocao Esteticamente pouco atraente (pode ser sentido digitalmente) Ovrios podem ficar sem ovular (revertido aps a sua remoo) 99,9% - 100% Eficcia

No provoca desconforto

Pode assegurar uma gravidez mais ou menos estvel a mulheres com dfice de progesterona

No previne contra DST s

Outros tipos de contracepo hormonal

CURIOSIDADES

DISPOSITIVO INTRA-UTERINO HORMONAL

DIU hormonal
O que ? colocado dentro do tero; forma em T e tem um reservatrio que contm 52 mg de hormonas denominadas levonogestrel. Como funciona? Inibe a ovulao. Vantagens: A concentrao de hormonas menor, ou seja, so libertadas em doses muito baixas, apenas no tero, diminuindo a incidncia de miomas e de endometriose; muitas mulheres tero menstruaes menores ou no tero menstruaes durante o seu uso. Desvantagens: Precisa da interveno mdica para colocar, retirar e para acompanhamento durante o seu uso (de modo a evitar infeces e/ou rejeio); no recomendado para mulheres que nunca tiveram filhos. Eficcia: 99,9%

INJECES HORMONAIS

Injeces hormonais
O que ? Hormonas so aplicadas por injeces intramusculares. Como funciona? Impede a ovulao. Vantagens: A mulher s precisa de se lembrar de usar uma vez por ms ou uma vez por trimestre. Desvantagens: Pode produzir alteraes no ciclo menstrual e alguns efeitos colaterais Eficcia: 99,9%

CONCLUSO
Com este trabalho, ficmos mais e correctamente informados sobre o que so e quais so os contraceptivos hormonais existentes. A nossa opinio acerca do resultado final do trabalho que os objectivos estabelecidos foram alcanados e que fomos ainda mais longe do que o esperado. Foi com agrado que pesquismos e desenvolvemos a informao para este trabalho, com algumas dificuldades aquando do encontro de informao contraditria. de valor acrescentar que o grupo considera importantssima a consciencializao dos jovens da nossa faixa etria e no s para a contracepo, tanto hormonal, como os demais tipos.

Trabalho realizado por:

Ins Sousa, n8

Joo Ferreira, n11

Joel Vieira, n 12

M Clara Chcara, n14

Paulo Nabais, n17

Tiago Nabais, n29