MARIA DEL PILAR HERRERA CAUSIL MEDICA GENERAL DOCENTE DE SEMIOLOGIA CURN

MEDICINA NUCLEAR
rama de la medicina que emplea los isótopos radioactivos, las radiaciones nucleares, las variaciones electromagnéticas de los componentes del núcleo y técnicas biofísicas afines para el diagnóstico, tratamiento e investigación médica.

MEDICINA NUCLEAR
rama de la medicina que emplea radiofármacos (TRAZADORES) y sus propiedades de emisión de radiactividad, que se puede detectar desde el exterior del organismo, con un objetivo principalmente diagnóstico.

HISTORIA
y 1951 Reed y Lobby: Construcción del Scanner con cristal de

centelleo de yoduro sódico, que permite realizar las primeras gammagrafías. y 1952 El término "Medicina Nuclear" sustituye al de "Medicina Atómica" y 1956 Berson y Yalow: Desarrollo del Radio-InmunoAnálisis. y 1962 Aparición de los generadores de 99mTc, con cualidades idóneas como trazadores y posibilidades de unión a diversos fármacos.

HISTORIA
y 1963 Hal O Anger: Construcción de la cámara de

centelleo. y 1970 Aplicación de la Técnica de tomografía SPECT CEREBRAL y 1980 Desarrollo del PET (Tomografía por emisión de positrones). y 1985 Se desarrolla el concepto de fusión de imágenes, técnica del SPECT y PET.

MEDICINA NUCLEAR
y Átomos complejos son

inestable.
y Pueden alterarse por

emisiones de particulas: y , +, - o

MEDICINA NUCLEAR
y

es un átomo de helio doblemente ionizado, es decir, es un núcleo de helio, su carga es 2+. +: es un positrón, una partícula igual al electrón pero de carga positiva.

y

y - : es un electrón, cuya carga eléctrica es 1-. y : es un fotón, esto es, energía electromagnética.

RADIONUCLEOTIDOS EN MEDICINA

MEDICINA NUCLEAR

Principio del scanner rectilíneo.

MEDICINA NUCLEAR

Componentes de una cámara gamma.

TECNICA DIAGNOSTICA
TRAZADORES FIJACION AL TEJIDO

IMÁGENES A TRAVES DE GAMMACAMARA

MORFO-FUNCIONAL

FUNCIONALES

EQUIPOS
y Una gammacámara, que detecta radiación gamma, que

proporciona la gammagrafía
y Un detector de fotones, que proporciona la tomografía

computadorizada por emisión de fotones (SPECT)
y Un detector de positrones, que proporciona la

tomografía de emisión de positrones (PET)

EQUIPOS (GAMMACAMARA)

VENTAJAS
y No es invasiva. y Es funcional y Su campo de aplicación abarca la totalidad del

organismo.
y El nivel de irradiación similar o inferior al de otras

técnicas radiológicas.

DESVENTAJAS
y En principio está contraindicada en las mujeres

embarazadas y lactantes y Costos

PROCEDIMIENTOS EN MD NUCLEAR
y PET (Tomografía por emisión de positrones) y Gammagrafía Ósea y Gammagrafía de Perfusión Pulmonar y Gammagrafía Tiroidea y Spect Cerebral y Spect Cardiaco y Renograma Isotópico y Gammagrafía Renal

GAMMAGRAFIA TIROIDEA
INDICACIONES: y Bocio difuso y Bocio uninodular y Bocio multinodular y Enf. De Graves-Basedow RADIOFARMACOS y 99mTcO4 (pertecneciato) (IV) y 131I, 121I (VO)

GAMMAGRAFIA TIROIDEA

y Gammagrafia normal

GAMMAGRAFIA TIROIDEA

y Hiperplasia difusa de tiroides

GAMMAGRAFIA TIROIDEA

y Nódulo frio o hipofuncionante en lóbulo derecho

GAMMAGRAFIA OSEA
INDICACIONES y Tumores óseos primitivos benignos y malignos y Metástasis óseas. y Afectación esquelética del hiperparatiroidismo y Fracturas de estrés y de otras fracturas difíciles de visualizar radiológicamente y Infecciones osteoarticulares
y RADIOFARMACOS: 67Ga, 99mTc

GAMMAGRAFIA OSEA

y Metástasis ósea en px con ca de mama

GAMMAGRAFIA OSEA

y Proceso tumoral 1º en MII

GAMMAGRAFIA CARDIACA
INDICACIONES y Enfermedad coronaria RADIOFARMACOS y Talio-201 y 99mTc

SPECT CARDIACO

SPECT CARDIACO
y artefacto

SPECT CARDIACO
y artefacto

SPECT CARDIACO

y Estudio dinámico gatillado o gated SPECT

SPECT DE CEREBRO

y Valoración de actividad metabólica tumoral.

GAMMAGRAFIA DE PERFUSION CEREBRAL
y Enfermedad cerebrovascular y Muerte cerebral. y Diagnóstico de demencias y Localización de focos epilépticos. y Caracterización de cuadros psiquiátricos. y TEC

RADIOFARMACO: 99mTc

TALLER
DEFINA CON SUS PALABRAS ¿QUE ES MEDICINA NUCLEAR? 2. MENCIONE 5 RADIONUCLEOTIDOS UTILIZADOS EN MEDICINA 3. MENCIONE DOS VENTAJAS Y UNA DESVENTAJA DE LA MD NUCLEAR 4. ¿CUANDO ESTA INDICADA UNA GAMMAGRAFIA OSEA Y TIROIDEA?
1.

GRACIASu.