KUESIONER Lokasi : A. Anak 1. Nama 2. Jenis Kelamin 3. Anak Ke 4. Jumlah saudara 5. Tanggal lahir/Umur 6.

Berat badan lahir 7. Berat badan sekarang 8. TB 9. Status gizi berdasar : - BB/U - TB/U - BB/TB B. Ibu 1. Nama 2. Umur 3. Pendidikan terakhir 4. Pekerjaan 5. Pendapatan keluarga 6. Jumlah anggota keluarga 7. BB 8. TB 9. Status gizi C. Riwayat Pemberian Makan 1. ASI - Eksklusif - ASI + Makanan tambahan - Tidak ASI 2. Tahapan makanan - Lumat - Lembik - Lunak - Nasi .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..

.. .. .. .. .. .. ..

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful