P. 1
diktat profesional

diktat profesional

|Views: 27,070|Likes:
Published by galapuang

More info:

Published by: galapuang on Jun 21, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/12/2015

pdf

text

original

Dokumentasi keperawatan merupakan unsur penting dalam sistem pelayanan

kesehatan. Karena adanya dokumentasi yang baik informasi mengenai keadaan

kesehatan pasien dapat diketahui secara berkesinambungan. Disamping itu

dokumentasi merupakan dokumen legal tentang pemberian asuhan keperawatan.

Secara lebih spesifik dokumentasi berfungsi sebagi sarana komunikasi antar profesi

kesehatan, sumber data untuk pemberian asuhan keperawatan, sumber data untuk

penelitian, sebagai bukti pertanggungjawaban dan pertanggunggugatan asuhan

keperawatan, dan sarana untuk pemantauan asuhan keperawatan. Dokumentasi dibuat

berdasarkan pemecahan masalah pasien. Dokumentasi berdasarkan pemecahan

masalah terdiri dari format pengkajian, rencana keperawatan, catatan tindakan

keperawatan dan catatan perkembangan pasien.

Pada model PKP juga terdapat format dokumentasi seperti disebutkan diatas,

namun pada model ini dikembangkan standar rencana keperawatan berdasarkan

36

literatur. Penetapan standar rencana keperawatan ini diharapkan dapat membuat

efisiensi waktu bagi perawat.

Catatan tindakan keperawatan juga dibuat lebih spesifik untuk memungkinkan

pendokumentasian semua tindakan keperawatan. Catatan perkembangan pasien juga

dilakukan setiap hari yang bertujuan menilai tingkat perkembangan pasien. Rencana

keperawatan dan catatan perkembangan pasien dilakukan oleh PP dan catatan tindakan

dilakukan oleh PP dan PA atau sesuai perannya masing- masing.

Task 1.

1. Pada ruang bedah RSUD Andi Djemma pada bulan Desember 2009 ditemukan data :

Tingkat ketergantungan

Jumlah Kebutuhan Tenaga

Tkt Ketergantungan Jml Pasien

Pagi

Sore

Malam

Minimal

3

...........

............

........

Parsial

6

...........

............

........

Total

3

...........

............

........

37

Jumlah

12

...........

............

........

Berapakah jumlah perawat yang dibutuhan untuk dinas pagi, sore dan malam ?

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

2. Berdaskan model-model MAKP yang telah anda pelajari, jika anda menjadi KARU di

RSD dengan keterbatasan alat dan fasilitas, variasi tingkat pendidikan, model apakah

yang akan anda terapkan, dan tuliskan alasannya !

...........................................................................................................................................

...........................................................................................................................................

...........................................................................................................................................

...........................................................................................................................................

...........................................................................................................................................

...........................................................................................................................................

...........................................................................................................................................

...........................................................................................................................................

...........................................................................................................................................

Nama

:

Nim :

Paraf :

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->