MECANISMO DE ACCIN DE LOS BRONCODILATADORES

4. MECANISMO DE ACCIN DE LOS BRONCODILATADORES

La va inhalada ha sido utilizada desde hace muchos aos en el tratamiento de las afecciones de las vas respiratorias. La utilizacin de frmacos inhalados aporta muchas ventajas a sus usuarios. Las principales son el hecho que el frmaco se deposita directamente sobre el rgano afecto, que su efecto aparece antes y que las dosis necesarias de este medicamento son menores que cuando su administracin es sistmica.

De esta forma, los efectos adversos de los medicamentos son menos frecuentes. Tambin existen algunos inconvenientes, que son, bsicamente, que es difcil saber exactamente la dosis de frmaco que recibe el paciente, y que esta dosis depende en gran medida de la tcnica de inhalacin del usuario. Lo que se pretende al administrar un frmaco por va inhalada es que una cantidad suficiente cantidad del medicamento alcance un lugar especfico del rbol bronquial. Para ello es imprescindible conocer los factores que hacen que una molcula se deposite en un lugar u otro. Estos factores son el tamao de la partcula, el movimiento browniano y la carga. En la actualidad existen mltiples frmacos que se administran por va inhalada. En el caso de la enfermedad pulmonar obstructiva crnica estos frmacos son los broncodilatadores, los corticoides. Dentro de los broncodilatadores hay los 2-adrenrgicos y los anticolinrgicos. De ambos grupos de frmacos existen los de accin corta y los de accin prolongada.

Las acciones de los 2-adrenrgicos en la va area son: Relajacin del msculo liso bronquial Inhibicin de la degranulacin de los mastocitos. Inhibicin de la exudacin de plasma y del edema de la va area. Incrementa la limpieza mucociliar Incrementa la secrecin de moco

La accin de los anticolinrgicos es: Bloquear competitivamente la accin de la acetilcolina liberada en las terminaciones que llegan a la musculatura lisa bronquial.

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