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GUA DE ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA PARENTERAL

Recomendaciones generales. Listado de medicamentos disponibles en el hospital y procedimientos de administracin. Coordinado por Iziar Martnez Lpez y Francesc Puigvents en base a la Gua de Administracin de medicamentos va parenteral del Hospital Son Dureta. Revisado en Mayo 2003

En la tabla se presenta un resumen de recomendaciones para la correcta administracin de medicamentos va parenteral. En caso de duda y para informacin ms completa se debe consultar ficha tcnica del producto y otras fuentes disponibles en el servicio de farmacia. En Intranet puede encontrarse ainformacin ampliada de cada uno de los medicamentos Contenido de la tabla y definiciomes: A) Nombre genrico y comercial. B) Vas de administracin. Se han clasificado en 4 campos: -Inyeccin intravenosa directa. Es la administracin del medicamento tal y como viene presentado, pudindose inyectar el contenido de la ampolla o el vial reconstituido directamente en la vena, o bien en el punto de inyeccin que disponen los equipos de administracin, palomita o catter. Sin embargo, en la mayor parte de los casos, es recomendable diluir el medicamento en la jeringa con una cantidad adicional de solucin salina o agua para inyectables antes de su administracin. Como norma general la velocidad de administracin debe ser lenta, como mnimo en 1- 2 minutos en unos casos y en 3-5 minutos en otros. -Infusin intravenosa diluida. Se ha considerado as cuando el medicamento se administra diluido con una pequea cantidad de solucin intravenosa (en general 50-100 ml) y durante un perodo de tiempo limitado. Generalmente la dosis prescrita se diluye en la solucin intravenosa contenido en los equipos de administracin tipo Dosifix o bien en soluciones intravenosas de 50 100 ml disponibles en los hospitales y se administra generalmente en un perodo de treinta-sesenta minutos.

-Infusin intravenosa continua. El medicamento se diluye en soluciones intravenosas de gran volumen (500-1.000 ml) y se administra de forma continuada. Actualmente la infusin continua tambin puede realizarse con pequeos volmenes de solucin intravenosa mediante bombas de jeringa. -Inyeccin intramuscular. La tcnica de administracin es la habitual para esta va. En algunos casos, sobre todo en medicamentos muy irritantes de los tejidos, se recomienda la tcnica de administracin en Z (consultar manuales de enfermera). C)Va de administracin: -Recomendaciones. Para cada una de las vas de administracin se define en cada medicamento, si se trata de una va de administracin valida o no. -En determinados casos se resume la opinin de los autores como no recomendable. En estos casos se trata de mtodos de administracin que presentan inconvenientes, pero que en determinadas situaciones pueden estar indicados, ya que no se trata de una va absolutamente contraindicada. En otras ocasiones se trata de vas de administracin poco documentadas. D) Reconstitucin y compatibilidad en sueros. -Reconstitucin del vial: Soluciones a emplear. Consultar Guia completa en Intranet en la que se describen los casos especiales en que hay que emplear diluyentes especficos. -Administracin al paciente: Soluciones intravenosas compatibles. Slo se han especificado los casos en que existe una recomendacin de empleo especfica. En el resto de casos se acepta que el medicamento puede compatibilidad con los sueros ms habituales en el hospital (soluciones fisiolgica de cloruro sdico 0,9 % y solucin glucosada 5%).
E) Procedimientos especiales

Consultar en intranet documento completo Bibliografa: Fichas tcnicas de los medicamentos Abreviaturas: EP: epidural. ET: endotraqueal. IA: intraarterial. IC: intracardaca. ICAV: intracavitaria. ICOR: intracoronaria. ID: intradrmica. Inf loc.: infiltracin local. Iny. loc.: inyeccin local. IPER: intraperitoneal. IPL: intrapleural. IRQ: intrarraqudea. IS: intrasinovial. IT: intratecal. No rec.: no se recomienda. SF: Suero fisiolgico. SG5%: Suero glucosado 5 %.

VIAS DE ADMINISTRACION PRINCIPIO ACTIVO INTRAV NOMBRE COMERCIAL INTRAVEN ENOSA OSA INTERMI DIRECTA TENTE REOPRO S S S No rec S S No rec No rec S S S S S S S S No rec No rec No S No rec S No rec S S No No No No S S No S S S S S No S No rec S S No S S S S S S S S S S No S S S S S S No S S S No rec S S S S S No S S No S No S No rec S S S S No S INTRAVEN INTRAM OTRAS OSA CONTINU USCULA VIAS A R S No rec. S S No rec No rec S S S S S No S S S S S S No No No rec S No rec No No rec NO No No No No rec No rec No No rec. S S No rec No No No rec No rec No No No rec. S No S No No S S S No No S S No No rec. No No No No S No S No S No No No No No No No No No No S No No S No No oral SC SC,IC,ET EP Sueros Proc.esp compatibles eciales

Abciximab

SF o SG5% SF o SG5% SG5% SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% No informacin SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5%

Filtror

ACETAZOLAMIDA Acetazolamida (BAJA) Acetilcisteina (mucoltico) FLUMIL Acetilcisteina (antdoto) Acetilsalicilato de lisina Aciclovir Acido aminocaproico Acido ascrbico Acido folnico Acido Tranexmico Acido valproico Adenosina Adrenalina Ajmalina Albmina Alfentanilo Alprostadilo (PG E1) Ductus Ateriosus Alprostadilo (PG E1) Insuficiencia vascular Alprostadilo (PG E1) Disfuncin erctil Alteplasa (rt-PA) Amikacina Amiodarona Amitriptilina Amoxicilina-clavulnico Ampicilina Anfotericina B complejo lipdico Anfotericina B deoxicolato Anfotericina B liposomal Antgenos TEST Antitrombina III Aprindina Aprotinina + trombina Atenolol Atosiban Atracurio Atropina sulfato Azatioprina Azitromicina Aztreonam Azul de metileno Bemiparina Betametasona fosfato disodico FLUMIL ANTIDOTO INYESPRIN ACICLOVIR, ZOVIRAX CAPROAMIN VITAMINA C ROCHE LEDERFOLIN AMCHAFIBRIN DEPAKINE ADENOCOR (BAJA) ADRENALINA GILURYTMAL (BAJA) ALBUMINA LIMIFEN ALPROSTADIL UPJOHN SURGIRAN CAVERJET ACTYLISE AMIKACIN, BICLIN TRANGOREX TRIPTIZOL AUGMENTINE GOBENMICINA ABELCET FUNGIZONA AMBISOME Multitest INC (BAJA) ANTITROMBINA III FIBORAN (BAJA) TISSUCOL DUO TENORMIN TRACTOCILE ATRACURIO ATROPINA IMUREL ZITROMAX AZACTAM AZUL DE METILENO HIBOR CELESTONE

IA continua SF o SG5% SF

Intracavern No osa informacin SF o SG5% Intradrmic a local SC SC SF o SG5% SG5%* No informacin SF* SF o SG5% SG5% SG5% SG5% No informacin SF SF o SG5% No informacin SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF No informacin Filtrar Filtrar

No recom. S

Intrarticular SF o SG5% ,subconjunt

ival Betametasona fosfato disodico-acetato Bicarbonato sdico Biperideno Bretilio tosilato Buflomedilo Buserelina Buprenorfina Butilescopolamina CELESTONE CRONODOSE BICARBONATO SODICO AKINETON BRETYLATE LOFTON (BAJA) SUPREFACT (BAJA) BUPREX BUSCAPINA No Si urgencias S S S No S S No rec S S (urg) S S No S No S No rec S S No No rec No rec No rec No S S S No No rec S No S S S S S S S S S No S S S S S S S No rec. S No rec. S No rec S S S No rec No rec No S No rec No rec S No No rec No rec No rec No S S S No No rec No No No No rec No rec No rec No rec No rec No rec No rec No rec No No No No rec S S No No rec No rec. No S No rec No S S No rec No rec No rec Si No S S S No S S S No No S S S No rec. No S No S S S S S S S S S No No No No S No S S No No S S S S S No S Intrarticular No , informacin SC EP SC SC SC Oral SF o SG5% No informacin SG5% SF o SG5% No informacin SF No informacin No informacin No informacin SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% No informacin No informacin SF o SG5% No informacin SF SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% No informacin SF o SG5% x SF SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% No informacin SF No informacin SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF SF o SG5% No informacin No informacin

Butilescopolarnina + BUSCAPINA metamizol COMPOSITUM (BAJA) Ci-esterasa inhibidor Calcio cloruro Calcio glucobionato Calcio gluconato Calcitonna Calcitriol Canreonato Carboprost Caspofungina Cefazolina Cefepima Cefonicid Cefotaxima Cefoxitina Ceftazidima Ceftriaxona Cefuroxima Cianocobalamina. Ciclosporina Cidofovir Ciprofloxacino Cisatracurio Citicolina Claritromicina Clindamicina Clobutinol Clodronato Clometiazol Clomipramina Clonazepam Clorazepato dipotsico Clorpromazina Cloxacilina Colecistoquinina Complejo B BERINHERT HS CLORURO CALCICO CALCIUM SANDOZ GLUCONATO DE CALCIO CALCITONINA HUMANA ALMIRALL CALCIJEX

SOLUDACTONE (BAJA) S HEMABATE CASPOFUNGIN KURGAN MAXIPIME MONOCID CEFOTAXIMA MEFOXITIN FORTAM CEFTRIAXONA CEFUROXIMA OPTOVITE B12 SANDIMMUN VISTIDE RIGORAN NIMBEX SOMAZINA (BAJA) KLACID DALACIN LMISAT (BAJA9 BONEFOS DISTRANEURINE (BAJA) ANAFRANIL RIVOTRIL TRANXILIUM LARGACTIL CLOXACILINA NORMOM CHOLECYSTOKININ BECOZYME No No S S S S S S S S No No rec. No No S S No No No rec. No No rec No S S No S S No

Cotrimoxazol Daclizumab Dalteparina Dantroleno Darbepoetina Desferoxamina Desmopresina Dexametasona Dexclorfeniramina maleato Dexpantenol Diazepam Diazxido Diclofenaco Na Digoxina antdoto Digoxina Dihidralazina mesilato Diltiazem Dimercaprol Dinoprostona (PG E2) Dobutamina Dopamina Doxiciclina Droperidol Drotrecogina alfa activada EDTA disdico Edrofonio Efedrina Enlaprilo Enoxaparina Epoprostenol (PG I2) Eritromicina lactobionato Eritropoyetina alfa (EPOETINA ALFA) Eritropoyetina beta (EPOETINA BETA) Esmolol Estreptomicina Estreptoquinasa Etambutol Etanercept Etanol Etanolamina Etilefrina Etomidato Factor VII Factor VIII

SOLTRIM ZENAPAX FRAGMIN (BAJA) DANTROLEN ARANESP DESFERIN MINURIN FORTECORTIN POLARAMINE BEPANTHENE DIAZEPAM HYPERSTAT VOLTAREN DIGITALIS ANTIDOT DIGOXINA NEPRESOL (BAJA) MASDIL SULFACTIN PREPIDIL GEL, PROSTAG. E2 DOBUTAMINA DOPAMINA

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SC SC

SF o SG5% SF x SF o SG5% No x informacin No informacin SF o SG5%

SF Intraarticula SF o SG5% r No Sc informacin SC SG5% SF o SG5% No informacin SF o SG5% SF SF o SG5% SF*

Intraarterial SF o SG5% No informacin SC SC No S SC Iny loc SC SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF SF o SG5% No informacin No informacin SF o SG5% SF o SG5% SF SF* No informacin No informacin SF o SG5% SF SF o SG5% SF o SG5% No x informacin SF o SG5% No informacin No informacin No informacin No x informacin No informacin x x x

VIBRAVENOSA No rec DEHIDROBENZPERIDO S L (BAJA) XIGRIS COMPLECAL ANTICUDE EFEDRINA RENITEC CLEXANE FLOLAN PANTOMICINA EPREX, EPOPEN NEORECORMON BREVIBLOC ESTREPTOMICINA ESTREPTASE MYAMBUTOL (BAJA) EMBREL No No rec S No rec S S No No rec S S S No No No No

ALCOHOL ABSOLUTO No rec ETHANOLAMINE EFORTIL HYPNOMIDATE NOVOSEVEN RECOMBINATE, REFACTO, NEORECORMON No No rec S S S

Factor IX Famotidina Fenitoina Na Fenobarbital Fenoxibenzamina Fentanilo Fentanilo + droperidol Fentolamina Filgastrim Fitomenadiona Flecainida Flucitosina Fluconazol Flufenazina decanoato Flumazenilo Flunitrazepam Foscarnet Furosemida Ganciclovir Gelatina Gentamicina Glatiramero acetato Glucagon Glucosa 33-50% Granisetron Guanetidina Haloperidol Hematina/Hemina Heparina Ca Heparina Na Hidralazina Hidrocortisona Hidroprogsterona capronato Hidroxicobalamina (vit B12) Hidroxicobalamina (vit B12) antdoto Hierro dextrano Hierro gluconato Hierro sorbitol Hierro sacarosa Iloprost lmipenem-cilastatina Indometacina DUCTUS Infliximab Inmunoglobulina anti D (IM) Inmunoglobulina anti D

INMUNIME TAMIN FENITOINA LUMINAL DIBENYLINE LIMIFEN, FENTANEST ULTIVA REGITINE NEUPOGEN KONAKION APOCARD ANCOTIL DIFLUCAN, LOITIN MODECATE ANEXATE ROHIPNOL FOSCAVIR SEGURIL CYMEVENE

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HEMOCE GENTAMICINA, GENTA No rec GOBENS COPAXONE GLUCAGON GEN HIPOKIT GLUCOSA 33-50% KYTRIL ISMELIN HALOPERIDOL NORMOSANG HEPARINA CALCICA HEPARINA SODICA HYDRAPRESS ACTOCORTINA PROLUTON DEPOT MEGAMILBEDOCE CIANOKIT IMFERON SIMPLE (BAJA) FERLECIT (BAJA) YECTOFER (BAJA) VENOFER ILOMEDIN TIENAM INACID REMICADE GAMMA ANTI D RHESUMAN BERNA No S S S No S No No S S S No No No S S No No No No S No No S

SF Intratecal, intraarticula SF o SG5% r , SC oral No informacin SF SF SF No informacin SF SF o SG5% SF o SG5% SF SF No informacin SF x

(IV) Inmunoglobulina antihepat. B Inmunoglobulina antilinfocit.orig equino GAL Inmunoglobulina antitimocit.orig equino Inmunoglobulina antitetanica Inmunoglobulina antitimocitica or conejo(GAT) Inmunoglobulina intravenosa (IGIV) Insulina rpida Insul. Zn interm. Interfern alfa-2b Interferon beta-1 a Interferon beta-1 a Interferon beta-1 b Isoniazida Isoprenalina Ketorolaco Labetalol Lenogastrim Lepirudina Levofloxacino Levomepromazina Levotiroxina Lidocaina Linezolid Magnesio sulfato Manitol Meglumina antimoniato Meperidina Meropenem Mesna Metamizol Mg Metilergotamina Metilprednisolona Metocarbamol Metocloprarnida GAMMA ANTIHEPATITIS B LINFOGLOBULINA ATGAM No No No No No S No S S No S No No No rec No S No No No No No No rec S S S No S No No No S No S S No S No rec No rec S No S No rec S No rec No No rec S No S S No No S No No S No S S No No S S S No No No No S S S No No rec No S S S No S S S S S No No S No S S SC SC SC SC SC SC SC No informacin SF SF No informacin SF o SG5% SG5% SF o SG5% No informacin No informacin No informacin No informacin No informacin No informacin

GAMMA ANTITETANOS No THYMOGLOBULINE ENDOBULIN, GAMMAGARD ACTRAPID NPH INTRON A AVONEX REBIF BETAFERON CEMIDON ALEUDRINA DROAL TRANDATE GRANOCYTE REFLUDIN TAVANIC SINOGAN LEVOTHROID LIDOCAINA ZYVOXID MAGNESIUM SULPHATE MANITOL GLUCANTIME DOLANTINA MERONEM UROMITEXAN NOLOTIL METHERGIN URBASON ROBAXIN No S

S S (urgencias) No No No No No No rec S S S No S No No rec S S No S S No S S S No S S S S S No S S No S No No No No No No rec S S S S S S (1h) No rec No S S S S No rec S S S S No S S S S S No rec S No S

SC, intracardiac SF o SG5% a SF o SG5% SC SF o SG5% SF SF o SG5% x SF o SG5% No informacin No informacin SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% No informacin

Intratecal,in SF o G5% trarticular SF o SG5% SC ;epidural, intratecal SF o SG5% SF o SG5% SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5%

PRIMPERAN FLAGYL, Metronidazol METRONIDAZOL Micofenolato de mofetilo CELLCEPT Midazolam Milrinona Molgamostrim Morfina CIH DORMICUM COROTROPE LEUCOMAX MORFINA

Muromonab-CD3 Nadroparina Naloxona Neostigmina Nimodipino Nitrito sdico Nitroglicerina Nitroprusiato Na Noradrenalina Octreotido Omeprazol Ondansetrn Ornidazol Ornipresina Oxitocina Palivizumab Pancuronio Br PEGInterferon alfa 2a PEgInterferon alfa 2b Penicilina G benzatina Penicilina G procana Penicilina G Sdica Pentagastrina Pentamidina isotionato Pentazocina lactato. Pentobarbital Na Pentoxfilina Piperacilina

OKT-3 FRAXIPARINA NALOXONE NEOSTIGMINA

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REMONTAL, BRAINAL No NITRITO SODICO FM SOLINITRINA NITROPRUSSIAT NORADRENALINA BRAUN SANDOSTATIN LOSEC YATROX TINEROL SYNTOCINON SYNAGIS PAVULON PEGASYS PEGINTRON BENZETACIL AQUCILINA PENIBIOT PEPTAVLON PENTACARINAT SOSEGON PENTOBARBITAL HEMOVAS PIPRIL (BAJA) S No rec No No No rec No S No S No S No No No No S S No S S No rec S No rec No No rec S S No S S No rec No S S S S No rec No S No

SC -

POR 8 SANDOZ (BAJA) No

infiltracion SF SC SC SC SC SF o SG5% No informacin SF o SG5% No informacin No informacin No informacin No informacin SF o SG5% SF SG5% No informacin No informacin SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% No informacin SF o SG5% No informacin No informacin SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SF o SG5% SG5% SF o SG5% SF o SG5% No informacin SG5% SG5% SF o SG5% SF o SG5%

Piperacilina-tazobactam TAZOCEL Pipotiazina Piracetam Piridoxina Piridostigmina Potasio cloruro Pralidoxima Procainamida Prometazina Propacetamol Propofol Propranolol Protamina Protirrelina LONSEREN (BAJA) NOOTROPIL BENADON MESTINON CLORURO POTASICO CONTRACTHION BIOCORYL FRINOVA PRO-EFFERALGAN PROPOFOL SUMIAL PROTAMINA STIMU-TSH

SC SC S, oral -

Quinina QUINOFORME Quinupristina/Dafopristin SYNERCID a Ranitidina ZANTAC Rifampicina Na RIFALDIN

Ritodrina Rocuronio Salbutamol Sargrmaostim Secretina Sermorelina Silibinina Sodio cloruro 20%.. Sodio cloruro 0.9%. Somatostatina Sulpiride Sumatriptn Suxametonio Cl Tacrolimus Teicoplanina Tenecteplasa Teofilina Terlipresina Tetracosactido depot Tiamina Tiaprida Ticarcilina Tioctico Tiopental Na Tiosulfato Na Tirofiban Tobramicina Tolazolina Torasemida Toxoide tetnico Tramadol Trazodona

PRE-PAR ESMERON VENTOLIN GM-CSF SECRELUX GEREF LEGALON

No S S No rec S S No rec

S S S S No No S S S NO rec Norec No S No rec S No S No No No rc No rec S S S No rec S S S S No S S No S No No rec S S No No No S No rec S S

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SODIO CLORURO 20% No SODIO CLORURO 0.9% S SOMIATON DOGMATIL IMIGRAN ANECTINE PROGRAF TARGOCID METALYSE EUFILINA GLYPRESSIN NUVACTHEN DEPOT BENERVA TIAPRIZAL TICARPEN THIOCTACID TIOBARBITAL AGRASTAT TOBRA GOBENS PRISCOLINE SUTRIL S No rec No S No S S No rec S No S S S S S No No rec No rec S

TIOSULFATO SODICO S

ANATOXAL TE BERNA No TRALGIOL, ADOLONTA S DEPRAX No rec No S No S No S No

SF o SG5% SC, SF o SG5% intrarterial SF o SG5% No informacin epidural SF o SG5% SF o SG5% No intrarticular informacin oral SF o SG5% No informacin No SC informacin SF o SG5% intracorona SF o SG5% ria No informacin No informacin No SC informacin oral SF o SG5% SC, SF o SG5% intrarterial SF o SG5% SF o SG5%

Triamcinolona acetonido TRIGON DEPOT Tropisetron Tuberculina Tubocurarina Urea Uroquinasa Vacuna anti Haemofilus B Vacuna hepatitis B Vacuna pneumoccica polivalente Vancomicina Vasopresina acuosa Vecuronio Verapamilo NAVOBAN TUBERCULINA CURARINA (BAJA) UREAPHIL UROKINASE HIBERIX

RECOMBIVAX, HAVRIX No PNEUMOVAX VANCOMICINA PITRESSIN NORCURON MANIDON No No No S S

Voriconazol Zidovudina Zuclopentixol

VFEND RETROVIR CLOPIXOL

No No No

S (2h) S No

No rec S No

No No S

No -

SF o SG5% x SG5% No informacin

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