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Métodos

contraceptivos
hormonais
Ana Paula Petry
Ana Carolina Morga
Diego Martins
Hugo Eduardo de Amorim
Jordana de Lima
O que são Anticonpecpcionais
Hormonais?
• Os anticoncepcionais
hormonais são esteróides
sintéticos com estrutura
química semelhante aos
hormônios sexuais
femininos;
• Podem ser utilizados
isoladamente ou em
associação com a
finalidade básica de
Histórico...
•A anticoncepção
hormonal é um dos
métodos mais
empregados em todo o
mundo desde 1960,
tendo sofrido uma
extraordinária
evolução em termos de
quantidade e qualidade
Função básica
• Todos os tipos de anticoncepcionais
hormonais são métodos
anovulatórios (impedem a
ovulação);
• Os anticoncepcionais aumentam a
taxa de hormônios sexuais no
sangue (essa situação é observada
durante a gravidez) então há a
simulação de uma “gravidez
permanente”;
• Ciclo
menstrual

... revisão
Classificação
• São classificados, basicamente, de acordo com a via de utilização em:

 Orais:
 Anticoncepcionais orais hormonais combinados (AOCS);
 Anticoncepcionais orais de progesterona (Minipílula);
 Anticoncepcional oral com doses maiores de progesterona;
 Anticoncepcional de emergência.

 Injetáveis:
 Anticoncepcional injetável mensal;
 Anticoncepcional injetável trimestral.

 Subcutâneos:
 Implante subdérmico;
 Sistema transdérmico.

 Vaginal:
 Anticoncepcional vaginal;
 Anel vaginal
ORAIS
ANTICONCEPCIONAIS ORAIS
HORMONAIS COMBINADOS
(AOCS)
• Os AOCS contêm estrógeno e
progesterona, em diferentes
doses e esquemas
posológicos, portanto são
classificados em diferentes
“fases”:
 Monofásicas;
 Bifásicas;
 Trifásicas;
 Monofásicas contínuas.
ANTICONCEPCIONAIS ORAIS
HORMONAIS COMBINADOS
(AOCS)
• Monofásicas - são as mais comuns,
apresentam 21 comprimidos, todos com
a mesma composição e dose.
• Bifásicas - contém dois tipos de
comprimidos ativos, de diferentes cores,
com os mesmos hormônios, em
proporções diferentes. São 22
comprimidos que devem ser tomados na
ordem indicada na embalagem.
• Trifásicas - contém os mesmos
hormônios, mas em três doses
diferentes. Devem ser tomados na
ordem indicada na embalagem.
• Monofásicas contínuas - são mais
ANTICONCEPCIONAIS ORAIS
HORMONAIS COMBINADOS
(AOCS)
• Mecanismo de Ação;
• Eficácia;
• Vantagens;
• Desvantagens;
• Modo de uso;
• Efeitos Colaterais;
• Benefícios e Riscos
ANTICONCEPCIONAIS ORAIS
DE PROGESTERONA
(Minipílula)

• Anticoncepcional contendo
apenas progesterona. Pode ser
encontrado em embalagens com
35 pílulas ativas;
• Todos os comprimidos têm a
mesma composição e dose
ANTICONCEPCIONAIS ORAIS
DE PROGESTERONA
(Minipílula)
• Mecanismo de Ação;
• Eficácia;
• Vantagens;
• Desvantagens;
• Modo de uso;
• Efeitos Colaterais;
• Benefícios e Riscos
ANTICONCEPCIONAL ORAL
COM DOSES MAIORES DE
PROGESTERONA

• Este anticoncepcional contém


apenas um tipo de progesterona,
o desogestrel, na dose de 75
mcg em cada comprimido;
• É comercializado em embalagens
com 28 pílulas ativas. Todos os
comprimidos têm a mesma
composição e dose.
ANTICONCEPCIONAL ORAL
COM DOSES MAIORES DE
PROGESTERONA
• Mecanismo de Ação;
• Eficácia;
• Vantagens;
• Desvantagens;
• Modo de uso;
• Efeitos Colaterais;
• Benefícios e Riscos
ANTICONCEPÇÃO DE
EMERGÊNCIA
• Famosa “pílula do dia
seguinte”;
• Constituem uma opção na
ausência de contra-indicação
ao seu uso em situação de
emergência;
• É uma verdadeira “bomba-
hormonal”. Deve ser usado
somente em casos de
emergência (estrupos,
gravidez contra-indicada,
ANTICONCEPÇÃO DE
EMERGÊNCIA
• Mecanismo de Ação;
• Eficácia;
• Vantagens;
• Desvantagens;
• Modo de uso;
• Efeitos Colaterais;
• Benefícios e Riscos;
INJETÁVEIS
ANTICONCEPCIONAL
INJETÁVEL MENSAL

• Os anticoncepcionais
combinados injetáveis mensais,
disponíveis no Brasil em frasco-
ampola com suspensão, contêm
um tipo de estrógeno e um tipo
de progesterona
ANTICONCEPCIONAL
INJETÁVEL MENSAL
• Mecanismo de Ação;
• Eficácia;
• Vantagens;
• Desvantagens;
• Modo de uso;
• Efeitos Colaterais;
• Benefícios e Riscos
ANTICONCEPCIONAL
HORMONAL INJETÁVEL
TRIMESTRAL
• O anticoncepcional injetável
trimestral contém apenas uma
progesterona (acetato de
medroxiprogesterona);
• É disponível no Brasil em forma
de suspensão contendo 150mg
de acetato de
medroxiprogesterona (em
frasco-ampola)
ANTICONCEPCIONAL
HORMONAL INJETÁVEL
TRIMESTRAL
• Mecanismo de Ação;
• Eficácia;
• Vantagens;
• Desvantagens;
• Modo de uso;
• Efeitos Colaterais;
• Benefícios e Riscos;
VAGINAIS
ANTICONCEPCIONAL
VAGINAL
• Os hormônios sintéticos
anticoncepcionais são bem
absorvidos quando administrados
via vaginal;
• Garantem alta eficácia
anticoncepcional e melhor
tolerabilidade, com menos
incidência de reações adversas,
especialmente gástricas;
• A administração dos hormônios por
esta via minimiza a maioria dos
efeitos negativos sobre o
metabolismo dos lipídeos que está
ANTICONCEPCIONAL
VAGINAL
• Mecanismo de Ação;
• Eficácia;
• Vantagens;
• Desvantagens;
• Modo de uso;
• Efeitos Colaterais;
• Benefícios e Riscos;
ANEL VAGINAL

• O anel vaginal é um anel flexível,


transparente, com um diâmetro
externo de 54mm e espessura de
4mm;
• Contém esteróides sintéticos
sexuais; apresentando uma
liberação diária de entre 50 a
120mcg dos tais hormônios, por
um período de 3 semanas;
• Deve ser conservado em geladeira
(entre 2 a 8° C), podendo ser
mantido em temperatura ambiente
ANEL VAGINAL

• Mecanismo de Ação;
• Eficácia;
• Vantagens;
• Desvantagens;
• Modo de uso;
• Efeitos Colaterais;
• Benefícios e Riscos;
SUBCUTÂNE
OS
IMPLANTE SUBDÉRMICO
• Implantes subdérmicos
constituem métodos de
ação prolongada,
reversíveis, com baixas
doses de progestógenos
que liberados
continuamente para a
corrente sanguínea,
IMPLANTE SUBDÉRMICO
• Mecanismo de Ação;
• Eficácia;
• Vantagens;
• Desvantagens;
• Modo de uso;
• Efeitos Colaterais;
• Benefícios e Riscos
SISTEMA TRANSDÉRMICO
• Composto por adesivo fino, com área
de superfície de contato de 20 cm²,
contém progestógenos que são
absorvidos pela pele, e liberados na
circulação sanguínea a cada 24 horas;
SISTEMA TRANSDÉRMICO
• O adesivo é composto por três
camadas:

 Uma de revestimento flexível para


conferir suporte estrutural e proteger
a camada adesiva intermediária do
ambiente,
 Outra intermediária que contém os
hormônios;
 E a última em contato com a pele, que
é transparente, protege a adesiva
durante o armazenamento e é
retirada pouco antes da aplicação
SISTEMA TRANSDÉRMICO
• Mecanismo de Ação;
• Eficácia;
• Vantagens;
• Desvantagens;
• Modo de uso;
• Efeitos Colaterais;
• Benefícios e Riscos

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