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ManualBioseguridad

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Sections

  • INTRODUCCIÓN
  • 1. JUSTIFICACIÓN
  • 2. OBJETIVO GENERAL
  • 2.1 OBJETIVOS ESPECIFICOS
  • 3. MARCO LEGAL
  • 4. DEFINICIONES
  • 5. PRINCIPIOS BASICOS DE BIOSEGURIDAD
  • 6. FACTORES DE RIESGO IDENTIFICADOS EN EL MANUAL DE BIOSEGURIDAD
  • 6.1 LIQUIDOS DE PRECAUCION UNIVERSAL
  • 6.2 TRANSMISION DE MICROORGANISMOS
  • 6.3 FACTORES DE RIESGO BIOLÓGICO
  • 6.3.1 Situaciones de Exposición
  • 6.4 PRECAUCIONES UNIVERSALES
  • 6.5 NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD
  • 6.5.1 Normas de Bioseguridad para el Área de Urgencias (GAICA)
  • 6.5.2 Normas de Bioseguridad Generales para el Área de Cirugía
  • 6.5.3 Normas Generales de Bioseguridad para Pisos de Hospitalización
  • 6.5.4 Normas de Bioseguridad Generales para el Área de Laboratorio Clínico
  • 6.5.5 Normas de Bioseguridad para el Área de Central de Esterilización
  • 6.5.6 Normas de Bioseguridad para Personal de Morgue
  • 6.6 MEDIDAS DE PREVENCIÓN A TENER EN CUENTA EN BIOSEGURIDAD
  • 6.6.1 Lavado de las Manos
  • 6.6.2 Elementos de Protección Personal
  • 6.6.3 Indicaciones Uso de los Elementos de Protección
  • 6.6.3.1 Guantes
  • 6.6.3.1 Mascarillas y Tapabocas
  • 6.6.3.3 Protección Ocular y Visores Faciales
  • 6.6.3.4 Protección de Cuerpo y Extremidades
  • 6.7 MATRIZ DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL SEGÚN LA ACTIVIDAD/CARGO
  • 7. MANEJO DE ELEMENTOS CORTOPUNZANTES
  • 8. INMUNIZACIÓN
  • 9. RESTRICCIÓN EN TRABAJADORES DE LA SALUD
  • 10. ASEO, LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE ÁREAS
  • 11. DISPOSITIVOS MÉDICOS Y ARTÍCULOS
  • 12. GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS y SIMILARES
  • 13. ACCIDENTE OCUPACIONAL
  • 13.1 CLASIFICACION DE LA EXPOSICION
  • 13.2 PROCEDIMIENTO A SEGUIR DESPUES DEL ACCIDENTE
  • 13.2.1 Lavado del Área Expuesta
  • 13.3 REPORTE DEL ACCIDENTE DE TRABAJO CON RIESGO BIOLÓGICO
  • BIBLIOGRAFIA

MANUAL DE BIOSEGURIDAD

INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

Bogotá D.C. 2010

CONTENIDO

INTRODUCCIÓN ........................................................................................................... 3 1. JUSTIFICACIÓN.................................................................................................. 4 2. OBJETIVO GENERAL............................................................................................ 4 2.1 OBJETIVOS ESPECIFICOS .................................................................................... 4 3. MARCO LEGAL ................................................................................................... 5 4. DEFINICIONES................................................................................................... 6 5. PRINCIPIOS BASICOS DE BIOSEGURIDAD ............................................................. 7 6. FACTORES DE RIESGO IDENTIFICADOS EN EL MANUAL DE BIOSEGURIDAD ..............10 5.1 LIQUIDOS DE PRECAUCION UNIVERSAL ...............................................................10 5.2 TRANSMISION DE MICROORGANISMOS................................................................11 5.3 FACTORES DE RIESGO BIOLÓGICO ......................................................................11 5.3.1 Situaciones de Exposición..................................................................................11 5.4 PRECAUCIONES UNIVERSALES ............................................................................12 5.5 NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD .............................................................12 5.5.1 Normas de Bioseguridad para el Área de Urgencias (GAICA).................................14 5.5.2 Normas de Bioseguridad Generales para el Área de Cirugía ..................................15 5.5.3 Normas Generales de Bioseguridad para Pisos de Hospitalización .............................15 5.5.4 Normas de Bioseguridad Generales para el Área de Laboratorio Clínico ......................16 5.5.5 Normas de Bioseguridad para el Área de Central de Esterilización ..............................18 5.5.6 Normas de Bioseguridad para Personal de Morgue ..................................................18 5.6 MEDIDAS DE PREVENCIÓN A TENER EN CUENTA EN BIOSEGURIDAD........................19 5.6.1 Lavado de las Manos ......................................................................................19 5.6.2 Elementos de Protección Personal....................................................................19 5.6.3 Indicaciones Uso de los Elementos de Protección ..................................................21 5.6.3.1 Guantes ..........................................................................................................21 5.6.3.1 Mascarillas y Tapabocas...............................................................................23 5.6.3.3 Protección Ocular y Visores Faciales ..............................................................24 5.6.3.4 Protección de Cuerpo y Extremidades..................................................................25 5.7 MATRIZ DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL SEGÚN LA ACTIVIDAD/CARGO ..27 7. MANEJO DE ELEMENTOS CORTOPUNZANTES .........................................................30 8. INMUNIZACIÓN.................................................................................................31 9. RESTRICCIÓN EN TRABAJADORES DE LA SALUD....................................................32 10. ASEO, LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE ÁREAS........................................................34 11. DISPOSITIVOS MÉDICOS Y ARTÍCULOS................................................................34 12. GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS y SIMILARES ...........................34 13. ACCIDENTE OCUPACIONAL ................................................................................34 13.1 CLASIFICACION DE LA EXPOSICION .................................................................35 13.2 PROCEDIMIENTO A SEGUIR DESPUES DEL ACCIDENTE......................................35 13.2.1 Lavado del Área Expuesta ............................................................................35 13.3 REPORTE DEL ACCIDENTE DE TRABAJO CON RIESGO BIOLÓGICO........................36 BIBLIOGRAFIA ............................................................................................................44

2

INTRODUCCIÓN Para el INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA E.S.E., el control de los riesgos biológicos asociados a las actividades laborales diarias, es de vital importancia, pues no solo permite reducir el riesgo de enfermedades profesionales en los trabajadores de la salud y disminuir el riesgo de enfermedades nosocomiales, sino que tiene un gran impacto a nivel ambiental al disminuir el impacto por el mal manejo de los residuos hospitalarios. Ante el alarmante comportamiento epidemiológico de la infección por el virus de

Inmunodeficiencia Humana en las instituciones hospitalarias, es imperioso, que no sólo se conozcan y adopten avances médicos en cuanto a su diagnóstico y tratamiento sino además en la misma medida se presenta la necesidad de estructurar un programa que promueva la protección de los trabajadores de la salud y pacientes frente al riesgo de adquirir y/o transmitir el Virus de Inmunodeficiencia Humana, Virus de la Hepatitis B y otros patógenos durante los procesos que se realizan en el desarrollo de las etapas de diagnóstico y tratamiento. La exposición ocupacional a patógenos sanguíneos implica un importante riesgo para los trabajadores de la salud y las ocupaciones relacionadas. Cuando hablamos de una lesión accidental causada por un elemento cortopunzante, la ruta de exposición es percutánea. Es por esto que se requiere promover, dentro de la institución la prevención de la transmisión por sangre, hemoderivados, agujas, jeringas, procedimientos quirúrgicos y/o invasivos, por medio de la implementación de los sistemas de precaución universal usos adecuados de los elementos de protección personal, para líquidos y procedimientos con los que se trabaja en secciones como: Salas de cirugía, unidad de cuidados intensivos, laboratorio clínico, bancos de sangre, odontología, programas de medicina especializada, enfermería, consulta externa, atención por urgencias y demás áreas de la institución.

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1.

JUSTIFICACIÓN

Dentro de las prioridades del INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA E.S.E., en relación a la salud de sus trabajadores, se crea la necesidad de promover la creación de ambientes de trabajo sanos por medio de procedimientos y programas adecuados a las necesidades propias de la institución, los cuales deben integrar en ellos, a todos los trabajadores pertenezcan al área asistencial o no y que tengan como finalidad desarrollar en cada uno hábitos de prevención de enfermedades intrahospitalarias. Cuando se manejan materiales relacionados con residuos biológicos productos de procesos quirúrgicos de humanos, se requiere del cumplimiento de un Programa integral de Bioseguridad como parte de la organización y la política de funcionamiento, el cual debe tener normas que garanticen un ambiente de trabajo ordenado y seguro, que conlleve a mejorar la calidad del trabajo y la racionalización de los costos. Por medio de este documento se pretende sensibilizar a los trabajadores de las diferentes áreas del instituto, sobre la importancia de la protección personal y del paciente, a través del análisis y exposición de las enfermedades originadas por todo tipo de contacto trabajador – paciente y viceversa, al igual que con el medio en el cual se desenvuelve.

2.

OBJETIVO GENERAL

Contribuir al mejoramiento de las condiciones de trabajo, salud y ambiente del trabajador de la salud, protegiéndolos de los potenciales efectos sobre la salud causados por la exposición accidental a microorganismos, en particular a aquellos con capacidad infectante a través de fluidos corporales por exposición hematógena, mediante la implementación de normas de bioseguridad que prevengan y minimicen los factores de riesgo. 2.1 • OBJETIVOS ESPECIFICOS Prevenir la transmisión de enfermedades en el trabajador de la salud mediante la práctica de medidas universales de bioseguridad, que evitarán la contaminación cruzada entre pacientes y personal.

4

en lo relacionado con el manejo de residuos hospitalarios. Código Sanitario Nacional: en sus artículos 22 al 35 establecer aspectos generales del manejo de residuos y recolección de basuras. 81. quienes en la producción y en la comercialización de bienes y servicios. Resolución 4445 de 1996: por el cual se dictan normas para el cumplimiento del contenido del Titulo IV de la Ley 09 de 1979. • MARCO LEGAL Constitución Política de Colombia 1991: en los Artículos 48.S. la seguridad y el adecuado aprovisionamiento a consumidores y usuarios. de acuerdo con la Ley. Decreto 2676 de 2000: por el cual se dictan normas para la gestión de residuos hospitalarios.E. se debe proveer a los trabajadores de elementos y medios necesarios para garantizar las medidas de seguridad y que los empleados conozcan y cumplan estas normas de bioseguridad”. • Acoger los procedimientos estipulados en el Plan de Gestión Ambiental del Instituto Nacional de Cancerología E. cada personal de las áreas críticas. 87 y 366. los Ley 100 de 1993 El artículo 26 de la Ley 100 dice: “que en las instituciones salud. Decreto 2240 de 1996: Condiciones sanitarias que deben cumplir las instituciones prestadoras de servicios de salud. establecen la atención en salud y el saneamiento ambiental como servicios públicos a cargo del Estado. • • Ley 09 de 1979..• Determinar cuales son los elementos de protección personal que deben emplear. 78. atenten contra la salud. 79. 80. en lo referente a las condiciones sanitarias que deben cumplir los establecimientos hospitalarios y similares. Resolución 1164 de 2002: por el cual se expide el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares en Colombia. semicriticas y no críticas del instituto. 3. para así prevenir los riesgos asociados en la manipulación de los mismos. donde se manipule material biológico de origen humano. • • • • • Decreto Ley 1295 de 1994 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Socia: que determina la organización y administración del Sistema General de Riesgos Profesionales. definiendo las recomendaciones para el correcto uso de los mismos. determinando que serán responsables. 5 .

4. ergonómicos. en la revisión de los datos de accidentalidad y las normas y reglamentos establecidos. mecánicos. químicos. fluidos corporales o tejidos provenientes de todo paciente. asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores de la salud. ambiente y acciones humanas que encierran una capacidad potencial de producir lesiones o daños materiales y cuya probabilidad de ocurrencia depende de la eliminación o control del elemento agresivo. DEFINICIONES Accidente de trabajo: Suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo. cuando el transporte se suministre por el empleador. visitantes y el medio ambiente. y que produzca en el trabajador una lesión orgánica. secreciones. Se deben identificar los factores de riesgo. Se clasifican en: Físicos. Su identificación acertada y oportuna. Factores de riesgo: Es la existencia de elementos. aún fuera del lugar y horas de trabajo. en los procesos productivos. Elemento de Protección Personal EPP: Es cualquier equipo o dispositivo destinado a ser llevado o sujetado por el trabajador para que le proteja de uno o varios riesgos y que pueda aumentar su seguridad y salud en el trabajo. locativos. físicos o químicos. Bioseguridad: Se define como el conjunto de medidas preventivas. Normas de Bioseguridad: Medidas de precaución que deben aplicar los trabajadores de las áreas asistenciales al manipular sangre. contando con la experiencia del observador. destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos. son elementos que influyen sobre la calidad del panorama general de agentes de riesgo. independiente de su diagnóstico. o durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa. una perturbación funcional. una invalidez o la muerte. logrando la prevención de impactos nocivos. 6 . así como aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador. fenómenos. psicosociales y biológicos. pacientes. eléctricos.

Virus de la Hepatitis C. lancetas. Estos son: Universalidad. que puede ser generado por una condición de trabajo capaz de desencadenar alguna perturbación en la salud o integridad física del trabajador. pipetas. Cortopunzantes: Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden dar origen a un accidente percutáneo infeccioso. agujas. plantea las siguientes normas y conductas básicas en bioseguridad. Dentro de éstos se encuentran: limas. 7 .. y cualquier otro elemento que por sus características cortopunzantes puedan lesionar al trabajador o cualquier otra persona expuesta. entre otros. 5. cuchillas.S. residuos de ampolletas. durante las actividades de atención a pacientes o durante el trabajo con sus fluidos o tejidos corporales. las cuales hacen parte del Sistema de Vigilancia Epidemiológica para Riesgo Biológico. como daño en los materiales y equipos o alteraciones del ambiente. Barreras de protección y Medidas de eliminación. Virus de la Hepatitis B. Los Principios de la Bioseguridad.Precauciones Universales: Conjunto de técnicas y procedimientos destinados a proteger al personal que conforma el equipo de salud de la posible infección con ciertos agentes. Prevención: Es el conjunto de medidas cuyo objeto es impedir o evitar que los riesgos a los que está expuesta la empresa den lugar a situaciones de emergencia. principalmente Virus de la Inmunodeficiencia Humana. conciente de los riesgos a los que se encuentran expuestos los trabajadores de la salud. PRINCIPIOS BASICOS DE BIOSEGURIDAD El Instituto Nacional de Cancerología E. láminas de bisturí o vidrio. Riesgo ocupacional: Es la posibilidad de ocurrencia de un evento de características negativas en el trabajo. tiene tres pilares que sustentan y dan origen a las Precauciones Universales.E.

la inmunización activa (vacunas) y el uso de barreras físicas.. . ejemplo guantes. Así mismo. producida por un virus 100 veces más infectante que el virus HIV. religión. Indicación de uso: siempre que se proporcionar ventilación asistida a una persona y no se disponga de un respirador.Protección: mucosa bucal y vías respiratorias. es decir. el estrato social. Protectores respiratorios. etc. manejo de pacientes pueden formar aerosoles. sexo. . que sin importar si se conoce o no la serología de un individuo. Las Indicaciones de uso: cuando se prevea la formación de aerosoles y en todo proceso referido a la manipulación de sangre o fluidos . Vacunas: deba La vacunación contra la hepatitis B. Bata.Indicación de uso: Para todo proceso referido a la manipulación de sangre o puede portar y transmitir fluidos corporales y manejo de pacientes sin excepción.Universalidad: De este principio nace el concepto de potencialidad. Se clasifican en dos grandes grupos. • Gafas: Protección en la corporales.. en el Programa de Salud Ocupacional se realiza al personal que ingresa la verificación de titulación de Acs. se realiza al personal del Instituto por cuanto la hepatitis B es una enfermedad transmitida por sangre. Barreras: Son los elementos que protegen al auxiliador de la transmisión de infecciones. Etc. Protección Vía respiratoria. uno debe seguir las precauciones universales ya que potencialmente microorganismos patógenos.Indicación de uso: Cuando se prevea la formación de que tengan hemorragias en boca o nariz al toser o estornudar aerosoles. Barreras físicas: • Guantes. Hepatitis B y vacunación si estos títulos no son 8 . • Mascarillas de reanimación mucosa del ojo.

4%. no se deben doblar. Medidas de Eliminación: mediante este principio se establece la manera de descartar elementos de riesgo patológico protegiendo a los individuos y al medioambiente. Su segregación se hará en los contenedores dispuestos en los servicios de color rojo. es del 30%. la probabilidad de contagio es de alrededor del 0. El cáncer hepático es el único cáncer que se previene con una vacuna. Podemos dividir los elementos a descartar en: • Objetos cortopunzantes. padecer cirrosis. se tiene en cuenta la importancia de la vacunación contra la Hepatitis B. Lo más grave aún es que los pacientes con cirrosis relacionada con hepatitis B tienen un riesgo 247 veces mayor de contraer cáncer hepático que la población en general. Por otra parte. mientras que si lo mismo ocurre con un elemento contaminado con virus de hepatitis B. • Objetos no cortopunzantes. debido a que frente a un accidente punzante con aguja contaminada con sangre infectada con HIV. cuya aplicación se recomienda cada 10 años en la población general. En la accidentalidad con riesgo biológico. Las agujas deben ser descartadas. con guantes. En un medio hospitalario son eliminados en contenedores reencapuchar. los pacientes con hepatitis B tienen la probabilidad de transformarse en portadores crónicos (10%) y posteriormente. rígidos los (Guardianes). Por otra parte. para el personal que atiende a pacientes de alto riesgo. el trabajador que posterior a un accidente de trabajo con riesgo biológico requiera vacunación se le realiza desde la ARP. también es indispensable para los trabajadores de la salud. Otras vacuna especial es la antigripal. La vacuna doble adultos. romper o 9 .positivos.

secreción nasal. esputo. no se consideran líquidos potencialmente infectantes.1 FACTORES DE RIESGO IDENTIFICADOS EN EL MANUAL DE BIOSEGURIDAD LIQUIDOS DE PRECAUCION UNIVERSAL Los líquidos que se consideran como potencialmente infectantes son: • Sangre • Semen • Secreción vaginal • Leche materna • Líquido cefalorraquídeo • Líquido sinovial • Líquido pleural • Líquido amniótico • Líquido peritoneal • Líquido pericárdico • Cualquier otro líquido contaminado con sangre Las heces. dermatitis. vómito y saliva. se estima que un contacto con el virus a través de los mecanismos de transmisión ocupacional. 6. 10 . desarrollan la infección hasta un 30 40% de los individuos expuestos. Sin embargo. excoriaciones y traumatismos con elementos cortopunzantes) o contacto directo con las mucosas. el riesgo de adquirir accidentalmente y desarrollar la enfermedad con el VIH y el VHB existe. orina. Para que la transmisión del VIH pueda ser efectiva partículas virales libres y de células infectadas deben entrar en contacto con los tejidos de una persona a través de una solución de continuidad de la piel (cómo úlceras.6. mientras que con el VIH es menor del 1% el riesgo ocupacional. pinchazos con agujas contaminadas con sangre de pacientes portadores. El Virus de la Hepatitis B posee una mayor capacidad de infección que el VIH. excepto si están visiblemente contaminados con sangre.

Mordeduras y lesiones por uñas de los pacientes.1 • • • • • • • • • • • • Situaciones de Exposición Contacto con fluidos y secreciones corporales (sangre. Laceraciones de piel y mucosas. 11 . secreciones glandulares. etc. objetos llevados a la boca. Inadecuada disposición de desechos. Inoculación accidental por pinchazos. animales o vegetales. 3. Otro factor de riesgo es la posibilidad de adquirir enfermedades por el contacto con microorganismos patógenos o residuos contaminados con materia orgánica.3 Puerta de entrada: Boca. tóxicos o alérgicos en la salud del trabajador. cortadura o salpicadura. vías respiratorias y piel. genitales. conjuntivas o genitales. excretas o secreciones ano réctales. Contacto con saliva. 6.3. 6. Para que puedan pasar de un hospedador a otro se requiere: 1. secreciones corporales. Inadecuado manejo de normas de bioseguridad. sudor. Desperfecto o ruptura de recipientes. Puerta de salida: Vías respiratorias. agua o alimentos contaminados. Mecanismos de transmisión: Gotas de saliva. 2. contacto directo. pinchazo. saliva. FACTORES DE RIESGO BIOLÓGICO Son todos los seres vivos de origen animal o vegetal y todas las sustancias derivadas de los mismos. que al estar presentes en el puesto de trabajo pueden generar procesos infecciosos. conjuntiva. Técnica inadecuada de preparación de soluciones desinfectantes.6. accidentes con material cortopunzante. Contacto y/o lesiones con equipos contaminados.2 TRANSMISION DE MICROORGANISMOS Los microorganismos viven parcial o totalmente en hospedadores humanos. Uso inadecuado de EPP (elementos de protección personal). vía sexual. generando contacto accidental con fluidos.) Salpicaduras y derrames.

6. uniforme del mucosas. Evitar el contacto de la piel o mucosas con la sangre y otros líquidos de precaución universal. los ojos. 6. en el cual se recomendó que todas las Instituciones de Salud adoptaran una política de control de la infección. ropa de calle).5 • • NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD Mantener el lugar de trabajo en óptimas condiciones de higiene y aseo No es permitido fumar en el sitio de trabajo. será considerado apropiado solamente si impide que la la piel.” Es así que el trabajador. Las precauciones universales parten del siguiente principio: “Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente del diagnóstico de ingreso o motivo por el cual haya entrado al hospital o clínica. debe protegerse con los medios adecuados. El elemento de protección personal. a través de un grupo de expertos quienes desarrollaron guías para prevenir la transmisión y control de la infección por VIH y otros patógenos provenientes de la sangre hacia los trabajadores de la salud y sus pacientes. que denominaron “Precauciones Universales”. Por lo tanto se debe implementar el uso de barreras (Elementos de protección personal). en 1987. y no solamente con aquellos que tengan diagnóstico de enfermedad.4 PRECAUCIONES UNIVERSALES El sistema de precauciones universales fue establecido por el Centro de Control de Enfermedades (C.C) de Atlanta. debe asumir que cualquier paciente puede estar infectado por algún agente transmisible por sangre y que por tanto. la boca y otras membranas como potencialmente infectantes y se debe tomar las precauciones necesarias para prevenir que sangre y otro material potencialmente infeccioso alcance y pase a través de las ropas (el empleado. deberán ser considerados ocurra transmisión. en todos los pacientes. con el objeto de prevenir la exposición de la piel y mucosas a sangre o líquidos corporales de cualquier paciente o material potencialmente infeccioso.D. 12 .

hasta tanto éstas hayan desaparecido. • • • • • • • Abstenerse de tocar con las manos enguantadas alguna parte de su cuerpo y de manipular objetos diferentes a los requeridos durante el procedimiento. Utilizar Manejar las técnicas correctas en la realización de todo procedimiento. • • Lavado de Utilizar las manos antes y después de cada procedimiento e igualmente si se tiene de látex en procedimientos que conlleven contacto con material patógeno. por lo que se hace innecesario la clasificación específica de sangre y otros líquidos corporales como “infectada o no infectada”. Hacer lavado previo antes de quitárselos y al terminar el procedimiento. aerosoles de sangre u otros líquidos corporales. • • • • • Si presenta alguna herida. Las normas universales deben aplicarse con todos los pacientes independientemente del diagnóstico. Manejar todo paciente como potencialmente infectado. Consultar a la EPS o al Grupo de Salud Ocupacional. con estricta precaución los elementos cortopunzantes y desecharlos en los guardianes ubicados en cada servicio. Utilizar la mascarilla y protectores oculares durante procedimientos que puedan generar salpicaduras o gotitas. 13 . en un lugar seguro y de fácil acceso. • • No guardar alimentos en las neveras ni en los equipos de refrigeración de sustancias contaminantes o químicos.• Deberán ser utilizadas las cocinetas designadas por el hospital para la preparación y el consumo de alimentos. en forma sistemática guantes manipulación de elementos biológicos y cuando maneje instrumental o equipo contaminado en la atención de pacientes. aerosoles o derrames importantes de sangre u otros líquidos orgánicos. por pequeña que sea debe estar cubierta. Mantener sus elementos de protección personal en óptimas condiciones de aseo. Aplicar en todo procedimiento asistencial las normas de asepsia necesarias. Usar delantal en aquellos procedimientos en que se esperen salpicaduras. No deambular con los elementos de protección personal fuera de su área de trabajo. no es permitido la preparación y consumo de alimentos en las áreas asistenciales y administrativas. Mantener actualizado su esquema de vacunación contra Hepatitis B. Evitar la atención directa de pacientes si usted presenta lesiones exudativas o dermatitis serosas. Utilizar equipos de reanimación mecánica.

elementos. 6. jeringas y hojas de bisturí. cuchillas. líquidos corporales u otro material orgánico enviado a la lavandería en bolsa plástica roja. Evite reutilizar el material contaminado como agujas. • • • • • • • Tener en cuenta el proceso de desinfección y limpieza a las superficies. 14 . nunca con las manos. En caso de accidente de trabajo con material cortopunzante hacer el Reporte inmediato con riesgo biológico ante la ARP. previa desinfección y limpieza por parte del personal encargado del mismo. El personal del área de mantenimiento debe cumplir las normas universales de prevención y control del factor de riesgo Biológico.• • • • No cambie elementos cortopunzantes de un recipiente a otro. La segregación de los residuos biosanitarios se realizará teniendo en cuenta el código de colores en bolsas de color rojo. debe ser Anotación: Como medidas de precaución y de educación. descrito de acuerdo al protocolo de limpieza. Abstenerse de doblar o partir manualmente la hoja de bisturí.5. rotulándolas con el símbolo de riesgo biológico. La ropa contaminada con sangre.1 Normas de Bioseguridad para el Área de Urgencias (GAICA) • El riesgo de contacto con sangre y fluidos corporales se incrementa. corporales equipos de trabajo. se han llevado a cabocharlas en puesto de trabajo sobre que hacer en caso de accidente de trabajo de acuerdo al plegable elaborado en el área de Salud ocupacional. Todo equipo que requiera reparación técnica debe ser llevado a mantenimiento. por lo cual. agujas o cualquier otro material cortopunzante. aseo y desinfección. Se restringe el ingreso a las áreas de alto riesgo biológico al personal no autorizado. En caso de derrame o contaminación accidental de sangre u otros líquidos sobre superficies de trabajo. el personal debe mantenerse alerta y preparado con los elementos de barrera fácilmente disponibles que le permitan cumplir las normas de bioseguridad en forma permanente. En caso de ruptura del material de vidrio contaminado con sangre u otro líquido corporal los vidrios se deben recoger con escoba y recogedor. al que no utilice los elementos de protección personal necesarios y a los niños.

El material contaminado con fluidos corporales (guantes. sangre o demás líquidos todos los procedimientos empleando las técnicas asépticas. compresas. 6. a patología (tejidos u órganos). los procedimientos correctos. desgerminación y esterilización específicas para cada Elemento (lo anterior contenido en el manual de esterilización). El material anatomopatológico. El manejo de los diferentes equipos e instrumental se hará siguiendo las técnicas de asepsia: desinfección. No arroje residuos al piso o en áreas no destinadas para ello. y aquel resultante de procedimientos serán dispuestos en bolsa plástica ROJA. etc. debidamente rotulados y con tapa. teniendo en recipientes adecuados que en cuenta las normas específicas para laboratorio clínico. aerosoles. deben ir contengan formol a las concentraciones indicadas. aseo y desinfección del área quirúrgica acuerdo al protocolo institucional. salpicaduras. • Realizar pacientes: secreciones.Anotación: Es importante mantener disponibilidad de guantes en suficiente cantidad en el área de GAICA y en caso de requerir gafas de seguridad solicitarlas en el área de Salud Ocupacional. derrames. teniendo en cuenta en disponer los residuos en los recipientes respectivos.5.) debe ser depositado en bolsa roja separado del material anatomopatológico. gasas.2 Normas de Bioseguridad Generales para el Área de Cirugía • • • • • • • Utilizar permanentemente los elementos de protección personal. Las muestras de Las muestras laboratorio deben ir dispuestos en los recipientes adecuados. 15 .3 Normas Generales de Bioseguridad para Pisos de Hospitalización • Uso de Elementos de protección personal de manera permanente en los diferentes fluidos corporales con los de procedimientos donde vaya a estar expuesto a manejo de corporales. Anotación: Mantener disponibilidad de guantes en suficiente cantidad en el área de Cirugía y en caso de requerir gafas de seguridad solicitarlas en el área de Salud Ocupacional. 6.5. Se realizará el procedimiento de limpieza.

Deberán estar rotuladas de forma oportuna y no podrán utilizarse para otros fines. ni se cogerá con ellos el teléfono. Estas deberán ser rígidas y resistentes a los golpes. las órdenes de laboratorio. Todas las superficies de trabajo se limpiarán y desinfectarán diariamente en cada cambio de turno y siempre que se produzca un derrame. Los residuos y muestras peligrosas que van a ser incinerados fuera del laboratorio deben ser transportados en contenedores cerrados. El personal del laboratorio debe implicarse en el cumplimiento de las normas de seguridad. resistentes e impermeables. que en caso de caída.5. etc.Mantener disponibilidad de guantes en suficiente cantidad en los pisos de Hospitalización y en caso de requerir gafas de seguridad solicitarlas en el área de Salud Ocupacional. se realizará un lavado de manos. jamás se saldrá de la misma con los guantes puestos. Para ello deben usarse guantes cuando se manipulen muestras o cultivos que contengan posibles patógenos. Lo recomendable es hacerlo en cajas herméticas o neveras transportables. Las puertas de acceso al laboratorio y al área de Microbiología debe estar debidamente marcada con la señalización internacional de riesgo biológico. • Los guantes siempre serán desechados antes de salir del área de trabajo. • Todo el personal debe poner especial cuidado en evitar el contacto de la piel con materiales potencialmente infecciosos. • • Inmediatamente después de quitarse los guantes. no se produzcan salpicaduras.4 Normas de Bioseguridad Generales para el Área de Laboratorio Clínico MEDIDAS GENERALES • • • • • El acceso al laboratorio está limitado a personal autorizado.). Bajo ningún concepto se transportarán muestras en la mano. • • • El área del laboratorio debe permanecer limpia y ordenada. El transporte de muestras dentro o entre laboratorios se realizará de tal manera. 6. disponer de materiales absorbentes en su interior y de fácil desinfección. siguiendo las normas específicas para cada tipo de residuo (ver manejo residuos Plan Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares. de 16 . El laboratorio deberá disponer de un sitio asignado exclusivamente para el lavado manos. Los guantes constituyen la medida de barrera más empleada para la protección de manos.

Se usarán gafas protectoras y mascarillas faciales si existe riesgo de salpicaduras o aerosoles. Se utilizará jabón antiséptico y el secado se realizará con papel. tras acabar la jornada laboral y siempre antes de abandonar el laboratorio. Los derrames y accidentes serán informados inmediatamente al coordinador del laboratorio y al Coordinador de salud ocupacional para realizar la investigación pertinente del derrame. gases y vapores químicos. Anotación: Mantener disponibilidad de guantes en suficiente cantidad en el área de Laboratorio Clínico y en caso de requerir gafas de seguridad solicitarlas en el área de Salud Ocupacional.• • • La mascarilla sólo tiene utilidad para protección frente a polvo (partículas). Es necesario disponer de autoclave. • • • • Está rigurosamente prohibido pipetear con la boca. estos a su vez deberán dejar la constancia de la investigación por escrito. que lo registrará haciendo constar todas las circunstancias. así como el almacenamiento de comida o bebida. si se producen el laboratorio. El personal debe lavarse las manos frecuentemente durante las actividades rutinarias. • Las heridas y cortes en las manos. • • • El personal con el cabello largo debe llevarlo recogido. se comunicarán al responsable de la sección así como al supervisor. fumar y aplicarse cosméticos está formalmente prohibido en el área de trabajo del laboratorio. Comer. 17 . beber. Las heridas serán convenientemente vendadas antes de ponerse los guantes. En la zona de trabajo no debe colocarse material de escritorio ni libros ya que el papel contaminado es de muy difícil la esterilización. aerosoles. Las centrífugas deben ser de cierre hermético. OTRAS MEDIDAS EN EL ÁREA DE LABORATORIO CLÍNICO.

• • Abstenerse de tocar cualquier parte del cuerpo y de manipular objetos diferentes a los requeridos durante el procedimiento. etc. guantes de caucho calibre 50 industriales.5.) en bolsa plástica roja. frascos) debe ser depositado en bolsa roja 18 . Solo se permitirá la manipulación de cadáveres por personal autorizado. En todos los casos es para su manipulación como: ESTERILIZACIÓN necesario utilizar los elementos de protección personal delantal plástico en nitrilo.5 Normas de Bioseguridad para el Área de Central de Esterilización • El personal que allí labora debe utilizar siempre guantes de látex para procedimientos que conlleven manipulación de elementos biológicos y cuando maneje instrumental y equipo contaminado. descritos en el disposición final. Utilizar siempre los elementos de protección personal durante los procedimientos que puedan generar salpicaduras y/o contacto con aerosoles. guantes de látex y careta media cara con cartuchos para formaldehído. Anotación: MAYOR AMPLIACIÓN DE LA INFORMACIÓN EN EL MANUAL DEL ÁREA 6. de acuerdo a los procedimientos manual de limpieza y desinfección. botas de seguridad de caucho industrial.6 Normas de Bioseguridad para Personal de Morgue • Se debe manejar todo cadáver como potencialmente infectado.5. monogafas. Coloque el material anatomo-patológico a desechar (tejidos. El material contaminado (como guantes. bolsas. Descontamine las superficies de trabajo. limpieza y desinfección. • • • • • Las camillas y todas las superficies de la morgue deben lavarse teniendo en cuenta el manual de protocolo de aseo. rotulándola como “Riesgo Biológico – Material separado del material anatomopatológico.6. biopsias.

1 Lavado de las Manos Es la forma más eficaz de prevenir la infección cruzada entre paciente. deben dejarse en el lugar designado para ello dentro del area de trabajo. inmunohematologia y servicio transfusional debe utilizar siempre guantes. Se realiza con el fin de reducir la flora normal y remover la flora transitoria para disminuir la diseminación de microorganismos infecciosos. plasma o suero o se considere necesario según la apariencia de los mismos.6. fraccionamiento.6 MEDIDAS DE PREVENCIÓN A TENER EN CUENTA EN BIOSEGURIDAD 6.5. cuando se necesite desplazar por las instalaciones del instituto. Se debe realizar en los siguientes casos: LA INFORMACIÓN AMPLIADA ESTÁ DESCRITA EN EL PROTOCOLO INSTITUCIONAL LAVADO DE MANOS 2009. 6. el area de flebotomía: los guantes deben cambiarse con cada donante atendido y en el area de procesamiento: ocurra una ruptura. 6.6. pruebas infecciosas. entre en contacto con sangre. Sin embargo debe recordarse que muchos de los elementos de protección personal en instituciones de salud no fueron diseñados para ese propósito sino para evitar la contaminación de campos quirúrgicos y la transmisión de microorganismos de paciente a paciente a través del personal de salud. bata desechable antifluido y monógamas o careta por el alto riesgo de salpicadura.2 Elementos de Protección Personal Los elementos de protección personal son un complemento indispensable de los métodos de control de riesgos para proteger al trabajador colocando barreras en las puertas de entrada para evitar la transmisión de infecciones. personal hospitalario. y visitantes. • El uso de guantes esta condicionado según el area a trabajar: en el area de selección de donantes: los guantes deben cambiarse máximo cada tres donantes por el bajo riesgo de derrame. por lo cual tienen esa doble función. 19 .7 Normas Transfusional • El De Bioseguridad Generales En Banco de Sangre Y Servicio personal que labora en las áreas de flebotomía.6. • Los elementos de bioseguridad son para utilizarlos dentro de las áreas de trabajo.

La ropa de trabajo (bata. Los EPP son de uso personal e intransferible.Uso de guantes: Reducen el riesgo de contaminación por fluidos en las manos. ayudan a proteger al trabajador.Uso de mascarilla buco nasal: protege de eventuales contaminaciones con saliva. Con esta medida se previene la exposición de mucosas de boca. no obstante se hacen las siguientes recomendaciones para el uso y mantenimiento adecuado de los EPP: • • • • • Deben ser guardados en lugares seguros. Las gafas de seguridad. frente a los riesgos presentes en los diferentes tipos y lugares de trabajo. Es importante anotar que el empleo de guantes tiene por objeto proteger y no sustituir las prácticas apropiadas de control de infecciones. pero no evitan las cortaduras ni el pinchazo.Uso de mascarilla y protectores oculares: en los procedimientos que se generen gotas de sangre o líquidos corporales. en particular el lavado correcto de las manos. En caso de daño o deterioro de los mismos. etc. evitando que se reciban inóculos infectados. Si se rompen deben ser retirados. que pudieran salir del paciente y caer en la cavidad oral y nasal del trabajador. Anotación: VER INSTRUCTIVO DE REPOSICIÓN Y ENTREGA EPP EN LA PÁGINA SIANPIC De acuerdo con el procedimiento a realizar. Los guantes deben ser de látex bien ceñidos para facilitar la ejecución de los procedimientos. sangre o vómito. Al mismo tiempo.) deben ser lavados por separado. uniforme. se determina el uso de protección específicos tales como: . la reposición se lleva a cabo desde el Grupo de Salud Ocupacional. . respiradores y caretas deben permanecer guardadas en su empaque original. la mascarilla impide que gotitas de saliva o secreciones nasales del personal de salud contaminen al paciente.Es claro que el uso de los elementos de protección personal (EPP). . debe usarse en los pacientes en los cuales se halla definido un plan de aislamiento de gotas. luego proceder elementos de 20 . de fácil acceso y protegidos contra la humedad y el polvo. nariz y ojos.

por tal motivo cuando se tengan los guantes puestos deben conservarse las normas de asepsia y antisepsia. • Piel no intacta. stress físico. por lo tanto estos microporos permiten la diseminación cruzada de gérmenes.1 Guantes El guante está diseñado para impedir la transmisión de microorganismos por parte del personal de salud a través de las manos. secreciones.6.6.).3. catéteres vesicales. dado que el látex o Nitrilo. Se debe usar guantes para todo procedimiento que implique contacto con: • Sangre y otros fluidos corporales. Ej. Si el procedimiento a realizar es invasivo de alta exposición. eczemas. Se utilizan para reducir la probabilidad de que los microorganismos presentes en las manos del personal se transmitan a los pacientes durante los procedimientos invasivos (catéteres centrales y periféricos. se debe utilizando doble guante.: pacientes colonizados con bacterias multirresistentes o cualquier otro tipo de aislamiento de contacto).3 Indicaciones Uso de los Elementos de Protección 6.). etc. considerados de precaución universal.al lavado de las manos y al cambio inmediato de estos. desinfectantes líquidos e inclusive el jabón de manos. debido a tiende a formar microporos cuando es expuesto a actividades tales como. no está fabricado para ser lavado y reutilizado. Son una barrera protectora para prevenir la contaminación de las manos cuando se toca sangre. fluidos corporales (excepto el sudor). Es importante anotar que los guantes nunca son un sustituto del lavado de manos. membranas mucosas o superficies contaminadas con sangre. Los guantes se utilizan para reducir la probabilidad de que las manos del personal contaminadas con microorganismos de un paciente puedan transmitirlos a otros pacientes (infecciones cruzadas. 21 . 6. líquidos utilizados en la práctica diaria. etc. membranas mucosas y piel no intacta (erosiones.

disminuye el riesgo de infección ocupacional en un 25%. Aunque no evita la inoculación por pinchazo o laceración. no tocar superficies ni áreas corporales que no estén libres de desinfección. • Al presentarse punción o ruptura en los guantes. • El utilizar doble guante es una medida eficaz en la prevención del contacto de las manos con sangre y fluidos de precaución universal. • Es importante el uso de guantes con la talla adecuada. Negros: Empleados para la limpieza de pasillos áreas comunes y áreas no contaminadas El mantenimiento de estos elementos de protección será así: Lavado con agua y jabón. serán utilizados de acuerdo a las actividades que realizan y serán de color Es uso de los guantes queda distribuido así: Rojos: limpieza en áreas contaminadas y desinfecciones de baños. guantes industriales. se convierten en fuente de contaminación externa y ambiental. Por lo tanto no se debe tocar ni manipular los elementos y equipos del área de trabajo. que no sean necesarios en el procedimiento. GUANTES INDUSTRIALES: así como el personal encargado de realizar la ruta sanitaria Los Para el personal de aseo negro y rojo. • Los guantes deben cambiarse entre pacientes. 22 . estos deben ser cambiados.Debe usarse guantes para la realización de punciones venosas (y otros procedimientos que así lo requieran) y demás procedimientos quirúrgicos. desinfección y limpieza. En las áreas contaminadas se sumergen en Hipoclorito. Recomendaciones: • Una vez colocados los guantes. dado que el uso de guantes estrechos o laxos favorece la ruptura y accidentes laborales. al igual que la realización de la ruta interna de recolección de residuos hospitalarios. puesto que una vez utilizados.

23 . Resistente a los fluidos. • Las mascarillas deben tener el grosor y la calidad adecuada. Se indica en: • Procedimientos en donde se manipulen sangre o líquidos corporales. al hablar y al toser. 6.1 Mascarillas y Tapabocas Su uso está indicado a todo el personal expuesto a factores de riesgo biológico. para disminuir la diseminación de gérmenes a través de estos durante la respiración. Recomendaciones: • Las mascarillas y los tapabocas. Para usarse en concentraciones que no superen la concentración de 10X. deben estar elaborados en un material con alta eficiencia de filtración. las mascarillas después de su uso deben guardarse en una bolsa limpia e higiénica.3. Con esta medida se previene la exposición de las membranas mucosas de la boca y la nariz a líquidos potencialmente infectados. para evitar que se deteriore. La mascarilla específica para manejo de paciente con diagnóstico de TBC debe tener las siguientes características: Filtro tipo Referencia 1860/ N95.Enjuagar y secar al aire libre. Protege desde el puente nasal hasta el inicio del cuello (buco-nasal). Debe mantenerse alejada de líquidos inflamables y ácidos porque el roce con estas sustancias o la humedad. Es un elemento de protección personal y desechable.6. • Cuando exista la posibilidad de salpicaduras (aerosoles) o expulsión de líquidos contaminados con sangre.

24 . • El visor de las mascarillas deberán ser desinfectadas o renovadas entre pacientes o cuando se presenten signos evidentes de contaminación.• Los tapabocas que no cumplan con la calidad óptima. Personal de aseo que manipula los residuos hospitalarios en el cuarto de temporal y central deben utilizar orgánicos. su colocación debe ser la primera maniobra que se realice para comenzar el procedimiento.(charlas en puesto de trabajo sobre uso adecuado de EPP) • Después de colocar o manipular la mascarilla o el tapabocas. laboratorio clínico y patología.3. • Tener lentes resistentes al impacto. Instrumentadoras quirúrgicas. • Permitir el uso de anteojos prescritos. • Si el uso de mascarilla o tapabocas está indicado. internos y estudiantes. 6.6. siempre se deben lavar las manos. • Absorber los rayos ultravioleta. Características de las monogafas: • Poseer Ventilación indirecta mediante rejillas laterales. Lo deben utilizar en los diferentes procedimientos el siguiente personal: Cirujanos.Monogafas de seguridad. lo que las hace antiempañantes.3 Protección Ocular y Visores Faciales almacenamiento Mascarilla con filtro y cartuchos para vapores . personal en entrenamiento como médicos residentes. personal de Enfermería que realice procedimientos con factor de Riesgo Biológico. Los tapabocas de gasa o de tela no ofrecen protección adecuada. se indica el uso de gafas de protección y tapabocas • Las gafas de protección deberán tener barreras laterales de protección. • Sino se dispone de mascarillas. deben usarse dobles. personal de oficios varios. Mantenimiento: Lavar los protectores oculares con agua y jabón de tocador.

3. de la cabeza Mantenimiento: Lavar el visor después de cada uso con agua tibia y solución jabonosa. Graduable al tamaño 25 .Caretas. Personal de Técnicos y Profesionales del área de Patología y morgue entre otros. No utilizar soluciones cáusticas para su lavado o desgerminación. No esterilice las monogafas en autoclave. Características de la Careta: Bajo peso. Evitar caídas al colocarlas con el visor hacia abajo. En lo posible deben ser guardadas en el estuche respectivo. No secar el visor con toallas o materiales abrasivos. En lo posible. Resistente al impacto. Personal Cirujanos. Ayudantes quirúrgicos e instrumentadores quirúrgicos que realicen procedimientos invasivos con riesgo de contacto con líquidos corporales. Almacenarla en un lugar seguro y en óptimas condiciones de aseo. no emplear otro tipo de tela o material abrasivo. Neutralidad óptica.4 Protección de Cuerpo y Extremidades -UNIFORME QUIRÚRGICO. tampoco frotarlas con las manos. . Después de utilizada la careta. Evitar dejar caer las monogafas o colocarlas con los lentes hacia abajo porque se pueden rayar fácilmente. Visor recambiable. se deben retirar los cartuchos para mayor durabilidad 6. El personal que actualmente lo utilizan son: el Personal de Bacteriología. personal de servicios generales que realiza las actividades de lavado de material en los diferentes servicios del Instituto. debe ser guardada en el estuche respectivo. utilizar pañuelos faciales.6.- Utilizar un pañuelo facial para secador.

de enfermería e instrumentadoras quirúrgicos que realicen procedimientos invasivos con de riesgo de contacto con líquidos 26 . Por lo tanto antes de la colocación del vestido de cirugía.El uniforme debe tener las siguientes características: Es de bajo peso. . se indica el uso del gorro para prevenir la caída de partículas contaminadas en el vestido. Las polainas tienen que cubrir totalmente los zapatos y serán cambiadas cada vez que se salga del área quirúrgica y se colocan una vez puesto el vestido de cirugía. Estos deberán cambiarse de inmediato cuando haya contaminación visible con fluidos corporales durante el procedimiento y una vez concluida la intervención. • Permitir la entrada y salida de aire. partos y punción de cavidades entre otros. -DELANTALES (PETO) PROTECTORES. por ejemplo: drenaje de abscesos. Los delantales protectores deberán ser preferiblemente largos e impermeables. corinebacterias). • Suave. Su uso se limita a las áreas quirúrgicas y se recomienda no usar sandalias. • Impermeable a los fluidos o reforzado en la parte frontal y las mangas.GORRO. • Resistencia a las perforaciones o a las rasgaduras aún en procedimientos prolongados. zapatos abiertos o suecos. El cabello facilita la retención y posterior dispersión de microorganismos que flotan en el aire de los hospitales (estafilococos. No es desechable. -POLAINAS. Cirujanos. además deberá cambiarse el gorro si accidentalmente se ensucia. Requisitos de un material óptimo para delantal en actividades o áreas quirúrgicas: • Material desechable. • Térmico. por lo que se considera como fuente de infección y vehículo de transmisión de microorganismo. brindando un buen nivel de transpiración e impidiendo el paso de fluidos potencialmente infectantes. atención de heridas. Personal médico. Están indicados en todo procedimiento donde haya exposición a líquidos de precaución universal. fácil mantenimiento. Indicado para el personal de corporales.

Cargo. está a cargo del Grupo de Salud Ocupacional. -Mantenimiento Su lavado debe ser diario con agua y jabón. No es desechable. (Ver instructivo de La entrega y reposición entrega y reposición en la página de SIANPIC) 27 .Para el Personal de Servicios Generales se utiliza un delantal Industrial de de un calibre más resistente (material de PVC) Por su impermeabilidad. La identificación se realiza teniendo en cuenta aspectos como: Actividad del trabajador. puede ser usado por encima de la ropa.OTROS TIPOS DE DELANTALES: Las características del delantal varían según el oficio a realizar. que actualmente se manejan en el Instituto. material de nitrilo. para evitar su contaminación y se cambiará cuando haya perdido el 60% de utilidad -Personal de Morgue/ Personal que maneja químicos: Delantal tipo industrial. para evitar el contacto del cuerpo con fluidos corporales. para evitar su contaminación y se cambiará cuando haya perdido el 60% de utilidad 6.7 MATRIZ DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL SEGÚN LA ACTIVIDAD/CARGO Se anexa MATRIZ DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL. . Tipo de riesgo al que está expuesto. -Mantenimiento Su lavado debe ser diario con agua y jabón.

ajustados a la Norma ANSIZ87. instrumentadoras.1 o NTC 3610 Caretas y protectores faciales. hematologia y de patologia) Manejo de pacientes. TBC. diario Enfermedades infectocontagiosas como varicela.V. Diario. Protector en algodón desechable según la norma NTC 95. entrega para personal de Laboratorio clínico. personal de salud asignado a investigaciones) 1 Año PROTECCION RESPIRATORIA Proteccion higiénica Protector en algodón. 1 Año BATA BLANCA Fluidos corporales. médicos. PRO A T C I O E S NL É N C MDC SY T A ÉIO OR S MNE I I NO A TN E T M E FR E A NE MRS CM LR S A I EO L GNR L S E E AE F R AI A MCA CÍ I O LN C Utilizado para UNIFORMES ANTIFLUIDOS UNIFORMES PERSONAL DE ENFERMERIA HOMBRES Y MUJERES el personal asistencial enfermeras profesionales que 1 Año Fluidos y secreciones administra medicamentos citostáticos.Banco de Sangre. con protección U. etc). personal técnico de servicios específicos donde se labora con fluidos corporales (banco de sangre. Bata en lino.82 x 1. 1 año BOTA DE CAUCHO CAÑA ALTA (ANTIDESLIZANTE) Proteccion a nivel pies Antideslizante. Sin embargo. para personal médico y otras profesiones afines (microbiológos. evita entrada partículas muy pequeñas como las procedentes de patologías como la varicela. RIESGO GRUPO SALUD OCUPACIONAL VERSION Página: 1 SO I de 3 EPP/CONFORT PROTECCION CONTRA DESCRIPCION TECNICA E INDICACIONES TIEMPO DE DURACIÓN (maximo) OE AI O AOO Í . tuberculosis entre otras. personal de mantenimiento. Utilizados en el area de enfermería en la manipulación con pacientes (contacto con fluidos corporales). boca-nasal para material particulado. También al personal de servicios generales para las actividades de aseo. fluidos corporales y manejo de pacientes PROTECTORES RESPIRATORIOS NTC 95 Guantes nitrilo. Lo maneja el Grupo de infecciones para proveer a personal de trabajadores del área asistencial de los diferentes servicios 7 días PETO Salpicaduras a nivel corporal PVC calibre 47 medidas 0. T A PR TV P T L GA R S O PRO A A M I T AI O E S NL D I S R TV N A XLA E D E F R E I UI I RS E NE MRA A XLA E D S RI I S U I I RS E E VCO PRO A B NO A G E E S NL A C S N R PRO A L B R T RO E S NL A O AO I PRO A OE AI O E S NL PR TV A E D I F C I NS RA E NE CO E P OE I NS FNS R F SO E AI E . enfermería. médicos de serviicos específicos (VPH .Oftalmología) y algunos de servicios generales (prepara hipoclorito. visor en acetato. específico para personal identificado con patología dermatológica del área asistencial (médicos. ANSIZ87. permite el uso de anteojos formulados y mascarilla desechable. lavado de material. Personal que maneja productos químicos y demás actividades que lo requieran. flexibles. Se estipula para actividades relacionadas con manipulación de material particulado(polvo) en áreas de archivo. 28 1 Año ÁES RA . Actualmente. con punta de acero NTC 1741 * Técnicos morgue. 1 año MONOGAFAS PROTECCION Visual por posibles proyecciones Livianos. Se entrega para el personal asistencia enfermería. CARETA proteccion facial Protección facial Fabricadas bajo las normas técnicas ANSIZ87. correspondencia y de servicios generales. cabezal graduable. por las contingencias en obras en el Instituto se hace entrega cuando se requiere. entre otros). resistentes al empañamiento. 3 -6 Meses GUANTE DE NITRILO Protección contra cualquier sustancia química. Ref 1835 Marca Arseg. caña alta. laboratorio clinico.15"para personal que realiza actividades de aseo y/o limpieza. personal que prepara hipoclorito. Montura de acetato. limpieza y desinfección de las áreas.MATRIZ ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL BIOLÓGICO.

PERSONAL MEDICO. • • • • • Uniforme Antifluido blanco (Profesional de Enfermería que administra Quimioterapia).ENFERMERAS PROFESIONALES Y AUXILIARES. Tapabocas o respirador para material particulado 29 .PERSONAL DE LABORATORIOS. Gafas de protección. debidamente abotonada. Al terminar. . • • Bata blanca manga larga. NO debe circular con el fuera del área de trabajo. Tapabocas o respirador para material particulado. . Guantes de látex. Protección facial Gafas de protección. Auxiliares de Laboratorios. • Tapabocas o respirador para material particulado • Guantes de látex o nitrilo. debe ser desechado). Profesionales: • • • • • Vestido tipo quirúrgico antifluidos. . • Gafas de protección.. Tapabocas o respirador para material particulado Guantes de látex.ENFERMEROS – CAMILLEROS. • Vestido tipo quirúrgico antifluidos. • • • Vestido blanco. Bata desechable de material no absorbente (uso exclusivo para procedimientos invasivos. Guantes de látex o nitrilo (este último personal identificado con patología dermatológica). El vestido quirúrgico es de uso exclusivo de salas de cirugía.

o como resultado de desecharlas inadecuadamente (ej. Botas de seguridad en material de caucho 7. . Peto nitrilo (específico para manejo de químicos). Guantes de látex o nitrilo (estos últimos en caso de reporte de alguna sintomatología o patología dermatológica). para prevenir accidentes laborales. Personal encargado de los procedimientos de aseo. Careta con visor. limpieza y desecho de elementos cortopunzantes (agujas. en bolsas de basura). Peto nitrilo (para las actividades de necropsia). PERSONAL DE PATOLOGÍA. 30 .TÉCNICOS PATOLOGÍA. Caretas con filtro para gases y vapores. MANEJO DE ELEMENTOS CORTOPUNZANTES Durante la manipulación.MÉDICOS. La mayoría de las punciones accidentales ocurren al reenfundar las agujas después de usarlas. Guantes de látex. . • • • • • Bata Blanca Larga. Gorro. Protectores respiratorios de alta eficiencia. Tapabocas o respirador para material particulado. limpieza y desinfección en las áreas del Instituto.SERVICIOS GENERALES. • • • • • • Uniforme antifluido. el personal de salud deberá tomar rigurosas precauciones. bisturís u otros). Peto de caucho. los elementos de protección a utilizar son: • • • • Guantes de caucho largo. Peto en Nitrilo (específico para el lavado morgue).

o desecharla. El Grupo de Salud Ocupacional realizará el programa de vacunación y a su vez Verificará todos los trabajadores. • No desechar elementos cortopunzantes en bolsas de basura. los cuales deben estar situados lo más cerca posible al área de trabajo. para contener y trasladar el elemento cortopunzante.Recomendaciones: • Desechar las agujas e instrumentos cortantes una vez utilizados. en recipientes de paredes duras e imperforables (guardianes). porque de esta manera ocurren la mayoría de los accidentes. doblar o quebrar agujas. 8. • Evitar tapar. INMUNIZACIÓN Algunas de las patologías transmisibles que pudieren tener origen ocupacional pueden ser prevenibles por medio de vacunación y además en algunas es posible evaluar su efectividad por medio de titulación de anticuerpos. Se han dictado charlas en los puestos de trabajo de manejo en elementos cortopunzantes de acuerdo al plegable realizado por salud ocupacional. El objetivo general es proteger a los trabajadores de salud expuestos a factores de riesgo biológicos de adquirir infecciones por microorganismos susceptibles de ser controlados mediante la aplicación de vacunas. el correcto diligenciamiento de los registros y promover la aplicación del esquema completo a 31 . El propósito de este protocolo es exponer las actividades a desarrollar para la inmunización del personal expuesto a factores de riesgo biológico en la institución. use un contenedor rígido (como una riñonera). para su posterior desecho. doblarla. • Si no hay un recolector cerca. cajas o contenedores que no sean resistentes a punciones. láminas de bisturí u otros elementos cortopunzantes. una vez utilizados. Anotación: La aguja NO debe ser tocada con las manos para retirarla de la jeringa. De igual forma no deben ser reencapsuladas para su desecho.

Estas reacciones no inmunológicas se pueden estar asociando al efecto irritativo de lavados repetidos de manos. registrará su resultado en la condiciones de 9. Está producida por los aditivos químicos empleados comúnmente en la fabricación de los productos de látex: aceleradores de la vulcanización que facilitan la flexibilidad y elasticidad (tiuranos.) y antioxidantes que facilitan la resistencia del látex. Es una reacción de hipersensibilidad retardada.Dermatitis de contacto irritativa. fundamentalmente en las manos de los portadores de guantes. laceraciones. dermatitis o cualquier solución de continuidad en la piel de manos y brazos. Se realizarán las pruebas de laboratorio según lo indicado y se historia ocupacional. En este caso. quemaduras. que aparece uno a dos días después del contacto con el guante y desaparece después de unos días si ha desaparecido el contacto con el alergeno. tiurea. hasta que exista curación completa de la herida. tejidos corporales y manipulación de equipos contaminados. uso de detergentes o por el polvo añadido a los guantes. Es la dermatitis más frecuente y se caracteriza por la aparición de zonas irritadas en la piel. RESTRICCIÓN EN TRABAJADORES DE LA SALUD Cuando el personal de salud presente abrasiones. etc. tanto al látex como a los diferentes lubricantes que tienen incorporados los guantes.Dermatitis alérgica de contacto. 32 . carbamatos. Como los guantes de nitrilo. . Los trabajadores pueden desarrollar procesos alérgicos.Se identificarán los trabajadores expuestos en razón de su oficio a cada una de las entidades mencionadas. ocasionando patologías en piel así: . Se revisarán y registrarán en la historia ocupacional los antecedentes y medicamentos o infección que contraindiquen la vacunación. se deberá mantener cubierta la lesión con material adecuado y se evitará el contacto directo con fluidos. los guantes que se deben utilizar son: Sintéticos. así como los puestos de trabajo objeto de vigilancia para los nuevos trabajadores que ingresen a la empresa para definir el esquema de vacunación apropiado.

frecuencia. etc. Son reacciones inmunológicas. Aparecen 10 a 15 minutos después del contacto con látex y cursan con picor. la rinitis y el asma por látex pueden aparecer como un fenómeno aislado en sujetos sin antecedentes alérgicos. para manejo médico y remisión ante Medicina Laboral en caso de cronicidad de los síntomas y si es por causa u ocasión del trabajo que desempeña. cirugía de intervención dental. Será evaluado desde el Grupo de Salud Ocupacional con el fin de solicitar valoración (soportes) a EPS y/o ARP y de esta manera realizar recomendaciones de tipo ocupacional temporales o permanente. A los trabajadores valoraciones desde identificados con sintomatología dermatológica. con historia previa de rinitis o asma alérgica por pólenes. enrojecimiento y habones en las zonas de contacto. como catéteres. etc. emitiéndose recomendaciones Debido al aumento en el uso de guantes de látex. La inhalación de partículas de látex fijadas a las partículas de polvo que llevan los guantes y que pueden permanecer en suspensión. ácaros o epitelio de animales. Otras Restricciones: El trabajador con otras patologías como: Herpes. Hepatitis B. les serán realizadas las el Grupo de Salud Ocupacional. preservativos. mediadas por IgE y producidas por las proteínas del látex. Sin embargo. exploración ginecológica. específicamente en personal de salud. la urticaria de contacto aparece cada vez con mayor ocupacionales con remisión a la EPS y/o ARP. La mayoría de estos pacientes son atópicos. facilita la permanencia de alergenos en el ambiente y puede producir rinitis y asma en las personas sensibilizadas al látex. Las personas alérgicas al látex pueden presentar anafilaxia tras contacto con objetos de látex. cánulas para enemas.- Reacciones de hipersensibilidad inmediata (alergia al látex). conjuntivitis. 33 . La urticaria de contacto es la manifestación más frecuente y precoz de la alergia al látex.

para hacer frente a las situaciones en las que el trabajador de la salud se lesiona o entra en contacto con sangre en el 34 . bisturí. La información ampliada. etc. en los lugares de trabajo deben establecerse procedimientos ejercicio de sus funciones.) o tiene exposición de sus mucosas o de su piel no intacta con líquidos orgánicos de precaución universal. teniendo en cuenta cada una de las fases del residuo. DISPOSITIVOS MÉDICOS Y ARTÍCULOS Registrado en el Manual Área Esterilización 2009. ACCIDENTE OCUPACIONAL Los trabajadores de la salud no están exentos de accidentes ocupacionales aún cuando lleven a cabo la aplicación de las normas universales y específicas de bioseguridad. GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS y SIMILARES GESTIÓN INTERNA Consiste en la planeación de actividades y toma de acciones. Se define como accidente laboral con riesgo para infección con el VIH y otros patógenos. Por este motivo. con el fin de tomar decisiones. vidrio. asignar responsabilidades y/o recursos en la institución para lograr un manejo integral de los residuos generados al interior de la misma. ASEO. (Anexo) 13.10. (Anexo) 11. Limpieza y Desinfección 2009. el que se presenta cuando un trabajador de la salud sufre un trauma cortopunzante (con aguja. (Anexo) 12. está registrada en el PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES (Incluye información ampliada de guardianes) con el ANEXO Manual Residuos Peligrosos. LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE ÁREAS Registrado en el Protocolo Aseo.

piel no intacta o lesiones percutáneas a sangre o líquidos corporales potencialmente contaminados. 35 . Exposición Clase III.Para evitar los accidentes ocupacionales el área de Salud Ocupacional realiza charlas en puestos de trabajo sobre temas uso adecuado de elementos de protección. siempre que el área corporal lo tolere. a los cuales se les aplica precauciones universales. está bien definido. si la herida está sangrando. manejo de cortopunzantes y hábitos de vida saludable.1 Lavado del Área Expuesta a. por lo cual el manejo no justifica el procedimiento descrito en la exposición clase I. 13. aplique solución desinfectante después de concluido el lavado.2. Posteriormente. que hacer en casos de accidentes de trabajo. por lo cual se debe proporcionar seguimiento médico estricto. El riesgo de adquirir infección por VIH Y VHB. después de una exposición clase II III es menos probable.2 PROCEDIMIENTO A SEGUIR DESPUES DEL ACCIDENTE 13. Exposición de membranas mucosas y piel no intacta a líquidos los cuales no se les aplica precauciones universales o NO están visiblemente contaminados con sangre. a menos que la valoración por médico lo considere. apriétela o estimule el sangrado. Exposición Percutánea Lave inmediatamente el área expuesta con agua y jabón germicida. El riesgo de infectarse con VIH o VHB después de una exposición clase I.1 CLASIFICACION DE LA EXPOSICION Exposición Clase I. Exposición de membranas mucosas. Exposición Clase II. 13. medidas necesarias y evaluaciones serológicas. Exposición de piel intacta a sangre o líquidos corporales a los cuales se les aplica precauciones universales.

• En la página del Instituto SIAPIN. • El reporte se debe hacer dentro de los primeros 2 días hábiles. es decir antes de 48 horas de presentado el accidente. • El accidentando debe hacer llegar al área de Salud Ocupacional los siguientes documentos: Original de la incapacidad (si la emiten) Copia de la historia clínica de la atención realizada - El área de Salud Ocupacional cuando recibe estos documentos. • Se debe dar aviso al Jefe Inmediato y Grupo de Salud Ocupacional. Donde la ARP suministra la información de la IPS a donde debe dirigirse el accidentado. • Se diligencia el formato establecido por la ARP. d. c. Exposición en Mucosas Lave profusamente el área con agua o solución salina. (paciente) • El área de Salud Ocupacional reporta el accidente telefónicamente a la ARP. (Pago incapacidades. • El accidentado se dirige a la IPS asignada por la ARP. en GAICA y en Salas de Cirugía se encuentran los formatos de “Autorización para Realización de Exámenes de Laboratorio de Accidentes con Riesgo Biológico Fuente” que se deben diligenciar para tomarle una muestra de sangre en caso de que se conozca la fuente del riesgo.b. 13. los remite a la ARP para su respectivo trámite. Exposición en Piel No Intacta Lave el área profusamente con solución salina y aplique solución antiséptica. autorizaciones para post-atenciones) Los datos a registrar en el Formato de Reporte de Accidente de trabajo. llevando la muestra de la fuente. puede ser por el Jefe inmediato o el Coordinador y/o Secretaria del área de Salud Ocupacional.3 REPORTE DEL ACCIDENTE DE TRABAJO CON RIESGO BIOLÓGICO Reporte del evento: Todos los trabajadores de la salud deben conocer la importancia de informar inmediatamente una exposición ocupacional y tener garantías de la confidencialidad y el respeto con el cual será tratado. Exposición en Piel Intacta Lave simplemente el área con agua y jabón profusamente. consigna: 36 .

está a cargo de la ARP. La medicación e incapacidad generada por el evento. Por otra parte. lo cual se le informa al trabajador desde el Grupo de Salud Ocupacional. los seguimientos serán direccionados desde la ARP. Brindando asesoría pre-test y post-test. quien remitirá caso para su respectiva atención a la IPS. salida exposición de sangre. etc. etc. si la punción fue superficial o profunda. Se obtendrá autorización de la persona fuente de exposición y del trabajador expuesto para la realización de las pruebas serológicas necesarias. El trabajador en caso de no estar disponible el evaluarán: Grupo de Salud Ocupacional. conjuntivas. si se conocía su positividad para el VIH o VHB. mucosa oral. detalle de la fuente de exposición. Fecha de reporte del accidente.• • • • Fecha de accidente. 37 . Descripción del evento. . si se sabe el origen de la muestra. informará telefónicamente a la ARP. si hubo inyección de líquido. estará a cargo de la IPS autorizada por la ARP y los controles posteriores del trabajador se realizan teniendo en cuenta el manejo inicial que realiza el médico tratante así como el protocolo de la ARP. en donde Evaluación de la Exposición: La exposición debe ser evaluada para determinar la necesidad de seguimiento. El manejo del evento. etc. si se conoce exactamente al paciente y es localizable. Se anexa Protocolo de Manejo de Accidentes con Riesgo Biológico dado por la ARP Liberty. Área expuesta y la magnitud de la exposición: Piel sana o con solución de continuidad.

D IPS / Red ARP M. -Carga viral a la fuente solo cuando el infectólogo lo determine indispensable para determinar conducta con el afiliado.B HIV ( .D Línea Vital Administrador de casos.L por del programa de continuidad inicio y a las dos semanas ARP Liberty ARP Liberty depende de la y/o según especificaciones tolerancia y es del infectólogo criterio de infectología M.ACTIVIDADES CON RESULTADOS DE PRUEBAS CONFIRMATORIAS FUENTE ACCIDENTADO ACTIVIDADES MEDIATAS RESPONSABLE SEGUIMIENTO RESPONSABLE Consejería a M. remitir el caso a consulta con Infectólogo ARP Liberty Administrador de casos. coordinador del programa en ARP Liberty FUENTE W.D IPS / Red fuente y huésped ARP Toma de prueba de ELISA al accidentado en los siguientes periodos: -1 mes -3 meses -6 meses Remitir fuente a la EPS -12 meses según prescripción del infectólogo jefe del programa de ARP Liberty. la anti-retrovirales al Infectólogo / M. clasificarlo como moderado. coordinador del programa en ARP Liberty Administrador de casos.D Línea Vital M.B HIV ( + ) Continuar tratamiento antiRealizar controles de retroviral hasta 4 laboratorio para toxicidad Infectólogo jefe semanas.) Suspender Laboratorios 38 . coordinador del programa en ARP Liberty Informe del resultado al paciente FUENTE W. Reporte del caso a línea vital ARP Liberty Identificar el caso.D IPS / Red ARP Suspender tratamiento antiretroviral M.

anti-VHC una o todas de acuerdo al riesgo definido en la evaluación clínico – epidemiológica. LABORATORIO O INFECTOLOGÍA Seguimiento fuente positiva Coordinación. ejecución y con notificaciones por parte del administrador del programa de ARP Liberty Accidente de basuriegos. aguja cuantitativo al mes. aguja hueca gammaglobulina B y sangre visible Seguimiento Accidentado con niveles anti-HBsAg menores a 10 u Accidente en medio hospitalario Manejo como en BANCO DE SANGRE. SÍFILIS 39 .MANEJO PARA RIESGOS DE CONTAMINACIÓN CON FUENTE DESCONOCIDA Realice evaluación clínico – epidemiológica en formato Nº Valorando fuente. anti-HBcAg (total). UNIDAD gammaglobulina RENAL. accidentado y típo de accidente Notifique a línea vital Realice las pruebas para: HBsAg. CARACTERÍSTICAS DE LA EXPOSICIÓN SIDA HTLV1 ACTIVIDAD RESPONSABLE Manejo como fuente positiva y seguimiento Accidente del trabajador en el en los recolectores de basura según la medio hospitalario. controles por VDRL o RPR maneja pacientes con ETS.000 UI medio hospitalario donde se intramuscular. anti-HBsAg.200. Vacunación 3 dosis no gammaglobulina consultorio odontológico Seguimiento Accidente del trabajador en Aplicar Benzetacil de 1. aguja hueca exposición del riesgo. anti-VIH. hueca y sangre visible. 3 y 6 meses. ante duda manejo y sangre visible como fuente desconocida fuente positiva sin como HEPATITIS Accidente del trabajador en el Manejo medio hospitalario.

D Línea Vital Aplicar gammaglobulina M. Coordinador la del programa en ARP Liberty Se confirma AntiHBcAg M.D IPS / Red ARP / M.D HIPERINMUNE IV Línea Vital en 48 – 72 horas.D IPS / Red ARP / M.MANEJO PARA EL RIESGO DE CONTAMINACIÓN CON HEPATITIS B TIPIFICACIÓ N FUENTE POSITIVO POSITIVO NO SE REALIZA ACCIDENTADO NEGATIVO NEGATIVO POSITIVO ACTIVIDADES MEDIATAS RESPONSABLE SEGUIMIENTO Información resultado paciente RESPONSABLE HBsAg Anti-HBcAg Anti-HBsAg NO SE REALIZAN del al Administrador de Casos. Coordinador del programa en ARP Liberty HBsAg POSITIVO POSITIVO Se confirman por neutralización Información del resultado al paciente Se remite EPS a Anti-HBcAg Anti-HBsAg HBsAg POSITIVO NO SE REALIZA POSITIVO NEGATIVO / POSITIVO NEGATIVO NEGATIVO Administrador de Casos. no mas de 5 días No Aplica Anti-HBcAg POSITIVO NEGATIVO 40 .

MANEJO PARA EL RIESGO DE CONTAMINACIÓN CON HEPATITIS B TIPIFICAC IÓN FUENTE ACCIDENTADO ACTIVIDADES MEDIATAS RESPONSABLE SEGUIMIENTO Programa de seguimiento sexológico para control de HbsAg y Anti-HBcAg a los 3 y 6 meseS NO SE REALIZA Registro de seguimiento en GOARP Consulta Infectólogo y ejecutar actividades según orden específica Reporte Administrador de infectólogo. coordinador del programa en ARP Liberty Anti-HBsAg NEGATIVO Línea Vital Anti-HBcAg POSITIVO POSITIVO Remisión del M. coordinador del programa ARP del programa en ARP Liberty Liberty Consejería HBsAg POSITIVO POSITIVO Realizar prueba confirmatoria M.D IPS / Red ARP Paciente a la EPS Anti-HBsAg NO SE REALIZA NEGATIVO Calificación del evento de origen ARP común Consejería M.D IPS / Red ARP Remisión de carta de objeción al paciente y empresa afiliada Manejo protocolo EPS según de la Administrador de casos. coordinador del programa en ARP Liberty 41 .D IPS / Red ARP Paciente a la EPS Anti-HBsAg NO SE REALIZA NEGATIVO / POSITIVO Calificación del evento de origen ARP común Remisión de carta de objeción al paciente y empresa afiliada Administrador de casos. Jefe casos.D IPS / Red ARP Manejo protocolo EPS según EPS de la fuente y de la del huésped o accidentado RESPONSABLE Administrador de casos. coordinador del programa en ARP Liberty EPS de la fuente HBsAg Anti-HBcAg POSITIVO POSITIVO NEGATIVO POSITIVO Remisión del M.

D IPS / Red ARP / Línea HIPERINMUNE IV Vital en 48 – 72 horas.D IPS / Red ARP / Línea No aplica Vital Aplicar gammaglobulina M. coordinador del programa en ARP Liberty RESULTADO PRUEBA CONFIRMATORIA PARA HEPATITIS B TIPIFICAC IÓN NEUTRALIZ ACIÓN FUENTE ACCIDENTADO ACTIVIDADES MEDIATAS Cerrar caso Consejería RESPONSABLE SEGUIMIENTO RESPONSABLE de Administrador casos.3 meses . coordinador del programa en ARP Liberty 42 . no mas de 5 días Registro de seguimiento en GOARP POSITIVA Línea Vital Programa de seguimiento sexológico para control de HbsAg y Anti-HBcAg a los 3 y 6 meses Consulta infectólogo y ejecución de actividades según orden específica CARGA VIRAL Administrador de casos.D IPS / Red ARP (Neutralización). coordinador del programa en ARP Liberty NEGATIVO Infectólogo / ARP M.MANEJO PARA EL RIESGO DE CONTAMINACIÓN CON HEPATITIS B TIPIFICAC IÓN HBsAg FUENTE POSITIVO ACCIDENTADO POSITIVO ACTIVIDADES MEDIATAS Consejería RESPONSABLE M.D IPS / Red ARP SEGUIMIENTO Si se confirma HBsAg Si anti-core M es positivo.D IPS / Red ARP / Línea Coordinación de casos.6 meses de NEGATIVO Administrador de casos. del programa en ARP Liberty Cierre del caso Informe resultado paciente M. hacer anti-core M al accidentado Remitir muestras serológicas al laboratorio de referencia de la ARP Anti-HBsAg NO SE REALIZA Toma laboratorios: Línea Vital .L O POSITIVA Realizar carga Administrador de viral autorizada M. coordinador por el jefe del Vital las actividades del programa en ARP programa de ARP Liberty Liberty Remitir muestras serológicas al laboratorio de Línea Vital ARP referencia de la ARP Establecer plan Infectólogo red ARP de tratamiento Liberty CARGA VIRAL NEGATIVA Cerrar caso Infectólogo / ARP de del Administrador coordinador al casos. remitir a la EPS RESPONSABLE Anti-HBcAg POSITIVO NEGATIVO Realizar prueba confirmatoria para HbsAg M.D IPS / Red ARP Cierre del caso NEUTRALIZ ACIÓN B.

6 meses Reporte caso a infectólogo jefe del programa Establecer de manejo Administrador de casos.HEPATITIS C TIPIFICACIÓ N FUENTE ACCIDENTADO ACTIVIDADES MEDIATAS RESPONSABLE M. Liatek o Riba III Remitir muestras serológicas al laboratorio de Línea Vital ARP referencia de la ARP Toma laboratorios: de Anti .D IPS / Red ARP Realizar prueba confirmatoria por M.D IPS / Red ARP paciente a la EPS Remisión de carta de objeción al paciente y empresa afiliada Administrador de casos.D IPS / Red ARP SEGUIMIENTO RESPONSABLE EPS de la fuente y del huésped o accidentado Consejería Realizar prueba confirmatoria Anti . coordinador del programa en ARP Liberty Calificación del evento de origen común Consejería ARP M.VHC FUENTE NEGATIVA POSITIVO Manejo protocolo EPS según de la Remisión del M.3 meses .VHC FUENTE POSITIVA ACCIDENTADO NEGATIVO .D IPS / Red ARP W. coordinador del programa en ARP Liberty plan Infectólogo red ARP Liberty 43 .B.

• PLAN DE GESTIÒN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPIATALRIOS. Ministerio de la Protección Social.gov/medlineplus/spanish/ • http://www. Normas para preservar. Consejo del Sistema nacional de Salud. • RESOLUCIÓN 1164 DE 2002: por el cual se expide el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares en Colombia. Departamento del Trabajo de los EE.com/s/ENFERMEDADES_interna A PATÓGENOS TRANSMITIDOS POR LA SANGRE EN EL TRABAJO. Instituto Nacional de Cancerología E. • ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO. Agentes Biológicos Comisión de Salud Pública. • PROTOCOLOS DE VIGILANCIA SANITARIA ESPECÍFICA. Administración de la Salud y Seguridad Ocupacional.nlm. 2003 • EXPOSICIÓN 2005. higiene y seguridad en los establecimientos de trabajo. 2009 • http://www.E.BIBLIOGRAFIA • MANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE BIOSEGURIDAD.nih.UU.salud. conservar y mejorar la salud de los individuos en sus ocupaciones. OIT • DECRETO 2676 DE 2000: por el cual se dictan normas para la gestión de residuos hospitalarios. • RESOLUCIÓN 2400 DE 1979: por la cual se establecen algunas disposiciones sobre vivienda. Abril de 1997 • LEY 9 DE 1979.S. Madrid. 44 .

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