第八章 完形治療

心理二  95135016  賴欣瑜
     95135017   毓柔
     95135045  王偉姿
心理三  92135031  紀崇群
     93135059  洪偉騰
     94135058   明浩
資四A  93156121  魏傳諺

完形治療
導論
主要概念
治療歷程
應用:治療技術與程序
評論

Fritz Perls & Laura Perls

導論
以存在

/ 現象學取向為基礎的心理治療

了解個人
從個體與環境互動關係脈絡中
希望當事人能從經驗及行動有所覺察

現象學取向
著重當事人對現實的知覺

存在取向
不斷處於形塑、再框架及再發現自我的歷程

經驗性的治療取向
協助當事人抓取互動歷程中的想法、感覺及行動

完形 vs. 精神分析

完形治療

精神分析

人性觀

統合

機械論

焦點

當下的檢核

早期壓抑的內在衝突

通往統整

通往潛意識

主要概念
人性觀
治療原理的原則
當下
未竟事物
剝洋蔥似的人格
接觸與抗拒接觸
能量與能量凍結

人性觀 — Perls vs. 當代
Perls

的完形治療

自我支持→整合人格
協助當事人移去環境支持轉而成自我支持
將被摒除的部份自我重新整合納入人格

當代的完形治療
強調當事人與治療者的對話
無既定的程序
無意引導當事人朝向任何方向
明瞭個人與環境關係的核心本質為相互依存
自發的創造接觸與實驗

人性觀
基於存在哲學、現象學及場地理論
知識來自事件發生當下
對環境的覺察與接觸
基本假設
在環境中具有「自我調整」的能力
個人能充分覺察周遭所發生的事情

越不想當自己,越會停留原地無法改

完形治療的原則
整體觀

(Latner,1986)

所有的本質被視為統整且一致的
整體不等於部分的總合
強調個人的整合、各部分如何連為一體及個人如
何與環境接觸…等

場地理論
有機體要由環境、脈絡中才能得見
有機體是不斷變一場地的一個部分
探討個人與其環境間正發生什麼事

完形治療的原則
影像形成歷程
個人如何在剎那間組織期環境
背景:未分化的場域
影像:背景中引人注目的焦點 (Latner,1986)

受個人當下的主要欲求影響 (Frew,1997)

有機體的自我調整
與影像形成的歷程相互交織
平衡被欲求、知覺或興趣擾動,有機體會以本身擁有的
能力及環境資源進行自我調整 (Frew,1997)

當下
現在式
力量存於當下

(Polster & Polster)

把精力投入在該是什麼,或應已是什麼時,就削
弱了當下的能量

以「什麼」及「如何」取代「為什麼


如:現在發生了什麼?現在做了什麼?

把想像帶到此地
把過去帶到現在處理

未竟事物
影像從背景中浮現卻沒有完結
在個人心中留存未竟事務,造成不可預期的情緒
經驗
情緒未被充分覺知,徘徊在背景中
以許多方式在此時生活浮現,干擾與他人有效接觸,尚
未面對急處理的未竟事務將一直存在

有時會在身體上造成阻塞現象
未表達的情緒會引發身體病徵

回到過去事件,打開僵局及理解內在

感覺

剝洋蔥似的人格
虛假
恐懼
僵局
內爆
外爆

接觸與抗拒接觸
有效的接觸
與自然及他人產生互動時,不會失去自體感
個人與環境的接觸是不斷更新創造的調整 (M.
Polster,1987)

抗拒接觸
避免完全且真實地經驗此刻的防衛方式
內攝:不加思索,接受未消化的他人信念及標準
投射:把部份自我摒除丟給環境
迴攝:把想要對別人做的事,轉回給自己
解離:以不一致的基礎與環境互動
融合:自己與環境混淆不清

能量與能量凍結
能量
能量的位置、如何使用、如何被

能量凍結
為一種抗拒的方式

治療重心
發現干擾的能量,讓當事人對這些感覺能覺察
協助將被凍結的能量轉化到更能適應的行為
鼓勵當事人了解抗拒是如何表現

治療歷程
治療目標
治療者的功能與角色
當事人在心理治療中的經驗
治療者與當事人間的關係

治療目標
達到覺察,因有覺察而擴大了選擇性
Zinker

期望當事人能:

增加自我覺察
逐漸為自己承擔責任
發展技巧獲得肯定,以滿足自我需要,但不侵犯
別人權利
對所有的感覺更能覺察
對行為負責,包括其行動後的結果
由環境的支持轉向增加內在的支持
能請求協助,也能適時提供他人所需

治療者的功能與角色
與當事人的互動
協助當事人發展自我覺察,體驗當下存在感

邀請當事人成為行動夥伴
適當實驗的生活態度,學習了解自己,並嘗試新
的行為及觀察隨之而來的結果。

同時注意主題與背景
鼓勵當事人對當下的感覺有所覺察

注意當事人的肢體語言
非語言線索長表達出當事人未能覺察的情緒

治療者的功能與角色
重視語言的風格及人格間的關係
「它」說→「人的名稱」
「 」說→「我」說
問問題→邀請當事人把問題改為直述句
銷融力量的語言
協助當事人將含混的訊息變為清晰及直接的

傾聽當事人的隱喻
隱喻可能隱藏被抑制的內在對話,代表一些重要的未竟
事務或對當下互動的影像

傾聽當事人的語中玄機 — 捕捉瞬間
當事人使用模糊不清的語句,卻意含著生活衝突的線索

治療者與當事人間的關係
人對人的關係
治療歷程的背景
治療者的經驗、覺察和知覺

治療的主題
當事人的覺察與反應

真誠關係的基礎上運作的雙向投入

應用:治療技術與程序
完形治療中的實驗
協助當事人準備進入完形實驗
面質的角色
完形治療的技術

完形治療中的實驗
練習
現成的技術,用來激起當事人某些情緒

實驗
治療者與當事人互動,引發當事人從經驗中學習
以行動的歷程來彰顯內在的某些衝突
鼓勵當事人自發且有創意的以直接行動帶入治療
針對當事人量身訂做,且要配合時機
要注意平衡支持與冒險等考量
治療者的敏 及小心關注

協助當事人準備進入完形實驗
諮商員要和當事人建立關係
必須建立在信任關係的基礎上

避免以命令的方式引導實驗

協助當事人準備進入完形實驗
Passons

& Zinker 的原則:

諮商人要足夠敏感
諮商員必須適時掌握時機
實驗本質取決於當事人的問題、經驗及治療者與當事
人帶入治療的生命經驗而定
實驗需要當事人主動自我探索
治療者能尊重當事人的文化背景及和當事人有兩好接
觸時,完形實驗能達最佳效果
當事人猶豫時,與當事人共同探討其中意義
技巧上及留意當事人的回應上要保持相當彈性
評估當事人狀況,使當事人在能力範圍內有成功機會
知道在會談中即會台外要練習什麼實驗是適合的

面質的角色
Frew

三種治療風格

強行灌注
要當事人配合計定的程序

相互競爭
粗野個人主義風潮,在相互競爭的環境中,充斥達協議
、妥協、付出代價與獲得好處的歷程

加以鞏固
當事人的需求及經驗是關係的核心

尊重當事人
當事人必須為自己做決定

完形治療的技術
內在對話的練習
「優勝者」及「劣敗者」的衝突
導因於內攝機轉
空椅技術 — 外化內攝的方式之一

繞圈子
邀請團體一位成員走到其他成員面前,對著每個
人,做或說一些事情
目的可以是面質、冒險、開放自己、實驗新的行為、
促動成長及改變等

完形治療的技術
倒轉技術
要當事人進入引發焦慮的每件事,邀請當事人與
這些被埋藏及否認的部分接觸
壓抑的人扮演愛出風頭

協助當事人接受原本想否認的人格特質

預演練習
將內在的預演大聲的與治療者分享
預演是為了支持他們的社會角色

誇大練習
重複誇大動作或姿勢,強化行為背後的感覺
協助當事人從身體語言更能察覺細微訊號及線索

完形治療的技術
停留在感覺中
鼓勵當事人劉在感覺中,以鼓勵當事人更深的盡
到原本要逃離的感覺或行為中

完形取向對夢的工作
把夢當作腳本,帶回到現實生活中
對夢工作模式的建議:
詳列夢境細節清單
記住夢中的每個人、事及心情
藉轉換自己成為夢中的每部分,盡可能引出對話

夢的每一部份都是自我投射
夢是「通往統整的羅馬大道」

完形治療的貢獻
蘊涵豐富的實驗
協助當事人發現自己的新面貌

把過去事件的種種帶到當下
注意當事人明顯的語言及非語言訊息
夢的工作方式
幫助人們增加對生命核心主題的察覺

整體觀
沒有特定方向引導
增加當事人對「是什麼」的察覺

創造性取向
用實驗將談論轉為行動及經驗
成長及激發,不是一套治療病症的技術

完形治療的限制與批評
不鼓勵以認知解釋打斷當下正再經驗及統

整的歷程
但澄清當事人想法、探索信念,對治療過程賦予
意義是必要的
不鼓勵治療者教導當事人
極度強調治療者與當事人間的接觸與對話
治療者要能高度發展覺察個人需要的能力
治療者要知道所做的不會干擾到當事人的歷程
治療者要能存在當下
治療者要能不帶防衛化解當事人對治療者的要求

多元文化看完形治療
貢獻
完形治療是開放的、沒有成見的面對當事人
協助統整內在的兩極特別有效
許多雙重文化當事人活在兩個不同文化的衝突

有很多機會可以運用很有創意的完形實驗

限制
太快對少數民族進行完形實驗是危險的
因為完形治療會引發高度的情感張力
習慣保留情感文化者,要對焦在情緒上
相信公開表達情緒代表懦弱者,若要求其宣洩情感,可能會
導致當事人越來越抗拒

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful