UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES "ZARAGOZA CARRERA DE MDICO CIRUJANO REA CIENCIAS BIOMDICAS

PROGRAMA ACADMICO COMPONENTE: MORFOFISIOLOGA DE LOS SISTEMAS ACTIVIDAD: TERICO PRCTICO MDULO: SISTEMA DIGESTIVO

CICLO BSICO, SEGUNDO AO QUINTO MDULO DURACIN SEIS SEMANAS

Mxico D.F. octubre del 2001. Elaborado por:

DR. JESS GUILLERMO AVELLA MARTNEZ PROFESOR TITULAR A DE TIEMPO COMPLETO DEFINITIVO

Revisado y corregido por: M.C. ISABEL ALAMINOS SAGER PROFESORA TITULAR DE ANATOMA. FACULTAD DE MEDICINA. UNAM M.C. NICOLS AVELLA MARTINEZ FES DE ZARAGOZA UNAM

Coordinado por: DR. GUILLERMO AVELLA MARTNEZ

Contenido

1. Datos generales del mdulo 2. Presentacin 3. Objetivos generales 4. Actividades 5. Recursos 6. Contenidos temticos 7. Estrategias docentes 8. Evaluacin 9. Bibliografa

Datos generales del mdulo y del programa. Nivel Acadmico: segundo Ubicacin: segundo ao Carcter obligatorio Duracin: (semanas) 6 Tipo de actividad: terico- prctico Horas por semana: 13 Horas de teora: 8 (cuatro sesiones de 2 horas cada una) Horas de practica 5 distribuidas en: 2 horas de morfologa (diseccin, cortes, modelos, etc) 3 horas de laboratorio de fisiologa N de Crditos: 15 Quinto Mdulo Plan de estudios modular

Presentacin Este mdulo esta dentro del plan de estudios vigente aprobado en 1990. La asignatura del rea se encuentra ubicado en morfofisiologa de los sistemas cuyo mdulo esta en aparato digestivo. Este mdulo es un complemento del segundo ao de la carrera donde se ubica en el quinto de ocho mdulos.

Objetivos Generales: I) Capacitar al alumno en el conocimiento de la estructura y funcin normales del sistema digestivo II) Capacitar al alumno en el reconocimiento de las variables anatmicas y fisiolgicas tanto normales como anormales, as como en la explicacin y fundamentacin de las mismas y la importancia que tienen en la distincin entre salud y enfermedad

Actividades: Teora 1.-Clases tericas (diversas tcnicas de interaccin grupal dirigidas por el profesor) 2.-Exposicin de temas por parte de los alumnos 3.-Discusin plenaria de caso clnico (penltima semana) 4.-Revisin bibliogrfica plenaria de un artculo de digestivo (ltima semana) NOTA: El caso clnico y el artculo se entregarn al inicio del mdulo. Laboratorio 1.-Prcticas de morfologa y fisiologa (existe una programacin por una semana para cada uno de los mdulos a lo largo del ao)

Re c u r s o s 1 Aulas y laboratorio dotados de mobiliario y equipo adecuado para desarrollar las actividades correspondientes 2 Pizarrn, borrador, plumones y gises 3 Pantalla para proyeccin 4 Proyector y reproyector 5 Cadveres humanos 6 Material biolgico (conejos) 7 Modelos anatmicos 8 Fisiografo equipado 9 Cortes anatmicos preparados 10 Laminas y/o esquemas anatmicos 11 Material de vidrio 12 Material fungible y soluciones 13 Trasparencias y acetatos NOTA: En las actividades prcticas un profesor instructor por cada mesa de trabajo.

CONTENIDOS TEMTICOS PRIMERA SEMANA MORFOLOGA 1. Generalidades A) Organizacin estructural general del T.G.I. (tracto gastrointestinal) B) Paredes del T.G.I. C) Componentes del T.G.I. D) T.G.I. alto y bajo T.G.I. E) Glndulas parietales (mucosas y submucosas) F) Glndulas extraparietales G) Generalidades de glndulas del T.G.I. BOCA 2. Generalidades A) Limites y divisin (istmo de las fauces) B) Paredes y contenido (estructuras seas y blandas) C) Articulacin temporo-mandibular (A.T.M.) D) Dientes (estructura denticional) E) Lengua(musculatura mucosa y soporte) F) Glndulas salivales mayores y menores (relaciones) G) Vascularizacin, inervacin y drenaje linftico. FISIOLOGiA 1. Funciones generales del T.G.I. A) Generalidades de motilidad B) Generalidades de secrecin C) Generalidades de digestin D) Generalidades de absorcin (mecanismos de transporte transcelular en el T.G.I. 2. Motilidad en boca A) Succin e ingestin. Estructuras participantes y mecanismos de control, hambre, apetito y saciedad B) Masticacin: estructuras participantes y mecanismos de control C) Deglucin: estructurados participantes y mecanismos de control (fase oral) D) Lenguaje hablado: estructuras bucales participantes 3. Secrecin en boca A) Saliva, produccin, composicin. Funciones y mecanismos de control B) Digestin a nivel bucal, enzimas y sustratos C) Absorcin a nivel bucal (nitritos)

SEGUNDA SEMANA MORFOLOGA 1. Faringe A) Generalidades B) Divisin y lmites C) Paredes faringeas estructura(aponeurosis faringea, musculatura faringea intrnseca y extrnseca; y mucosa y cavidad faringea) D) Relaciones E) Vascularizacin, inervacin y drenaje linftico anillo linftico 2.- Esfago A) Generalidades B) Limites C) Divisin D) Estructura E) Estrechamientos esofgicos (nombre, niveles y distancias) F) Relaciones G) Vascularizacin, inervacin y drenaje linftico (comunicacin portocava a nivel de unin gastroesofgica) FISIOLOGA 1. Motilidad a nivel faringoesofgico 2. Deglucin: estructuras participantes y mecanismos de control (fases farngea y esofgica) 3. Participacin farngea en la ventilacin y fonacin

TERCERA SEMANA MORFOLOGA 1. Abdomen A) Divisin del abdomen: lneas, puntos de referencia y regiones B) Peritoneo: disposicin y divisin C) Cavidad peritoneal mayor y menor, compartimentos D) Dependencias peritoneales: mesos, omentos o epiplones y ligamentos 2.- Estomago A) Generalidades B) Estructura de paredes gstricas C) Divisin, limites y elementos de referencia D) Relaciones E) Peritoneo (dependencias peritoneales y medios de fijacin) F) Vascularizacin, inervacin y drenaje linftico FISIOLOGIA 1. Estomago A) Motilidad gstrica: tipos de movimiento, relajacin distal y proximal B) Vaciamiento gstrico C) Mecanismos de control de la motilidad gstrica D) Secrecin gstrica exocrina y endocrina

E) Produccin y composicin del jugo gstrico y sus mecanismos de control F) Digestin a nivel gstrico: enzimas y sustratos G) Mecanismos de transporte: absorcin en estmago y produccin de HCL 2. Duodeno A) Motilidad duodenal: tipos de movimiento y mecanismos de control B) Secrecin excrina y endocrina en duodeno, funciones y mecanismos de control C) Digestin en duodeno: enzimas, sustratos y mecanismos de control D) Absorcin a nivel duodenal: mecanismos de transporte trancelular

CUARTA SEMANA MORFOLOGIA 1. Pncreas (exocrino) A) Generalidades B) Estructura C) Peritoneo en pncreas D) Relaciones E) Vascularizacin, inervacin y drenaje linftico 2. Hgado A) Generalidades B) Divisin lobar y segmentaria: estructura heptica C) Peritoneo en hgado (medios de fijacin) D) Relaciones E) Vascularizacin funcional y nutricia; inervacin y drenaje linftico F) Vas biliares intra y extrahepaticas G) Estructura y relaciones H) Vascularizacin, inervacin y drenaje linftico FISIOLOGA 1.Pncreas A) Secrecin del jugo pancretico B) Produccin, composicin y mecanismos de control C) Funciones digestivas del pncreas D) Enzimas y sustratos 2. Hgado A) Produccin y componentes de la bilis B) Almacenamiento y excrecin: mecanismo de control C) Funciones de la bilis D) Ciclo entero-heptico E) Otras funciones del hgado

QUINTA SEMANA MORFOLOGA 1. Intestino delgado A) Generalidades B) Diferencias estructurales entre el yeyuno y el leon C) Peritoneo en yeyuno-leon D) Relaciones del yeyuno-leon E) Apndice de meckel F) Vascularizacin, inervacin y drenaje linftico 2. Intestino grueso A) Generalidades B) Divisin y limites C) Estructura del intestino grueso D) Peritoneo (Disposicin en intestino grueso) E) Relaciones del intestino grueso F) Apndice cecal (vermiforme) G) Estructura y variantes del apndice cecal H) Peritoneo y relaciones del apndice cecal I) Vascularizacin, inervacin y drenaje linftico del apndice FISIOLOGA 1. Motilidad del yeyuno-leon, tipos de movimiento 2. Mecanismos de control de la motilidad intestinal 3. Secrecin en yeyuno-leon: enzimas y hormonas 4. Digestin en yeyuno-leon 5. Mecanismos de absorcin en yeyuno-leon 6. Composicin y funciones delo succus entericus (jugo intestinal) 7. Agua y electrolitos en el intestino delgado 8. Motilidad en el intestino grueso: tipos de movimientos 9. Mecanismos de control de la motilidad en intestino grueso 10. Secrecin en el intestino grueso 11. Digestin en el intestino grueso 12. Flora intestinal normal: caractersticas y funciones 13. Mecanismos de absorcin en el intestino grueso

SEXTA SEMANA MORFOLOGA 1. Recto y ano (conducto anal) A) Generalidades B) Caractersticas estructurales de las paredes rectales y del conducto anal C) Relaciones del peritoneo y estructuras vecinas D) Vascularizacin, inervacin y drenaje linftico del recto y ano E) Anastomosis porto-cava, sistema retzius 2. Pared anterolateral del abdomen A) Msculos. Facias, aponeurosis y peritoneo B) Ombligo C) Canal (conducto) inguinal FISIOLOGIA 1. Reflejo de la defecacin 2. Mecanismos de control de los esfnteres interno y externo del ano 3. Prensa abdominal: funciones

Estrategias Docentes 1 Exposicin 2 Discusin dirigida 3 Anlisis y discusin de casos clnicos 4 Anlisis y discusin de artculos bibliogrficos

Evaluacin 1. Participacin en clase terica 2. Actitud positiva durante las actividades (registro anecdotario) 3. Entrega de protocolos en cada una de las prcticas 4. Exmenes parciales de teora 5. Exmenes parciales de prctica 6. Examen final de prctica 7. Examen final de teora 8. Cuestionario resuelto del caso clnico 9. Cuestionario resuelto del artculo bibliogrfico.

Bibliografa

1.

ANATOMIA DE GRAY. EDITORIAL HARCOURT BRACE CHURCHILL LIVINGSTONE 38 Edicin 1998

2. ANATOMIA HUMANA DESCRIPTIVA, TOPOGRFICA Y FUNCIONAL. H. ROUVIRE Y A. DELMAS. EDITORIAL MASSON. 9 EDICIN 1991 3. CORPUS ANATOMIA HUMANA GENERAL. R.F. SANTOYO Y S. DE LARA G.. EDITORIAL TRILLAS. 1 EDICIN 1997. 4. FISIOLOGA. CONSTANZO L.. EDITORIAL INTERAMERICANA Mc GRAWHILL. 1 EDICIN, 1999 ISBN970-10-2109-6 5. FISIOLOGA MDICA. W. F. GANONG. EL MANUAL MODERNO

Directorio F E S Zaragoza

Mtro. Juan Francisco Snchez Ruz Director C.D. Alfredo Snchez Figueroa Secretario General Mtro. Luis Alfredo Mora Guevara Secretario de Asuntos Acadmicos M.C. Jorge Prez Romero Secretario de Asuntos Estudiantiles Lic. Pedro Pablo Gmez Flores Secretario Administrativo

Directorio Carrera de Mdico Cirujano

M.C. Ricardo Calvillo Esparza Jefe de la Carrera M.C. Martha Beatriz Cruz Cruz Secretaria Tcnica M.C. Leticia Apiquan Quroz Coordinadora del rea de Ciencias Biomdicas M.C. Irma Araceli Aburto Lpez Coordinadora del rea de Salud Pblica M.C. Alejandro Alayola Sansores Coordinador del rea de Clnicas Mdicas M.C. Vctor Macas Zaragoza Coordinador del rea Terminal Internado y Servicio Social.