Historia de la epidemiología

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John Snow formuló la hipótesis de la transmisión del cólera por el agua y lo demostró confeccionando un mapa de Londres, en donde un reciente brote epidémico había matado más de 500 personas en un período de 10 días. Marcó las localizaciones de los hogares de aquellos que habían muerto. Por las marcas sobre el mapa pudo ver que todas las muertes habían ocurrido en el área de Golden Square. La más marcada diferencia entre este distrito y el resto de Londres era la fuente de su agua potable. La compañía de agua privada que suministraba a la vecindad de Golden Square estaba obteniendo su agua de una sección delrío Támesis, cuya alta contaminación era conocida. Cuando se cambió la obtención del agua de la fuente de un sector del río más arriba y menos contaminado cedió la epidemia de cólera.

Historia De La Epidemiologia
Historia De La Epidemiologia
Historia de la Epidemiologia Epidemiología proviene de los términos griegos "epi" (encima), "demos" (pueblo) y "logos" (estudio), etimológicamente significa el estudio de "lo que está sobre las poblaciones". La primera persona en utilizar las palabras epidémico y endémico lo fue Hipócrates que se refirió a los padecimientos según fueran o no propios de determinado lugar. Cuando la peste negra mato a millones de personas en Europa en el siglo 14 fue que se empezó a aceptar la palabra contagio, gracias a Winslow. Otro personaje importante en el desarrollo de la e pidemiologia lo es Girolamo Fracastoro que en 1546 publicó el libro De contagione et contagiosis morbis et eorum curatione, en donde por primera vez describe todas las enfermedades que en ese momento podían calificarse como contagiosas. El fue el primero e n establecer claramente el concepto de enfermedad contagiosa y estableció tres formas de contagio posible: 1-Por contacto directo (como la rabia y la lepra) 2-Por medio de fomites 3-Por inspiración del aire o miasmas También fue el primer médico que est ableció que enfermedades específicas resultan de contagios específicos, presentando la primera teoría general del contagio vivo de la enfermedad. Por esto se le considera el padre de la epidemiología moderna. Para el año 1580, el médico francés Guillaume d e Baillou publicó el libro Epidemiorum conteniendo una relación completa de las epidemias de sarampión, difteria y peste bubónica aparecidas en Europa entre 1570 y 1579, sus características y modos de propagación. Gracias a los aportes de Thomas Sydenham, fue posible reconocer a estas patologías como entidades distintas y dieron origen al sistema actual de clasificación de enfermedades. El decía que si la mayoría de las enfermedades podían ser agrupadas siguiendo criterios de "unidad biológica" tambié n era posible reducirlas a unos cuantos tipos, "exactamente como hacen los botánicos en sus libros sobre las plantas. Es entonces que John Graunt...

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siendo su actividad eminentemente social. al incluir en la ley mosaica.La Salud Pública es una ciencia de objeto multidisciplinario y sin lugar a dudas el objeto primordial y pilar central de estudio para la formación actualizada de todo profesional de la salud. eran los pioneros de la cirugía estética. padres de la medicina ayurveda. Las Funciones de la Salud Pública son: y y y y Protección Sanitaria Promoción Sanitaria Prevención Epidemia patológica Restauración Sanitaria Historia de la Salud Pública La salud pública como ciencia apenas tiene poco más de un siglo de existencia. así como de deshacerse de agua sucia. sexualidad. Sin embargo la inclusión de la restauración de la salud es una adquisición relativamente reciente. el Levítico datada en 1500 años antes de JC. construían depósitos de arcilla para las aguas de bebida y canales de desagüe para las aguas residuales. así como de control o erradicación de la enfermedad. y de trabajo. la higiene de la maternidad. ‡ La civilización griega presta más atención a la limpieza personal. Practicaban la higiene personal. La lepra se consiguió erradicar de Europa con la marginación y el exterminio de los leprosos. Lo mismo sucede en la cultura Azteca. según Charaka y Shusruta. y de programas de salud pública que se basaban en conformar patrones de alimentación. por lo cual desarrolla diversas medidas para evitar su contaminación. según Herodoto. considerada como el primer código de higiene escrito. la higiene de los alimentos. al ejercicio físico y a las dietas alimenticias que a los problemas del saneamiento del medio. de descanso. quisieron vivir contra el lago teniendo que sufrir constantes inundaciones (algunas que duraron años) e hicieron del viejo y limpio Tenochtitlán una de las ciudades más sucias del mundo.. se produjeron las grandes epidemias de la humanidad. ‡ Los hebreos llevaron todavía más lejos las prácticas higiénicas. por lo que el descuido de la higiene personal y del saneamiento público llegó hasta tal punto que junto con los movimientos migratorios bélicos y los bajos niveles socioeconómicos. ‡ Los indostaníes. y sus diferentes protoco los de investigación. pero manifestaciones del instinto de conservación de la salud de los pueblos existe desde los comienzos de la historia de la humanidad. las letrinas. mientras que los conquistadores españoles. la protección del agua. En este código se describe como debe ser el aseo personal. conocí an gran número de fórmulas farmacéuticas. eran el más higiénico de los pueblos. que obtiene. la civilización Teotihuacana contó con grandes obras que le permitían llevar agua limpia a la ciudad. Biológicas y Conductuales). Con respecto a la peste bubónica se establecieron medidas de cuarentena en los puertos marítimos y . El desprecio de lo mundano y la "mortificación de la carne" pasaron a ser las normas preferidas de conducta. Se dice que los Aztecas aprendieron a vivir con el lago. ‡ El imperio romano es famoso por sus actividades en los campos de la higiene personal con la construc ción de baños públicos y de la ingeniería sanitaria con la construcción de acueductos. ‡ Egipto. ‡ En la Edad Media. se produj o una reacción contraria a todo lo que recordaba al imperio romano y al paganismo. cuyo objetivo es ejercer y mantener la salud de la población. presidida por el cristianismo.. Esta última se crea en islotes dentro de un gran lago. depende y colabora con los conocimientos a partir de todas las ciencias (Sociales. ‡ En América Prehispánica.

un gran patólogo de la época. ‡ En el siglo XIX hubo un desarrollo considerable de la Salud Pública en Europa y en los Estados Unidos. Resaltan también los trabajos de W. encefalitis letárgica. y otras ciencias de carácter médico que son mediadores específicos para el buen ejercicio de la salud pública. En Alemania Rudolf Virchow. los ³contagiacionistas´ sostenían que la enfermedad pasaba de unas personas enfermas a otras sanas por contagio de posibles microorganismos. Los trabajos de Koch terminaron dando la razón a los segundos y se abrió una época de "cazadores de microbios". ‡ La Salud Pública desde entonces y a lo largo de la historia ha sufrido grandes cambios. estimular y adoptar medidas cooperativas encaminadas a impedir la introducción de enfermedades en los territorios de los gobiernos signatarios. En Ingl aterra Edwin Chadwick impulsó las Leyes de Salud Pública que contemplaban un conjunto de medidas para la sanidad. realizada en La Habana. sobre todo en las ciudades industriales. la desaparición del cólera y el abatimiento del tifo epidémico . Este Código se proponía prevenir la propagación internacional de infecciones. buscando siempre mejorar la calidad de vida de la población y con ello reducir los riesgos de enfermar. el énfasis preventivo y vigilante estuvo encaminado a la detección de cólera. aceptado por los países de la región durante la VII Con ferencia Sanitaria Panamericana. estimular el intercambio de información que pudiera mejorar la sanidad pública. actualmente existe grandes organizaciones que impulsan políticas de salud a nivel internacional como la OMS. instituto internacional centralizado a emprender y desarrollar esfuerzos a nivel mundial sobre salud pública. etc. fiebre amarilla.cordones sanitarios en tierra. Otro grupo de médicos. para resurgir de forma más madura (considerando ya a los microorganismos) en el siglo XX. al calor de las revoluciones de 1848 señalaba que "la política es medicina en gran escala". reglamentación de entierros y rastros. mostrando con ello que las transformaciones socio políticas podían generar mejores condic iones para los trabajadores y con ello se lograría mejorar la situación de salud. gripe epidémica y fiebre tifoidea. en junio de 1924. En América Latina rige la OPS. A mediados del siglo XIX casi todos los médicos sostenían que las enfermedades se producían por suciedades de las cuales emanaban miasmas que llevaban la enfermedad a las personas. quien en polémica con Chadwick señalaba que las condiciones de salud de los trabajadores se debían al exceso de trabajo que los mataba de inanición. meningitis cerebroespinal. Con esas medidas se logró reducir la mortandad por algunas de las enfermedades infecciosas que azotaban a la población trabajadora que vivía en pésimas condiciones y de insalubridad. Su detección obligaba a la inmediata puesta en marcha de medidas sanitarias para impedir la transmisión y la propagación de cualquiera de dichas enfermedades. En México la Salud Pública se ha practicado aún antes de contar con un sistema de salud formal. drenajes. cuya representación en México tiene más de 100 años. poliomielitis aguda. existía en el siglo XIX el Consejo Superior de Salubridad del Distrito Federal quien difundía la situación sanitaria mexicana practicada en la primera mitad del siglo con la edición de un Boletín del mismo nombre iniciado casi 120 años atrás la Salud Pública de México estaba representada por el Código Sanitario Panamericano. tifus exantemático. Los esfuerzos realizados en materia de control y prevención dieron frutos: ejemplos de ello fueron la erradicación de la fiebre amarilla y la viruela. peste bubónica.) pasó a segundo plano. Farr. Desde principios del siglo y hasta bien entrados los años treinta. y uniformar las medidas empleadas en los pun tos de entrada para evitar la introducción de enfermedades transmisibles. y quien tiene una mayor organización e infraestructura para la demanda creciente de investigaciones en epidemiología. uniformar la recolección de datos estadísticos relativos a la morbilidad en dichos países. Temporalmente la atención se centró en microorganismos específicos y la salud Pública dirigida a combatir las suciedades (agua potable.

y tétanos. de la eliminación del sarampión y del control de la rubéola. económica. necesarias para atender con visión prospectiva. tecnológica y educativa. teniendo siempre como sede el nivel central. así como hemos participado en el reducción de la mortalidad por enfermedades diarreicas y respiratorias en los niños menores de 5 años de edad. derivado de las transiciones demográfica. Capitulo El Capítulo de Epidemiología y Salud Pública se constituye el 20 de enero de 2009. El Instituto Mexicano del Seguro Social tienen entre su personal a profesionales de la Salud Pública egresados de la especialidad o Maestrías de diversas escuelas nacionales o estatales. Asimismo. teniendo con ello la oportunida d de fortalecer esta disciplina. estratégica y socialmente responsable las necesidades de formación inmediatas y futuras del especialista en Epidemiología y Salud Pública. el desarrollo de aptitudes complejas.‡ Actualmente los profesionales de la Salud Pública y la Epidemiología hemos sido partícipes de la erradicación de la poliomielitis del territorio mexicano. constructiva. rubéola congénita. dependiente de la Unidad de Salud Pública. las actividades del Capítulo se enfocan a propiciar. desempeñan sus actividades en áreas operativas. delegacionales o normativas exitosamente. que son reconocidas por su alta capacidad académica. epidemiológica. quienes junto con los epidemiólogos egresados del IMSS. a través de la crítica de la experiencia y el enfoque participativo de la educación. lo que nos compromete a darle continuidad a las tareas de todos nuestros predecesores y dejar una Salud Pública fortalecida co n la investigación epidemiológica que permita plantear intervenciones para reducir los determinantes de la salud en la población mexicana. . sin perder de vista los cambios internacionales derivados de la globalización. instituciones y empresas y al desarrollo nacional. su primer preside nte la Dra. ubicando a esta especialidad en un lugar preponderante por su trascendencia en el ejercicio de la Salud Pública sectorial. Teresita Rojas Mendoza por iniciativa de un grupo de especialistas preocupados por los desafíos que plantea el ejercicio de la especialidad. de esta forma. la cual en este año cumple 20 años de haber sido fundada en el IMSS. Lo que origina el surgimiento de una nueva Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y Apoyo en Contingencias. se espera contribuir a mejorar las expectativas de trabajadores. Dado la trascendencia de esta disciplina se crea la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y Apoyo en Contingencia s. misma que inicia sus actividades en Julio de 2008 y que funge como sede de la especialización en Epidemiología. difteria.

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