You are on page 1of 45

MEDICIONES

EPIDEMIOLOGICAS

DRA. CLAUDIA M. CALDERON VILCHEZ


MEDICION
La medición constituye uno de los aspectos más
importantes de la metodología epidemiológica y
de la medicina científica.
La observación es la base de la medición, de la
metodología científica y por lo tanto de la
epidemiología.
La observación pasa por diferentes momentos en
su búsqueda objetiva de la realidad, este proceso
tiene niveles de complejidad que constituyen las
etapas de la observación.
La Observación
• Es una característica esencial del método
científico experimental y la medición
forma parte de ella.
Etapas de la Observación
La Observación como proceso pasa por distintas etapas
a) Clasificación de los objetos según la presencia del
atributo de estudio
Se identifica y reconoce el atributo y se seleccionan aquellos
que lo tengan o no. Es la primera aproximación a una real
medición.

b) Cuantificación de la intensidad del atributo


Se valora la intensidad del atributo con el fin de identificar su
gradualidad e intensidad y poder ordenarlos dentro de los que
poseen el atributo en estudio.

c) Medición de la intensidad del atributo


Se debe establecer una diferencia cuantitativa entre un
individuo que tenga el atributo y otro que también lo posea.
OBSERVACION
• PLANTEAMIENTO
DEL PROBLEMA
• PROPÓSITO
• HIPÓTESIS

VARIABLES
VARIABLE
• Variable: Característica de interés sobre
cada elemento individual de una población
o muestra.
• Dato: Valor de la variable asociada a un
elemento de la población o muestra. Este
valor puede ser un número, una palabra o
un símbolo.
• Ejemplo: La familia González tiene “4” miembros,
sus ingresos mensuales son de “$685”, “2” son de
sexo femenino y “2” masculino.
VARIABLE
• Datos: Conjunto de valores recolectados
para la variable de cada uno de los
elementos que pertenecen a la población o
muestra.
• Ejemplo1: El conjunto de 54 “cantidad de
miembros” recolectados de 54 familias
residentes en Escobar.
• Ejemplo2: El conjunto de las “calificaciones” de
los 43 estudiantes de estadística de la carrera
de Sistemas
VARIABLE
CARACTERÍSTICA QUE PUEDE TOMAR
DIFERENTES VALORES O ESTADOS

Variable es una cosa que varía

La Variable, es una propiedad no constante que


cambia o puede cambiar en un individuo o entre
varios individuos dentro de un grupo o varios grupos.
VARIABLE
• Característica de un objeto, lugar o
cosa
• Toma diferentes valores
• Ejemplos: Presión sanguínea,
frecuencia cardíaca, peso de niños,
edad de los pacientes que acuden a
consulta, etc.
Interpretación de la Noción
Variable

Una mejor interpretación de la noción variable implica


detalles sobre:

Su naturaleza: Cualitativa o Cuantitativa

Su escala de medición, según niveles: Nominal, Ordinal,


Intervalo o de Razón

Su interrelación : Dependientes o Independientes,


Reversibles o Irreversibles, Precedentes o Subsiguientes,
Determinantes o Probabilísticas
Naturaleza de la variable
1-7

Tipos de Variables

• Cualitativa o de Atributos Clasifica o


describe un elemento de la población. Los
valores que puede asumir no constituyen
un espacio métrico, por lo tanto las
operaciones aritméticas, como sumar y
obtener promedios, no son significativas.
• Ejemplos: Sexo, Nacionalidad, Marcas de auto,
Grado de Satisfacción con la Universidad, etc..
Tipos de Variables

• Cuantitativa o Numérica Cuantifica un


elemento de la población. Los valores que
puede asumir constituyen un espacio
métrico, por lo tanto las operaciones
aritméticas, como sumar y obtener
promedios,son significativas.
• Ejemplos: Cantidad de Habitaciones, Número de
hijos, Kilómetros recorridos, Tiempo de vuelo,
Ingreso, etc..
1-9

Tipos de Variables

• Las variables cuantitativas se pueden clasificar a su


vez en discretas o continuas.
• Cuantitativas Discretas: solo pueden asumir ciertos
valores y normalmente hay huecos entre ellos. Son
conteos normalmente.
• Ejemplo1: cantidad de materias aprobadas.(1, 2,3 ......)
• Ejemplo2: cantidad de hijos (1, 2, 3,4...)
• Ejemplo2: número de huesos propios de la cara
1-9

Tipos de Variables
• Las variables cuantitativas se pueden clasificar a su
vez en discretas o continuas.
• Cuantitativas Continuas: puede asumir cualquier valor
dentro del rango de medición. Normalmente se miden
magnitudes como ser longitud, superficie, volumen,
peso, tiempo, dinero
• Ejemplo 1: Peso al nacer.
• Ejemplo 2: Salario de un empleado
• Ejemplo 3: Tiempo de viaje en ómnibus entre Escobar y LujanC
• Ejemplo 4: Perímetro Craneano: 35, 35.5, 35.8, 34.9
• Ejemplo 5: Talla de Varones Adultos: 1.65, 1.70, 1.68, 1.69
ESCALAS DE MEDICION
ESCALAS DE MEDICIÓN

RAZÓN : = ≠ > < ±×÷X S S2

INTERVALO : = ≠ >< ±×÷


ORDINAL : = ≠ ><

NOMINAL : = ≠
1-12

Escalas de Medición
• Las variables cualitativas se miden en
escala nominal u ordinal.
• Nominal: los elementos solo pueden ser
clasificados en categorías pero no se da
un orden o jerarquía
• Ejemplo 1: Barrio de residencia de los alumnos .
• Ejemplo 2: Color de ojos
• Ejemplo 3: Simpatizante de un club de fútbol
Características de la Escala
Nominal
• Mutuamente Excluyentes
.

• Colectivamente Exhaustivo
Mutuamente excluyentes
• Un sujeto no puede pertenecer a la vez a
varias categorías de la misma variable.
• Cada elemento que se observa corresponde
.
a una y solamente a una de esas categorías.
Ejemplo: Un individuo no puede tener sino a
un solo grupo sanguíneo. El tener el grupo
“O” excluye en el individuo la presencia de
las otras tres categorías.
Colectivamente exhaustivo
• Las categorías o grupos presentes
conforman la totalidad de los aspectos ó
comprenden el conjunto de todas las
.
posibilidades en donde se puede clasificar a
un elemento dado.
• Ejemplo: Las cuatro categorías de grupo
sanguíneo ( A, B, AB, O ), constituyen todas
las posibilidades de grupo sanguíneo.
1-12

Escalas de Medición
• Ordinal: los elementos son clasificados en
categorías que tienen un orden o
jerarquía, la diferencia entre valores no
se pueden realizar o no son significativas.
• Ejemplo 1: Grado de satisfacción en el uso de un
servicio público .
• Ejemplo 2: Ocupación
• Ejemplo 3: Efecto de una droga analgésica.
Escalas de Medición
• Las variables cuantitativas se miden en
escala de intervalo o razón.
• Intervalo: los elementos son clasificados
en categorías que tienen un orden o
jerarquía, la diferencia entre valores se
pueden realizar y son significativas.La
diferencia entre dos valores
consecutivos es de tamaño constante y no
existe el 0 absoluto.
• Ejemplo: Temperatura en grados Celsius
Escalas de Medición
• Las variables cuantitativas se miden en
escala de intervalo o razón.
• Razón: los elementos son clasificados en
categorías que tienen un orden o
jerarquía, la diferencia entre valores se
pueden realizar y son significativas.
Existe el 0 absoluto, es decir la ausencia
de la variable medida.
• Ejemplo 1: Tiempo de vuelo.
• Ejemplo 2: Ingresos familiares
CLASIFICACION DE LAS VARIABLES SEGÚN SU
NATURALEZA
ESCALA DE
MEDICION:

NOMINAL
CUALITATIVAS
ORDINAL

VARIABLES
CUANTITATIVAS: INTERVALO
• Discretas
• Continuas RAZON O
PROPORCION
INTERRELACION DE
VARIABLES
Variables Dependientes e
Independientes
• La variable es independiente, cuando se sospecha
que una variable produce un cambio determinado o
efecto en la presencia de la otra.
.
• La variable es dependiente, cuando alude al
efecto o cambio producido.

V.I V.D
Variables Reversibles e
Irreversibles
• Una variable es irreversible cuando una (A)
es la causa de otra (B) y en donde una
variación de (A) implica o puede traducirse
.
en una variación de (B). Pero no implica lo
contrario.
Así :
A B

Ejemplo: El hábito de fumar (A) produce cáncer


pulmonar (B)
Variables Reversibles e
Irreversibles
• Una variable es reversible, cuando cada una de las
variables consideradas (A) o (B), pueden ser
tenidas a su vez como variable independiente o
dependiente.
.

A A

Ejemplo: al relacionar peso corporal con talla dentro de un rango


de edad, el investigador establece indistintamente el uno o el
otro como variable independiente. Se analizará la variación
del peso con respecto a la talla o a la inversa.
Variables Precedentes y
Subsiguientes
• Cuando se trata de un orden cronológico de
sucesión en el tiempo entre las variables.
.
• La variable precedente es la variable
independiente y la variable subsiguiente es la
variable dependiente. Es una relación secuencial
muy importante sobretodo en enfermedades de
tipo crónico.

PRECEDENTE SUBSIGUIENTE
Relación Determinante y
Probabilística
• Una relación determinante se establece bajo el
modelo: Si A siempre B. Este tipo de relación
unicausal es poco común en epidemiología.
.
• La relación más común, es la llamada probabilística
ó estocástica, si A probablemente B. Este tipo de
relación está dentro del concepto de
multicausalidad.
CARACTERISTICAS DE LAS
MEDICIONES
Características de la
Medición
• Validez y repetibilidad

.
• Error y sesgo

• Precisión e imprecisión
Características de la
Medición
• Validez: si la medición que realizamos mide
realmente y con la mayor exactitud posible lo
que se quiere medir.
.

• Repetibilidad: Es la tendencia que debe


mantener la medición de producir resultados
idénticos o similares, cuando el mismo sujeto
observador u observadores diferentes los
repiten en momentos distintos y en las
mismas condiciones.
Características de la
Medición
• Error: existe error, cuando las desviaciones
acerca del valor real ocurren en forma
desorganizada, no sistemática.
.

• Sesgo: hay sesgo, si la desviación tiene una


tendencia sistemática.
ERROR Y SESGO
Características de la
Medición
• Precisión: Cuando las observaciones no
difieren mucho entre sí, se dice que la
medición es precisa.
.

• Imprecisión: Cuando las observaciones


difieren mucho entre ellas.
DEFINICION OPERACIONAL
DE VARIABLES
La Definición Operacional =
Proceso creador y complejo
Primer paso:
• Definir el valor final de la variable
para lo cual se debe identificar la
escala de medición de la variable.
Segundo paso:
• Identificar los criterios para asignar
los valores a la variable
La Definición Operacional
Tercer paso:
• Definir el procedimiento de medición
de la variable, es decir la forma en
que se hace la medición.
La Definición Operacional
Ejemplo. TBC

VALOR FINAL CRITERIO PROCEDIMIENTO

Sano o BK positivo Examen


Enfermo o negativo seriado de
esputo…….
La Definición Operacional
Ejemplo. DESNUTRICION

VALOR FINAL CRITERIO PROCEDIMIENTO

Eutrófico P/E > 2DS Se realizar la


Desnutrido P/E < 2DS medición del
peso con una
balanza
calibrada,
etc.. .
La definición operacional indica
solamente como se va a manejar
la variable
• Definir operacionalmente una variable
es relativamente sencilla cuando hay
instrumentos de medición
estandarizados o cuando sus diversos
matices son fácilmente observables
• La operacionalización se hace más
difícil de acuerdo a la complejidad de
las variables.
Como se expresa la medición
en epidemiología
La medición de los hechos, eventos o
fenómenos epidemiológicos, se expresan
. utilizando criterios matemáticos y estadísticos
de dos maneras:
• Mediante Cifras Absolutas

• Mediante Cifras Relativas


Ya terminé,
despierta…
despierta,