INSTITUTO DE INVESTIGACIONES MÉDICAS “ALFREDO LANARI” SERVICIO DE INFECTOLOGIA

RECOMENDACIONES PARA EL TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO EMPÍRICO INICIAL DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS.

FOCO CLINICO ABDOMINAL • Peritonitis 3ª, absceso intrabdominal, POP, colecistitis, colangitis.

ATB RECOMENDADO (1) • • Ampicilina- sulbactam + gentamicina Ciprofloxacina Imipenem

INFECCIÓN DE HERIDA QUIRÚRGICA • Cirugía limpia • Cirugía sucia

• •

Cefalotina + ciprofloxacina Vancomicina amikacina Ampicilina-sulbactam + amikacina Imipenem ciprofloxacina Ceftazidime Imipenem Ceftriaxona Ciprofloxacina Cefalotina Vancomicina Vancomicina Ceftazidima Imipenem + levofloxacina amikacina + amikacina

RESPIRATORIO • Neumonía asociada a ARM • Neumonía no asociada a UTI o ARM

• •

INFECCIÓN SISTEMICA SEPSIS • Sepsis sin foco no neutropenico • • Sepsis asociada a cateter IV Sepsis sin foco, neutropenico

• • •

+

amikacina ciprofloxacina Ceftazidima + amikacina Ciprofloxacina + amikacina ciprofloxacina

REFERENCIAS: (1) Los ATB en una misma columna son intercambiables. Estan colocados en orden de preferencia. Es fundamental obtener cultivos previo al inicio del ATB.

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