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M.

 quadratus lumborum

“The Joker of back pain” from Travell + Simons „Handbuch der Muskeltriggerpunkte

© Kosub/Thieme 2004
M. quadratus lumborum

© Kosub/Thieme 2004
M. glutaeus minimus

 
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from Travell + Simons „Handbuch der Muskeltriggerpunkte

© Kosub/Thieme 2004
M. glutaeus minimus

© Kosub/Thieme 2004
M. glutaeus medius

from Travell + Simons „Handbuch der Muskeltriggerpunkte

© Kosub/Thieme 2004
M. glutaeus medius

© Kosub/Thieme 2004
M. iliopsoas

from Travell + Simons „Handbuch der Muskeltriggerpunkte

© Kosub/Thieme 2004
M. iliopsoas

© Kosub/Thieme 2004
M. piriformis

from Travell + Simons „Handbuch der Muskeltriggerpunkte

“Double Devil”

© Kosub/Thieme 2004
M. piriformis
• examination:

© Kosub/Thieme 2004
M. piriformis
• palpation:

© Kosub/Thieme 2004
M. piriformis

• anointment:

© Kosub/Thieme 2004
Anointing of the Skin
Unction with Solum-Oel (Moor-Lavender oil)
(company: Wala)

© Kosub/Thieme 2004
M. piriformis

© Kosub/Thieme 2004
M. piriformis
• Spray:

© Kosub/Thieme 2004
Spray and Stretch
• Stretch:

© Kosub/Thieme 2004
M. piriformis
• Taping:

© Kosub/Thieme 2004
Risks and adverse effects
Sistermann & Katthagen (1996): “…all worldwide performed 
Shockwave Treatments in Urology and Orthopaedics …. No serious 
complications could be found.”

absolute Contra-indications relative Contra-indications


Applic. over lungs or thorax Sick sinus syndrome, stenosis of the carotis
Coagulation dysfunctions Medication with Acetylsalicylacid
 
Anticoagulants therapy Cervical pain syndrome, tinnitus duriing 
prone-position
Applic. over  vascular or nerval structures Rotator cuff rupture
Pregnancy Aneurysm
Height< 140 cm, Weight> 135 Kg Local anaesthesia or analgetics allergy
Osteomyelitis, infected pseudarthrosis cardiac pacemaker
Bone tumors cardiac arrhythmia
Shelling the epiphysis Insulin-, or analetics-Pump

© Kosub/Thieme 2004
Reactive Hyperaemia

© Kosub/Thieme 2004
Thank You!

© Kosub/Thieme 2004