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Anatomia do pé

Cybelle Salvático
Danúbia P. Vieira
Fabiana Harada
Gabriela C. Siqueira da Cunha
Nathália Canfora
Ossos e articulações
do tornozelo
Retropé:
 Articulação Tibiofibular inferior (distal)
 Articulação Talocrural (tornozelo)
 Articulação Subtalar (Talocalcânea)

Mediopé (Articulações Mediotarsais):


 Articulação Talocalcaneonavicular;
 Articulação Cuneonavicular;
 Articulação Cuboideonavicular;
 Articulação Intercuneiformes;
 Articulação Cuneocubóidea;
 Ariculação Calcaneocubóidea

Antepé
 Articulações Tarsometatarsais
 Articulações Intermetatarsais
 Articulações Metatarsofalângicas
 Articulações Metatarsofalângicas
Ligamentos
Ligamentos

Articulação Tibiofibular Distal (Sindesmose)


=> Ligamentos Tibiofibulares => resistentes
- Estabilidade da pinça maleolar
- Restrição de mov. da tibiofibular distal e
prox.
Ligamentos
Articulação Tibiofibular Distal (Sindesmose)
=> Ligamentos Tibiofibulares
Ligamentos

 Lig. Colateral Lateral


- Controla os estresses em varo
- Mais fraco do que o lig. Deltóide
- Mais lesado durante entorse (em inversão)
Ligamentos
 Lig. Colateral Lateral
- 3 lig. separados: lig. talofibular anterior, lig.
talofibular posterior, lig. Calcaneofibular
Ligamentos
 Lig. Colateral Medial => Lig. Deltóide
- Extremamente forte
- Garante estabilidade medial => estabiliza
articulação durante a eversão
Ligamentos
 Vista Posterior
Aponeurose Plantar
- Mantém juntas as partes do pé
- Ajuda a proteger a face plantar do pé de lesões
- Ajuda a sustentar os arcos longitudinais do pé.
Bainhas Tendinosas e Retináculos
 Vista Lateral
Bainhas Tendinosas e Retináculos
 Vista Medial
Suprimento arterial

Ramos terminais das artérias


tibiais anterior e posterior
SUPRIMENTO ARTERIAL
ARTÉRIAS DO DORSO DO PÉ:

 Derivadas da artéria tibial anterior (irriga os mm. anteriores da


perna, passa em frente ao tornozelo e termina no dorso do pé
como artéria dorsal do pé).

Artéria dorsal do pé:

 Passa sobre os ossos navicular e cuneiforme lateralmente ao


tendão do m. extensor longo do hálux
 Ramos desta artéria irrigam o dorso do pé e se anastomosam
com o arco plantar, na planta do pé.
ARTÉRIAS DO DORSO DO PÉ
SUPRIMENTO ARTERIAL
ARTÉRIAS DA REGIÃO PLANTAR :

 Derivadas da artéria tibial posterior.


 São 2 - artérias plantares medial e lateral, que
suprem a planta do pé e formam o arco plantar.
 Qdo cruza o pé o arco plantar dá origem a 4 artérias
metatársicas plantares, 3 artérias perfurantes e
ramos para as artics. do tarso e os mm. da região
plantar que se unem aos ramos superficiais das
artérias plantares medial e lateral para formar as
artérias digitais plantares.
ARTÉRIAS DA REGIÃO PLANTAR
RETORNO VENOSO
 As veias digitais dorsais comuns unem-se
para formar um arco venoso dorsal.
 As veias plantares superficiais se unem para
formar o arco venoso plantar.
 Tais veias deixam esses arcos e convergem
medialmente para formar a veia safena
magna e lateralmente formando a veia
safena parva.
RETORNO VENOSO
 Veias plantares profundas se comunicam c/
as veias digitais dorsais através das veias
perfurantes.
 Maior parte do retorno sangüíneo ocorre
através das veias profundas que são
conectadas às superficiais por veias
perfurantes.
DERMÁTOMOS
DERMÁTOMOS
Músculos
Músculos anteriores da perna
M. tibial anterior (N. Fibular profundo)

O. Extremidade proximal da tíbia,


face lateral da tíbia,
membrana interóssea, fáscia
da perna.

I. Base do I metatarso, cuneiforme


medial

F. Art. Talocrural: dorsiflexão;


art. Talocalcaneonavicular:
supinação

Músculos anteriores da perna


M. extensor longo do hálux (N. Fibular profundo)

O. Face medial da fíbula, membrana


interóssea, fáscia da perna;
I. Base da falange distal do hálux, falange
proximal;
F. Art. Talocrural: dorsiflexão;
art. Talocalcâneonavicular: supinação;
art. do hálux: extensão.

Músculos anteriores da perna


M. extensor longo dos dedos (N. Fibular profundo)

O. Extremidade proximal da
tíbia, margem anterior
da fíbula, membrana
interóssea da perna;

I. Aponeurose dorsal do
quarto dedo lateral;

F. Art. Talocrural:
dorsiflexão;
art.
Talocalcaneonavicular
: pronação;
art. Interfalângica do pé:
extensão.

Músculos anteriores da perna


M. fibular terceiro (N. Fibular profundo)
-variável

O. Separação do m. extensor longo dos dedos;

I. Base do V metatarso;

F. Art. Talocrural: dorsiflexão;


art. Talocalcaneonavicular: pronação;
art. Interfalângica do pé: extensão.

Músculos anteriores da perna


Músculos laterais da perna
M. fibular longo (N. Fibular profundo)
O. Cabeça da fíbula, face
lateral e margem
posterior da fíbula;

I. Tuberosidade do I
metatarso, cuneiforme
intermédio;

F. Art. Talocrural: flexão


plantar;
art.
Talocalcaneonavicular:
pronação

Músculos laterais da perna


M. fibular curto (N. Fibular profundo)

O. Face lateral e margem


anterior da fíbula, septos
intermusculares anterior
e posterior da perna;

i. Tuberosidade do V
metatarso, tiras
tendíneas para o dedo
mínimo;

F. Art. Talocrural: flexão


plantar;
art. Talocalcaneonavicular:
pronação

Músculos laterais da perna


Músculos posteriores da perna
Grupo superficial
M.Gastrocnêmio (N. Tibial)
O. Face poplítea do
fêmur;

I. Tuberosidade do
calcâneo no tendão do
calcâneo;

F. Art. Talocrural: flexão


plantar;
art.
Talocalcaneonavicular:
supinação

Músculos posteriores da perna – grupo superficial


M. Sóleo (N. Tibial)
O. Cabeça da fíbula, face
posterior e margem
posterior da fíbula;

I. Tuberosidade do calcâneo
no tendão do calcâneo;

F. Art. Talocrural: flexão


plantar;
art.
Talocalcaneonavicular:
supinação

Músculos posteriores da perna – grupo superficial


M. Plantar (N. Tibial)
O. Face poplítea do fêmur;

I. Tuberosidade do calcâneo no tendão do


calcâneo;

F. Art. Talocrural: flexão plantar;


art. Talocalcaneonavicular: supinação

Músculos posteriores da perna – grupo superficial


M. Poplíteo (N. Tibial – L4-L5-S1)

O. Côndilo lateral do
fêmur

I. Acima da linha do
músculo sóleo

F. Rotação medial e
flexão da perna

Músculos posteriores da perna – Grupo superficial


Músculos Posteriores da perna
Grupo Profundo
M. Tibial Posterior (N. Tibial – L5-S1-S2)

O. Face posterior de tíbia e fíbula e membrana


interóssea

I. Ossos navicular, cuneiformes e cubóide; 2,3 e 4


ossos metatarsais

F. Flexão plantar, inversão e auxilia a sustentar o arco


longitudinal medial do pé

Músculos posteriores da perna – Grupo profundo


M. Flexor Longo dos dedos (N. Tibial – L5-S1-S2-S3)

O. Face posterior de tíbia e membrana


interóssea

I. Falange distal do 2 ao 5 dedos

F. Flexão do 2 ao 5 dedos, flexão plantar e


auxilia na sustentação do arco longitudinal
medial do pé

Músculos posteriores da perna – Grupo profundo


M. Flexor longo do hálux (N. Tibial – L5-S2-S3)

O. Face posterior da fíbula e membrana


interóssea

I. Falange distal do hálux

F. Flexão do hálux, flexão plantar do pé e


auxilia na sustentação do arco longitudinal
medial do pé

Músculos posteriores da perna – Grupo profundo


Músculos do dorso do pé
M. Extensor curto dos dedos (N. Fibular profundo – S1-S2)

O. Região dorsal do calcâneo

I. Tendões do músculo extensor longo dos


dedos do 2 ao 5 dedos

F. Extensão do 2 ao 5 dedos

Músculos do dorso do pé
M. Extensor curto do hálux (N. Fibular profundo – S1-S2)

O.Região dorsal do calcâneo, anterior ao


maléolo lateral

I. Falange proximal do hálux

F. Extensão do hálux

Músculos do dorso do pé
Músculos Interósseos do pé
M. Interósseos dorsais (N. Plantar lateral – S2-S3)

O. Do 1 ao 5 ossos metatarsais

I. Falanges proximais do 2 ao 4 dedos

F. Abdução do 3 e 4 dedos

Músculos interósseos do pé
M. Interósseos Plantares (N. Plantar lateral – S2-S3)

O. Do 3 ao 5 ossos metatarsais

I. Falanges proximais do 3 ao 5 dedos

F. Adução do 3 ao 5 dedos

Músculos interósseos do pé
Músculos do hálux
Grupo plantar medial
M. Flexor curto do hálux (N. plantar medial)

O. Face plantar dos ossos


cuneiformes medial, intermédio
e lateral. Lig. plantar longo

I. Duas cabeças em ambos os


ossos sesamóides e falange
proximal do hálux

F. Flexão, reforço no arco


longitudinal do pé

Músculos do hálux - Grupo plantar medial


M. Abdutor do hálux (N. plantar medial)

 O.Proc. Medial da tuberosidade


do calcâneo e aponeurose
plantar

 I. Falange proximal do hálux

 F.Abdução, reforço no arco


longitudinal do pé

Músculos do hálux - Grupo plantar medial


M. Adutor do hálux (N. plantar lateral)
Cabeça oblíqua
O. Face plantar do osso cuneiforme
lateral e Lig. Plantar longo

Cabeça transversa
O.Cápsula articular das articulações
metatarsofalângicas do 3º ao 5º
dedos

Ambos
I. Osso sesamóide lateral e falange
proximal do hálux

F. Abdução, flexão do hálux, reforço


ativo do arco do pé

Músculos do hálux - Grupo plantar medial


Músculos do dedo mínimo
Grupo plantar lateral
M. Abdutor do dedo mínimo(N. plantar lateral)

O. Processo lateral da tuberosidade do


calcâneo e aponeurose plantar, além
disto (cabeça profunda), proc. medial
da tuberosidade do calcâneo

I. Margem lateral da falange proximal do


dedo mínimo (e tuberosidade do osso
metatarsal V)

F. Abdução do dedo mínimo;

Músculos do dedo mínimo - Grupo plantar lateral


M. Flexor curto do dedo mínimo (N. plantar medial)

O. Parte anterior do Lig.


Plantar longo, base do
osso metatarsal V; bainha
tendínea do M. fibular
longo
I. Falange proximal do dedo
mínimo
F. Abdução, flexão oposição do
dedo mínimo; reforço
ativo sobretudo no arco
do pé

Músculos do dedo mínimo - Grupo plantar lateral


M. Oponente do dedo mínimo – variável
(N. plantar medial)

O. Parte anterior do Lig. Plantar longo, base


do osso metatarsal V; bainha tendínea
do M. fibular longo

I. Margem lateral do osso metatarsal V

F. Abdução, flexão oposição do dedo mínimo;


reforço ativo sobretudo no arco do pé

Músculos do dedo mínimo - Grupo plantar lateral


Músculos intermédios
da planta do pé
M. Flexor curto dos dedos (N. plantar medial)

O. Proc. Medial da tuberosidade do calcâneo e


aponeurose plantar (porção principal medial)

I. Com quatro tendões finos, atravessados pelos


tendões do M. flexor longo dos dedos, inseridos
na falange média do 2º ao 4º dedos

F. Flexão das falanges média e proximal do 2º ao 4º


dedos

Músculos intermédios da planta do pé


M. quadrado da planta (m. flexor acessório)
(N. plantar lateral)

O. Duas cabeças da face plantar do calcâneo e


do Lig. Plantar longo

I. Margem lateral do tendão do M. flexor longo


dos dedos (antes de sua divisão

F. Auxilia o M. flexor longo dos dedos, corrige a


sua obliqüidade na direção de tração

Músculos intermédios da planta do pé


Referências
MOORE, K.L. Anatomia orientada para a
clínica.3º ed. Rio de Janeiro: Editora
Guanabara-Koogan S.A.,1994.

SOBOTTA, J. Atlas de anatomia


humana.21ºed. Rio de Janeiro: Editora
Guanabara-Koogan S.A.,2000.