REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "RÓMULO GALLEGOS" SAN FELIPE ESTADO YARACUY

CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES QUE ASISTEN AL AMBULATORIO URBANO TIPO II "DR. AGUSTÍN ZUBILLAGA”, BARQUISIMETO, ESTADO LARA.

Autoras: Rangel Julia M Yajure Norinda Tutora: McS. Zobeida Porras

San Juan de los Morros, Julio 2009

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "RÓMULO GALLEGOS” SAN FELIPE ESTADO YARACUY

CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES QUE ASISTEN AL AMBULATORIO URBANO TIPO II "DR. AGUSTÍN ZUBILLAGA”, BARQUISIMETO, ESTADO LARA. Trabajo Especial de Grado como requisito para optar al Titulo de Licenciada en Enfermería

Autoras: Rangel Julia M. Yajure Norinda. Tutora: McS. Zobeida Porras

San Juan de los Morros, Julio de 2009

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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE ESTADO YARACUY

APROBACIÓN DEL TUTOR

En mi carácter de tutora del trabajo de grado presentado por las Ciudadanas: Rangel Julia y Yajure Norinda, para optar al titulo de Licenciadas en Enfermería titulado: CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES QUE ASISTEN AL AMBULATORIO URBANO TIPO II "DR. AGUSTÍN ZUBILLAGA”, BARQUISIMETO, ESTADO LARA. Considero que dicho trabajo reúne los requisitos y meritos suficientes y necesarios para ser sometidos a la presentación pública y evaluación por parte del jurado examinador que se designe. En la ciudad de San Felipe a los ______ días del mes de __________de 2009.

Lic. Zobeida Porras Tutora

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Zobeida Porras ACTA VEREDICTO Trabajo de grado presentado para optar al titulo de Licenciada en Enfermería. en la ciudad de San Felipe a los __________ días del mes de ___________________ de 2009. AGUSTÍN ZUBILLAGA”. Yajure Norinda. Autoras: Rangel Julia M. ESTADO LARA.REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE ESTADO YARACUY CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES QUE ASISTEN AL AMBULATORIO URBANO TIPO II "DR. Lic. por el siguiente jurado. Zobeida Porras Tutora ____________________________ Jurado ____________________________ Jurado iv . BARQUISIMETO. Tutora: McS. por la Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos” San Felipe Estado Yaracuy.

que sin Él nada es posible.DEDICATORIA Primeramente al Rey de Reyes y Señor de Señores (Dios Todopoderoso). por sus constantes oraciones para la culminación de esta meta. A nuestros queridos hermanos en Cristo. por darnos fuerza. A nuestros padres por su apoyo y confianza en esta nueva tarea. … y a todos aquellos que de una u otra forma aportaron su colaboración y apoyo en la culminación de este logro. A nuestros hijos los cuales son un aliciente para seguir adelante en las metas propuestas. a todos(as) infinitas gracias. “El temor a Jehová es el principio de la sabiduría” (Prov. A nuestros compañeros de clases por haber compartido momentos de alegría y momentos difíciles que todos unidos hemos podido superar…. voluntad y sabiduría necesaria para alcanzar las metas propuestas. 1:7) v . A todos que el Señor les bendiga grande y poderosamente. A nuestros queridos esposos por su apoyo incondicional en el cumplimiento de nuestras metas.

....... III MARCO METODOLÓGICO………………………………………………..............……………………….............. Definición de Términos Básicos…………………………….......................... CAPÍTULO II…………………………………………………………………........………..………............. Naturaleza de la de la investigación....................................................................... Población......................................………………................................. INTRODUCCIÓN……………………………………………………………........... Antecedentes de la Investigación... MARCO TEÓRICO…………………………………………................ Muestra............................…………….................... LISTA DE CUADROS………………………………………………................ Justificación…………….........................................………………………….... Operacionalización de la Variable………........................................................ Validez del instrumento…................................................ Técnicas e Instrumento de Recolección de Datos................................................... VI CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Conclusiones...................................................... CAPÍTULO I…………………………………………………………………… I EL PROBLEMA……………………………………………………………… Planteamiento del problema........................................................ Específicos......................... IV ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS…………………............................………………....... vi viii ix x 1 3 3 3 8 8 8 9 11 11 11 14 38 39 40 41 41 41 42 42 42 43 43 45 51 51 vi . Confiabilidad del Instrumento.................................................. Técnica de análisis de Datos........................................................................................................................................... Bases Legales………………………………………………............................ LISTA DE GRÁFICOS………………………………………………........... General..................................................... pp..........................................................................................INDICE INDICE GENERAL…………………………………………….. Objetivos de la investigación......................... RESUMEN…………………………………………........................................................ Bases teóricas..........……….......………...................

. 52 53 57 vii ......................................Recomendaciones............................................... REFERENCIAS....................................................................... ANEXOS....................................................................................................................

. PP.…………………………………………… viii ....LISTA DE CUADROS CUADRO 1.... Distribución de la frecuencia absoluta y porcentual de las respuestas de las adolescentes respecto a las dimensiones Cultural (Ítems: 112).... 40 42 3. Distribución de la frecuencia absoluta y porcentual de las respuestas emitidas por el personal de enfermería respecto a la dimensión Actividades Educativas……………………………………………... Matriz de Operacionalización de la Variable.. Biológico (ítems: 32-45) y Psicológico (ítems: 46-53) que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II “Dr......... 43 Agustín Zubillaga”……….. Social (ítems 13-31)............. 2........

Distribución porcentual gráfica de los ítems con respecto al cuadro 2……………………………………………………………………… 48 ix .LISTA DE GRAFICOS GRAFICO 1 Pp.

la misma tuvo como objetivo primordial determinar las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. x . BARQUISIMETO. y el 39% entre los 10-13 años. Descriptores: embarazo en adolescente. Agustín Zubillaga”. En cuanto a Ingreso Familiar el 88% expresó que sus padres trabajaban con un 60% un progenitor y el 40% que ambos padres trabajaban. En cuanto a Sexualidad el 33% y 28% de las adolescentes alcanzaron la monarca a los 13 y 11 años respectivamente. En cuanto al inicio Relaciones Sexuales. Zobeida Porras Año: 2009 RESUMEN La presente investigación se enmarca dentro del estudio descriptivo de campo. ESTADO LARA. AGUSTÍN ZUBILLAGA”. Los resultados demuestran 56% de las adolescentes que encuestadas estaban comprendidas por el intervalo de edad de 14 a 16 años. El 59% dijo no utilizar método anticonceptivo. Relaciones saxuales. En la Comunicación el 53% mantienen buenas relaciones con sus padres. En la Relación Familiar el 76% paso por violencia familiar.REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE ESTADO YARACUY CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES QUE ASISTEN AL AMBULATORIO URBANO TIPO II "DR. adolescencia. seguido por el intervalo 17-19 años (39%) y 10-13 años con 6. En cuanto a Vivienda el 78% vivían en casa y el 22% en rancho. A nivel psicológico el 94% de las adolescentes estaban satisfechas con su identidad sexual. Autora: Rangel Julia Yajure Norinda Tutora: Lic. a los cuales previo consentimiento les fue aplicado un instrumento consistente en un cuestionario estructurado de 53 ítems con dos posibles alternativas de respuesta: Si y No. el 50% se reportó entre los 14 a 16 años. La población objeto de estudio estuvo representada por diezciocho (18) adolescentes que asistieron a las consultas del presente centro. estado Lara. la Estructura Familiar se obtuvo que el 68% de los adolescentes no vivían con sus padres. Barquisimeto. ambulataorio.

Barquisimeto. Organización Panamericana de la Salud (OPS) en los últimos años ha sido alarmante elaumento de embarazos en adolescentes. De allí la importancia de buscar alternativas para disminuir el embarazo en adolescentes. la investigación se dividió en cinco capítulos. la presente investigación tiene como propósito determinar las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. Este problema que afecta a los adolescentes. Para tal fin. Si se considera un informe del Fondo de las Naciones unidas para la Infancia (UNIFEF) el cual determinó que la maternidad a una edad temprana constituye una amenaza al desarrollo educativo de la mujer y que. específicamente en el estado Lara. la familia u a la sociedad se ve fortalecido ya que normalmente no se ofrece en el hogar. la comunidad. de allí la gran importancia de desarrollar estrategias en el sector salud en lo concerniente a la Planificación Familiar proveer el acceso más fácil a la información y servicios contraceptivos. Estado Lara. la escuela. como se especifica a continuación: 1 . Agustín Zubillaga". ya que es un problema que afecta a adolescentes de todo el mundo y por lo tanto Venezuela no escapa de ello. además. En función de lo planteado. Por lo tanto los adolescentes mantienen relaciones sexuales sin considerar las medidas de contracepción o se limitan con frecuencia en sus opciones anticonceptivas a la información obtenida por compañeros de grupo. infecciones de transmisión sexual y efectos psicosociales. educación sobre el comportamiento sexual responsable e información clara y específica sobre las consecuencias del intercambio sexual que incluyen: embarazo. los embarazos de adolescentes interrumpidos por medio de abortos no seguros conllevan a complicaciones e incluso a la muerte.INTRODUCCIÓN Según cifras reportadas por organismos como la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Capítulo I. los Objetivos de la Investigación y Justificación del mismo. Instrumento para la Recolección de Datos con su respectiva Variable y Confiabilidad y el procedimiento para el desarrollo de la investigación. el cual lo integran los Antecedentes de la Investigación. 2 . Población y Muestra. contiene el Marco Teórico. Por último se presentan las referencias bibliográficas y los anexos de la investigación. las Bases Teóricas y Legales que la sustentan. Capítulo IV. Capítulo III. así como la Definición ' de Términos Básicos referente al tema estudiado. Lo compuesto por los Resultados y análisis obtenidos mediante la aplicación del instrumento. incluye el Diseño de la Investigación. Capítulo V. Capítulo II. se exponen las Conclusiones y Recomendaciones derivadas de la investigación.. lo conforma el Marco Metodológico para alcanzar los objetivos propuestos. incluye el Planteamiento del Problema.

Datasus. provenientes de los sectores políticos. Los resultados deben generar respuestas integrales. bien por explotación sexual. abuso sexual en el hogar. sociales. 2002. Mientras que. la violencia contra la infancia y la mujer.CAPITULO I EL PROBLEMA Planteamiento del problema El embarazo en adolescentes es considerado un problema de salud pública a nivel mundial. El embarazo adolescente se considera un problema multicausal. el tabú de la sexualidad adolescente. Percira. que afecta tanto a países industrializados como no industrializados. historias de abuso. que hace imposible que las niñas y jóvenes puedan autocuidarse y menos aún que puedan acceder a información o a servicios de salud. 2008). en proporción a la 3 . relacionado con factores estructurales de la sociedad tales como: la iniquidad de género. que hace algunos años ocupaba el primer lugar latinoamericano. 2001. Con respecto a los países latinoamericanos. económicos. educativos. en el cual se estima que cada año se embarazan entre medio y un millón de adolescentes (Eure y otros. 2002). en el cual participen todos los sectores sociales públicos y privados. esclavitud sexual. Castellanos. Su incidencia requiere de análisis profundos. en países de América Latina se calcula que los embarazos en adolescentes representan cerca del 20 % de todos los embarazos (Eure y otros. iniciación sexual forzada. prostitución forzada. Venezuela ocupa el primer lugar de embarazos en mujeres de 15 a 19 años de edad. Un reflejo de la magnitud del problema se aprecia 'en países industrializados como Estados Unidos de Norte América. entre otras causas. 2002. Donoso 2003. entre otros. incluso por encima de Nicaragua. laborales.

El embarazo se mira como un fenómeno exclusivamente femenino. 2008). y una permanente influencia mediática que propicia una actividad sexual temprana. 2008). en entrevista con SEMLAC (Castellanos. pero por los datos que se tienen a partir de las adolescentes que llegan a los hospitales con complicaciones de un aborto incompleto. en la que es la mujer la que se embaraza y es la mujer la que cría a los y las hijas. se presume que tales complicaciones originan la tercera parte de la mortalidad adolescente femenina. Tal situación genera una paternidad irresponsable. al decir de Mercedes Muñoz. Un problema que acompaña al embarazo adolescente es el aborto. 2008). fenómeno que tampoco tiene una política de Estado que trate de revertirlo (Castellanos. debido a su prohibición legal. no constituye un tema prioritario de la agenda de salud del gobierno federal. 2008). (Castellanos. del cual Tampoco hay una cifra certera. Especialistas en salud sexual y reproductiva consideran que las causas del embarazo adolescente se encuentran en factores como la falta de educación sexual y de acceso a métodos anticonceptivos. el abuso y violación sexual.totalidad de embarazos (20. aunque tenga información de los mismos (Castellanos. Esta cifra adquiere mayor connotación de acuerdo al último Censo Nacional de Población y Familia (ENPOFAM. 1998) estimó que el 30% de las niñas venezolanas se inicia sexualmente entre los 12 y los 14 años de edad y que sólo 1 de cada 10 adolescentes (15-19 años) utiliza algún método anticonceptivo. Los riesgos sociales están asociados tanto a la repetición de la pobreza y la violencia. como a la reproducción de estereotipos de género. 4 . En Venezuela. en el que el papel del hombre se reduce a la procreación. (Castellanos. y por las cifras de mortalidad. 2008). 2008).5%) según el Centro Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM). la inestabilidad familiar. (Castellanos. presidenta de la organización. generándose una cultura de feminización del embarazo y de la crianza de los y las hijas. La situación de la actuación sexual en la adolescencia ha sido calificada de grave por la Asociación Venezolana para una Sexualidad Alternativa (AVESA). al menos el 60% de las madres son solteras y muchas de ellas adolescentes.

(14 millones de partos al año en el mundo entero). uno de cada diez alumbramientos corresponde a una madre adolescente y las tasas de fecundidad oscilan entre 05 y 200 nacimientos vivos por cada 1000 adolescentes. ya que los problemas relacionados con el embarazo (complicaciones relacionadas con el parto. La dimensión del problema es superior a la que reflejan las cifras anteriores. Los partos de mujeres menores de 20 años representan el 17%. En los países en desarrollo. En Venezuela. Cada año. lo establecen entre el 15 y el 26 por ciento. los cuales representan una cifra a considerar. las tasas de mortalidad materna pueden llegar a superar hasta cinco veces la de las mujeres embarazadas que tienen entre 20 a 24 años.4 millones de adolescentes se someten a un aborto. Una de cada tres mujeres da a luz antes de los 20 años. según el Informe sobre la Juventud Mundial (2005) uno de cada seis alumbramientos corresponde a jóvenes de 15 a 19 años de edad. dado que éstas no toman en consideración los nacimientos en menores de 15 años. UNICEF y UNIFEM revelan que en todo el mundo. de esos abortos. más de 4. un 40% se realizan en malas condiciones.La OMS considera como embarazo de riesgo el que ocurre en mujeres menores de 20 años. como la UNICEF y el UNIFEM. El Centro Latinoamericano de Demografía (CELAM) estima que el porcentaje de nacimientos de madres adolescentes es más bien cercano al 20 por ciento. el Ministerio de Salud (MPPS) asume el embarazo en adolescentes como el segundo gran problema de salud sexual y reproductiva a nivel nacional. de acuerdo a cifras descritas por instituciones como la OPS. Las cifras disponibles para perfilar la situación de la maternidad temprana provienen de la Encuesta Nacional de Población y Familia ENPOFAM (1998) de la cual se extraen los datos más ilustrativos: El 50% de las adolescentes venezolanas se inicia sexualmente antes de los 19 años 5 . Esta situación. mientras que para las de 10 a 14 años. siendo el primero la alta cifra de mortalidad materna por causas prevenibles. siendo las más altas las de África y América Latina. mientras que otros organismos. y los abortos practicados en condiciones de riesgo) es el doble para las mujeres entre 15 a 19 años. en comparación a las de 20 a 24 años.

en tanto que el grupo comprendido entre los 45 a 49 años esa proporción aumenta al 46%. De esos resultados también se desprende que las mujeres con edades comprendidas entre los 20 a 24 años el 33% habían tenido su primera relación antes de los 18 años. particularmente en el ambulatorio Urbano Tipo II “Dr.000 habitantes. estableciéndose una diferencia de 13 puntos porcentuales en dichos intervalos. de los resultados extraen que las adolescentes no suelen usar métodos anticonceptivos en sus primeras relaciones sexuales. La misma aumenta los 20 puntos si se considera el inicio de la actividad sexual a la edad de 20 años. Mientras que en zonas menos urbanizadas y rurales la edad disminuye. menos embarazos). el 30% se inicia antes de los 15 años y el 70% antes de los 19. 6 . En cuanto a la adopción de medidas preventivas para evitar el embarazo. sólo uno de cada 10 los usa y solamente uno de cada cinco adolescentes conoce su período fértil. De esta misma encuesta realizada por la ENPOFAM se reseña que el embarazo interrumpe los estudios (2 de cada 5 adolescentes dejan la escuela como consecuencia del embarazo y a mayor educación. En relación a Venezuela. En zonas menos urbanizadas y rurales la edad disminuye. en lo referente a la edad debelan que el 50% de las adolescentes venezolanas se inicia sexualmente antes de los 19 años y el 10% antes de los 15. Destacándose de igual forma que el 6. que las adolescentes más pobres y menos instruidas tienen 4 veces más riesgo de embarazarse que las menos pobres y las más instruidas.y el 10% antes de los 15. el 30% se inicia antes de los 15 años y el 70% antes de los 19. efectuados en el área metropolitana de Caracas y otras ciudades con más de 25. sobre diferentes aspectos sociológicos y familiares de la mujer entre edades comprendidas de los 15a 45 años. lo que torna en "muy riesgoso" el tan usado método del coito interrumpido. Encontrándose además. Esta situación se manifiesta en el estado Lara con una importante frecuencia de asistencia de adolescentes que asisten a los ambulatorios y hospitales debido a problemas de embarazo. A pesar de que 9 de cada 10 adolescentes conoce los métodos anticonceptivos.4% de las adolescentes encuestadas había tenido un aborto. un estudio de Encuesta Nacional de Población y Familia 1998 (ENPOFAM'98) (2001).

Agustín Zubillaga”. es notoria la presencia de adolescentes que acuden a consulta ginecológica debido a que han practicado relaciones sexuales. 7 . Barquisimeto estado Lara.

8 . Barquisimeto. Examinar las causas culturales. 2.Identificar las causas económicas del embarazo en adolescentes. Describir las causas sociales que influyen en el embarazo en adolescentes. Agustín Zubillaga”.Objetivos de la Investigación Objetivo General Determinar las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. 3. Estado Lara Objetivo Específicos 1 . educativas determinantes del embarazo de adolescentes.

La importancia de esta investigación desde el punto de vista social pretende concienciar a las adolescentes sobre la importancia de adoptar conductas responsables a cerca de las relaciones sexuales en la adolescencia. con respecto a la orientación a los mismos.Justificación La problemática del embarazo en la adolescencia en Venezuela es un problema de salud pública que debe considerarse para buscar una solución a fin de disminuir su incidencia. Desde el punto de vista legal esta en concordancia con los artículos de la Constitución Nacional de la República Bolivariana de Venezuela (2000). Agustín Zubillaga". después de la mortalidad materna por causas prevenibles. Si se considera la situación de la maternidad temprana según datos provenientes de la Encuesta Nacional de Población y Familia ENPOFAM (1998). lo que toma en "muy riesgoso" el tan usado método del coito interrumpido. el 30% se inicia antes de los 15 años y el 70% antes de los 19. artículos 83 al 86 y la Ley Orgánica para la Protección del niño y del Adolescente (LOPNA. estos datos que motivan una profunda reflexión en tomo a este problema. La importancia del embarazo en adolescentes en el país y concretamente en el área de influencia del Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. sólo uno de cada 10 los usa y solamente un de cada cinco adolescentes conoce su período fértil. Por otra parte. En zonas menos urbanizadas y rurales la edad disminuye. la cual revela que el 50% de las adolescentes venezolanas se inicia sexualmente antes de los 19 años y el 10% antes de los 15. Desde el punto de vista profesional se busca afianzar el conocimiento del profesional de enfermería sobre este tema. 1998). 9 . Si se considera que las adolescentes no suelen usar métodos anticonceptivos en sus primeras relaciones sexuales. desde el punto de vista institucional se busca una mayor interacción de la institución con los adolescentes. El Ministerio de Salud asume el embarazo en adolescentes como el segundo gran problema de salud sexual y reproductiva a nivel nacional. A pesar de que 9 de cada 10 adolescentes conoce los métodos anticonceptivos. Barquisimeto. Capítulo V.

La importancia de este estudio estriba en la evaluación de la incidencia de embarazos en adolescentes que asisten al ambulatorio.Estado Lara. El cual pretende sembrar una actitud concientizadora en las jóvenes sobre las consecuencias personales y familiares que tal estado conlleva cuando no se tiene una planificación. hace necesario la realización de esta investigación en dicho ambulatorio. 10 .

Por lo tanto el marco teórico de vigor a la investigación y claridad al problema a través de la conjugación de los antecedentes. 11 . en su economía y en su entorno en general. De allí pues. estructura lógica y consistencia interna. bases teóricas. así como. referidos al tema especifico elegido para su estudio. siendo particularmente más grave en países en vías en desarrollo. (p. orientar la búsqueda de otros datos relevantes. (2002) define el marco teórico como: El resultado de la selección de aquellos aspectos relacionados del cuerpo teórico epistemológico que se asume. Por otra parte Arias (2006) define las bases teóricas como aquellas que "implican un desarrollo amplio de los conceptos y proposiciones que conforman el punto de vista o enfoque adoptado. tanto para países desarrollados como en vías de desarrollo. Balestrini A. para sustentar o explicar el problema planteado". Con respecto a esto. Y su manifestación se produce a escala mundial. 91). que su racionalidad. El embarazo en adolescentes es un problema propio de la sociedad actual que aquejan a los jóvenes que comienzan su actividad sexual.CAPITULO II MARCO TEÓRICO Antecedentes de la Investigación El marco teórico representa la etapa de la investigación que alimenta y da soporte al investigador sobre la base de un cumulo de conocimientos existente en tomo a la problemática estudiada. va a permitir el análisis de los hechos conocidos. es el embarazo no planificado o no deseado. es este acervo teórico el que le da soporte a esta investigación. (p. 107). legales y definición de términos básicos o glosario. que trae a la larga consecuencias negativas en su salud. sus sentimientos.

los jóvenes carecen de modelos morales de referencia para guiar sus conductas. ha permitido una desatención significativa de su casa y a menudo no tiene en quien delegar esas responsabilidades. logrando un aprendizaje significativo de la problemática. Por tanto. Por otra parte se han realizados estudios que abordan aspectos relacionados con el adolescente y el entorno familiar. el programa. (Mildred 1996). del conocimiento del participante tendiente a procurar la comprensión y aceptación del embarazo adolescente" (p. realizaron un estudio en un estudio sobre la aceptación del embarazo por grupo familiar. el estudio efectuado por Ríos (2001) quien ejecutó un diseño y aplicación de un programa educativo para el desarrollo de la autoestima. en el barrio "12 de Octubre" de Barquisimeto. Para tal fin realizaron un estudio cualitativo dentro de la modalidad investigación-acción. del Ambulatorio Urbano Tipo II de "Cerritos Blanco". se han desarrollado numerosas investigaciones por investigadores a nivel mundial y nacional para diagnosticar las causas y consecuencias del mismo en la sociedad y el entorno familiar. Barquisimeto Estado Lara. en este apartado se documenta. que asisten a consulta del adolescente.En nuevo rol de la mujer como administradora del hogar y proveedora principal de los alimentos. Con ello se les pone en contextos sociales que las conducen a buscar gratificaciones inmediatas. Las consecuencias son múltiples: en primer lugar. El mismo consistió en un estudio pre-experimental fundamentado en un diagnóstico de nivel de autoestima. diseñar y aplicar un programa educativo para el desarrollo de la autoestima en madres adolescentes. Para lo cual se elaboró y aplicó una encuesta de autoestima a 34 adolescentes para conocer el nivel de autoestima previo a la aplicación del programa diseñado. Con el objeto de comprender este problema. en el ámbito nacional se presentan algunas investigaciones respecto al tema: Rodríguez-Pérez (2005). en madres adolescentes. 76-77). muchas de ellas ingresan prematuramente en la vida adulta con el cuidado de sus hermanos menores. en dicha investigación se planteó como propósito. las muestras la conformaron adolescentes embarazadas e integrantes de sus respectivos grupos familiares: Aplicando cuatro talleres. muchos de los roles adultos se transfieren tempranamente a las jóvenes. estuvo estructurado en 10 sesiones con modalidad de taller 12 .

articipativo, fue ejecutado en su totalidad, procediendo luego a evaluar el nivel de autoestima. El incremento de la autoestima fue de un 76,47 a un 94.12% lo que demostró la utilidad del programa, por lo que se recomienda su uso en las instituciones dedicadas a brindar atención integral en salud a la madre adolescente. Por otra parte Fernández (2000) ejecutó un proyecto de determinación de la vulnerabilidad en adolescentes. Ambulatorio Urbano "Daniel Camejo Acosta" Barquisimeto, Estado Lara, de tipo descriptivo transversal, aplicando 2 encuestas estructuradas con preguntas abiertas y cerradas, para determinar la vulnerabilidad a ciertos factores de riesgo y factores protectores en 95 adolescentes que acudieron a la consulta de adolescentes en dicho ambulatorio. Como resultado se obtuvo que la principal problemática en la que incurren las adolescentes es el embarazo y que estas son más vulnerables a enfermedades de transmisión sexual y drogas que los varones, mientras que estos, son más vulnerables que las hembras a los accidentes. También se destaca, el estudio efectuado por Bonilla (2000) sobre impacto en la funcionalidad familiar del adolescente y sus padres con crisis familiar, después de su participación en talleres para adolescente y escuela para padres en el Ambulatorio Urbano Tipo III. La Carucieña. El tipo de estudio cuasi-experimental, tuvo como finalidad determinar el impacto en la funcionalidad familiar del adolescente luego de la participación en conjunto con sus padres en los talleres de adolescentes y escuelas para padres. La muestra estuvo constituida por 52 adolescentes con sus respectivas familias. Aplicando como metodología de estudio de la funcionalidad familiar test respectivos previos y posteriores a la realización del taller. Se concluyó, que los talleres para adolescentes y escuela para padres, promueven cambios positivos en las áreas de autoestima y el patrón de comunicación de los participantes. Se tiene que Patencia (1998) realizó un estudio sobre modelos familiares y embarazos en las adolescentes, la elevada prevalencia de adolescentes embarazadas en el Barrio "Las Acacias" de Cabudare, del Municipio Palavecino del Estado Lara. Planteando como objetivo determinar si existe asociación entre los modelos familiares de embarazo referido a las abuelas, madres, tíos, hermanas y los embarazos en las adolescentes. El estudio fue epidemiológico de casos y controles, la muestra quedó

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constituida por 139 adolescentes con su respectivo grupo familiar. El instrumento de recolección de datos se estructuró en tres partes, donde se recogía: datos demográficos, la presencia o no de embarazo y los antecedentes familiares de embarazo en adolescente. Encontrándose asociaciones estadísticamente significativa, entre los modelos familiares de embarazo en la adolescencia referidos a las abuelas, madres, tías, hermanas y la presencia de embarazo en las adolescentes del estudio. Por lo tanto la literatura coincide en su mayoría, en el papel fundamental jugado por la familia como causa del embarazo en adolescente y desencadenante de sus complicaciones. Sin embargo, con relación a la gran cantidad de estudios al respecto, los que relacionan este problema directamente con el entorno o características familiares, son relativamente pocos, por lo que es oportuno mencionar uno de los trabajos realizados localmente. Por otra parte Faride (1995) realizó en un estudio sobre el nivel de información sexual en adolescentes femeninas de la unidad educativa Colegio "Los Proceres", Septiembre. 1.994-Febrero 1.995, Barquisimeto. Estado Lara. Efectuando una encuesta para precisar la información sexual que reciben las adolescentes en un colegio mixto de la ciudad de Barquisimeto. La investigación fue de tipo descriptiva transversal, como instrumento de recolección de datos se aplicó un cuestionario a todas las adolescentes para obtener información sobre el conocimiento de anatomía y fisiología del aparato reproductor, métodos anticonceptivos, enfermedades de transmisión sexual y lugar de obtención de la información. Como resultado se concluye que en general las adolescentes tenían un alto nivel de conocimiento en sexualidad y dicha información, en la mayoría era la aportada por la madre.

Bases Teóricas

Las bases teóricas que sirven de apoyo a esta investigación, se encuentran respaldada por los conceptos, teorías y fundamentos formulados o desarrollados por diversos autores, que hacen referencia a la problemática del embarazo en los

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adolescentes; al respecto: La OMS define la adolescencia como el "período de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez y consolida la independencia socio - económica" y fija sus límites entre los 10 y 20 años. La misma es considerada como un periodo de la vida libre de problemas de salud pero, desde el punto de vista de los cuidados de la salud reproductiva, el adolescente es, en muchos aspectos, un caso especial Por otra parte considerando las diferentes edades, a la adolescencia se la puede dividir en tres etapas según Penacho-Chiok (2005): 1. Adolescencia Temprana (10 a 13 anos): Biológicamente, es el periodo peripuberal, con grandes cambios corporales y funcionales como la menarca. Psicológicamente el adolescente comienza a perder interés por los padres e inicia amistades básicamente con individuos del mismo sexo. Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasías; no controla sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales. Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres por su apariencia física. 2. Adolescencia media (14 a 16 años): Es la adolescencia propiamente dicha cuando ha completado prácticamente su crecimiento y desarrollo somático. Psicológicamente es el período de máxima relación con sus pares, compartiendo valores propios y conflictos con sus padres. Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; se sienten invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras de riesgo. Muy preocupados por apariencia física, pretenden poseer un cuerpo más atractivo y se manifiestan fascinados con la moda. 3. Adolescencia tardía (17 a 19 años): Casi no se presentan cambios físicos y aceptan su imagen corporal; se acercan nuevamente a sus padres y sus valores presentan una perspectiva más adulta; adquieren mayor importancia las relaciones íntimas y el grupo de pares va perdiendo jerarquía; desarrollan su propio sistema de valores con metas vocacionales reales.

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M. constituye una etapa trascendental para cualquier mujer cuando esta etapa llega en la adolescencia según Alvarez. no sólo económica. El embarazo puede ser una experiencia enriquecedora o traumática. sino afectiva y psicológica para salir adelante. La madre adolescente Las consecuencias postparto para la madre comienzan con un mayor índice de mortalidad materna y siguen con importantes alteraciones en el crecimiento. 16 . Sin embargo este es un periodo realmente tormentoso motivado a los grandes cambios a los que está sujeto el adolescente. y/o cuando la adolescente es aún dependiente de su núcleo familiar de origen". dependiendo de las condiciones de la madre. También las carencias nutritivas influyen negativamente sobre ese crecimiento de la muchacha adolescente. entendiéndose por tal al tiempo transcurrido desde la menarca.El embarazo en la adolescencia El Embarazo en la Adolescencia se lo define como: "El que ocurre dentro de los dos años de edad ginecológica.cit). la familia la cual juega un papel muy importante en este tipo de circunstancia pues las jóvenes embarazadas en la mayoría de los casos. sin recursos su independencia económica. que dependen de la ayuda familiar. señala que la adolescente embarazada tiene que jugar un doble papel. Cuando se asume esta nueva responsabilidad. los cuales pueden originar o ser el punto de partida de problemas y conflictos entre el joven y las personas de su entorno. (2003). señala que al principio suele ser un trago amargo para la futura madre y por supuesto. todavía se encuentran estudiando. que puede incluso detenerse. la madre deberá prepararse física y psicológicamente para poder salir airosa de la experiencia que la marcará a ella y a su hijo para toda la vida. M. Por otro lado los padres no asumen la responsabilidad y según Alvarez. Es por ello. (ob. ser madre y padre a la vez por ello el apoyo de la familia y la pareja es fundamental.

2003. Las diferentes etapas de crecimiento y desarrollo involucran cambios somáticos y funcionales. Como un proceso dinámico continuo de desarrollo de la madurez por el cual los seres vivos obtienen mayor capacidad funcional de sus sistemas y la integración biopsicosocial (p. todas las ideas. En tal sentido la teoría psicodinámica planteada por el medico Sigmu Freud (1957) citado por Toledo. como los desastres y las catástrofes. muerte.Consideraciones Psicosociales para el Aumento de los Embarazos en Adolescentes (Alvarado. Durante esta etapa seria condición la "elaboración" de tres duelos para arribar a la madurez teóricamente se presentan tres duelos: 1-por el cuerpo infantil. La situación de crisis va a depender de los recursos adaptativos del sujeto. 2-por la identidad y el rol infantil. la etapa del desarrollo del adolescente éste será capaz del punto de vista biológico lograr reproducirse y en el aspecto psíquico lograr. 3-por los padres de la infancia. es decir. (2001) quien fue el creador de la corriente psicológica que abrió una nueva dirección para estudiar el conocimiento humano desde varios institutos inconscientes. enfermedades corporales. la cual es un proceso definido por Zurita y Granadillo (1996). en las que estarían incluidos tanto las crisis cotidianas como separación. aprender y utilizar el conocimiento en forma practica proyectando su pensamiento hacia el futuro y desarrollar su filosofía de vida. pudiendo aparecer. Estas últimas son las denominadas "crisis accidentales" o crisis inesperadas o imprevisibles. inesperadas o imprevisibles). de ahí que. E. De allí que se considera que en esta etapa el adolescente presenta "crisis" que pueden ser de desarrollo (esperables) o circunstanciales (accidentales. pensamientos y sentimientos de los cuales 17 . En cuanto al desarrollo psicológico los autores antes mencionados enfocan algunos aspectos cognitivos y psicosociales comunes a esta edad el sentimiento de no sentirse ni niño ni adulto es lo predominante. 21). se presentan aspectos relacionados con la maduración psicoafectiva del adolescente. perdidas. 2005). Penacho-Chiok. siendo la adolescencia una de las de mayor trascendencia que desde una visión evolutiva y prospectiva del ser humano. o bien en otras en las que un suceso vital estresante las precipita. bien en una situación estresante en la propia evolución del individuo (crisis evolutivas o esperables).

pudiendo clasificar a las sociedades humanas de la siguiente manera (Penacho-Chiok. considerando al sexo como un área peligrosa en la conducta humana. Entre los instintos de la vida incluyó el sexual. intenta conseguir la satisfacción inmediata busca el placer y evita el dolor. S (1957) los aspectos de la madurez psicoafectiva en los adolescentes está conformado por estos llamados instintos. aceptándola sólo con fines procreativos. angustia y culpa. De acuerdo con lo planteado por Freud. los niños se rigen más por lo placentero. El "ello" opera según el principio del placer.Sociedad Restrictiva: tiene tendencia a limitar la sexualidad. se parecen a una caldera hirviente de impulsos y deseos inconscientes. enfatizando y fomentando la castidad prematrimonial. El comportamiento sexual humano es variable y depende de las normas culturales y sociales especialmente en la adolescencia. 2005): . al ir madurando se asimilan o se hacen propios los juicios de los padres. . no sólo está gobernada por la realidad y el placer. Freud señala que la conducta. señala que el "Súper Yo" no está presente desde el momento del nacimiento. cit). que sin cesar tratan de manifestarse. por lo tanto el "yo" conoce el mundo exterior y se basa en el principio de la realidad. así esa conciencia asume la tarca de observar y guiar al "yo". En tal sentido. que lo consideró como el factor más decisivo en el desarrollo de la personalidad. separando 18 .normalmente no tenemos conciencia. Considera una virtud la sexualidad inactiva. si la personalidad del adolescente está formada sólo por el "yo" y el "ello" en cuanto a los impulsos sexuales. El "yo" controla todas las actividades conexas con el pensamiento y razonamiento por medio de los sentidos. Las manifestaciones de la sexualidad pasan a ser fuentes de temor.cit).Sociedad Represiva: niega la sexualidad. Al mismo tiempo. se estarían gobernando sólo por el placer y por algunas formas observadas en la realidad. al respecto Toledo de A. sino también por la conciencia individual que la gente va desarrollando al interactuar con sus padres y con la sociedad. (ob. los cuales según Toledo (ob. sin embargo con el tiempo lo extemo hace que la persona sustituye los juicios internos conformados. A esta conciencia Freud la llamó "Súper yo".

Presenta ambivalencia respecto al sexo.tempranamente a los niños por su sexo. principalmente de orden psicosocial.Sociedad Permisiva: tolera ampliamente la sexualidad. Así se considera que el embarazo en adolescentes es un fenómeno causado por múltiples factores. .Estratos medio y alto: la mayoría de las adolescentes que quedan embarazada interrumpen la gestación voluntariamente. la Polinesia y algunas islas del Pacífico. falta de responsabilidad o súplicas desesperadas en busca de atención y ayuda. otorgando al varón cierta libertad. La insatisfacción sexual no se tolera y hasta es causal de separación de pareja. Permite las relaciones sexuales entre adolescentes y el sexo prematrimonial. se ha señalado en que la adolescente que ya tiene 19 . por lo que importan las siguientes consideraciones: . La pubertad es celebrada con rituales religiosos y con instrucción sexual formal. Son sociedades frecuentes en África ecuatorial. agresión hacia todo lo que represente autoridad. . Se aconseja la castidad prematrimonial. con algunas prohibiciones formales (la homosexualidad). siendo la más común de las sociedades en el mundo. Las madres muy jóvenes sufren retrasos en sus estudios y luego tienen mayores problemas a la hora de encontrar puestos de trabajo o de integrarse en los que teman antes del embarazo. Consecuencias del embarazo en adolescentes Las consecuencias de orden psicológico no son menos importantes para la madre. Es un tipo social común en países desarrollados. considerando que el inicio precoz del desarrollo de la sexualidad favorece una sana maduración del individuo.Sociedad Alentadora: para la cual el sexo es importante y vital para la felicidad. es más común que tengan su hijo. En adolescentes embarazadas se descubren con frecuencia sentimientos de autodestrucción. Por si todo lo anterior fuera poco.Estratos más bajos: donde existe mayor tolerancia del medio a la maternidad adolescente. . ocurriendo en todos los estratos sociales sin tener las mismas características en todos ellos.

9. Factores Predisponentes (Alvarado. 10. Familia disfuncional: uniparentales o con conductas promiscuas. Controversias entre su sistema de valores y el de sus padres: cuando en la familia hay una severa censura hacia las relaciones sexuales entre adolescentes. o cuando no hay penetración completa. Menarca temprana: otorga madurez reproductiva cuando aún no maneja las situaciones de riesgo. 6.un hijo está en un gran riesgo de volver a quedar embarazada durante el resto de su adolescencia. Migraciones recientes: con pérdida del vínculo familiar. 8. que ponen de manifiesto la necesidad de protección de una familia continente. Fantasías de esterilidad: comienzan sus relaciones sexuales sin cuidados y. o cuando se es más grande. Penacho-Chiok. o cuando lo hace con la menstruación. con buen diálogo padres . piensan que son estériles. En el plazo de tres años hasta un 70% tienen un nuevo hijo en algunos de los grupos estudiados en estos trabajos. 2003. 7. Inicio precoz de relaciones sexuales: Cuando aun no existe la madurez emocional necesaria para implementar una adecuada prevención. de sometimiento para recibir ajo nivel educativo: con desinterés general.hijos. 3. muchas veces los jóvenes las tienen por rebeldía y. a la vez. como una forma de negarse 20 . etc. como no se embarazan por casualidad. que las lleva a creer que no se embarazarán porque no lo desean. Pensamientos mágico: propios de esta etapa de la vida. Ocurre con el traslado de las jóvenes a las ciudades en busca de trabajo y aún con motivo de estudios superiores. Cuando hay un proyecto de vida que prioriza alcanzar un determinado nivel educativo y posponer la maternidad para la edad adulta. Falta o distorsión de la Información: es común que entre adolescentes circulen "mitos" como: sólo se embaraza si tiene orgasmo. 2005): 1. impulsándola a relaciones sexuales que tiene mucho más. 2. es más probable que la joven. adopte una prevención efectiva del embarazo. aún teniendo relaciones sexuales. Su ausencia genera carencias afectivas que la joven no sabe resolver.

cuando deberían asumir su propia identidad superando la confusión en que crecieron. el proceso se perturba en diferente grado. por temor a perder lo que creen tener o en la búsqueda de afecto. en las circunstancias en que ellas crecen. Las madres adolescentes pertenecen a sectores sociales más desprotegidos y. 2005): 1.Relaciones sin Anticoncepción 2. el embarazo es la consecuencia del "abuso sexual". que no ejercen un rol ordenador ni de afectividad paterna. privándolas de la confianza y seguridad en el sexo opuesto. su adolescencia tiene características particulares.Abuso Sexual 3. se someten a relaciones con parejas que las maltratan. . . También.Violación Aspectos Psicosociales del Embarazo en las Adolescentes La adolescencia de las adolescentes embarazadas (Penacho-Chiok. incluso con el mismo padre biológico. 11. que se da por igual en los diferentes niveles socioeconómicos. .a sí mismos que tiene relaciones no implementan medidas anticonceptivas. 12. Así. confundiendo su rol dentro del grupo. comportándose como "hija . se encuentran figuras masculinas cambiantes. 21 . reemplazando a sus madres y privadas de actividades propias de su edad. 2005).madre". La maternidad es un rol de la edad adulta. Es habitual que asuman responsabilidades impropias de esta etapa de su vida. en su historia. Cuando ocurre en el periodo en que la mujer no puede desempeñar adecuadamente ese rol. especialmente en menores de 14 años. Aumento en número de adolescentes: alcanzando el 50% de la población femenina. En otros casos. Factores Determinantes (Penacho-Chiok. Factores socioculturales: la evidencia del cambio de costumbres derivado de una nueva libertad sexual. en la mayoría de los casos por su padre biológico.

Se vuelven muy dependientes de su propia madre. la feminidad y su entorno social. es un embarazo por abuso sexual. sin proyectos (laborales. Si. 2005). 2005). inician a muy corta edad sus relaciones sexuales con chicos muy jóvenes. Generalmente no es planificado. de estudio). Penacho-Chiok. No identifican a su hijo como un ser independiente de ellas y no asumen su crianza. el amor que compense sus carencias. Para aplicar este enfoque es necesario desarrollar actividades y acciones integrales y coordinadas que abarquen el programa destinado a resolver los fenómenos y problemas del Crecimiento y Desarrollo normal y sus derivaciones. con muy escasa comunicación verbal y predominio del lenguaje corporal. de uso del tiempo libre. Tienen relaciones sexuales sin protección contra enfermedades de transmisión sexual buscando a través de sus fantasías. sin lugar para una pareja aunque ella exista realmente. relacionados con la evolución del proceso endocrinológico sexual y mental del adolescente. con escolaridad pobre. 2003. con menos de 14 años.El despertar sexual suele ser precoz y muy importante en sus vidas carentes de otros intereses. En la adolescencia temprana. como muchas veces ocurre. Penacho-Chiok. del contexto familiar y social pero mayormente de la etapa de la adolescencia en que se encuentre. por lo que la adolescente puede adoptar diferentes actitudes que dependerán de su historia personal. 2003. Actitudes hacia la maternidad (Atvarado. la situación se complica mucho más. 22 . Enfoque de salud sexual y reproductiva del adolescente (Atvarado. por estimulación de los medios. con modelos familiares de iniciación sexual precoz. El embarazo en la adolescente es una crisis que se sobre impone a la crisis de la adolescencia. Se exacerban los temores por los dolores del parto. el impacto del embarazo se suma al del desarrollo puberal. se preocupan más por sus necesidades personales que no piensan en el embarazo como un hecho que las transformará en madres. Comprende profundos cambios somáticos y psicosociales con incremento de la emotividad y acentuación de conflictos no resueltos anteriormente.

Emoción: Esto engloba los aspectos neurológicos. El desarrollo afectivo de los jóvenes. Así mismo algunos autores señalan que existen factores que intervienen en el desarrollo afectivo. . Maslow jerarquiza las necesidades humanas y menciona que estas se desarrollan de acuerdo a un orden. Estas reacciones tienen que ver con los impulsos sexuales de esta etapa. se parte de sus emociones y sentimientos dependen de la satisfacción de las necesidades. heredados y adquiridos.Interés: Cuando un individuo concentra su atención en un objetivo. . La forma que interactúan y el grado en que interviene en cada adolescente. y presenta menos precio de sus capacidades y habilidades. estas varían dependiendo de la situación o de la experiencia. de hecho este mismo genera ansiedad. El adolescente se caracteriza por tener muchos comportamientos emocionales impulsivos. incluyendo aspectos obstétricos y no obstétricos. síquicos. siendo estos los más complejos de aplicar. Los principales conceptos básicos son: .Sentimiento: resultados de una reacción emocional. pero indispensables para lograr buen impacto en los niveles de salud materna y perinatal y el ejercicio de una salud Sexual y Reproductiva en adolescentes. pero superficiales. Adolescencia y Madurez Psicoafectiva Desarrollo Afectivo El adolescente marca una inestabilidad emocional que se ve representada por incoherente e imprevisible también tienen explosiones afectivas intensas. . estables y mudables y colectivos e individuales de dicha reacción.Las actividades del programa se dividen en 5 periodos según el momento de la aplicación de las acciones.Necesidad: Es la carencia de aspectos fisiológicos y psicológicos. y es muy común que se comparen con otros jóvenes. 23 . que se forma a partir de experiencias emocionales. En esta etapa el adolescente tiene una sobreestimación de sí mismo se cree una persona extraordinaria.

Necesidades de una adolescente: . llega a su totalidad. En esta etapa se desarrolla gradualmente la capacidad de resolver problemas complejos. Entre los 17 a 18 años la capacidad de inteligencia.Puede tomar sus propias decisiones y razonar acerca de él mismo.Comienza el joven a tener nuevas facultades de pensamiento y se vuelve introspectivo.Se enamoran a esta edad .Pensamientos a largo plazo . Con las siguientes características: 24 . Desarrollo Cognitívo Aquí el individuo es capaz de entender y construir temas y conceptos abstractos.Preocupación por la fisiología.En esta etapa el adolescente puede "pensar pensamientos". el adolescente puede entender todo como un adulto. ósea. Este adquiere varias capacidades importantes: .Aceptación de tus pares .Establecen objetivos . .La independencia de sus padres .El joven al querer independizarse se ve involucrado en estas situaciones durante muchos años: .Las relaciones con el sexo opuesto se vuelven muy importantes . .Se comprometen en los compromisos a largo plazo.Ya no soluciona un solo problema de la vida cotidiana si no ahora puede . la política y asuntos sociales .Solucionar varios a la vez.Comparación de sí mismo con los compañeros. que un filólogo francés Jean Piaget determina que la adolescencia es el inicio de la etapa del pensamiento. se define como el pensamiento lógico y deductivo. La relación que tiene el adolescente con otros: .Desarrollo de la capacidad de pensamiento . analítico y autocrítico. es por esto. .

son los sentimientos que 25 . Por ejemplo el razonamiento proporcional permite utilizar las relaciones de la matemáticos este ejemplo es contemplado desde una perspectiva aritmética. y con mayor razón a sus amigos. De acuerdo a la realidad vivencial la adolescente embarazada se enfrenta a una confusión de roles y a la desesperación la cual es un problema critico en esta edad.Los amigos y enemigos: Las funciones desarrolladas del individuo le permite independizarse aun. se empieza a centrar solamente en sus habilidades. .. puede transformarse en una experiencia gratificante o traumática dependiendo de la manera en que la futura madre asuma su nuevo rol. buscando soluciona sus problemas. pero la veracidad de esta supuesta representación no existe o no demuestra evidencias claras de ser real.La experimentación científica: Al adolescente también en su estado le aparecen experimentaciones científicas. . Aspectos psicoafectívos que se alteran en las adolescentes embarazadas Ámbito Personal y familiar Cuando la maternidad llega sin haberse planificado y sobre todo cuando la mujer apenas comienza a desarrollarse y a madurar. .El razonamiento proporcional: es cuando el adolescente desarrolla la capacidad para operar con proporciones. M (2003).Inteligencia sometida: es cuando uno se somete a o le da la atención a un problema como también no puede dársela. Alvarez. Prueba o ensaya distintas hipótesis.El uso de supuestos o proporciones: son proporciones que se utilizan para representar la realidad.El egocentrismo racional: Aquí empieza a manifestar una interpretación egocéntrica del mundo. . afirma que el temor y la curiosidad. Esta situación. la familia preste apoyo afectivo y la sociedad brinde oportunidades de integración social. El adolescente se siente enormemente atado a su grupo. . por esto que se le llama egocentrismo racional.

Así se tiene: .Tendencia a estar en grupos con otros adolescentes: en la búsqueda de su identidad y reforzamiento del yo. hacen que en ocasiones la embarazada se vuelva obsesiva. ¿A quien se parecerá? Por otra parte. La preocupación y la curiosidad. es común que la primigesta adolescente se preocupe por el nuevo rol que deberá asumir. ¿Nacerá sano el bebé?.Crisis religiosa y política: analiza. Estos temores hacen que los estados de ánimo cambien constantemente.) señala que diversos pensamientos pasan por la mente de la mujer que se estrenará en su nuevo papel de madre.acompañan constantemente a las primigestas durante el embarazo (p. quienes le harán ver que es algo normal que le ocurre a las mujeres en cinta.cit. . . De allí que. como por ejemplo dar a luz animales. pero con expresiones particulares de la individualidad y el ambiente sociocultural que lo circunde. De allí que. (1992) describe las necesidades individuales propias de edad y los factores determinantes en el ajuste psicosocial del adolescente que sustentan las bases para una adultez armónica y equilibrada. Según Alvarez. con el especialista y con otras futuras madres. la mejor forma para ayudar a enfrentar estos temores es ofrecer a las adolescentes embarazadas estrategias grupales que le permitan hablar de estas sensaciones con su pareja. 26 . M (ob. duda y cuestiona conceptos inculcados en la niñez y la organización política y social en que se vive. a medida que el parto se aproxima. y no puede atender al bebe.Necesidad de intelectualizar y fantasear: piensa y analiza información. Saenz I. Aspectos Psico-sociales del Adolescente Los cambios en la adolescencia son parecidos y tipificados en general para el grupo. hablando de extraños sueños. si su relación de pareja cambiará con la llegada del bebe y que pasara cuando comience a estudiar o trabajar.5) En relación a esto los profesionales de la salud utilizaran estrategias de comunicación persuasivas para disminuir la preocupación acerca de ¿Cómo sera el parto?. la imaginación hace que se distraiga.

. Es por ello. AI respecto. Complementando lo anterior y en referencia a los factores determinantes en el ajuste psicosocial. se inicia en la toma de conciencia social.Sentimientos de omnipotencia e invalúe. De allí que. ribalidad: piensa que puede experimentar con todo y sin peligro.) señala que los factores familiares y sociales son determinantes en el ajuste psicosocial del adolescente y que pueden contribuir al desarrollo sano o ser generadores de daño de la salud psicosocial temporal o permanente y puede llegar a la muerte precoz (p. el daño en el proceso de maduración psicoafectiva en las adolescentes embarazadas estará dado por la presencia de por lo menos dos o más problemas que afectan directamente sus intereses individuales. . . que una adolescente embarazada que se encuentra en determinadas condiciones o circunstancias difíciles es altamente vulnerable a un daño mayor en el proceso de madurez psicoafectiva. (ob.Evolución sexual: un proceso que lo lleva a establecer su preferencia por el sexo opuesto. De allí que el ser humano se mueve por un proceso interno hipotético que le da energía a la conducta y la orienta hacia una meta especifica: llamada motivación la cual es desencadenada por un estímulo. social y espiritual donde interactúan múltiples factores predisponentes y determinantes en el daño en el proceso de madurez psicoafectiva. De allí que el proceso de evolución sexual. mental.Variaciones del estado de ánimo: alterna momentos de mal humor y pocos minutos muy alegre. los cuales están relacionados con la satisfacción de ciertas necesidades (p. Saenz I.. 101). cit. mental o social. Toledo de A.Actitud social: reclama a los adultos una conducta coherente con lo que expresan. cuando este estímulo desencadena un motivo el 27 .cit) explica que la conducta humana va invariablemente dirigida hacia ciertos fines u objetivos. sea una necesidad orgánica. 16).Desubicacíón temporal: el tiempo para él es de acuerdo a sus intereses: o es de inmediato o se posterga. familiares y sociales. . (ob. 14). al ser interferido por un embarazo durante la adolescencia implica peligro a corto o largo plazo para su bienestar físico. (p.

resultado es una conducta dirigida a una meta.cit. . . Estos factores involucran.Normas éticas y morales: flexibles. embarazo en la adolescencia.): . estrictas. con estos conceptos y la teoría de Frend (ob. ya que en esa edad donde el joven comienza a convivir en grupos. . pueden contribuir al desarrollo sano del adolescente con factores protectores de la salud integral o contrariamente determinar factores generadores de daño al adolescente que se perpetúan en la edad adulta. . el amor. va ejerciendo gran influencia en él. se afecta por lo que otros sienten.Estructura familiar: padres presentes o ausentes.Situación económica-social que determina otras oportunidades. 28 . drogas. Esquema de Proceso de Motivación: Estimulo  Motivo  Conducta  Meta. creen. creencias. "la interacción con los demás" tiene una gran influencia. dicen y hacen.) citada por Toledo. (ob. Factores familiares La estructura y el ambiente familiar. A. . de esta forma se va realizando la llamada "Interacción Social". Esta necesidad de agruparse ayuda ai adolescente a sobrevivir. Al mismo tiempo. el proceso de maduración psicoafectiva del adolescente. De acuerdo. según Saenz I (ob. abuso sexual. De acuerdo con los factores familiares. comunicaciones y acciones.Conflictos familiares: violencia.Crisis de la edad adulta: de sus padres y su manejo intrafamiliar.Comunicación familiar: frecuencia.Ejemplo familiar: hábitos. se une con los demás y va creando una realidad social que a su vez. muy permisivas. con sus particulares características. el adolescente experimenta sentimientos y emociones que se reflejan en respuestas de la expresión facial y cambios en el organismo. . amplitud.cit. a organizarse y a cubrir sus necesidades primordiales entre ellas la amistad.cit) que señala que en la etapa psico sexual de la adolescencia donde renacen y maduran los impulsos sexuales y buscan satisfacción a través del amor. el afecto por tanto. y a su vez afecta a los demás con sus sentimientos.

valores e ideas los cuales son fundamentales para lo que en futuro será su personalidad social y moral de un adulto desarrollado. donde los adolescentes son protagonistas involucrados en la situación económica .cit).Presión negativa de otros adolescentes para que actué según deseos del grupo. actitudes.Ejemplo moral y ético: que promueve el abandono de principios y una visión ambigua ajustada a intereses mezquinos. que promueven el dinero.Explosiones de violencia social. además de la tolerancia a la corrupción con una justicia mediatizada. . . honestidad y principios morales. . que es el terreno donde germina la prostitución. con promoción de violencia.Escasas oportunidades educacionales y laborales. incluyendo lenguaje. belleza y energía.Situación de alto índice de pobreza.Medios de comunicación social. por encima de la lealtad. permisiva por un lado y destructivamente critica por otro. la delincuencia y la violencia social.Expansión del comercio de drogas a nivel mundial. para promocionar drogas (alcohol. .Valores sociales. . que los aspectos teóricos que fundamentan esta investigación van en contraste con tos avances en las comunicaciones. . .la interacción con los padres y la familia debe servir de modelo para adquirir gran parte de sus conocimientos sobre el mundo y sobre si mismo. ideales negativos. cigarrillos). . viajes y turismo. depende de las características planteadas por Saenz I. .Facilidades de comunicación. pero para adolescentes de alto poder adquisitivo. . sexo. justicia. consumismo y utilización de jóvenes con su imagen de salud.política . Factores sociales El tipo de integración que el adolescente efectúe en la sociedad.Doble cara social para juzgar la conducta adolescente. la ciencia. prolongan la dependencia económica. (ob. Finalmente es preciso puntualizar.social. la 29 . el placer. la satisfacción inmediata.

contrasta con la íncertidumbre del adolescente en su propio futuro. 30 . Consecuencias para la Adolescente Es frecuente el abandono de los estudios al confirmarse el embarazo o al momento de criar al hijo. Según Cosmopolitan T.paternidad en la segunda década de la vida. dependiendo de las circunstancias en que se haya desarrollado la gestación. En estratos sociales de mediano o alto poder adquisitivo. eternizando el círculo de la pobreza. debido a que no se le enseña sobre su sexualidad (Programa televisivo 07-10). También se ha reportado una mayor incidencia de "muerte súbita".V. la adolescente embarazada suele ser objeto de discriminación por su grupo de pertenencia.democracia participativa y la creciente valorización de los derechos humanos. Consecuencias de la Maternidad . ya que muchas se formalizan forzadamente por esa situación. (2003) afirma que la mujeres desconocen su cuerpo y sus deseos sexuales. lo que suele magnificarse por la presencia del hijo. Esto exige que los profesionales de la salud deban incluir. Las parejas adolescentes se caracterizan por ser de menor duración y más inestables. Consecuencias para el hijo de la Madre Adolescente Tienen un mayor riesgo de bajo peso al nacer. estos conceptos en el ensamblaje de los diversos programas de enseñanza a los padres y el abordaje desde temprana edad a los niños y niñas sobre la madurez psicoafectiva ya que existe una incultura sexual en la mujer. También le será muy difícil lograr empleos permanentes con beneficios sociales. lo que reduce sus futuras chances de lograr buenos empleos y sus posibilidades de realización personal al no cursar carreras de su elección. Las adolescentes que son madres tienden a tener un mayor número de hijos con intervalos intergenésicos más cortos.Paternidad Adolescente A las consecuencias biológicas por condiciones desfavorables. se agregan las psicosociales de la maternidad .

en general. la familia. y la sociedad. Una tercera pregunta es saber cuáles son esos factores predictores y si son biológicos o psicosociales.4). desnutrición y retardo del desarrollo físico y emocional. por su condición de "extramatrimoniales" o porque sus padres no tienen trabajo que cuenten con ellos. No obstante. especialmente para el cuidado de su salud. Para aplicar un modelo de atención basado en factores de riesgo obstétrico y perinatal. conviene dividir a las adolescentes embarazadas en 3 grupos: de alto riesgo. este fenómeno tiene consecuencias distintas para la madre. sometidos a un stress inadecuado a su edad. el matrimonio el embarazo precoz disminuye las oportunidades de educación o aumento en la frecuencia de deserción escolar para absorber la manutención de su familia y de trabajo por lo que es común que tengan peores trabajos y de menor remuneración que sus padres. La cuarta pregunta es saber si es posible aplicar modelos de atención simples que permitan aplicar los factores predictores de riesgo y concentrar los recursos de mayor complejidad y de mayores costos en las adolescentes más necesitadas. Consecuencias para el Padre Adolescente El embarazo en adolescente según GIRE (2003) "representa un grabe problema social debido a que no solo afecta a las personas y familias involucradas sino también a la sociedad en su conjunto".Tienen un mayor riesgo de sufrir abuso físico. todo ello condiciona trastornos emocionales que dificultan el ejercicio de una maternidad feliz. La segunda pregunta es cómo separar a las adolescentes que son de alto riesgo de las que no lo son. de mediano riesgo y de riesgo corriente o no detectable: 31 . Enfoque de Riesgo para la Atención de la Adolescente Embarazada La primera pregunta a responder es si se considera a las adolescentes gestantes como de alto riesgo obstétrico y perinatal. negligencia en sus cuidados. Muy pocos acceden a beneficios sociales. (p.

incluyendo aspectos obstétricos y no obstétricos.Actitud negativa o indiferente al inicio del embarazo. en base a nivel de complejidad de la atención. pasó al grupo de alto riesgo y los otros dos factores pasaron al grupo de riesgo corriente o no detectable. Grupo de Riesgo Obstétrico y Perinatal Corriente o no Detectable Incorpora a todas las demás adolescentes hasta la edad que determine el programa.Enflaquecimiento (desnutrición). pero indispensables para lograr buen impacto en los niveles de salud materna y perinatal y el ejercicio de una salud Sexual y Reproductiva 32 . . siendo éstos los más complejos de aplicar. El factor "actitud negativa" de la adolescente al inicio del embarazo. relacionados con la evolución del proceso endocrinológico sexual y mental del adolescente.Cursando los 2 primeros años de la enseñanza media. . .Antecedente de abuso sexual. . .Pareja estudiante.Grupo de mediano riesgo obstétrico y perinatal . Poseen diferentes normas de control prenatal.50 m o menor.Ser la mayor de los hermanos.Grupo de alto Riesgo Obstétrico y Perinatal Antecedentes de patología médica obstétrica general importante.Estatura de 1. Las actividades del programa se dividen en 5 periodos según el momento de la aplicación de las acciones. en servicio militar o con trabajo ocasional. . . . la femineidad y su entorno social.Menarca a los 11 años o menos. Actualmente no se considera el grupo de mediano riesgo. Enfoque de Salud Sexual y Reproductiva del Adolescente Para aplicar este enfoque es necesario desarrollar actividades y acciones integrales y coordinadas que abarquen el programa destinado a resolver los fenómenos y problemas del Crecimiento y Desarrollo normal y sus derivaciones.

Pérdida reciente de personas significativas.Bajo nivel de instrucción. Hay algunos que son más frecuentes e importantes y que deben ser buscados en la entrevista pudiendo ser divididos en psicosociales y biológicos.Baja autoestima.Ausencia de interés. una diálogo fluido con adulto referente. . psicológicos y sociales del individuo. una familia continente (aunque uniparental). . son factores protectores: .Factores de riesgo: son características o cualidades de una persona o comunidad unidas a una mayor probabilidad de sufrir daño en salud. Para un adolescente.emocional . El enfoque de riesgo se caracteriza por ser: .en adolescentes. . .Factores protectores: son recursos personales o sociales que atenúan o neutralizan el impacto de un daño. por lo que requiere de un equipo interdisciplinario. Atención Integral de la Adolescente El Enfoque de Riesgo Estrategia que tiene en cuenta: factoresprotectores y factores de riesgo psicosociales para implementar una intervención adecuada y oportuna para evitar un daño. un rendimiento escolar satisfactorio y un grupo de pares con conductas adecuadas.Asicronía madurativa físico . “Integral: abarcando los aspectos biológicos. .Anticipatorio: permitiendo aplicar medidas preventivas. aunque siempre se asocian. El enfoque de riesgo en la adolescente es muy importante ya que los comportamientos ante la morbimortalidad predominante en la adolescencia comparten la toma de riesgo y hay que investigarlos sistemáticamente. 33 .Embarazo por violación o abuso. Factores psicosociales de riesgo en la adolescente embarazada .

.Peso < 45 Kg y / o talla < 1. . . . . sin adulto referente.Hábitos alimentarios inadecuados en calidad y cantidad. resultándole muy difícil asumir un autocuidado debido a las circunstancias en que ocurrió el embarazo y las dificultades que éste le plantea.Intento de aborto.Trabajo no calificado.Edad cronológica < 14 años y/o edad ginecológica < 1 año. . alcohol y otras sustancias).Pareja ambivalente o ausente.45 m. especialmente en los casos de adolescencia temprana o media y. . . .Difícil acceso a los centros de salud. .Marginación de su grupo de pertenencia.La adolescente tiene poca conciencia de salud. La Consulta con Adolescentes Es importante señalar que el embarazo no madura a la adolescente a la adultez. ni comprende la importancia de los estudios complementarios. para ello deberán tenerse en cuenta algunos elementos: • Características de la adolescente que las diferencia de la mujer adulta . interpretándolos como castigo. .Aumento insuficiente de peso para su biotipo y estado preconcepcional.Familia disfuncional o ausente. . 34 .Condición económica desfavorable. No tiene tiempo para pensar que debe concurrir regularmente a la consulta.. . .Más de 2 parejas.Tatuajes. Factores de Riesgo Biológico en la Embarazada Adolescente .Propósito de entregar el hijo en adopción.Estado nutricional deficiente. Por ello hay que explicarle muy cuidadosamente para qué sirven y cómo se los realizarán.Consumo de tóxicos (tabaco.

poniéndolo en riesgo. ya que no comprenden que el bebé no es como ellas quieren que sea.La adolescente no ha elaborado aún la identidad de género: si no puede comprender cabalmente lo que es ser mujer.Tienen dificultades para discriminarse del bebé. incluso para los estudios complementarios. . • Dificultad para el vínculo con el hijo .. pueden descuidar al niño e incluso maltratarlo. menos comprenderá el significado de tener un hijo. biopsicosociales particulares de la adolescencia. estableciendo vínculos simbólicos con él y.Tiene temor a los procedimientos invasivos. siendo más una idealización de la maternidad que una visión real de ella. . .: "el parto no me va a doler". por lo que el médico deberá brindar toda la información lo más clara posible.Tienen menos información sobre todo el proceso. ya que ellas son aún demandantes. convencimiento de que las cosas vana a ocurrir o no según sus deseos (ej. parto y crianza no son temas de conversación a esa edad. No han conversado con adultas comparando síntomas. sino en características 35 .Priorizan sus necesidades sobre las del niño. • Perfil deseable del médico para atender adolescentes . "nos vamos a vivir juntos y nos vamos a mantener con lo que él gana").Tener idoneidad: no solo en Dermatología. . . .Toleran muy poco las frustraciones. ya que las vicisitudes del embarazo. Puede manifestarse contenta por ello. Pueden llegar al enojo con el niño. lo que puede poner en riesgo a la adolescente y/o a su hijo. y no tienen capacidad de contener a su hijo. ni hace los que ellas quieren en el momento que quieren.Una característica de la niñez y de la adolescencia temprana y media es el pensamiento mágico.Saber escuchar: permitir que la adolescente plantee sus dudas y temores. cuando esta vinculación las agobia.

especialmente si la adolescente es muy chica o se descontrola. Escaso espacio social frente al problema. deberá buscar ayuda en otro miembro del equipo. . para no provocar daño emocional con secuelas futuras.Condiciones económicas desfavorables.Ser capaz de registrar: las diferentes sensaciones que pueden provocar las palabras de la adolescente y tenerlas en cuenta. enojo e impotencia que pueden generar.Brindar atención perinatal integral. . • Contexto de la maternidad adolescente Por lo general el equipo de salud se enfrenta a las siguientes circunstancias: .Fortalecer los vínculos familiares.Embarazo no planificado.Objetivos del equipo de salud .Conseguir actitudes compresivas en el personal de la institución. provoca rechazo. . en principio no acepta la situación. y saber contener sus actitudes y entrenarse en el contenido de sus palabras.Ayudar a la adolescente a aceptar su embarazo. Estas situaciones se plantean más intensamente en el parto. empleadores que la despiden y dificultades para constituir una familia. . . Debe ser buen observador de gestos. sin reemplazar al psicólogo.Pareja ambivalente o ausente. . .Saber respetar: aceptando los valores de la adolescente cuando difieren de los suyos. . en el médico.alentándola con preguntas respetuosas.Familia disfüncional o que. con autoridades escolares que la separan de la institución. 36 . actitudes punitvas o paternalistas poco operativas. cuando se necesita mayor tolerancia y comprensión. Algunas veces. las manifestaciones de la adolescente o la misma situación. Si estima que la situación lo supera. .

Los programas de educación de abstinencia fomentan el aplazamiento del inicio en los contactos sexuales hasta que la persona es madura y suficientemente diestra para manejar la actividad sexual de una manera responsable y capaz de manejarse y responsabilizarse ante un embarazo potencial. y servicios anticonceptivos. Otros programas más clínicos en escuelas. Los programas tienden a enfocarlos en particular o usar una combinación de enfoques. Prevención de Embarazo en Adolescentes Existen modelos para la prevención del embarazo adolescente. enfermeras y otros) que intervengan en la atención. . aconsejado por asistentes sanitarios.Participación de la atención al padre y a los familiares cercanos que la adolescente desee. Hay programas basados y enfocados en el conocimiento del adolescente sobre su cuerpo y funciones normales así como también dando información detallada sobre de anticonceptivos.• Estrategias del equipo de salud Atención por equipo interdisciplinario (obstetra. La mayoría de los programas de adolescentes para la prevención del embarazo utilizan los métodos que están en las categorías siguientes. enfocados a dar acceso más fácil a la información. . psicólogo.Trabajar con personal de la institución (médicos residentes. 37 .Brindar atención y seguimiento a la familia y al padre del niño en espacio diferente al de la atención prenatal. personal de guardia. . obstétrica. asistente social).

relacionado con los usuarios en dependencias universitarias. que el "El Estado debe proteger la maternidad" por lo que "debe asegurar programas de atención dirigidos específicamente a la orientación y protección del vínculo matemo-fílial de todas las niñas y adolescentes embarazadas o madres. Para asegurar en el caso de los adolescentes el ejercicio y disfrute pleno y efectivo de sus derechos y garantías. niñas y adolescentes" (p. Al respecto la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) en el Artículo 78. programas y asistencia apropiada para que la familia pueda asumir adecuadamente esta responsabilidad.Bases legales Este proyecto se fundamenta en lo establecido en las normativas establecidas en la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) y la Ley Orgánica de Protección Integral del Niño y el Adolescente (1998) LOPNA. en igualdad de condiciones. A su vez se fundamenta cumpliendo con los principios éticos y humanos establecidos. los padres en el desarrollo integral del adolescente. En lo que concierne a la maternidad." (p. sus responsabilidades y obligaciones. establece en el artículo 5° las obligaciones Generales de la Familia. De manera que recalca el papel fundamental de la familia. A su vez esta misma ley. y creara un sistema rector nacional para la protección integral de los niños. De acuerdo al artículo 41 del Código de Deontológico de Enfermería (1999). publicación. el cual expresa que "todo trabajo de investigación. la Resolución 1762 del MED (1996) que prohibe la exclusión de las adolescentes embarazadas de los planteles escolares y el Código Deontológico de Enfermería (1999). y para que los padres y las madres asuman. 45). Lo cual implica una protección en todos los aspectos relacionado con su desarrollo físico y psicológico y condiciones ambientales adecuadas para asegurar tal desarrollo. la Ley Orgánica de Protección Integral del Niño y el Adolescente (1998) LOPNA. comunitarias o asistenciales deben guardar confidencialidad de toda la información. Correspondiendo al Estado "asegurar políticas. para que no se perjudique al usuario o 38 . 72). con el respaldo del estado. menciona que "El Estado promoverá su incorporación progresiva a la ciudadanía activa. en el articulo 44.

el mantener la salud o recuperarla. Factores de riesgo: Características o cualidades detectable en una persona como familia. Factores protectores: Característica de un individuo. adopción o matrimonio. Obstetricia: Parte de la medicina que trata de la gestación. Adolescente: Según la OMS es el grupo etario comprendido entre tos 10 y 19 años (Sáez. grupo o comunidad que señalan una mayor probabilidad de tener o sufrir un daño en salud. el parto y el puerperio. 1. (Donas. 1. (OMS. Definición de Términos Básicos Actividad sexual temprana: Se refiere al inicio de relaciones sexuales antes de los 14 anos de edad (Krauskopf. Familia: Miembros del hogar emparentados entre sí. grupo o comunidad que favorece el desarrollo humano. (p. hasta un grado determinado por consanguinidad.a la institución". familia. 1.994) Aprendizaje significativo: Es el aprendizaje logrado a través de la relación sustancial de lo que se pretende enseñar con lo que el alumno ya sabe La relación sustancial y no arbitraria es cuando las ideas se relacionan con algún aspecto específico y relevante de la estructura cognitiva del alumno (AusubeL 1. 32).998).983). 1. 39 .994).970) Plan de intervención grupal: Conjunto de talleres y estrategias didácticas destinadas a producir un aprendí/aje y un cambio.

Definición o Dimensión Indicadores Sub-indcadores Grado de instrucción: de los padres del adolescente Instrumentos Ítems 1-12 Embarazo en adolescente: El que ocurre dentro de los dos años Biológico de edad ginecológica.Cuadro 1 Operacionalización de la Variable Objetivo General: Causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al ambulatorio urbano tipo II Agustín Zubillaga". Estructura familiar Comunicación familiar Conflicto familiar Ingreso familiar 13-31 Sexuales: Menarca. Barquisimeto. entendiéndose por tal al tiempo transcurrido desde la menarca. y/o Psicológico cuando la adolescente es aún dependiente de su núcleo familiar de origen. transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez Social y consolida la independencia socio económica" y fija sus límites entre los 10 y 20 años. Estado Lara. Inicio precoz de relaciones sexuales Perdida de autoestima Deterioro emocional 32-45 46-53 40 . Cuestionario Cultural Adolescente: Período de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva. Variable: Causas y consecuencias del embarazo en adolescentes.

entender su naturaleza y factores constituyentes. (p.. Maestría y Tesis Doctorales de la Universidad Pedagógica Experimental Libertador (2003).CAPITULO III MARCO METODOLÓGICO Consideraciones Generales En toda investigación científica amerita que los hechos estudiados.73) Universo o Población Una población según Arias. Al respecto Arias. a una organización. por otra parte Balestrine Acuña. la población objeto de estudio 41 . individuo o grupo. 81). en donde los datos de interés son recogidos directamente de la realidad (P. los resultados. con el fin de establecer su estructura o comportamiento" (p. En la presente investigación. con el propósito de descubrirla. así como las relaciones que se establecen entre estos. explicar sus causas y efectos y predecir su ocurrencia. las evidencias encontradas en relación con el problema investigado. En el mismo sentido el Manual de Trabajos de Grado de Especialización. señala que la investigación descriptiva de campo es: El análisis sistemático de problemas en realidad. 6). un hecho delictivo. podrá estar referida a una comunidad.. fenómeno. (2006) la define como "la caracterización de un hecho. M." (p. F. Naturaleza de la Investigación El presente estudio esta representado por una investigación descriptiva de campo. (2006) es un "conjunto finito o infinito de elementos con características comunes para los cuales serán extensivas las conclusiones de la investigación". 40). F. interpretarlas. (2002) son aquellos que "se infieren a cerca de una realidad estudiada.

con el fin de conocer el nivel de conocimiento de las madres con niños asmáticos antes y después de la aplicación de los talleres. Muestra La muestra de acuerdo a Arias. Validez del Instrumento Con respecto a la validez del cuestionario Arias. Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos Luego de finalizada la operacionalización de las variables y definido los indicadores. se utilizó un cuestionario de preguntas cerradas y de selección simple con varias opciones para seleccionar una Arias. quedando integrado por ítem referentes a cada indicador. (2006) "es un subconjunto representativo y finito que se extrae de la población accesible. De allí pues. F (2006).". En la presente investigación. (p. que la validación de los instrumentos de la investigación.79). para la determinación de las causas y consecuencia del embarazo de las adolescentes que asisten al ambulatorio.estuvo constituida por 18 adolescentes que asistieron al Ambulatorio Dr. Agustín Zubillaga durante el periodo de estudio. la muestra esta representada por la misma población de 18 adolescentes que asistieron al Ambulatorio Dr. se procede a seleccionar las técnicas e instrumentos de recolección de datos pertinentes para responder las interrogantes formuladas aplicable a los talleres dando como la conformación de instrumento. mediante la cual se permite hacer inferencias o generalizar los resultados al resto de la población con un margen de error conocido. La Planilla o cuestionario cincuenta y tres (53) preguntas de respuestas cerradas. F. "las preguntas o ítems deben tener una correspondencia directa con los objetivos de la investigación" (p. F (2006). 83). Agustín Zubillaga durante el periodo de estudio. se efectúa a 42 .

Una vez efectuada. Técnicas de Análisis de Datos De acuerdo a Arias. se procederá a calcular su confíabilidad. 111). y debe ser revisado por un grupo de profesionales con grandes conocimientos en el tema. ya que en esta se efectúa la ordenación. Que le permiten al investigador hacer inferencias para extraer conclusiones respecto al tema investigado. registro.través de criterio o juicios de expertos. 43 . con los de la prueba equivalente. tabulación y codificación si fuere el caso" (p. se procede a efectuar una prueba piloto. 19). o si no. dividiendo la prueba en dos mitades y correlacionando los puntajes de ambas partes. (2006) "son las distintas formas o maneras de obtener la información". Para lo cual. En función de lo anterior se deduce que las técnicas de análisis de datos representan una parte de suma importancia. Esta puede medirse matemáticamente correlacionando los puntajes obtenidos en diversas aplicaciones de la prueba. F. clasificación y resumen de los datos recogidos a través de los instrumentos. Posterior al establecimiento de la validez del instrumento. Este mismo autor agrega que "en este punto se describen las distintas operaciones a la que serán sometidos los datos que se obtengan: clasificación. Como el calculó la formula de Kuder-Richardson. que según Ruiz (2000) "es el grado en que los ítems de una prueba están correlacionados entre sí" (p. se calculó la confíabilidad. Estos expertos juzgarán y determinarán que efectivamente los ítemes miden el objetivo que persigue la presente investigación y por tanto lo consideraran pertinente para lograr los objetivos propuestos. la cual consiste en aplicar una versión del instrumento a un grupo de sujetos que poseen características similares al grupo seleccionado para el estudio. Confíabilidad del Instrumento La confíabilidad es el grado de uniformidad con que los instrumentos de medición cumplen su finalidad.

44 . en nuestro caso estas técnicas se aplicaron en el ordenamiento y la elaboración de tablas de frecuencias y porcentajes de los datos obtenidos y el gráfico de frecuencias. transferencia de la data a una hoja de cálculo ya sea Excel o calc.Todo ello a través de una serie de pasos que incluyen: la aplicación del instrumento.

¿10-13años? 2. ¿Educación Superior? 7. ¿Profesional Universitario? 9. ¿Estudia actualmente? 8. ¿17-19años? 4. Biológico (ítems: 32-45) y Psicológico (ítems: 46-53) que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II “Dr. Agustín Zubillaga". Social (ítems 13-31).CAPÍTULO IV ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS Una vez recolectada la información a través de un cuestionario diseñado para tal fin. ¿Vives con ambos padres? Fx 1 10 7 6 8 1 7 1 1 2 12 2 4 2 45 . ¿Secundaria? 6. ¿Primaria? 5. ¿Comerciante? 11. come se muestra a continuación: Cuadro 2 Distribución de la frecuencia absoluta y porcentual de las respuestas de las adolescentes respecto a las dimensiones Cultural (Ítems: 1-12). ALTERNATIVAS SI NO % Fx % 6 0 0 56 0 0 39 0 0 40 0 0 53 0 0 7 0 0 78 2 22 6 0 0 6 0 0 11 0 0 67 0 0 11 0 0 18 14 64 9 2 9 ÍTEMS 1. se procedió a ingresar los mismos a una hoja de cálculo (Excel o Cal) para la realización de los análisis correspondientes. Agustín Zubillaga”. Barquisimeto. El Análisis e interpretación de los datos partió de la matriz de datos expresada en la modalidad de frecuencia absoluta y porcentaje. ¿Otra? 13. referente a las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. ¿Vives con tus padres? 14. ¿14-16 años? 3. Estado Lara. Para realizar luego el análisis e interpretación de los mismos. ¿Obrero? 12. ¿TSU? 10.

¿Alquilada? 32. ¿Flexibles? 21. ¿17-19 años? 41. ¿Apartamento? 29. ¿ 10 años? 33. ¿Trabajas actualmente? 27. 19. ¿Existen normas de comportamiento éticas y morales en tu hogar? 20. ¿Casa? 28. ¿14? 37. ¿Dentro de la familia se dan ejemplo de hábitos como: alcohol. ¿Preservativo o condón? 9 9 60 53 6 8 40 47 4 6 24 35 13 11 76 65 13 7 4 4 15 9 6 6 14 0 4 13 3 3 5 3 6 0 1 7 9 2 13 7 4 2 0 1 87 44 25 25 88 60 40 46 78 0 22 81 19 17 28 17 33 0 6 39 50 11 72 41 50 25 0 13 2 1 0 0 2 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 10 0 0 0 0 13 6 0 0 12 0 0 54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 28 59 0 0 0 0 46 . ¿Uno? 25.) 15. embarazo en la adolescencia?. ¿llanos? 34. ¿Trabajan tus padres? 24. ¿Ambos? 26. ¿Muy Permisivas? 23. ¿Inyección? 46. ¿Mantienes relaciones sexuales en la actualidad? 42. ¿13 años? 36.Cuadro 2 (cont. ¿Estrictas? 22. ¿Propia? 31. ¿Tu familia ha atravesado por episodios de violencia familiar? 18. ¿15? 38. ¿14-16 años? 40. drogas. ¿Tienes hijos? 16. ¿10-13 años? 39. ¿Mantienes buenas relaciones y conversaciones con tus padres a cerca del tema u otros? 17. ¿dispositivo intrauterino? 45. ¿I 2 años? 35. ¿Rancho? 30. ¿Utiliza algún método anticonceptivo? 43. Pildoras? 44.

¿Método natural (Biorritmo o calendario o Billing)? 48.Cuadro 2 (cont. ¿Rechazo? 51. ¿Soledad? 50. ¿Te hace sentir querida el hecho de tener relaciones? 53.) 47. 1 16 4 1 4 17 9 13 94 33 8 33 94 53 0 1 1 1 1 1 8 0 6 8 8 8 6 47 47 . ¿Otros? 52. ¿Te sientes independiente cuando tienes relaciones sexuales? Fuente: Rangel y Yajure (2009). ¿Estas satisfecha con tu identidad sexual? 49.

% Ítems 48 Grafico 1. . Distribución porcentual gráfica de los ítems con respecto al cuadro 2.

los sub-indicadores de Sexualidad se encontró que el 33% y 28% de las adolescentes alcanzaron la monarca a los 13 y 11 años respectivamente. Por otra parte en la contribución del Ingreso Familiar el 88% expresó que sus padres trabajaban. en tanto que un 25% eran estrictas y permisivas respectivamente. drogas u otro tipo de vicio. el 11% de los padres eran comerciantes o se dedicaban a otra actividad. de estos el 65% atravesó por hábitos en la familia de ingesta de alcohol. habitaban en casa de algún familiar o vivían solos. En lo concerniente a la Comunicación el 53% mantienen buenas relaciones con sus padres. En cuanto al tipo de Vivienda el 78% vivían en casa y el 22% en rancho. El 78% de las adolescentes cursaban estudios para la fecha. Estos resultados coinciden con los reportados por Alchebli A. el 40% primaria y el 7 % educación superior. lo cual se aproxima a los resultados reportados por Alchebli A. de la Estructura Familiar se obtuvo que el 68% de los adolescentes no vivían con sus padres. a su vez el 87% plasmó que en su familia se aplicaban normas éticas y morales con un 47% de que eran flexibles en su aplicación. y otros (2000) en la que la distribución según las etapas de la adolescencia fue de 68.75% en la media y 31.y otros 49 . En cuanto a la Relación Familiar el 76% aseveró pasar por episodios de violencia familiar. el 67% corresponden a obreros con estudios de educación primaria o media. de estos el 81% presentó una condición de Residencia propia. mientras que el 47% no. seguido por el intervalo 17-19 años (39%) y 10-13 años con 6%. ya sea porque. lo conformó mayoritariamente el intervalo de edad de 14 aló años. En cuanto a la Dimensión Biológica. estos resultados indican que una importante fracción de la muestra esta conformada por individuos correspondientes a la adolescencia media.25% para la tardía En lo referente a la Dimensión Social. En relación al Grado de Instrucción se obtuvo que el 53% correspondió a la categoría educación secundaria. de los cuales el 60% un progenitor y el 40% que ambos padres trabajaban. En cuanto al grado de instrucción de los padres.Análisis: De acuerdo a lo observado en la tabla y representado en el gráfico se tiene que: en relación al Aspecto Cultural el 56% de las adolescentes que asistieron al ambulatorio y llenaron el cuestionario.

rechazo y otros. y otros (2000) el 78.12%) . de estas el 59% dijo no utilizar método anticonceptivo.13% de las adolescentes conocía al menos un método anticonceptivo. en cuanto al inicio Relaciones Sexuales. el 25% utilizaba un dispositivo intrauterino y el 13% usaba condón o método natural o biorritmo. A su vez el 94 y 95% manifestaron sentirse queridas e independientes al tener relaciones sexuales respectivamente. y de estas. el 50% se reportó entre los 14 a 16 años. se encontró que el 33% de las adolescentes las animaba el estado de soledad y otras causas en el inicio y mantenimiento de relaciones sexuales. En el aspecto Psicológico se tiene que el 94% de las adolescentes estaban satisfechas con su identidad sexual. y el 39% entre los 10-13 años.5% en su monarquía en la adolescencia temprana. De estas el 50% consumía pildoras.11%) y usado (60%) eran los anticonceptivos orales (ACÓ) en las adolescentes medias. el mas conocido (94.(2000) con 87. a diferencia de un 41% que si aplicaba métodos anticonceptivos. de estas considerando las alternativas: soledad. y otros (2000) en donde encontraron que la primera relación sexual se presentó en la adolescencia media (78. Al respecto de acuerdo a los datos conseguidos en el Ambulatorio Urbano Tipo II "Pueblo Nuevo" por Alchebli A. 50 . El 72% de las adolescentes dijo mantener relaciones sexuales. Similares resultado obtuvieron Alchebli A.

drogas u otro tipo de vicio.CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Culminada la fase correspondiente al análisis y elaborada la interpretación de la información referente a las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. A partir de los mismos se extraen las siguientes conclusiones y recomendaciones: Conclusiones En relación a la dimensión cultural es importante destacar que el mayor número de consultas correspondieran al sector de la adolescencia media seguida por la adolescencia tardía. Con respecto al Ingreso Familiar y vivienda la mayoría expresó que sus padres trabajaban y vivían juntos 51 . En lo referente a la Dimensión Social. seguido por los cursantes de primaria. estado Lara. se procedió a la elaboración de un cuadro de frecuencias y porcentajes y del correspondiente gráfico porcentual de los distintos ítems. La mayoría de los adolescentes participantes eran estudiantes activos Es importante señalar que la mayoría de los adolescentes son los padres eran obreros. de la Estructura Familiar se obtuvo que el la mayoría de los adolescentes no vivían con sus padres.. Barquisimeto. También es importante señalar que más de la mitad que acudieron a las consultas del ambulatorio se incluían en la educación secundaria. Agustín Zubillaga". En cuanto a la Relación Familiar la mayoría tuvo hábitos en la familia de ingesta de alcohol. En lo concerniente a la Comunicación en el seno de la familia la mayoría tienen buenas relaciones con sus padres.

52 . En el aspecto Psicológico la mayoría de las adolescentes estaban satisfechas con su identidad sexual.En la Dimensión Biológica. las consecuencias que acarrea un embarazo no planificado en su formación como adolescente. se obtuvo que la mayoría tuvieron relaciones sexuales en la adolescencia media. Relaciones Sexuales. Se sugiere acoplar esfuerzos del sector salud con el sector educativo para ejecutar talleres dirigidos a los adolescentes en forma coordinada en las diferentes instituciones educativas de la región. Recomendaciones En vista de lo planteado se recomienda realizar estudios más amplio y con continuidad en el tiempo para determinar con mayor concisión las causas que motivan al adolescente a tener relaciones sexuales a temprana edad. en su proyecto de vida. Se deben realizar talleres de orientación a los adolescentes referentes al tema con la finalidad de concienciarlos respecto a las causas y consecuencias a la cual se exponen si no toman medidas preventivas en tomo al inicio de relaciones sexuales precoces. Se deben diseñar mecanismos que le permitan abordar a las adolescentes. y mantener relaciones sexuales. se encontró que casi la mitad de las adolescentes alcanzaron la menarca a los 13 y 11 años respectivamente. Se recomienda aplicar talleres de orientación a padres y representantes sobre la importancia de la educación sexual en el adolescente.

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ANEXOS .

los cuales se requiere que lea cuidadosamente cada uno de ellos. Responda con una equis "X" dentro del paréntesis "( )" que aparece a la derecha en la alternativa que mejor sea de su agrado. Estado Lara”. Agustín Zubillaga". Barquisimeto. En tal sentido la información que suministre será confidencial y sólo para uso exclusivo de la investigación. El objetivo consiste en determinar las "Causas y Consecuencias del Embarazo en Adolescentes que Asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II “Dr. Durante el Lapso Marzo-Mayo 2009. El mismo consta de una serie de ítems. Las Autoras . Gracias.ESTADO YARACUY PRESENTACIÓN Estimada: El presente instrumento forma parte de un trabajo de investigación para optar al grado de Licenciada en enfermería.REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE.

^17-19 años? GRADO DE INSTRUCCIÓN 4. ¿14-16 años? 3. ¿Profesional Universitario? 9. con solo dos (02) posibles respuestas. ¿Obrero? 12. SI NO . ¿Vives con ambos padres? 15. ¿Dentro de la familia se dan ejemplo de hábitos como: alcohol. ¿Secundaria? 6. SI o NO. ¿Educación Superior? 7. ¿Comerciante? 11. ¿TSU? 10. Responda con una equis (X) en el recuadro que aparece a la derecha en la alternativa que mejor se adapte a su realidad particular. ¿Tu familia ha atravesado por episodios de violencia familiar? 18. ¿Primaria? 5. ¿10-13 años? 2. drogas. ¿Mantienes buenas relaciones y conversaciones con tus padres a cerca del tema u otros? 17. ¿Otra? ASPECTOS FAMILIARES ESTRUCTURA FAMILIAR 13. ¿Estudia actualmente? DE TUS PADRES 8. embarazo en la adolescencia?. ¿Vives con tus padres? 14. ¿Tienes hijos? COMUNICACIÓN 16.INSTRUCCIONES El presente instrumento está formado por cincuenta y tres (53) ítems. ASPECTO CULTURAL ¿QUÉ EDAD TIENES? 1.

¿Propia? 30. ¿Preservativo o condón? 46. ¿11 años? 33. ¿Utiliza algún método anticonceptivo? 42. ¿Casa? 27. ¿Uno? 24. ¿Trabajan tus padres? 23. ¿Inyección? 45. ¿Flexibles? 20. ¿14-16 años? 39.) RELACIÓN FAMILIAR ¿Existen normas de comportamiento éticas y morales en tu hogar? 19. ¿12 años? 34. ¿15 años? RELACIONES SEXUALES 37. ¿Alquilada? ASPECTO BIOLÓGICO SEXUALIDAD ¿Edad de primera menstruación (menarca)? 31. ¿14 años? 36. ¿Rancho? CONDICIÓN DE RESIDENCIA 29. ¿Muy Permisivas? INGRESO FAMILIAR 22. ¿Dispositivo intrauterino? 44. ¿10-13 años? 38. ¿Estrictas? 21. ¿13 años? 35. ¿10 años? 32. ¿Mantienes relaciones sexuales en la actualidad? 41. ¿Apartamento? 28.Cuadro 2 (cont. ¿Método natural (Biorritmo o calendario o Billing)? SI NO . ¿17-19 años? 40. ¿Ambos? 25. ¿Trabajas actualmente? VIVIENDA 26. ¿Píldoras? 43.

) ASPECTOS PSICOLÓGICOS 47. sexual? ¿Rechazo? 50. ¿Estas satisfecha con tu identidad sexual? 48. ¿Te hace sentir querida el hecho de tener relaciones? 52. ¿Estas satisfecha con tu identidad sexual? sexual? . ¿Otros? 51. ¿Soledad? 49. ¿Te sientes independiente cuando tienes relaciones sexuales? 53.Cuadro 2 (cont.

ESTADO YARACUY PRESENTACIÓN Ciudadano: Su Despacho. Para tal fin. Redacción y Ortografía. _________________ Norinda Yajure _______________ Julia Rangel Barquisimeto. Agustín Zubillaga".REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE. Claridad. Barquisimeto. Durante el Lapso Marzo-Mayo 2009. Quedo de usted.Reciba un cordial saludo. Tendenciosidad. Atentamente. Estado Lara”. Por medio de la presente me dirijo a usted en la oportunidad de solicitar su valiosa colaboración y experiencia en la validación del instrumento diseñado para determinar "Causas y Consecuencias del Embarazo en Adolescentes que Asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. Esperando la mayor receptividad a mi solicitud. Marzo de 2009 . anexo instrumento y hoja de validación con los siguientes parámetros a evaluar: Congruencia.

Ítem No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Clar a T en dencia Dejarlo .GUÍA DE VALIDACIÓN Marque con una equis (x) según sea su juicio respecto al contenido de los ítems del cuestionario Congruencia entre Objetivos N° Ítems Variable SI Redacción Confusa Sugerencias Modifica rlo. Eliminarlo .

27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 - .

: 8.ESTADO YARACUY CONSTANCIA DE VALIDACIÓN Yo. Redacción y Ortografía. en cuanto a: Congruencia. Barquisimeto. medir la variable en estudio y lograr los objetivos propuestos de la investigación.Metodólogo. Tendenciosidad. considero que el mismo reúne todos los requisitos para ser aplicado a la población seleccionada.19 . portador de la cédula de identidad número 8. Antonio Godoy C.I. hago constar que he revisado el contenido del instrumento diseñado para determinar "Causas y Consecuencias del Embarazo en Adolescentes que Asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. Estado Lara”. Claridad.REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE. Durante el Lapso Marzo-Mayo 2009.Docente Universitario. Agustín Zubillaga”. de profesión Biólogo. _________________________ Lic. Antonio Godoy. Una vez efectuada esta revisión.722.722.190.

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