Manajemen Klinis : Investigas Perdarahan Uterus Abnormal

Fatmasari Perdana Menur

Abnormal uterine bleeding : Cambridge Clinical Guides (2010), Section 4, Chapter 6, page 57-66

1

Pendahuluan Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Laboratorium Evaluasi Uterus 2 .

akibat pada hidupnya. keluhan yang berhubungan. banyak. keteraturan).Anamnesis Pola menstruasi normal Gambaran perdarahan abnormal (waktu. riwayat koagulopati. riwayat kanker pada keluarga. pemakaian obat-obatan 3 .

Anamnesis Waktu? Pola Perdarahan abnormal uterus Dapat diprediksi HMB AUB-A Perdarahan Intermenstrual Tidak dapat diprediksi Keluhan? HMB dan/atau AUB yang tidak dapat diprediksi Etiologi yang terlibat AUB-Ls AUB-C AUB-P AUB-O AUB-M AUB-E 4 .

hepatopati. fisura. acanthosis nigricans) • Ovulatosi (bukti koagulopati. tumor.Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan umum Inspeksi • Anovulasi (bentuk tubuh. splenomegali) • Perineum & perianal area (laserasi. uretral caruncles) • Vaginal & cervix (ektropion. tumor) VT • Pembesaran Uterus • Massa di pelvik 5 . polip.

Pemeriksaan Laboratorium Hb & hematokrit Faktor Koagulasi Serum progesteron Fungsi Thyroid Prolactin Serum testosteron bebas 6 .

myometrial biopsy 7 . MRI. MRI Structure dinding uterus • TVS.Evaluasi uterus Histopatologi endometrium • Metode Blind sampling ineffectif (biopsi endometrial. hysteroscopy. SIS. D & C) Configurasi kavum endometrium & cervical canal • TVS. HSG. USG collor doppler.

8 .

9 .

10 .

New zealand group Usia > 40 th Obesitas > 90 kg Riwayat ovulasi kronis. diabetes Riwayat keluarga dengan ca endometrium Exposure lama pada unopposed estrogen atau tamoxifen 11 . infertilitas.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful