SERVIO DOS ANESTESIOLOGISTAS UNIDOS S/C LTDA.

SERVIO
ANESTESIOLOGISTAS

CN PJ: 02368.683/0001-60 Tv. Padre Eutiquio, 2171 Batista

UNIDOS

campos Belm-PA Fone/Fax: 3222-8000/ 3222-9297/3222-9445

Recomendaes para o perodo Pr-Operatrio.

1 Jejum aps s ,.0.^0. h (inclusive para gua) I af

Qta 1 Jr -bA RV^^kA

2 Retire todos os seus pertences pessoais (relgio, anel, brinco, pulseira,

culos, piercing e outros). 3 Retire prtese dentria e lentes de contato. 4 Urinarantes de ir para a sala de operao. 5 Voc deve fazer sua higiene pessoal normal antes da internao. 6 Se voc faz alguma medicao de uso continuo para o, corao, hipertenso, diabetes, convulso e outras, LEMBRE-SE DE TOMA-LA NO DIA DA CIRURGICA, SEM GUA OU COM UM GOLE DE GUA. -}- 7- Na vspera da cirurgia, procure dormir cedo.
8 Retire toda a maquiagem (esmalte, batom, ect), antes de ir para a Sala de

Operaes. 9 Depois de tomar a medicao pr-anestsica, espere a maca deitado(a), NO TENTE LEVANTAR SOZINHO.

ANESTES OLOGISTAS UM DOS

SERVIO DOS

Anexar ao pronturio Questionrio Pr-Anestsico (Acomodao:

ENFERMARIA

Nome: Allan Diego Henriques Barbosa Cirurgio: Acacio Centeno Data provvel da cirurgia: 08/05/2009 Hora: 06:00 hs

guia no sau NO Idade: 17

Peso: 172

Kg

Cirurgia: Bariatrica Hospital: Sade da Mulher Convnio: Unimed

SIM ou NO COMENTRIOS Atualmente tem algum problema com: ^ n^O 01-Fgado (cirrose, hepatite, ictericia, malria) N A'v N imo` 02 - Estmago (gastrite, lcera, uso de medica`) (,`1 1 1^C 03 - Rins (clculos, infeces, insuficincia) 04 - Bao eyp 05 - Sangue (anemia, leucemia, doena falciforme) N l 06 - Voc tem problema de corao (dor torcica, arritmias, presso elevada) N 07 - Voc tem problemas com os pulmes ou trax? Nli ,, (dispnia, enfisema, asma, bronquite, fuma ,um ou mais maos de cigarros por dia) _ 08 - Voc tem tosse? Com freqncia? ff 09 - Voc tem algum na famlia ou j teve graves problemas de sangramento,2 j'.l I 06 - Voc j recebeu uma transfuso sangunea nos ltimos seis (6) meses? N Ao 07 - Voc tem diabete melitus? N ^. j 08 - Voc tem alguma possibilidade de estar grvida? 09 - Voc tem epilepsia ou ataques de convulses? iV f 10 - Voc ou qualquer parente consangneo tem ou teve problemas relacionados com cirurgias anteriores? i' A t -4. 0 N 481 09-0 r 11 - Voc tem problemas com o pescoo ou as costas? D 1 ) R 5 ' 0 J 01 I % 3 /i-(9i ! fX N 1 TZ 12 - Voc tem ou teve problemas alrgicos? 13 - Quais os medicamentos que voc toma? N J I\jiiU ^(\ 14 - Voc j foi submetido a alguma cirurgia ou anestesia? -/ Al 'ti ( A-PrW A -os 3 j f 6-R IJ E- P N 15 - Qual? 16 - Voc tem prtese dentria ou dentes falsos? 'N lerO 17 - Exame fisico: (\\'''O a) Ausculta cardaca: b) Ausculta pulmonar: i \ O P- M mmhg c) Presso arterial: J S"?C d) Exame de coluna: L6 4 2 3 e) Mallampati 18 - Exames com lemenW VUMi) ` F,MIRaios-X: ECG: NQ fkM(t(ESPIROMETRIA \j O TESTE ERGOMTRICO 04 P PI HOLTER ECOCARDIOGRAMA N )Qi R M, 3 TC OU TS NO KAM-C TP Glicemia HbIHt(( ()0.000 PLAQUETAS 4iJ'p00 INR 10 / 92 CREATININA 0, ^^ . URIA L qt NA --' K Outros:

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19 - Consideraes do Anestesiologista: ASA: I RESERVA DE SANG : N RESERVA DE UTI SIM QUANTIDADE N

Liberado (a) para cirurgia: 19 - Medicao Pr-anestsica:

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Dr. Sigo

Timis Tiim

Mdico Anestesiologista CRM 414

CONSENTIMENTO INFORMADO Eu, abaixo assinado, autorizo a equipe de anestesia a realizar quaisquer tcnicas ou tratamento necessrios a ideal conduta do ato anestsico-cirrgico, incluindo, se necessrio transfuso de sangue, procedimento de monitorizao invasiva internaes em UTI, entre outros. DURANTE A VISITA PR-ANESTSICA, fui devidamente orientado(a) sobre as possveis intercorrncias e riscos, inclusive de morte, relacionados a emprego de medicamentos e mtodos anestsicos, e no omiti informaes sobre meu estado de sade ou hbito que poderiam influenciar no ato anestsico cirrgico. Belm, Assinatura do paciente ou responsvel

AN ESTESIOLOGISTAS

SERVIO DOS UNIDOS

Dr. Alexandre Luiz Teixeira Brasil Dra. Ana Lcia de Arajo Pinto Saito Dra. Benedita Aparecida Franco Dr. Carlos Alberto Guedes de Souza Dr. Cludio Jos da Silva Lemos Dr. Francisco Juarez Filho Dr. Gilberto Gil Sena dos Santos Dr. Joo Hermnio Pessoa dos Santos Dr. Mauro Rodrigues Arajo Dr. Roberto Borges Guerra Dr. Roosevelt do Brasil de Oliveira Pompeu Dr. Ruy Guilherme Lima Rodrigues

CRM 6921 CRM 7485 CRM 4061 CRM 3616 CRM 4501 CRM 4328 CRM 6029 CRM 6610 CRM 5048 CRM 1217 CRM 1424 CRM 1690

Consultas Tratamento da Dor Crnica Tratamento da Dor Aguda Acupuntura Homeopatia Analgesia Controlada pelo Paciente Visita Pr-Anestsica Bloqueios Analgsicos

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Mdico Cn s n

4oiogista

End.: Tv. Padre Eutiquio,2171 - Batista Campos Fone: (0**91) 3222-9297/ 3222-9445

Lando

Declare para os devidos fins que o (a ) Sr.fa)

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foi por mim

avaliado(a)

ap6s 02 (dois) anos de tratamento Alnico para obesidade sem sucesso,estii com indicao formal para Cirurgia Bariatrica
IMC so/T -Z .

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Dra Ftima Mesquita Jorge Joo

NUTROLOGA CRM 1824

LAUDO MDICO-NUTRICIONAL

Atendendo a solicitao do Dr Accio Centeno e equipe Allan Diego H Barbosa, 17 anos foi por mim avaliado (a) e sendo portador(a) de obesidade mrbida: com IMC > de 40% registro aqui a indicao para cirurgia Baritrica, para controle do peso e melhora da qualidade de vida. Atenciosamente

Belm, 09 de maro 2009

Consultrio: Tv 9 de Janeiro, 2110 Ed Wall Street , sala 1601 Fone 91 3249-0-63 Belm-Pa

DRAM'DASGRACAS! LOPES PANTOJA

PNEUMOLOGISTA CRM- 3,160

AVALIACO PR OPERATRIA

A(0) Sr.(a) Allan Diego Henriques Barbosa, 17 anos, estudante, assintomtico re atria deve submeter-se cirurgia baritrica para tratamento de Obesidade. Nega tabagismo . Exame do a parelho respiratrio : normal. Telerradiografia de Trax : normal Prova de funo respiratria : normal RISCO CIRURGICO (de acordo com score modificado de Torrington e Henderson ) Baixo Recomendaes de rotina : uso de meia elstica de alta compresso e profilaxia para TVP/TEP com HBPM. FISIOTERAPIA NO PRE E POS OPERATORIO.

Belm, 18 de MARCO de 2009

p ^C

C/P

iA

Pa9to x,

Maria das Graas Lopes Pantoja

Maria Jos C. Franco

Psicloga Clnica
CRP: 10/ 572-3

Laudo Psicolgico

Declaro para os devidos fins que o sr. Alan Diego Henriques Barbosa, de 17 anos de idade, brasileiro, solteiro, estudante, natural de Belm PA, residente a Av. Gentil Bittencout, 1615, bairro Nazar, apresenta-se em uso perfeito de suas capacidades psquicas e intelectuais, para tomada de decises. Devido ao seu excesso de peso corporal mostra-se insatisfeito, deprimido, e com baixa auto-estima, pois este, alm de deix-lo complexado, limita suas atividades pessoais e sociais. Demonstra ansiedade ante a realizao da cirurgia, na esperana desta, vir a possibilitar-lhe levar uma vida melhor e mais saudvel, comprometendo-se a seguir fielmente as ordens mdicas para um melhor resultado. O paciente tem-se preparado tambm, atravs de acompanhamento psicolgico, o qual se compromete a continuar aps o procedimento cirrgico, contando com o apoio incondicional de sua me e da famlia, em suas decises.

Belm, 31 de Maro de 2009.

Maria jos Campos 5ranco

PSICLOGA

CRP 10/572-3

Av. Alcindo Cacela 1264; sl 301/302; Ed. Empire Center Nazar Fones: 3246-4342/ 3236-2307

Pedido de Exames 05/03/2009

(A//an Diego Henriques Barbosa)

RISCO CIRRGICO PACIENTE: Allan Diego Henriques Babrosa, 17 anos CIRURGIA: Bypass Dr (a): Acacio Centeno AMP: obesidade morbida, asma ALERGIAS: nega CIRURGIAS ANTERIORES: amigdalectomia e adenoide sem complicaes USO DE MEDICAMENTOS: nega AP. DIGESTIVO: gastrite leve AP. RESPIRATRIO: asmatico, rinite AP. CARDIOVASCULAR: sem queixas ECG:normal PRESSO ARTERIAL: 130/80mmhg ECOCARDIOGRAMA: Normal. FE 65% RISCO CARDIOVASCULAR BAIXO (<3%)

C
ALLAN DIEGO HENRIQUES BARBOSA Paciente Mdico(a) DR(A) ACACIO AUGUSTO CENTENO NETO Convnio UNIMED BELEM Data 06/03/2009 N 203095 Idade 17A8M Exame RX TRAX: P.A. - LAT.

LNICA

SOM
DIAGNSTICOS

viii

iiiii

LAUDO RADIOLGICO

Ausncia de condensaes pleuro-parenquimatosas ativas. Diafragma convexo, seios costo e cardiofrnicos livres. Hilos, mediastino, corao e vasos da base de dimenses e configurao de acordo com os padres de normalidade. Arcos costais analisados de aspecto radiolgico normal/

Liberado em 12032009.

DR

F. SALES CRM-PA: 3905 MEMBRO TITULAR DO CBR

CENTRAL DE ATENDIMENTO (91) 4008.8500 www.somdiagnosticos.com.br

Laboratrio e Imagem UNIDADE CENTRAL R. dos Mundurucus, 2411

Laboratrio e Imagem UNIDADE PREMIUM Tv. 14 de Maro / R. Antonio Barreto BELM - PAR - BRASIL

Laboratrio UNIDADE ALCINDO CACELA Av. Alc. Cacela / Av. Pe. Eutquio

Laboratrio UNIDADE QUINTINO Tv. Quintino Bocaiuva, 2125

^^^

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^ ^^^^^^^^

Prova de P^tr^^c^ Pulmonar

Au. Aleindo Cacela, 727 (Esq. Antnio Barreto) Tel: (91)3246-1223 / 3266-3TS^ - Fax: 3226-9533 - CEP: 66a^-a3a / tlnaaeizal t Selm(FAj

DADOS PESSOAIS Nome Endereo: Reg. Geral Reg. Exame Procedncia Tabagismo Indicao Mdico Data Espiro Allan Diego Henriques Barbosa ^^v . r-e^ B' _L er. ^^^-r - N1615 o'v.^ i_ .. _-"-__ 90315 - 80.. _

: M Sexo Idade : 17 Altura : 184,0 cm . Unimed : 172,0 kg U4U) U Peso ^ ^^yo .-e cirugia barit_ic a ,-r-oNer^t^ Bra. Gra^^ ='a_ t ^ ^ : Estudante Prof. . 16/03/2009

` PROVA DE FUNO PULMONAR Pr BD Parmetros CV

CVF VEF1 VEF1/CVF FEF25-75 TEF25-75 FEFmax FEF50% FEF75%

Ps BD %T Atual 6,05 6,05 5,13 84_, 43 6,19 0,46 9,36 6,83 3,73 189 7 ,35
-

Ps/Pr

Teor . (L) 5,23 5,23

4,51

Lim N Atual %T 115 , 8 115,8 113, '0 98,E 124,0 82,5 102,7 122,8 125,8 113,1
-

(-'O 2,5 2,5

3, 6
-1,

Equaes
Knudson 1983

(L) (L) (%) (Lis) (s) (L/s) (L/s) (L/s)

4,17 4,17 3, 66
12g

VVM
FIF50%

(L/min)
(L/s)

85, ae 4, 99 0,56 9,11 5,56 2,97 166, 97

-

2,94 0,56 6,39 3,05 1,

1

5,90 5,90 5, 07 85,81 5, 91 0,48 9,01 6,38 3,17 95, il!

-

112 , 9 112,9 112,3 1 00, 4 6,4 118, 86,1 98,9 114, 7

1'O, 9

Knudson 1983 Knudson 1983 Knudson 1983 Knudson 1983 Knudson1983 Knudson 1976 Knudson 1983 Knudson 1983 37xVEF1

4,7

116, `'
-

-4,2 3, 9 7,1 17,7 -3, 2 -

FEF/FIF50%

(tericos extrapolados pela idade) Mtodo BD: BD (+) por Sourk e Nugent (1983) mod.(IT) Gradao : Distddrbio Ventilatrio pelo VEF1 (G1-G4) IsoVolume: No Broncodilatador: BD corn 400 mcg de Salbutamol - Mtodo CVF: Maiores Valores

CONCLUSES:

Parmetros espirografic_s na faixa de normalidade. Resposta broncodilatadora negativa. Exame de boa qualidade tcnica. Curvas dentro dos padres de aceitao.

Dr . Roger dom ando CRM 4894

8
I

10

12

14

16
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^ Tempo (s) la.

Curva CVF VxT Pre- BD Ps-BD CVF 5,689 5,723 TCVF 4,665 2,868 VEFI 4,920 5,097 VEF3 5,639 5,723 iTEF1'> 86,48 89,06 3rEF3'> 99,12 100,00 FFF 5,914 6,194 TEF 0,481 0,462 Vext 0,159 0,149 3Text, 2,8 2,6 fl /2s 0,094 0,805

123 4 5 678Volume (L)

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