C1I1IS Mt1IA CStItLA1It

DEFINISI
Otitis media non supuratiI disebut juga dengan nama otitis media serosa, otitis media
musinosa, otitis media eIusi, otitis media sekretoria, otitis media mucoid (glue ear
Otitis media non supuratiI adalah suatu keadaan pada telinga tengah yang ditandai dengan
terdapatnya sekret yang nonpurulen dan membran timpani utuh tanpa tanda-tanda radang
Adanya cairan di telinga tengah dengan membran timpani utuh tanpa tanda-tanda inIeksi disebut
juga otitis media dengan eIusi

Jenis eIusi :
ncer otitis media serosa
ental seperti lem otitis media mukoid (glue ear

ETIOLOGI
O Otitis Media Serosa akibat adanya transudat atau plasma yang mengalir dari pembuluh
darah ke telinga tengah yang sebagian besar terjadi akibat adanya perbedaan tekanan
hidrostatik
O Otitis Media Mukoid cairan yang ada di telinga tengah timbul akibat sekresi aktiI dari
kelenjar dan kista yang terdapat di dalam mukosa telinga tengah, tuba ustachius dan
rongga mastoid
Factor yang berperan utama dalam hal ini adalah terganggunya Iungsi tuba eustachius Factor
lain yang dapat berperan sebagai penyebab adalah adenoid hipertroIi, adenoitis, sumbing
palatum, tumor di nasoIaring, barotraumas, sinusitis, rhinitis, deIisiensi imunologik atau
metabolic eadaan alergik sering berperan sebagai Iactor tambahan dalam timbulnya cairan di
tellinga tengah (eIusi telinga tengah

OTITIS MEDIA SEROSA AKUT

Definisi
eadaan terdapatnya sekret di telinga tengah secara tiba-tiba yang disebabkan oleh
gangguan Iungsi tuba

Etiologi
eadaan akut pada otitis tipe ini dapat disebabkan oleh :
O Sumbatan tuba, pada keadaan tersebut terbentuk cairan di telinga tengah disebabkan oleh
tersumbatnya tuba secara tiba-tiba seperti pada barotrauma
O 'irus, terbentuknya cairan di telinga tengah yang berhubungan dengan inIeksi virus pada
jalan napas atas
O Alergi, terbentuknya cairan di telinga tengah yang berhubungan dengan keadaan alergi
pada jalan napas atas
O diopatik

Gejala
ejala yang menonjol biasanya pendengaran berkurang
!asien dapat mengeluh rasa tersumbat pada telinga atau suara sendiri terdengar lebih
nyaring atau berbeda pada telinga yang sakit (/5lacuss b3aurals
adang terasa seperti ada cairan yang bergerak dalam telinga pada saat posisi kepala
berubah
#asa sedikit nyeri dalam telinga dapat terjadi pada saat awal tuba terganggu, yang
menyebabkan timbul tekanan negatiI pada telinga tengah, tetapi setelah sekret terbentuk
tekanan negatiI ini pelan-pelan hilang
%initus, vertigo atau pusing kadang-kadang ada dalam bentuk yang ringan

Tanda
Otoskopi terlihat membran timpani retraksi
adang-kadang tampak gelembung udara atau permukaan cairan dalam kavum timpani
%uli konduktiI dibuktikan dengan tes garpu tala

Tata Laksana
!engobatan dapat secara medikamentosa dan pembedahan !ada pengobatan medikal
diberikan obat vasokonstriktor lokal (tetes hidung, anti histamin serta perasat 'alsava bila tidak
ada tanda-tanda inIeksi di jalan napas atas
Setelah satu atau dua minggu, bila gejala-gejala masih menetap, dilakukan miringotomi
dan bila masih belum sembuh maka dilakukan miringotomi serta pemasangan pipa ventilasi
grommet tube).


OTITIS MEDIA SEROSA KRONIK (GLUE EAR)

Definisi
Batasan antara kondisi otitis media serosa akut dengan otitis media kronik hanya pada cara
terbentuknya sekret !ada otitis media serosa akut sekret terjadi secara tiba-tiba di telinga tengah
dengan disertai rasa nyeri pada telinga, sedangkan pada keadaan kronis sekret terbentuk secara
bertahap tanpa rasa nyeri dengan gejala-gejala pada telinga yang berlangsung lama

Epidemiologi
Otitis media serosa kronik lebih sering terjadi pada anak-anak, sedangkan otitis media
serosa akut lebih sering terjadi pada orang dewasa Otitis media serosa unilateral pada orang
dewasa tanpa penyebab yang jelas harus selalu dipikirkan kemungkinan adanya karsinoma
nasoIaring

Etiologi
Otitis media serosa kronik dapat terjadi sebagai gejala sisa dari otitis media akut yang tidak
sembuh sempurna !enyebab lain diperkirakan adanya hubungan dengan inIeksi virus, keadaan
alergi atau gangguan mekanis pada tuba

Gejala dan Tanda
Sekret pada otitis media serosa kronik dapat kental seperti lem (glue ear)
!erasaan tuli lebih menonjol (40 50 dB akibat sekret kental
Otoskopi terlihat membran timpani utuh, retraksi, suram, kuning kemerahan atau
keabu-abuan

Tata Laksana
!engobatan yang harus dilakukan adalah mengeluarkan sekret dengan miringitomi dan
memasang pipa ventilasi (rommet
!ada kasus yang masih baru, pemberian dekongestan tetes hidung serta kombinasi anti
histamin dekongesan per oral kadang-kadang bisa berhasil
!engobatan medikamentosa dianjurkan selama 3 bulan, bila tidak berhasil baru dilakukan
tindakan operasi Disamping itu harus pula dinilai serta diobati Iaktor-Iaktor penyebab seperti
alergi, pembesaran adenoid atau tonsil, inIeksi hidung dan sinus