\Penyebab Malaria adalah inIeksi oleh parasit Plasmodium yang ditularkan dari satu

manusia yang lain dengan gigitan nyamuk malaria yang dikenal dengan nyamuk Anopheles.
Pada manusia, parasit tersebut bermigrasi ke hati di mana mereka melepaskan bentuk lain.
Jika ini terjadi, mereka dapat memasuki aliran darah dan menginIeksi sel-sel darah merah.
Parasit sebagai penyebab penyakit malaria berkembang biak di dalam sel darah merah, yang
kemudian pecah dalam waktu 48 sampai 72 jam, menginIeksi sel darah merah. Gejala
pertama biasanya terjadi 10 hari sampai 4 minggu setelah inIeksi, meskipun mereka dapat
muncul pada awal 8 hari atau selama setahun kemudian. Kemudian gejala yang terjadi pada
siklus 48 sampai 72 jam.
p~Your browser does not support iIrames./p~
Mayoritas gejala disebabkan oleh rilis besar merozoit ke dalam aliran darah, anemia akibat
penghancuran sel darah merah, dan masalah yang disebabkan oleh sejumlah besar
hemoglobin bebas dilepaskan ke sirkulasi setelah sel darah merah pecah. Malaria juga dapat
menular sejak lahir (dari ibu ke bayi yang dikandungnya) dan transIusi darah. Nyamuk
malaria yang menjadi vektor penyebab malaria dapat dibawa ke daerah beriklim sedang,
tetapi parasit hilang selama musim dingin.
ampak Penyebab Malaria
Penyakit ini merupakan masalah kesehatan utama di banyak daerah tropis dan subtropis.
CDC (nter For Disease Control and Prevention) memperkirakan bahwa ada 300-500 juta
kasus malaria setiap tahun, dan lebih dari 1 juta orang meninggal. Di beberapa wilayah di
dunia, nyamuk yang membawa malaria telah mengembangkan resistensi terhadap insektisida,
sedangkan parasit telah mengembangkan resistensi terhadap antibiotik.
Penyebab penyakit malaria dari genus Plasmodium dimulai dengan gigitan dari nyamuk
yang terinIeksi. Perjalanan parasit dari gigitan nyamuk ke hati, di mana parasit mulai
bereproduksi berlanjut ke aliran darah, di mana ia menginIeksi sel darah merah. Parasit
mereproduksi pada sel darah merah, yang merusak sel dan melepaskan parasit lebih ke dalam
aliran darah.
Jika nyamuk menggigit lain orang yang terinIeksi, nyamuk tersebut kemudian dapat
membawa inIeksi ke orang lain. Nyamuk penyebab malaria dikenal dengan nyamuk
Anopheles membawa parasit dengan 4 spesies Plasmodium.





8A8 l
LnuAPuLuAn

enyaklL malarla dl lndonesla sampal saaL lnl maslh merupakan masalah kesehaLan masyarakaL
Angka kesaklLan penyaklL lnl maslh cukup Llnggl LeruLama dl daerah lndonesla baglan Llmur ul
daerah Lrasmlgrasl dlmana LerdapaL campuran penduduk yang berasal darl daerah yang endemls
dan Lldak endemls malarla dl daerah endemls malarla maslh serlng Ler[adl leLusan ke[adlan luar
blasa (kL8) malarla Cleh karena ke[adlan luar blasa lnl menyebabkan lnslden raLe penyaklL malarla
maslh Llnggl dl daerah LersebuL
Malarla merupakan penyaklL global yang pallng serlng Ler[adl dl daerah Lropls LeLapl penularannya
[uga dapaL Ler[adl dldaerah berlkllm sedang ada abad ke19 dan ke20 awal spesles lasmodlum
secara luas LerdlsLrlbusl dl Amerlka ulsLrlbusl lnl Lermasuk Amerlka SerlkaL SelaLan Mlsslsslppl 8lver
valley dan MlnnesoLa dan Mlchlgan Sekarang paraslL lasmodlum menyebabkan leblh darl 100
[uLa kasus malarla per Lahun LeruLama dldaerah Lropls Pasll yang dlperklrakan darl 12000000
kemaLlan per Lahun banyak darl mereka adalah anakanak 8ahkan leblh besar darl 90 ke[adlan
malarla mengancam [lwa anakanak ulsLrlbusl darl vekLor nyamuk dan prevalensl penyaklL dalam
suaLu populasl merupakan facLor uLama yang menenLukan dlsLrlbusl paraslL lasmodlum uaerah
yang penuh dengan nyamuk seperLl rawarawa Lelah lama memlllkl hubungan dengan Llngglnya
angka serangan malarla Llngkungan yang mendukung seperLl genangan alr menyebabkan
munculnya sarang nyamuk SaaL lnl yang merupakan daerah endemlk anLara laln karlbla Amerlka
SelaLan baglan uLara Amerlka 1engah Afrlka lndla AusLralla Asla 1enggara dan Asla kepulauan
aslflk Malarla [uga Ler[adl secara sporadlk dl daerah non endemlk dalam banyak kasus berupa
penyaklL laLen enyaklL malarla yang kambuh dlsebabkan oleh reakLlvasl fase laLen hlpnozolL vlvax
dan ovale (Wllson 2001)
uewasa lnl upaya pemberanLasan penyaklL malarla dllakukan melalul pemberanLasan vekLor
penyebab malarla (nyamuk Anopheles) dan dllan[uLkan dengan melakukan pengobaLan kepada
mereka yang dlduga menderlLa malarla aLau pengobaLan [uga sangaL perlu dlberlkan pada penderlLa
malarla yang LerbukLl poslLlf secara laboraLorlum ualam hal pemberanLasan malarla selaln dengan
pengobaLan langsung [uga serlng dllakukan dengan [alan penyemproLan rumah dan llngkungan
sekellllng rumah dengan racun serangga unLuk membunuh nyamuk dewasa upaya laln [uga
dllakukan unLuk memberanLas larva nyamuk

8A8 ll
L8MASALAPAn

lnfeksl malarla Lerbesar pada leblh darl 100 negara dl benua Afrlka Asla Amerlka (baglan SelaLan)
dan daerah Cceanla dan karlbla Leblh darl 16 Lrlllun manusla Lerpapar oleh malarla dengan dugaan
morbldlLas 200300 [uLa dan morLallLas leblh darl 1 [uLa per Lahun 8eberapa daerah yang bebas
malarla adalah Amerlka SerlkaL Canada negara dl Lropa (kecuall 8usla) lsrael Slngapura
Pongkong !epang 1alwan korea 8runel dan AusLralla negara LersebuL Lerhlndar darl malarla
karena vecLor konLrolnya yang balk walaupun dl negara LersebuL makln banyak dl[umpal kasus
malarla yang lmporL karena pendaLang darl negara malarla aLau penduduknya mengun[ungl daerah
daerah malarla
falclparum dan malarlae umumnya dl[umpal pada semua negara dengan malarla dl Afrlka
PalLl dan apua nuglnl umumnya falclparum vlvax banyak dl daerah Amerlka LaLln ul Amerlka
SelaLan Asla 1enggara negara Cceanla dan lndla umumnya falclparum dan ovale vlvax
blasanya hanya dl Afrlka ul lndonesla kawasan Llmur sampal ke uLara Maluku lrlan !aya dan darl
Lombok sampal nusa 1enggara 1lmur merupakan daerah endemls malarla falclparum dan vlvax
8eberapa daerah dl SumaLra mulal darl Lampung 8lau !ambl dan 8aLam kasus malarla cenderung
menlngkaL

8A8 lll
1ln!AuAn uS1AkA

Malarla adalah penyaklL lnfeksl paraslL yang dlsebabkan oleh lasmodlum yang menyerang erlLroslL
dan dlLandal dengan dlLemukannya benLuk aseksual dl dalam darah lnfeksl malarla memberlkan
ge[ala berupa demam mengglgll anemla dan splenomegall uapaL berlangsung akuL aLaupun
kronlk lnfeksl malarla dapaL berlangsung Lanpa komllkasl aLaupun mengalaml komllkasl slsLemlk
yang dlkenal sebagal malarla beraL Se[enls lnfeksl paraslL yang menyerupal malarla lalah lnfeksl
babeslosa yang menyebabkan babeslosls
lasmodlum yang serlng dl[umpal adalah lasmodlum vlvax yang menyebabkan malarla LerLlana
(8enlgn Malarla) dan lasmodlum falclparum yang menyebabkan malarla Lroplka (Mallgnan
Malarla) lasmodlum malarlae pernah [uga dl[uumpal pada suaLu kasus LeLapl sangaL [arang
lasmodlum ovale pernah dllaporkan dl[umpal dl lrlan !aya pulau 1lmor pulau Cwl (uLara lrlan
!aya)

1 keluhan dan Ce[ala
ManlfesLasl kllnlk malarla LerganLung pada lmunlLas penderlLa Llngglnya Lransmlsl lnfeksl malarla
beraL aLau rlngannya lnfeksl dlpengaruhl oleh [enls lasmodlum ( falclparum serlng memberlkan
kompllkasl) daerah asal lnfeksl (pola reslsLensl Lerhadap pengobaLan) umur (usla lan[uL dan bayl
serlng leblh beraL) ada dugaan konsLlLusl geneLlk keadaan kesehaLan dan nuLrlsl kemoprofllakLls
dan pengobaLan sebelumnya
Ada 4 [enls plasmodlum yalLu vlvax merupakan lnfeksl yang pallng serlng dan menyebabkan
malarla LerLlana/vlvax falclparum memberlkan banyak kompllkasl dan mempunyal
perlangsungan yang cukup ganas mudah reslsLen dengan pengobaLan dan menyebabkan malarla
Lroplka/falclparum malarlae cukup [arang namun dapaL menlmbulkan slndroma nefroLlk dan
menyebabkan malarla kuarLana/malarlae dan ovale dl[umpal pada daerah Afrlka dan aslflk baraL
memberlkan lnfeksl yang pallng rlngan dan serlng sembuh sponLan Lanpa pengobaLan
menyebabkan malarla ovale
ManlfesLasl umum Malarla
Malarla mempunyal gambaran karakLerlsLlk demam perlodlk anemla dan splenomegall Masa
lnkubasl bervarlasl pada maslngmaslng plasmodlum keluhan prodromal dapaL Ler[adl sebelum
Ler[adlnya demam berupa kelesuan malalse saklL kepala saklL belakang merasa dlngln dl
punggung nyerl sendl dan Lulang demam rlngan anoreksla peruL Lldak enak dlare rlngan dan
kadangkadang dlngln keluhan prodromal serlng Ler[adl pada vlvax dan ovale sedangkan pada
falclparum dan malarlae keluhan prodromal Lldak [elas bahkan ge[ala dapaL mendadak Ce[ala yang
klaslk yalLu Ler[adlnya 1rlas Malarla" secara beruruLan perlode dlngln (1360 menlL) mulal
mengglgll penderlLa serlng membungkus dlrl dengan sellmuL aLau sarung dan pada saaL mengglgll
serlng seluruh badan bergeLar dan glglglgl sallng LeranLuk dllkuLl dengan menlngkaLnya
LemperaLure dllkuLl dengan perlode demam penderlLa muka merah nadl cepaL dan panas badan
LeLap Llnggl beberapa [am dllkuLl dengan keadaan berkerlngaL kemudlan perlode berkerlngaL
penderlLa berkerlngaL banyak dan LemperaLure Lurun dan penderlLa merasa sehaL 1rlas malarla
leblh serlng Ler[adl pada lnfeksl vlvax pada falclparum mengglgll dapaL berlangsung beraL
aLaupun Lldak ada erlode Lldak panas berlangsung 12 [am pada falclparum 36 [am pada vlvax
dan ovale pada 60 [am pada malarlae Anemla merupakan ge[ala yang serlng dl[umpal pada
lnfeksl malarla 8eberapa mekanlsme Ler[adlnya anemla lalah pengrusakan erlLroslL oleh paraslL
hambaLan erlLropolesls semenLara hemollsls oleh karena proses complemen medlaLed lmmune
complex erlLrofagoslLosls penghambaLan pengeluaran reLlkuloslL dan pengaruh slLokln
embesaran llmpa (splenomegall) serlng dl[umpal pada penderlLa malarla llmfa akan Leraba seLelah
3 harl darl serangan lnfeksl akuL llmpa men[adl bengkak nyerl dan hlperemls Llmfa merupakan
organ yang penLlng dalam perLahanan Lubuh Lerhadap lnfeksl malarla penellLlan pada blnaLang
percobaan llmpa menghapuskan erlLroslL yang Lerlnfeksl melalul perubahan meLabollsme anLlgenlc
dan rheologlcal darl erlLroslL yang Lerlnfeksl

ManlfesLasl kllnlk Malarla non lalclparum
a ManlfesLasl kllnls Malarla 1erLlana/M vlvax aLau M 8enlgna
lnkubasl 1217 harl kadangkadang leblh pan[ang 1220 harl ada harlharl perLama panas lrregular
kadangkadang remlLen aLau lnLermlLen pada saaL LersebuL perasaan dlngln aLau mengglgll [arang
Ler[adl pada akhlr mlnggu Llpe panas men[adl lnLermlLen dan perlodlc seLlap 48 [am dengan ge[ala
klaslk 1rlas Malarla Serangan parokslsmal blasanya Ler[adl pada wakLu sore harl kepadaLan paraslL
mencapal makslmal dalam wakLu 714 harl ada mlnggu kedua llmpa mulal Leraba araslLemla
mulal menurun seLelah 14 harl llmpa maslh mebesar dan panas maslh berlangsung pada akhlr
mlnggu ke3 panas mulal Lurun secara krlsls ada malarla vlvax manlfesLasl kllnlk dapaL berlangsung
secara beraL LeLapl kurang membahayakan Llmpa dapaL membesar sampal dera[aL 4 aLau 3 (ukuran
PackeLL) Malarla serebral [arang Ler[adl Ldema Lungkal dlsebabkan karena hlpoalbumlnemla
MorLallLas malarla vlvax rendah LeLapl morbldlLas Llnggl karena serlngnya Ler[adl relapse ada
penderlLa yang selmune perlangsungan malarla vlvax Lldak spesslflk dan rlngan sa[a paraslLemla
hanya rendah serangan demam hanya pendek dan penyembuhan leblh cepaL 8elsLensl Lerhadap
kloroquln pada malarla vlvax [uga dllaporkan dl lrlan !aya dan dldaerah lalnnya 8elapse serlng
Ler[adl karena keluarnya benLuk hlpnozolL yang LerLlnggal dl haLl pada saaL sLasLus lmun Lubuh
menurun

b ManlfesLasl kllnls Malarla Malarlae/M CuarLana
M Malarlae banyak dl[umpal dldaerah Afrlka Amerlka LaLln sebaglan Asla enyebarannya Lldak
seluas vlvax dan falclparum Masa lnkubasl 1840 harl ManlfesLasl kllnlk seperLl pada malarla
vlvax hanya berlangsung leblh rlngan Anemla [arang Ler[adl splenomegall serlng dl[umpal walaupun
pembesaran rlngan Serangan parokslsmal Ler[adl Llap 34 harl blasanya pada wakLu sore dan
paraslLemla sangaL rendah 1
kompllkasl [arang Ler[adl syndrome nefroLlk dllaporkan pada lnfeksl lasmodlum malarlae pada
anakanak Afrlka ulduga kompllkasl gln[al dlsebabkan oleh karena deposlL kompleks lmmune pada
glomerolus gln[al Pal lnl LerbukLl dengan adanya penlngkaLan lg M bersama penlngkaLan LlLer
anLlbodlnya ada pemerlksaan dapaL dl[umpal edema eslLes proLelnurla yang banyak
hlpoproLelnemla Lanpa uremla dan hlperLensl keadaan lnl prognoslsnya [elek 8espon Lerhadap
pengobaLan anLlmalarla Lldak menolong dleL dengan kurang garam dan Llnggl proLeln dan dlureLlc
boleh dlcoba sLerold Lldak berguna

c ManlfesLasl kllnls Malarla Cvale
Merupakan benLuk yang pallng rlngan darl semua [enls malarla Masa lnkubasl 1116 harl serangan
parokslsmal 34 harl Ler[adl malam harl dan [arang leblh darl 10 kall walaupun Lanpa Lerapl Apablla
Ler[adl lnfeksl campuran dengan plasmodlum laln maka ovale Lldak akan Lampak dl darah Lepl
LeLapl plasmodlum yang laln yang akan dlLemukan Ce[ala kllnls hamper sama dengan malarla vlvax
leblh rlngan pouncak panas leblh rendah dan perlangsungan leblh pendek dan dapaL sembuh
sponLan Lanpa pengobaLan Serangan mengglgll [arang Ler[adl dan splenomegall [arang sampal dapaL
dlraba

ManlfesLasl Malarla 1roplka aLau M lalclparum
Malarla Lroplka merupakan benLuk yang pallng beraL dllLandal dengan panas yang lreguler anemla
splenomegall paraslLemla serlng dl[umpal dan serlng Ler[adl kompllkasl Masa lnkubasl 914 harl
Malarla Lroplka mempunyal perlangsungan yang cepaL dan paraslLemla yang Llnggl dan menyerang
semua benLuk erlLroslL Ce[ala prodromal yang serlng dl[umpal yalLu saklL kepala nyerl belakang
aLau Lungkal lesu perasaan dlngln mual munLah dan dlare araslL sullL dlLemul pada penderlLa
dengan pengobaLan supreslf anas blasanya lreguler dan Lldak perlodlc serlng Ler[adl hlperplreksla
dengan LemperaLure dl aLas 40oC ge[ala laln berupa konvulsl pneumonla asplrasl dan banyak
kerlngaL walaupun LemperaLure normal Apablla lnfeksl memberaL nadl cepaL nausea munLah
dlare men[adl beraL dan dllkuLl kelalnan paru (baLuk) Splenomegall dl[umpal leblh serlng darl
hepaLomegall dan nyerl pada perabaan dan haLl membesar dapaL dlserLal Llmbulnya lkLerus
kelalnan urln dapaL berupa albumlnurla hlalln dan krlsLal yang granuler Anemla leblh menon[ol
dengan leucopenla dan monoslLosls (Sudoyo 2006)

2 emerlksaan enun[ang ulagnosLlk Malarla
ulagnosa malarla serlng memerlukan anamnesa yang LeppaL LenLang asal penderlLa apakah darl
daerah endemlc malarla rlwayaL beperglan ke daerah malarla rlwayaL pengobaLan kuraLlf maupun
prevenLlf
emerlksaan 1eLes uarah unLuk Malarla
emerlksaan mlkroskoplk darah Lepl unLuk menemukan adanya paraslL malarla sangaL penLlng unLuk
menegakkan dlagnosa emerlksaan saLu kall dengan hasll negaLlk Lldak menyamplngkan dlagnosa
malarla emerlksaan darah Lepl 3 kall dan hasll negaLlve maka dlagnose malarla dapaL
dlkesamplngkan Adapun pemerlksaan darah Lepl dapaL dllakukan melalul
1eLesan preparaL darah Lebal
1eLesan darah Llpls
1es anLlgen l LesL
1es serologl
emerlksaan C8 (ollmerase Chaln 8eacLlon)
emerlksaan lnl dlanggap sangaL peka dengan Leknologl ampllflkasl unA wakLu dlpakal cukup cepaL
dan senslLlvlLas maupun speslflLasnya Llnggl keunggulan Les lnl walaupun [umlah paraslL sangaL
sedlklL dapaL memberlkan hasll poslLlf 1es lnl baru dlpakal sebagal sarana penellLlan dan belum
unLuk pemerlksaan ruLln
emerlksaan LLlSA (enzymellnked lmmunosorbenL assay)

3 LLlologl
enyebab lnfeksl malarla lalah plasmodlum yang selaln menglnfeksl malarla [uga menglnfeksl
blnaLang seperLl golongan burung repLlle dan mamalla 1ermasuk genus lasmodlum darl famlly
plasmodldae lasmodlum lnl pada manusla menglnfeksl erlLroslL (sel darah merah) dan mengalaml
pemblakan aseksual dl[arlngan haLl dan erlLroslL emblakan seksual Ler[adl pada Lubuh nyamuk
yalLu Anopheles beLlna nyamuk lnl blasanya akan mengglglL mulal pukul 1800 sampal pukul 0600
klaslflkasl llmlah lasmodlum
klngdom Paemosporodla
ulvlslo nemaLoda
Subdlvlslo Laveran
kelas SpoLozoa
Crdo Paemosporldla
Cenus lasmodlum
Specles falclfarum ovale malarlae vlvax dll

klaslflkasl llmlah nyamuk Anopheles
klngdom Anlmalla
lllum ArLhropoda
kelas lnsecLa
Crdo ulpLera
Superfamlll Cullcoldea
lamlll Cullcldae
Subfamlll Anophellnae
Cenus Anopheles
(Wlklpedla 2010)
Malarla dlLransmlslkan ke manusla oleh nyamuk anopheles beLlna dan ada seklLar 430 spesles
Anopheles dan 3300 spesles nyamuk Anopheles gamblae merupakan vecLor yang pallng slgnlflkan dl
Afrlka Slklus hldup Anopheles umumnya sama dengan nyamuk yang laln yalLu darl Lelur larva
pupa nyamuk (Cross 2004)
Pospes deflnlLlf dan vekLor darl paraslL yang dlsebabkan oleh plasmodlum adalah nyamuk Anopheles
beLlna erkembangblakan aseksual dan gameLogenesls Ler[adl dl hospes peranLara yalLu manusla
uarl semua [enls lasmodlum memlllkl slklus hldup yang sama lnfeksl sporozolL berasal darl nyamuk
Anopheles beLlna yang akan dlLransmlslkan keLlka nyamuk mengglglL manusla SporozolL akan
bermlgrasl melewaLl pembuluh darah meu[u ke haLl kemudlan menglnfeksl haLl dan memulal
perkembangblakan aseksual ul haLl schlzonLs akan LerbenLuk dan dl dalamnya Lerdlrl darl banyak
merozolL SeLelah Ler[adl pemaLangan schlzonL yang mengandung merozolL maka schlzonL akan
pecah dan merozolL akan menu[u allran darah uan dl dalam allran darah merozolL akan menglnfeksl
sel darah merah (slklus erlLroslLer) ul dalam darah sebaglan paraslL akan membenLuk gameL [anLan
dan gameL beLlna blla nyamuk menghlsap darah manusla yang saklL akan Ler[adl slklus seksual
dalam Lubuh nyamuk SeLelah Ler[adl perkawlnan akan LebenLuk zygoLe dan men[adl leblh bergerak
men[adl ooklneL yang menembus dlndlng nyamuk dan akhlrnya men[adl benLuk oocysL yang akan
men[[adl masak dan mengeluarkan sporozolL yang akan bermlgrasl ke kelen[ar ludah nyamukk dan
slap menglnfeksl manusla (Wllson 2001)

4 Cara encegahan
emahaman LenLang keblasaan dan perllaku nyamuk Anopheles beLlna sanaL berguna dalam
pencegahan penyaklL 1empaLLempaL rawa dan llngkungan mlkro yang Lenang dapaL mendukung
perkembangblakan nyamuk Anopheles Menghlndarkl LempaL yang dlpenuhl nyamuk dan
memberslhkan LempaL perlndukan dapaL mengurangl kemungklnan glglLan nyamuk
1lndakan pencegahan unLuk menglndarkan dlrl darl glglLan nyamuk yalLu dengan cara
1 1ldur dengan kelambu sebalknya dengan kelambu lmpregnaLed (dlcelup pepLlslda pemeLhrln
aLau delLameLhrln)
2 Menggunakan obaL pembunuh nyamuk (mosqulLoes repellenLs) gosok spray asap elekLrlk
3 Mencegah berada dl alam bebas dlmana nyamuk dapaL mengglglL aLau harus memakal proLeksl
(ba[u lengan pan[[ang kaos aLau sLocklng) nyamuk akan mengglglL dlanLara [am 1800 0600
nyamuk [arang pada keLlngglan dl aLas 2000 meLer
4 MemproLeksl LempaL Llnggal aLau kamar Lldur darl nyamuk dengan kawaL anLlnyamuk

vakslnasl Lerhadap malarla maslh LeLap dalam pengembangan Pal yang menyullLkan adalah
banyaknya anLlgen yang LerdapaL pada plasmodlum selaln pada maslngmaslng benLuk sLadlum pada
daur plasmodlum yang pallng berbahaya adalah falclparum sekarang baru dllLu[ukan pada
pembuaLan vaksln unLuk proLeksl Lerhadap falclparum ada dasarnya ada 3 [enls vaksln yang
dlkembangkan yalLu vaksln sporozolL (benLuk lnLrahepaLlk) vaksln Lerhadap benLuk aseksual dan
vaksln Lransmlsslon worklng unLuk melawan benLuk gameLoslL vaksln dalam benLuk aseksual yang
pernah dlcoba lalah Sl66 aLau yang dlkenal sebagal vaksln aLarroyo yang pada penellLlan akhlr
akhlr lnl Lldak dapaL dlbukLlkan manfaaLnya

konLrol Lerhadap Malarla
konLrol vekLor
Menghlndarkan dlrl darl LempaLLempaL yang penuh dengan nyamuk LeuLama Anopheles
memakal pakalan yang dapaL mellndungl Lubuh darl glglLan nyamuk seLlap sore dan malam harl
Menggunakan obaL pembunuh nyamuk (mosqulLo repellanL)
SemproL kalnkaln unLuk Lldur dan kelambu dengan pesLlslda pemeLhrln
kecuall unLuk keperluan yang penLlng lbu hamll sebalknya Lldak beperglan ke daerah endemlc
falclparum
ukuran profllaksls
klorokuln merupakan obaL yang dapaL dlgunakan pada daerah yang Lldak
8eslsLen Lerhadap klorokuln
Meflokuln dlgunakan pada daerah yang dlkeLahul reslsLen Lerhadap klorokuln
uoxycycllne dapaL dlgunakan [lka meflokuln Lldak dapaL dlgunakan kecuall pada lbu hamll anak 8
Lahun aLau orang yang hlpersenslLlf Lerhadap doxycyclln
Cloroquln proguanll dapaL dlberlkan hanya pada paslen yang Lldak dapaL dlberl meflokuln aLau
doxycyclln
Lmergency Self 1reaLmenL of osslble Malarla
(Wllson2001)

3 Cara engobaLan
ualam pengobaLan malarla Lerapl anLlplasmodlum dan perawaLan suporLlf sangaL penLlng unLuk
mengurangl morbldlLas dan morLallLas klorokuln merupakan obaL anLl malarla yang efekLlf Lerhadap
falclparum yang senslLlve Lerhadap klorokuln keunLungannya Lldak menyebabkan hlpogllkeml
dan Lldak mengganggu kehamllan namun dengan meluasnya reslsLensl Lerhadap klorokuln maka
obaL lnl sudah [arang dlpakal unLuk pengobaLan malarla beraL kona merupakan obaL anLlmalarla
yang sangaL efekLlf unLuk semua [enls plasmodlum dan dlplllh sebagal obaL uLama unLuk menanganl
malarla beraL karena maslh berefek kuaL Lerhadap falclparum yang reslsLen Lerhadap klorokuln
Mesklpun klna dapaL dlgunakan pada masa kehamllan LeLapl dapaL menyebabkan konLraksl uLerus
dan memberlkan konLrlbusl unLuk hlpogllkemla (Wllson2001)
6 rognosls
ada lnfeksl malarla hanya Ler[adl morLallLas blla mengalaml malarla beraL ada malarla beraL
LerganLung pada kecepaLan penderlLa Llba dl 8S kecepaLan dlagnose dan penanganan yang LepaL
Walaupun demlklan morLallLas penderlLa malarla beraL dl dunla maslh cukup Llnggl anLara 1360
LerganLung faslllLas pemberl pelayanan Makln banyak [umlah kompllkasl akan dllkuLl dengan
penlngkaLan morLallLas mlsalnya penderlLa dengan malarla serebral dengan hlpogllkeml
penlngkaLan kreaLlnln dan penlngkaLan blllrubln morLallLasnya leblh Llnggl darl pada malarla
serebral sa[a
rognosls unLuk malarla nonfallclparum secara umum balk pada penderlLa yang responslve unLuk
melakukan Lerapl 8elaps ovale dan vlvax dapaL dlhlndarl dengan Lerapl yang sesual malarlae
dapaL dlLanganl dengan Lerapl yang balk sehlngga Lldak ada konLrlbusl unLuk menyebabkan
morLallLas dan morbldlLas rognosls malarla falclparum LeruLama unLuk nonlmun perlu berhaLl
haLl kerusakan organ secara mulLlsysLem dapaL menlngkaLkan angka morbldlLas dan morLallLas yang
Llnggl (Wllson2001)

8A8 lv
Lnu1u

1 Malarla adalah penyaklL lnfeksl paraslL yang dlsebabkan oleh lasmodlum yang menyerang
erlLroslL dan dlLandal dengan dlLemukannya benLuk aseksual dl dalam darah
2 enyebab lnfeksl malarla lalah plasmodlum ada 4 [enls plasmodlum penyebab penyaklL malarla
yalLu lasmodlum vlvax yang menyebabkan malarla LerLlana (8enlgn Malarla) dan lasmodlum
falclparum yang menyebabkan malarla Lroplka (Mallgnan Malarla) lasmodlum malarlae dan
lasmodlum ovale
3 ualam menglnfeksl manusla plasmodlum membuLuhkan vecLor yalLu nyamuk Anopheles
4 Ce[ala klaslk yang dlLlmbulkan yalLu 1rlas Malarla yang memlllkl 3 sLadlum yalLu sLadlum dllngln
sLadlum demam dan sLadlum berkerlngaL
3 ManlfesLasl kllnlk malarla LerganLung pada lmunlLas penderlLa Llngglnya Lransmlsl lnfeksl malarla
beraL aLau rlngannya lnfeksl dlpengaruhl oleh [enls lasmodlum
6 emerlksaan penun[ang dlagnosLlk dapaL menggunakan C8 dan LLlSA
7 engobaLan dapaL dllakuukan dengan Lerapl dan perawaLan suporLlf 1er[adlnya kompllkasl
menyebabkan Llngglnya angka kesaklLan dan angka kemaLlan
8 encegahan dapaL dllakukan dengan mengonLrol vecLor dan perllndungan Lerhadap Lubuh darl
glglLan nyamuk
9 rognosls balk unLuk malarla non falclparum